Questões de Concurso
Comentadas sobre endodontia em odontologia
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Fontes: PARSEK, M. R.; SINGH, P. K. Bacterial biofilms: an emerging link to disease pathogenesis. Annual Review of Microbiology, v. 57, p. 677–701, 2003. HALL-STOODLEY, L.; STOODLEY, P. Evolving concepts in biofilm infections. Cellular Microbiology, v. 11, n. 7, p. 1034–1043, 2009. RICUCCI, D.; SIQUEIRA JR., J. F. Biofilms and apical periodontitis: study of prevalence and association with clinical and histopathologic findings. Journal of Endodontics, v. 36, n. 8, p. 1277–1288, 2010.
Fonte: VERTUCCI, F. J. Root canal anatomy of the human permanent teeth. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, v. 58, n. 5, p. 589–599, 1984.
I- O Tipo II apresenta dois canais distintos que deixam a câmara pulpar, mas convergem próximo ao ápice em um único canal (configuração 2-1).
II- O Tipo IVcorresponde a dois canais distintos que se estendem da câmara pulpar até o ápice (configuração 2).
III- O Tipo Vdescreve um canal que sai da câmara e, próximo ao ápice, divide-se em dois canais distintos (configuração 1-2).
IV- O Tipo VII caracteriza-se por três canais distintos que se estendem da câmara pulpar até o ápice (configuração 3).
V- O Tipo VIII descreve um canal que sai da câmara, divide-se em dois, funde-se e depois se divide novamente em dois canais próximos ao ápice (configuração 1-2-1-2).
É CORRETO o que se afirma apenas em:
O primeiro molar inferior permanente apresenta, mais frequentemente, quantos canais?
I. Eliminar toda a cárie antes de atingir a câmara pulpar: essa manobra diminuirá a contaminação do interior do sistema de canais radiculares.
II. Eliminar restaurações preexistentes: antes de atingir a câmara pulpar e realizar o acesso propriamente dito, é necessário remover a restauração preexistente, seja ela de amálgama, resina ou uma restauração indireta.
III. Preservar a estrutura dentária sadia: desgastes desnecessários devem ser evitados para impedir o enfraquecimento e a fratura da estrutura dental remanescente.
IV. Evitar a remoção do teto da câmara pulpar: áreas de teto totalmente removidas podem servir de reservatório para tecido necrótico, microrganismos e materiais obturadores, sendo causa do escurecimento do elemento dentário e de contaminação.
I. No caso de cáries ou fraturas coronárias não complicadas (sem exposição pulpar), a curetagem da dentina infectada e a desinfecção da cavidade devem ser realizadas primeiro.
II. Se possível, nas cáries, realizar remoção da camada superficial da polpa doente (pulpotomia parcial), o que pode ser alcançado pela remoção de toda a polpa coronária até o nível do orifício do canal radicular.
“Em alguns casos, ______________ é a única opção, devido à coexistência de doença periodontal, problemas de restaurabilidade, fatores relacionados a custos e valor estratégico do dente no plano geral de tratamento.”
(__) Na pulpite reversível, a dor é provocada, de curta duração e cessa imediatamente após a remoção do estímulo, sendo o tratamento a remoção da causa e a proteção do complexo dentino-pulpar.
(__) Um dente com necrose pulpar não responde aos testes de sensibilidade térmicos (frio) e elétrico, mas pode apresentar sensibilidade dolorosa à percussão vertical.
(__) O abscesso periapical crônico é geralmente assintomático e seu diagnóstico é um achado radiográfico de uma lesão radiolúcida periapical, frequentemente associada a uma fístula para drenagem de secreção purulenta.
(__) A presença de uma lesão radiolúcida periapical extensa e bem delimitada é um sinal patognomônico de um cisto periapical, o que permite diferenciá-lo de um granuloma apenas pelo exame radiográfico.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.