Questões de Concurso
Sobre odontologia hospitalar em odontologia
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Observe a imagem, abaixo:
Mordidas de cachorro, na região da cabeça e do pescoço, são motivos mais comuns para atendimentos de emergência, e os pacientes podem ter lesões significativas ao tecido mole e também fraturas do osso subjacente e estruturas dentoalveolares. Sobre as medidas de tratamento nesses casos, considere os itens abaixo:
I- Cobertura antibiótica adequada e controle do tétano são importantes com mordidas de animais. As feridas devem ser cuidadosamente debridadas e irrigadas. A maioria das lacerações e feridas em retalho pode ser fechada primariamente, mas feridas do tipo perfuradas e feridas com excesso de esmagamento do tecido que requerem considerável debridamento devem ser adiadas por vários dias antes do tratamento definitivo;
II- Feridas que tiveram lesão por esmagamento significativo ou cicatrização por segunda intenção podem desenvolver cicatrizes significativas. 3 meses após a lesão, o tecido cicatricial imaturo é irregular, em relevo e arroxeado por causa do aumento da vascularização, colágeno e fibroblastos;
III- Se uma cicatriz cruzar as linhas favoráveis das linhas de tensão que seguem a contração subjacente do músculo na face, a tensão sobre as margens da ferida na pele tenderá a puxar as bordas da ferida separadamente. A técnica operatória pobre é, geralmente, a causa de cicatrizes hipertróficas. O fechamento irregular do ferimento, a falha no fechamento da ferida em camadas e o alívio da tensão, nas margens da ferida, além de impróprio debridamento e preparação da ferida antes do fechamento, resultam em excesso de formação de cicatriz.
Dos itens acima:
Qual provável diagnóstico?
Considere que um paciente cardiopata, em uso de anticoagulante, necessite realizar tratamento cirúrgico eletivo para exodontia dos dentes 16 e 17. Acerca da condição sistêmica desse paciente e da conduta clínica a ser adotada pelo profissional, julgue o item a seguir.
A interrupção da terapia anticoagulante em pacientes com
risco de trombose está sempre indicada para prevenir
hemorragias graves, mas deve ser realizada em conjunto
entre o médico e o cirurgião dentista.
Considere que um paciente cardiopata, em uso de anticoagulante, necessite realizar tratamento cirúrgico eletivo para exodontia dos dentes 16 e 17. Acerca da condição sistêmica desse paciente e da conduta clínica a ser adotada pelo profissional, julgue o item a seguir.
Um dos vasoconstritores indicados para esse caso é a
felipressina, por não possuir ação nos receptores
adrenérgicos alfa e beta
Considere que um paciente cardiopata, em uso de anticoagulante, necessite realizar tratamento cirúrgico eletivo para exodontia dos dentes 16 e 17. Acerca da condição sistêmica desse paciente e da conduta clínica a ser adotada pelo profissional, julgue o item a seguir.
Nesse caso, desde que a medicação utilizada pelo paciente
seja com bloqueadores β-adrenérgicos seletivos (β1), como o
atenolol e metoprolol, a adrenalina pode ser utilizada como
vasoconstritor, sendo contraindicada aos pacientes que fazem
uso de β-bloqueadores não seletivos, como o propranolol.
Considere que um paciente cardiopata, em uso de anticoagulante, necessite realizar tratamento cirúrgico eletivo para exodontia dos dentes 16 e 17. Acerca da condição sistêmica desse paciente e da conduta clínica a ser adotada pelo profissional, julgue o item a seguir.
Para o atendimento odontológico desse paciente, os melhores
períodos correspondem às primeiras horas da manhã e às
últimas horas da tarde, quando os efeitos da sua medicação
diária já se iniciaram.
É possível controlar a situação coagulatória do paciente por meio da avaliação do tempo de sangramento, para o controle de anticoagulantes como a warfarina, e do tempo de pró-trombina, para o uso de ácido acetil salicílico.
A diabetes melito acomete considerável parte da população, o que representa um problema de saúde pública. Com repercussões sistêmicas e sociais, o manejo adequado e multidisciplinar do paciente diabético deve ser priorizado. A esse respeito, julgue o item a seguir.
Para os casos de paciente com dor de dente leve, pode ser
prescrito para analgesia o paracetamol nas mesmas doses
recomendadas ao pacientes não diabéticos.
A diabetes melito acomete considerável parte da população, o que representa um problema de saúde pública. Com repercussões sistêmicas e sociais, o manejo adequado e multidisciplinar do paciente diabético deve ser priorizado. A esse respeito, julgue o item a seguir.
O uso do vasoconstritor epinefrina possui ação sinérgica com
a insulina, contribuindo para a estabilidade da glicemia,
particularmente em quadros de diabetes descompensado.
A diabetes melito acomete considerável parte da população, o que representa um problema de saúde pública. Com repercussões sistêmicas e sociais, o manejo adequado e multidisciplinar do paciente diabético deve ser priorizado. A esse respeito, julgue o item a seguir.
A lidocaína, por seu efeito de curta duração com ação no
miocárdio, é o anestésico recomendado para pacientes
diabéticos.
A diabetes melito acomete considerável parte da população, o que representa um problema de saúde pública. Com repercussões sistêmicas e sociais, o manejo adequado e multidisciplinar do paciente diabético deve ser priorizado. A esse respeito, julgue o item a seguir.
A diabetes tipo I, em que ocorre diminuição na sensibilidade
dos tecidos alvos e dos receptores celulares da insulina no
pâncreas, configura-se a forma mais prevalente da doença.
A diabetes melito acomete considerável parte da população, o que representa um problema de saúde pública. Com repercussões sistêmicas e sociais, o manejo adequado e multidisciplinar do paciente diabético deve ser priorizado. A esse respeito, julgue o item a seguir.
As doenças periodontais são mais prevalentes em diabéticos,
com maior severidade e maior perda de inserção quando
comparados com não diabéticos, porém diabéticos, mesmo
descompensados, apresentam menor incidência de
candidíase oral quando comparados aos não diabéticos.
A diabetes gestacional e em crianças com taxas descompensadas pode gerar alteração da formação do esmalte dentário.
Considerando esse caso clínico e sabendo que tais condições do sistema imunológico são determinantes para o agravamento desse perfil de lesões, julgue o item a seguir.
A imunodeficiência identificada em portadores de diabetes melito não controlada torna esses pacientes suscetíveis às lesões periapicais refratárias em dentes superiores posteriores, especialmente as ocasionadas pelas espécies Aspergillus.
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