As respostas às dúvidas sobre tratamento odontológico surgidas durante a gestação devem ser esclarecidas desde o período inicial: “Estou com problemas dentários e preciso fazer tratamento. Isso pode afetar o meu bebê?” Fonte: CORRÊA, Maria Salete Nahás Pires et al. Odontopediatria na primeira infância: uma visão multidisciplinar. 4. ed. São Paulo: Quintessence Editora, 2005. Adaptado. A gestante pode e deve receber tratamento dentário em qualquer época da gestação, pois o estresse da dor é mais maléfico que a ansiedade na hora do tratamento. Em qual fase da gestação o tratamento odontológico é mais indicado?

A presença de trajeto fistuloso na mucosa próxima à região periapical de um dente constitui um importante achado clínico no diagnóstico das alterações perirradiculares de origem endodôntica, indicando a drenagem contínua de exsudato purulento proveniente de um processo infeccioso.

Com base nesse contexto, assinale a opção que apresenta a condição patológica mais comumente associada à presença de fístula.

Analise os 3 casos a seguir.

• Caso I - O paciente relata dor provocada por estímulo frio no dente 26, de curta duração e cessando imediatamente após a remoção do estímulo. Ao exame clínico, observou-se restauração extensa recente, porém defeituosa, sem exposição pulpar. Não há dor à percussão ou palpação. O exame radiográfico evidenciou normalidade dos tecidos periapicais.

• Caso II - O paciente apresenta dor intensa, espontânea, contínua e de difícil localização, associada a cárie profunda no dente 36, com resposta exacerbada ao frio e leve dor à percussão. O exame radiográfico não evidenciou alterações periapicais.

• Caso III - O paciente apresenta dor aguda e localizada, desencadeada por estímulos térmicos e táteis na região cervical do dente 14, associada à recessão gengival e exposição dentinária, sem alterações pulpares ou perirradiculares.

Com base nos princípios de diagnóstico e tratamento das emergências em Endodontia, assinale a opção que indica as condutas imediatas a serem realizadas em cada caso.

 Durante uma atividade educativa em uma Unidade Básica de Saúde, um responsável pergunta ao TSB quando deve iniciar a higiene bucal do bebê. Segundo a Diretriz para Prática Clínica Odontológica na Atenção Primária à Saúde: Recomendações para Higiene Bucal na Infância, qual é a orientação correta?

Segundo o Guia de Recomendações para o uso de fluoretos no Brasil (2024), os dentifrícios utilizados na prevenção da cárie devem conter concentração mínima aproximada de ______ ppm de flúor solúvel, sendo recomendada a escovação com pequena quantidade de dentifrício em crianças pequenas, sempre sob supervisão de um adulto.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima. 

De acordo com Malamed (2023) e os Protocolos de Atenção à Saúde Bucal na Atenção Primária (2024), o atendimento às urgências odontológicas exige correta identificação do quadro clínico, controle da dor e manejo adequado de infecções agudas, visando à estabilização do paciente e à prevenção de complicações sistêmicas. Sobre o tema, assinale a alternativa correta. 

Para prevenir a cárie dental e a maloclusão em crianças, recomenda-se aos pais e cuidadores, EXCETO: 

Com relação ao modelo ecológico da cárie dentária, assinale a alternativa CORRETA:

Paciente relata dor espontânea intensa, pulsátil, exacerbada pelo calor e persistente após remoção do estímulo. O exame radiográfico não revela alterações periapicais significativas. O diagnóstico mais compatível com o quadro clínico descrito é: 

Em relação ao uso do fio dental em crianças com dentição decídua, a orientação mais adequada é: 

Quanto a importância da amamentação e o sistema estomatognático é INCORRETO afirmar:

Uma criança apresenta manchas brancas nos dentes compatíveis com início de cárie, placa bacteriana visível e consumo frequente de doces entre as refeições. Qual medida ajuda a evitar o avanço das lesões?  

Uma lactente de 12 meses é levada à consulta odontológica pela mãe, que relata preocupação com “manchas brancas” nos dentes superiores. Durante a anamnese, observa-se que ela faz uso frequente de mamadeira noturna com leite adoçado e não realiza higiene bucal, após as mamadas. Ao exame clínico, identificam-se lesões opacas, esbranquiçadas e próximas à margem gengival nos incisivos superiores, sem cavitação evidente.

Tendo em vista o quadro clínico e os princípios da Odontologia para bebês, analise as assertivas e determine a alternativa verdadeira.

I- As lesões observadas são compatíveis com estágio inicial de cárie na primeira infância, caracterizadas por desmineralização do esmalte.

II- A principal conduta inicial envolve orientação aos responsáveis quanto à higiene bucal, controle da dieta e interrupção do uso de mamadeira noturna com açúcar.

III- Nesse estágio, está indicada a remoção imediata de tecido dentário com alta rotação e restauração com resina composta.

IV- A aplicação tópica de flúor pode ser indicada para promover remineralização das lesões iniciais. 

Sobre a candidíase oral em crianças, assinale a alternativa correta. 

Durante uma visita domiciliar, uma mãe de primeira viagem questiona o Agente Comunitário de Saúde sobre os cuidados com a saúde bucal do seu bebê, que ainda não possui dentes. O ACS deve fornecer orientações baseadas nas recomendações de promoção da saúde infantil. Com base no texto, assinale a alternativa CORRETA. 

Em pacientes pediátricos, diversas alterações bucais benignas e infecciosas podem ser observadas na rotina clínica odontológica. Sobre essas lesões, assinale a alternativa CORRETA. 

Os hábitos de sucção, por vezes, têm um aspecto deletério e podem trazer impactos negativos para a saúde bucal da criança.

Sobre o tema, assinale a afirmativa correta.

Uma criança de 2 anos de idade reside em um área com água fluoretada (0,7 ppm F). Os pais relatam uso de dentifrício fluoretado adulto, com aproximadamente 1100 ppm F, “cobrindo toda a cabeça” da escova dental e sem supervisão durante a escovação.

Considerando o equilíbrio entre eficácia anticárie e risco de fluorose dental, assinale a opção que indica a conduta mais adequada.

Qual das estruturas a seguir está frequentemente associada à dificuldade de bebês com a amamentação, sendo eventualmente indicada a realização de cirurgia de frenectomia?

Assinale a alternativa INCORRETA com relação ao abscesso periapical agudo: