Questões de Concurso
Comentadas sobre implantodontia em odontologia
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Uma contraindicação absoluta ao tratamento com implantes dentários é para o caso de paciente:
Aspectos anatômicos como espessura óssea limitada e altura óssea reduzida não representam limitações para a indicação de implantes dentários, graças ao advento dos mini-implantes.
Caso o paciente apresente um quadro de fratura radicular, o implante dentário torna-se o tratamento de escolha, mas o procedimento deve ser realizado seis meses após a exodontia, para se aguardar a adequada remodelação óssea.
Em relação às cerâmicas odontológicas, assinale a alternativa correta.
Na avaliação de desadaptações na interface entre o implante e o componente protético, as técnicas periapicais da bissetriz e do paralelismo minimizam a distorção e a magnificação na imagem radiográfica se realizadas em uma relação ortogonal, ou seja, objeto e receptor paralelos entre si, devendo os feixes de raios X incidir perpendicularmente a ambos.
A afinidade do titânio pelo oxigênio favorece a resposta de cicatrização óssea a partir do coágulo sanguíneo formado imediatamente após a instalação do implante, dando início à reação de mineralização da matriz óssea, seguida da formação de uma rede de fibrina, adesão de plaquetas e fibrinogênio, o que promove, por fim, a adesão de células osteogênicas.
A osseointegração depende dos mecanismos biológicos da endogênese durante a regeneração e a remodelação óssea, aceleradas quando a superfície implantar está condicionada a ataque ácido anodizado.
Em área de defeito ósseo extenso associado à instalação de implante imediato, a matriz de fibrina autóloga associada com plaquetas, linfócitos T e B, monócitos, neutrófilos e fatores de crescimento favorece a formação óssea em razão do aumento da angiogênese, além de influenciar na transformação de fibrinogênio em fibrina, colaborando com a estabilização do coágulo.
Com relação às instruções pré-operatórias para uma cirurgia de implantes dentários, assinale a alternativa correta.
Algumas vezes, durante a confecção das próteses sobre implantes, faz-se necessária uma modelagem do tecido gengival, denominada de condicionamento tecidual, que pode ser obtido através das próteses provisórias. Sobre esta técnica, analise e julgue:
I – Instalar, inicialmente, a prótese provisória fazendo leve pressão nos tecidos moles, formando neles uma leve isquemia. A vascularização deverá voltar ao normal após 5 -10 minutos.
II - Deve-se remover a prótese provisória, após uma semana, para a verificação da anatomia gengival. Se esta ainda não estiver como esperado, deve-se acrescentar mais resina acrílica, moldando-se a anatomia da raiz do dente desejado. Posteriormente, reinstala-se a prótese provisória, na boca, e uma nova isquemia ocorrerá nos tecidos moles.
III – Posteriormente a esta primeira verificação, somente após um prazo de 60 dias é que será possível se verificar, novamente, a anatomia em questão. Apenas ao considerá-la satisfatória, procede-se a moldagem.
No planejamento em implantodontia, algumas opções protéticas podem ser consideradas. Em 1989, Misch propôs uma classificação em cinco opções protéticas. Considerando essa classificação, analise as assertivas abaixo:
I. É comum, em todas as opções fixas, que o paciente não possa remover suas próteses.
II. A opção PR-4 inclui as próteses removíveis e as sobredentaduras sustentadas por tecido mole e implantes.
III. As três primeiras opções são de Próteses Fixas (PF), sendo que, na PF-1, o paciente sente que a prótese substitui apenas a coroa anatômica do dente ausente.
IV. As duas últimas opções incluem as Próteses Removíveis (PR) e elas dependem da quantidade de suporte dos implantes e não da aparência das próteses.
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