Questões de Concurso
Sobre dentística em odontologia
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É praticamente impossível que qualquer forma de injúria à polpa seja totalmente evitada durante procedimentos restauradores. Além do trauma decorrente do preparo cavitário, agentes químicos provenientes dos materiais e infiltração bacteriana podem provocar reações pulpares adversas. Julgue os itens a seguir relativos a procedimentos de proteção do CDP em que se utiliza sistema adesivo.
I Em cavidades muito profundas (menos de 0,5 mm de espessura dentinária), a proteção de agentes forradores e bases pode ser substituída pela hibridização.
II Imperfeições na hibridização da dentina podem resultar em sensibilidade pós-operatória prolongada ao frio e sensibilidade à pressão mastigatória.
III A contração das fibrilas colágenas expostas, após condicionamento ácido na dentina, é que permite a penetração do sistema adesivo.
IV A capacidade do material restaurador de selar as margens da cavidade e de prevenir a microinfiltração é a variável mais importante na determinação da reação pulpar, após condicionamento ácido sobre a dentina.
A quantidade de itens certos é igual a
Pela necessidade de preservação, a polpa, apesar de ter boa capacidade de reação e autodefesa, acaba sofrendo conseqüências de procedimentos realizados sem os devidos cuidados na prática da Odontologia. Para a proteção do complexo dentina-polpa (CDP), é importante a forma como esse tecido é tratado e a aplicação de selamento ou vedamento das margens do tratamento restaurador. Com relação a materiais e técnicas de proteção do CDP, assinale a opção incorreta.
Uma paciente com 18 anos de idade procurou atendimento, queixando-se da aparência estética do sorriso. Ao exame, foi observado que os dentes apresentavam alteração de cor moderada com envolvimento de praticamente todos os dentes, com coloração amarelo-acastanhada. Segundo informação da paciente, os dentes tinham-se erupcionado assim e não tinha havido mudança de padrão desde então. Na anamnese, ela informou que, até os cinco anos de idade, teve muitos problemas de saúde e fez uso sistemático de antibióticos, entre eles, tetraciclina.
Com relação a essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.
I O provável diagnóstico é o de alteração de cor provocada pela utilização de tetraciclina.
II A coloração intrínseca pode ser removida parcial ou totalmente pelo uso, por período mais longo que o usual, de clareador externo em baixa concentração.
III A colocação de facetas indiretas de porcelana pode ser indicada para a solução do referido problema estético.
IV A associação de clareamento externo e facetas indiretas é uma das possibilidades de solução do problema apresentado.
A quantidade de itens certos é igual a
( ) São finalidades do acabamento e polimento da restauração: aumentar a resistência do amálgama à corrosão e diminuir o índice de fraturas de bordas.
( ) O acabamento e polimento podem ser feitos 10 (dez) horas após a execução da restauração, pois o amálgama já terá alcançado elevado grau de cristalização.
( ) A brunidura da restauração, pós-escultura, tem como um dos seus objetivos diminuir o conteúdo de mercúrio residual nas bordas da restauração.
( ) O preparo cavitário de classe I em amálgama pode ter ângulos internos tanto arredondados quanto vivos.
( ) Nos preparos cavitários de classe II, a direção da parede de esmalte vestibular da caixa proximal, vista ocluso-gengivalmente, deverá ser paralela à direção dos prismas de esmalte, o que proporcionará um ângulo de 90° da parede de amálgama com a margem cavitária.
Assinale a alternativa que mostra a seqüência CORRETA das afirmativas, de cima para baixo.
( ) Após o condicionamento ácido dentinário, caso a superfície da dentina seja desidratada com jato de ar, haverá um colapso das fibrilas de colágeno desta região. Para obter a expansão desta rede de fibrilas, basta o profissional reumedecer a dentina pelo mesmo tempo que levou para desidratá-la.
( ) Os solventes utilizados nos Primers dos sistemas adesivos (acetona ou etanol) se misturam rapidamente à água da superfície da dentina, aumentando sua “pressão de vapor”, favorecendo sua evaporação e possibilitando que as fibrilas de colágeno sejam envolvidas por monômeros resinosos.
( ) Após a exposição da rede de fibrilas colágenas da dentina por meio de condicionamento ácido, caso esta camada seja desidratada somente com jatos de ar haverá o colapso das fibrilas e perda significativa dos espaços interfibrilares. A desidratação pode ser obtida mediante aplicação de um composto com solvente orgânico e monômeros hidrofílicos, mantendo-se parcialmente a expansão da rede dos espaços interfibrilares.
( ) A utilização da carga nas resinas fluidas (adesivos) diminui sua contração de polimerização e aumenta o seu módulo de elasticidade, o que pode contribuir para o relaxamento das tensões induzidas durante a contração de polimerização das resinas compostas, funcionando como amortecedor de tensões.
( ) Em pacientes idosos, no processo de adesão dentinária, obtém-se camadas híbridas mais espessas, quando comparadas às obtidas em pacientes jovens, conseguindo-se comparativamente melhores resultados de adesão dentinária.
Assinale a alternativa que mostra a seqüência CORRETA das afirmativas, de cima para baixo.
(CHAIN, M.C.; BARATIERI, L.N. Restaurações Estéticas com Resinas Compostas em Dentes Posteriores. São Paulo: Artes Médicas, 1998.)
Considerando as técnicas restauradoras indiretas, identifique com V a(s) afirmativa(s) verdadeira(s) e com F, a(s) afirmativa(s) falsa(s).
( ) Obtenção de polimento com qualidade superior e de mais fácil realização. ( ) Técnica menos conservativa. ( ) Menor custo. ( ) Excelente potencial para caracterização.
Assinale a alternativa que contém a seqüência CORRETA das afirmativas, de cima para baixo.
Um dos mecanismos básicos de polimerização das resinas compostas, utilizadas em restaurações de dentes posteriores, corresponde ao sistema fotoativado, o qual necessita de uma unidade de luz visível. Como a polimerização tem forte relação com o sucesso da restauração, se ela for inadequada, poderemos ter conseqüências na restauração, como:
Assinale a alternativa que NÃO REPRESENTA uma indicação das placas oclusais.
( ) Natureza química. ( ) Mais comum nas bordas incisais dos dentes anteriores e nas faces oclusais dos dentes posteriores. ( ) Pode-se instalar em dente sem contato com o antagonista. ( ) Natureza físico-mecânica. ( ) Provoca faceta de desgaste no dente sem perda do brilho do esmalte.
Assinale a alternativa que contém a seqüência CORRETA das afirmativas, de cima para baixo.
I - Clinicamente o selamento biológico é reconhecido como uma coloração escura das fossas e fissuras.
II - O selamento biológico se caracteriza pelo processo de mineralização progressiva da placa dentária das fossas e fissuras.
III - Ao exame clínico (toque), o selamento biológico se apresenta como uma estrutura mineralizada (dura) não retentiva.
IV - O selamento biológico pode ocorrer tanto nos molares decíduos como nos permanentes e prémolares.
Assinale a alternativa CORRETA.
Remover: I - o lençol de borracha e o arco; II - os resíduos que estejam sobre a borracha; III - o grampo; IV - os amarrios e cortar a borracha interproximal.
Assinale a opção que representa a ordem técnica correta de remoção do isolamento absoluto com dique de borracha.
Facetas de porcelana são contra-indicadas para pacientes que apresentam oclusão inadequada, como, por exemplo, aqueles com sobremordida muito pronunciada, portadores de bruxismo ou outros hábitos parafuncionais.
Os contatos proximais deverão ser mantidos em dentes naturais sempre que possível.
A técnica do preparo cavitário para facetas estéticas inclui a confecção de canaleta na região cervical com ponta diamantada 1014, em alta velocidade.
As facetas de porcelana podem sofrer fraturas durante a função. A maioria destas ocorre devido a profundidade inadequada do preparo, oclusão mal-ajustada, ou parafunção.
Julgue o item que se segue, acerca das facetas estéticas.
A excelência estética, que dificilmente é obtida com facetas em
resina composta, especialmente em dentes que apresentem
severa alteração de cor ou em dentes apinhados, é facilmente
conseguida com facetas de porcelana.
Julgue o item que se segue, acerca das facetas estéticas.
As cerâmicas desempenham melhor as características
mecânicas do esmalte quanto a módulo de elasticidade,
resistência a fratura, dureza e expansão térmica, quando
comparadas aos materiais resinosos.
As resinas para dentes posteriores mais viscosas, denominadas condensáveis, sofrem alterações de volume quando forças de compressão são exercidas sobre elas.
Dentes com cavidades cuja abertura intercuspídia é maior que um terço da largura total apresentam maior risco de o material restaurador ficar exposto ao contato direto com o dente antagonista, e, por conseqüência, maiores são as chances de haver desgaste exagerado nessas áreas e fracasso clínico precoce.