Questões de Concurso
Sobre odontologia hospitalar em odontologia
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( ) A irradiação terapêutica do tórax, parte do tratamento de pacientes com doença de Hodgkin ou câncer de mama, acarreta a inclusão inadvertida do coração no campo irradiado. Alguns pacientes podem apresentar alterações patológicas nas válvulas cardíacas, que podem predispô-los à endocardite e/ou à aterosclerose acelerada da artéria coronária, que aumenta seu risco de vir a apresentar infarto do miocárdio fatal.
( ) A contagem de glóbulos brancos e plaquetas do paciente submetido à quimioterapia deve ser também avaliada antes do tratamento endodôntico. De uma forma geral, os procedimentos odontológicos de rotina podem ser realizados se a taxa de granulócitos for maior que 2.000/mm³ e a contagem de plaquetas for maior que 50.000/mm³. Se uma consulta emergencial for necessária e a contagem de plaquetas estiver abaixo de 50.000/mm³, o contato com o médico do paciente torna-se necessário.
( ) Mesmo o paciente com diabetes controlado que está sob controle glicêmico sem complicações sérias, como doença renal, hipertensão ou aterosclerose coronária cardíaca, não pode receber qualquer tratamento odontológico indicado. Há necessidade de modificações no plano de tratamento.
( ) Um aspecto vital para o plano de tratamento de um paciente com HIV/AIDS é a determinação da contagem de linfócitos CD4+ e do nível de imunodepressão. Geralmente, um paciente que apresenta uma contagem de CD4+ maior que 400mm³ pode receber qualquer tipo de atendimento odontológico. Os pacientes com uma contagem inferior a 200mm³ terão um aumento na suscetibilidade a infecções oportunistas e devem ser efetivamente medicados com drogas profiláticas.
( ) Pacientes com implantes protéticos são frequentemente tratados na prática odontológica. A profilaxia antibiótica é indicada para pacientes com pinos, placas, parafusos e para a maior parte dos pacientes com reconstruções articulares totais. Além disso, as normas indicam que “pacientes de alto risco” que apresentem risco de infecções e estejam submetidos a procedimentos odontológicos que provavelmente causarão um sangramento significativo devem receber profilaxia antibiótica.
A respeito dos exames laboratoriais mais solicitados nos pacientes críticos e seus achados, pode-se considerar exata a afirmativa:
( ) Os sinais/sintomas apresentados por esse grupo de pacientes incluem hálito cetônico, estomatite, gengivite, decréscimo de fluxo salivar, xerostomia, parotidite e alto índice de cáries. ( ) Devido à ingesta líquida restrita, o sinal clínico mais comum é a xerostomia. ( ) Antibióticos como a amoxicilina e clindamicina e os anestésicos locais (lidocaína, mepivacaína) não são seguros por serem metabolizados pelos rins.
O ________________ é uma condição caracterizada pelo(a) ___________ dos níveis do hormônio da tireoide. As características mais comuns do _________________ incluem sinais e sintomas como letargia, pele seca e áspera, edema da face, fadiga, entre outros. Em relação aos achados orais, os lábios e a língua podem parecer espessados devido ao acúmulo de glicosaminoglicanos. Se a condição se desenvolver durante a infância, pode não haver a erupção dos dentes, apesar de sua formação não ser prejudicada.