Questões de Concurso
Sobre farmacologia na odontologia em odontologia
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Caso clínico 5A7AAA
Uma criança, de três anos de idade, deu entrada no pronto atendimento com quadro clínico de febre alta, irritabilidade, dor na boca e dor de cabeça, sintomas iniciados havia mais de quarenta e oito horas. No exame físico, observou-se que a mucosa oral da criança estava vermelha e edematosa, com numerosas úlceras cobertas com pseudomembranas amarelo-acinzentadas e circundadas por um halo eritematoso.
Caso clínico 5A4AAA
Uma criança de oito anos de idade foi levada pela mãe
à clínica odontológica. A mãe, que levou o dente 11 inteiro
da criança dentro de um copo com leite, relatou que o dente havia
caído quando a criança estava na escola e que o dente foi, então,
lavado em água corrente para retirar a sujeira, tendo sido esfregado
com os dedos e colocado no copo com leite. A mãe relatou que
o acidente ocorreu havia aproximadamente duas horas. Adotou-se,
então, o seguinte procedimento clínico: tratamento da superfície
radicular com fluoreto de sódio a 2%, reimplantação do dente
em infraoclusão, estabilização com esplintagem flexível
(por quatro semanas), administração de tetraciclina e indicação
de tratamento endodôntico após trinta dias.
Caso clínico 5A4AAA
Uma criança de oito anos de idade foi levada pela mãe
à clínica odontológica. A mãe, que levou o dente 11 inteiro
da criança dentro de um copo com leite, relatou que o dente havia
caído quando a criança estava na escola e que o dente foi, então,
lavado em água corrente para retirar a sujeira, tendo sido esfregado
com os dedos e colocado no copo com leite. A mãe relatou que
o acidente ocorreu havia aproximadamente duas horas. Adotou-se,
então, o seguinte procedimento clínico: tratamento da superfície
radicular com fluoreto de sódio a 2%, reimplantação do dente
em infraoclusão, estabilização com esplintagem flexível
(por quatro semanas), administração de tetraciclina e indicação
de tratamento endodôntico após trinta dias.
Uma mulher de vinte e seis anos de idade foi submetida à cirurgia bucal. Inadvertidamente, não utilizou o medicamento prescrito pelo profissional no pós-cirúrgico, tendo optado por utilizar um analgésico que já tinha em casa. Após dois dias da intervenção, a paciente entrou em contato com o profissional, relatando que, embora não estivesse sentindo dor, havia percebido um sangramento constante na região onde havia sido feita a cirurgia.
Considerando os efeitos adversos provocados na paciente do caso clínico, assinale a opção que apresenta um medicamento contraindicado para o controle da dor no pós-operatório de cirurgia bucal.
Com relação às contraindicações de substâncias destinadas ao controle da ansiedade na prática odontológica, julgue os itens a seguir.
I Os benzodiazepínicos não devem ser administrados em grávidas, pois esse fármaco ultrapassa a placenta e pode deprimir o sistema nervoso central do feto.
II O óxido nitroso não deve ser administrado em portadores de porfiria intermitente aguda, devido ao risco de aumento da síntese de porfiria.
III O hidrato de cloral não deve ser administrado em pacientes que possuam restrição à inalação de gases administrados.
IV Opioides não devem ser administrados em portadores de asma, devido ao potencial de liberação de histamina.
Estão certos apenas os itens
Os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) são usados como analgésico, anti-inflamatório e antitérmico. Atuam inibindo a atividade da enzima cicloxigenase, que catalisa a biossíntese das prostaglandinas e tromboxanos a partir do ácido araquidônico. Os AINEs são divididos nos seguintes grupos: salicilatos: AAS, diflunisal, salicilamida, salicilato de sódio; derivados da 5 pirazolona: aminofenozona, bumadizona, fenilbutazona, oxifembutazona. Devem ser utilizados por período curtos.
A posologia da fenilbutazona é:
A via venosa tem sido preferencialmente escolhida para prover sedação porque permite a titulação, a associação e a infusão contínua de fármacos como propofol, benzodiazepínicos e opioides. Dos benzodiazepínicos, os mais conhecidos são o diazepam e o midazolam, conforme representado na coluna I. Estabeleça a correta correspondência com as características e propriedades da coluna II.
Coluna I
1. diazepam
2. midazolam
Coluna II
( ) hidrossolúvel.
( ) dor à injeção.
( ) tromboflebite rara.
( ) rápida eliminação.
( ) ressedação provável.
A sequência correta, de cima para baixo, é:
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