Entre as atribuições do cirurgião-dentista, uma das mais nobres e importantes refere-se à promoção do alívio da dor do paciente. A dor de origem pulpar ou perirradicular corresponde a cerca de 90% dos casos de emergência em consultórios dentários, sendo que, muitas vezes, a intervenção endodôntica torna-se imprescindível para o alívio imediato dos sintomas, outras vezes as condições não requerem intervenção endodôntica para a resolução. Em geral, todas representam quadros de urgência para o paciente que está com a sintomatologia. Assinale a alternativa em que ambas as condições são sem necessidade de intervenção endodôntica para sua resolução.

Qual é o diâmetro de um instrumento endodôntico número 60 em D₁₆(D dezesseis)?

São características desejáveis de um material obturador do canal radicular, EXCETO:

Qual é a concentração de hipoclorito de sódio presente na solução de Dakin?

Qual é o elemento dental que apresenta o sistema de canais radiculares mais complexo?

Dentre os instrumentais listados abaixo, qual é utilizado em endodontia?

O diagnóstico da vitalidade pulpar em Endodontia é realizado através de anamnese, exames clínicos e radiográficos. Cada alternativa abaixo apresenta um teste realizado durante os exames iniciais para determinação do diagnóstico da vitalidade pulpar e sua respectiva característica. Assinale a alternativa CORRETA, segundo LOBAS et al. (2013):

Patologia Pulpar e Periapical - Características Clínicas
A patologia pulpar e periapical requer diagnóstico e tratamento precisos para prevenir complicações. Avalie as afirmativas abaixo e selecione a alternativa correta.

1. A pulpite irreversível é caracterizada por dor transitória e provocada, geralmente devido a estímulos térmicos ou osmóticos, e pode ser resolvida com a remoção do agente irritante e restauração adequada (Cohen & Hargreaves, 2010).
2. A pulpite irreversível apresenta dor espontânea, prolongada e intensa, indicando a necessidade de tratamento endodôntico para evitar a necrose pulpar e a formação de lesões periapicais (Siqueira Jr., 2008).
3. A necrose pulpar resulta na perda de vitalidade do tecido pulpar, frequentemente levando ao desenvolvimento de abscessos periapicais ou cistos radiculares, detectáveis radiograficamente (Nair, 2004).
4. A periodontite apical aguda é caracterizada por dor intensa à percussão e palpação, podendo ser associada à formação de abscesso periapical, exigindo drenagem e terapia antimicrobiana (Trope, 2009).
5. A lesão periapical crônica, como o granuloma periapical, é geralmente assintomática, mas pode ser diagnosticada radiograficamente como uma área radiolúcida ao redor do ápice radicular (Peters & Wesselink, 2002).

Alternativas:

O paciente GMB, 13 anos, sexo masculino, deu entrada no serviço odontológico com uma queixa referente ao elemento 37. Durante o exame clínico o cirurgiãodentista observou a presença de uma lesão extensa de cárie com presença de pólipo pulpar aparente. Ao ser questionado sobre sintomatologia, relatou que não sente dor neste dente. No exame radiográfico observa-se um discreto espessamento do espaço periodontal. 
Qual a principal hipótese diagnóstica para este caso:

A proteção do complexo dentino-pulpar é uma etapa crucial que pode viabilizar a vitalidade do tecido pulpar e um melhor prognóstico para o elemento dental após a remoção do tecido cariado.
Considere as seguintes afirmativas e assinale V para VERDADEIRO ou F para FALSO.
( ) O material forrador ideal deve apresentar propriedades como módulo de elasticidade semelhante à dentina, adesão ao substrato dentinário, adequada resistência mecânica, atividade antimicrobiana, baixa solubilidade e biocompatibilidade com o tecido pulpar. ( ) Devido à sua biocompatibilidade o hidróxido de cálcio tem sido amplamente indicado para a proteção direta da polpa exposta em casos de capeamento pulpar, sendo também indicado para tratamento expectante graças ao seu potencial bactericida e bacteriostático. ( ) Nos casos em que ainda não houve exposição pulpar direta, mas a cavidade encontra-se muito profunda, pode ser indicada a realização do tratamento expectante, que tem por finalidade promover a recuperação pulpar, a deposição de dentina primária e a remineralização da camada de dentina remanescente no fundo da cavidade. ( ) No capeamento pulpar direto, a aplicação do hidróxido de cálcio diretamente sobre a polpa exposta promove uma reação de necrose por coagulação superficial, resultando na formação de uma barreira mineralizada.

A técnica de Clark consiste em o cirurgião-dentista realizar duas radiografias periapicais em angulações diferentes visando dissociar as imagens e investigar melhor a posição de estruturas ou canais radiculares. A primeira tomada radiográfica é feita em angulação normal (ortorradial) e a segunda é realizada com a angulação horizontal alterada (mesiorradial ou distorradial).
Analise a seguinte afirmação e assinale a alternativa que COMPLETA CORRETAMENTE as lacunas:
Em uma situação em que queremos analisar a posição da raiz de um terceiro molar inferior, ao realizar o deslocamento para a _______, se a imagem se desloca para a _______, o objeto se encontra por _______. 

Paciente de 20 anos de idade, chega ao consultório odontológico, queixando-se de dor espontânea, pulsátil e à mastigação, no elemento 26. Os testes de palpação e percussão realizados foram positivos, assim como foi constatado possível mobilidade dental, e paciente relatou ainda febre e mal-estar. Tais características são de: 

Dado as definições constantes nos itens abaixo, julgue a opção correta:

(10) De acordo com Neville, Gengivoestomatite herpética, e uma lesão infecciosa mais comum na mucosa oral das crianças;
(20) Hidróxido de cálcio, e uma substância que adicionada ao cimento endodôntico visa criar um material terapêutico que pudesse induzir a formação de tecido duro;
(40) Em endodontia, nos casos em que é necessário localizar canais ou raízes sobrepostas, a técnica indicada é de Clark;

Valor correspondente ao somatório de opções corretas: 

A respeito dos objetivos da utilização medicação intracanal, assinale Verdadeiro ou Falso, e marque a alternativa correta. 

( ) Promove a eliminação de bactérias que sobreviveram ao preparo químico-mecânico;
( ) Facilitar o preparo biomecânico após a primeira sessão;
( ) Atuar como barreira físico-química contra a infecção ou reinfecção por bactérias da saliva
( ) Reduzir a inflamação perirradicular;
( ) Estimular reparação por tecido mineralizado;
( ) Promover a remoção de smear layer;  

Procedimento que envolve a remoção completa da polpa coronária até o nível dos orifícios radiculares. É indicado quando se prevê que a polpa esteja inflamada até os níveis mais profundos da polpa coronária. Exposições traumáticas após mais de 72 horas ou uma exposição cariosa de um dente jovem com o ápice parcialmente desenvolvido são dois exemplos de quando esse tratamento pode ser indicado. Assinale a alternativa que corretamente apresenta o procedimento descrito.

Assinale a alternativa que não apresenta uma característica da dor na pulpite irreversível:

Qual é o material mais frequentemente utilizado para proteção pulpar?

“Juntamente com o diagnóstico e o plano de tratamento, o conhecimento da morfologia do canal radicular convencional e suas frequentes variações é um requisito básico para o sucesso endodôntico”.

De acordo com o texto acima, avalie as afirmações abaixo:

I. O clínico deve estar familiarizado com os vários caminhos que os canais seguem até o ápice. O sistema de canais pulpar é complexo, os canais podem se ramificar, se dividir e se fusionar novamente.

II. Os acessos cavitários nos dentes anteriores são geralmente preparados através da superfície oclusal dos dentes e os dos dentes posteriores são preparados através de acesso na superfície lingual.

III. Toda dentina cariada deve ser removida durante o preparo do acesso. Essa remoção previne que soluções de irrigação ultrapassem o isolamento absoluto e que restos de cárie e bactérias penetrem no sistema de canais radiculares.

IV. Depois de completado o preparo, o clínico deve remover toda a estrutura dental sem suporte para permitir a restaurabilidade e prevenir a fratura dentária. A remoção desnecessária de estrutura dentária deve ser evitada.

É CORRETO apenas o que se afirma em: