Para se estabelecer um plano de tratamento adequado ao paciente, visando o diagnóstico precoce da doença cárie, é necessário que o exame clínico seja feito de modo criterioso. O exame radiográfico também irá auxiliar no estabelecimento da condição bucal do indivíduo. Dessa forma, para se detectar o primeiro sinal clínico da doença cárie os seguintes requisitos devem ser observados:

Para realizar um preparo cavitário classe I, para posterior restauração em amálgama de prata, o cirurgião-dentista deve ter em mente que a parede pulpar deve ser plana e paralela ao plano horizontal, as paredes vestibular e lingual são perpendiculares à pulpar e a largura do istmo deve ser no máximo 1/3 da distância intercuspídica. Com vistas à resistência e retenção do dente e material restaurador, as paredes mesial e distal devem ser

Paciente, com 18 anos de idade, compareceu para tratamento odontológico. Após anamnese criteriosa, o profissional detectou se tratar de uma paciente de alto risco às doenças cárie e periodontal. Ao exame clínico observouse a presença de manchas brancas ativas nas cervicais dos incisivos superiores, sendo que no elemento 21 havia um ponto de cavitação dentro da extensão da mancha branca. A paciente foi enquadrada num programa preventivo e o tratamento indicado foi o de

O tratamento de lesões de cárie incipiente em regiões de fossas e fissuras, preconizado por Black era o da "extensão para prevenção", que na Odontologia contemporânea foi substituído por "selamento para prevenção". Baseado nessa informação, quando se depara com pontos isolados de cárie em dentina na superfície oclusal, o tratamento indicado deve ser o da

Em casos de dentes polpados com perda de estrutura coronal, os materiais que melhor desempenham a função de repor a estrutura dentinária perdida de um dente a ser preparado são:

As ligas de fase dispersa diferem das ligas convencionais na sua composição e nas propriedades físicas. Com relação às ligas de fase dispersa, assinale a opção incorreta.

Uma das maiores dificuldades para a realização de restauração de resina composta em dentes posteriores está na obtenção de ponto de contato adequado em cavidades de classe II. Assinale a opção incorreta acerca da colocação de matriz e obtenção de ponto de contato adequado em cavidades da referida classe.

Os cimentos de ionômero de vidro surgiram da associação do ácido proveniente do cimento de policarboxilato com o pó do cimento de silicato. Suas propriedades físicas e biológicas possibilitam sua ampla aplicação clínica em Odontologia. A respeito desses cimentos, assinale a opção incorreta.

O sucesso do tratamento restaurador depende, entre outros fatores, do conhecimento integral das propriedades, da estrutura e da função do CDP, o que constitui a base biológica necessária para a tomada de decisões clínicas. Com relação ao conhecimento sobre o CDP e suas reações, assinale a opção incorreta.

Por muito tempo, acreditou-se que a dentística restauradora tradicional, assim como a visita regular ao dentista, resultava em saúde oral. Em muitas partes do mundo, desenvolveu-se uma maneira mecânica para solucionar problemas relacionados a doenças bacteriológicas, porém essa abordagem não promoveu um tratamento efetivo da doença cárie. Ao contrário, o processo bacteriológico prosseguia e surgiam novas lesões de cárie ou cárie secundária, o que criava um novo problema: a manutenção e a rerestauração do dente restaurado, o chamado ciclo restaurador repetitivo. Chegou a hora de corrigir esse equívoco e se estabelecer um novo patamar de conhecimento, para se avançar na direção de um modelo de promoção de saúde.

Com referência ao tema do texto acima, julgue os itens subseqüentes.

I As restaurações não são duráveis e não curam a cárie.

II Sob a ótica do tratamento tradicional, ressalta a urgência em produzir restaurações e em intervir invasivamente no dente.

III A cada retratamento, os dentes tornam-se inevitavelmente menos resistentes e a complexidade das restaurações aumenta.

IV As restaurações estão fadadas ao fracasso, a menos que se observem os fatores etiológicos prevalentes.

A quantidade de itens certos é igual a

Para o preparo cavitário, são necessários instrumentos que proporcionem acesso à lesão que afeta a estrutura dentária. Entre os instrumentos operatórios disponíveis, os instrumentos cortantes manuais e rotatórios são muito utilizados na prática odontológica. Com relação a esses instrumentos, assinale a opção incorreta.

É praticamente impossível que qualquer forma de injúria à polpa seja totalmente evitada durante procedimentos restauradores. Além do trauma decorrente do preparo cavitário, agentes químicos provenientes dos materiais e infiltração bacteriana podem provocar reações pulpares adversas. Julgue os itens a seguir relativos a procedimentos de proteção do CDP em que se utiliza sistema adesivo.

I Em cavidades muito profundas (menos de 0,5 mm de espessura dentinária), a proteção de agentes forradores e bases pode ser substituída pela hibridização.

II Imperfeições na hibridização da dentina podem resultar em sensibilidade pós-operatória prolongada ao frio e sensibilidade à pressão mastigatória.

III A contração das fibrilas colágenas expostas, após condicionamento ácido na dentina, é que permite a penetração do sistema adesivo.

IV A capacidade do material restaurador de selar as margens da cavidade e de prevenir a microinfiltração é a variável mais importante na determinação da reação pulpar, após condicionamento ácido sobre a dentina.

A quantidade de itens certos é igual a

Pela necessidade de preservação, a polpa, apesar de ter boa capacidade de reação e autodefesa, acaba sofrendo conseqüências de procedimentos realizados sem os devidos cuidados na prática da Odontologia. Para a proteção do complexo dentina-polpa (CDP), é importante a forma como esse tecido é tratado e a aplicação de selamento ou vedamento das margens do tratamento restaurador. Com relação a materiais e técnicas de proteção do CDP, assinale a opção incorreta.

Uma paciente com 18 anos de idade procurou atendimento, queixando-se da aparência estética do sorriso. Ao exame, foi observado que os dentes apresentavam alteração de cor moderada com envolvimento de praticamente todos os dentes, com coloração amarelo-acastanhada. Segundo informação da paciente, os dentes tinham-se erupcionado assim e não tinha havido mudança de padrão desde então. Na anamnese, ela informou que, até os cinco anos de idade, teve muitos problemas de saúde e fez uso sistemático de antibióticos, entre eles, tetraciclina.

Com relação a essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

I O provável diagnóstico é o de alteração de cor provocada pela utilização de tetraciclina.

II A coloração intrínseca pode ser removida parcial ou totalmente pelo uso, por período mais longo que o usual, de clareador externo em baixa concentração.

III A colocação de facetas indiretas de porcelana pode ser indicada para a solução do referido problema estético.

IV A associação de clareamento externo e facetas indiretas é uma das possibilidades de solução do problema apresentado.

A quantidade de itens certos é igual a

Considere as afirmativas abaixo sobre restaurações de amálgama e assinale com V a(s) verdadeira(s) e com F, a(s) falsa(s).
( ) São finalidades do acabamento e polimento da restauração: aumentar a resistência do amálgama à corrosão e diminuir o índice de fraturas de bordas.
( ) O acabamento e polimento podem ser feitos 10 (dez) horas após a execução da restauração, pois o amálgama já terá alcançado elevado grau de cristalização.
( ) A brunidura da restauração, pós-escultura, tem como um dos seus objetivos diminuir o conteúdo de mercúrio residual nas bordas da restauração.
( ) O preparo cavitário de classe I em amálgama pode ter ângulos internos tanto arredondados quanto vivos.
( ) Nos preparos cavitários de classe II, a direção da parede de esmalte vestibular da caixa proximal, vista ocluso-gengivalmente, deverá ser paralela à direção dos prismas de esmalte, o que proporcionará um ângulo de 90° da parede de amálgama com a margem cavitária.
Assinale a alternativa que mostra a seqüência CORRETA das afirmativas, de cima para baixo.  

Em relação ao processo de adesão dental, assinale com V a(s) afirmativa(s) verdadeira(s) e com F, a(s) afirmativa(s) falsa(s).
( ) Após o condicionamento ácido dentinário, caso a superfície da dentina seja desidratada com jato de ar, haverá um colapso das fibrilas de colágeno desta região. Para obter a expansão desta rede de fibrilas, basta o profissional reumedecer a dentina pelo mesmo tempo que levou para desidratá-la.
( ) Os solventes utilizados nos Primers dos sistemas adesivos (acetona ou etanol) se misturam rapidamente à água da superfície da dentina, aumentando sua “pressão de vapor”, favorecendo sua evaporação e possibilitando que as fibrilas de colágeno sejam envolvidas por monômeros resinosos.
( ) Após a exposição da rede de fibrilas colágenas da dentina por meio de condicionamento ácido, caso esta camada seja desidratada somente com jatos de ar haverá o colapso das fibrilas e perda significativa dos espaços interfibrilares. A desidratação pode ser obtida mediante aplicação de um composto com solvente orgânico e monômeros hidrofílicos, mantendo-se parcialmente a expansão da rede dos espaços interfibrilares.
( ) A utilização da carga nas resinas fluidas (adesivos) diminui sua contração de polimerização e aumenta o seu módulo de elasticidade, o que pode contribuir para o relaxamento das tensões induzidas durante a contração de polimerização das resinas compostas, funcionando como amortecedor de tensões.
( ) Em pacientes idosos, no processo de adesão dentinária, obtém-se camadas híbridas mais espessas, quando comparadas às obtidas em pacientes jovens, conseguindo-se comparativamente melhores resultados de adesão dentinária.
Assinale a alternativa que mostra a seqüência CORRETA das afirmativas, de cima para baixo. 

“Apesar das vantagens das resinas compostas, estes materiais apresentam limitações quando aplicados diretamente, as quais podem resultar em falhas, sendo que a grande incidência destas falhas é atribuída a três fatores principais: à contração de polimerização, às propriedades mecânicas e à dificuldade técnica na obtenção de contornos satisfatórios e restabelecimento do ponto de contato com o dente contíguo. A partir desta constatação, e aliadas às vantagens de uma restauração cimentada adesivamente, surgiram técnicas restauradoras indiretas”.
(CHAIN, M.C.; BARATIERI, L.N. Restaurações Estéticas com Resinas Compostas em Dentes Posteriores. São Paulo: Artes Médicas, 1998.)
Considerando as técnicas restauradoras indiretas, identifique com V a(s) afirmativa(s) verdadeira(s) e com F, a(s) afirmativa(s) falsa(s).
( ) Obtenção de polimento com qualidade superior e de mais fácil realização. ( ) Técnica menos conservativa. ( ) Menor custo. ( ) Excelente potencial para caracterização.
Assinale a alternativa que contém a seqüência CORRETA das afirmativas, de cima para baixo.  

Assinale a alternativa CORRETA.
Um dos mecanismos básicos de polimerização das resinas compostas, utilizadas em restaurações de dentes posteriores, corresponde ao sistema fotoativado, o qual necessita de uma unidade de luz visível. Como a polimerização tem forte relação com o sucesso da restauração, se ela for inadequada, poderemos ter conseqüências na restauração, como: 

“Placas oclusais são aparelhos removíveis, geralmente fabricados em resina acrílica, que cobrem as faces oclusais dos dentes e são extensivamente usadas no tratamento da disfunção musculoarticular”. (CARDOSO, A.C. Oclusão para você e para mim. São Paulo: Santos, 2003.)
Assinale a alternativa que NÃO REPRESENTA uma indicação das placas oclusais.  

A erosão do esmalte e dentina guarda semelhança com a atrição dental provocada pelo bruxismo. Assinale com E o que se refere à característica de erosão, e com B o que se refere à característica do bruxismo.
( ) Natureza química. ( ) Mais comum nas bordas incisais dos dentes anteriores e nas faces oclusais dos dentes posteriores. ( ) Pode-se instalar em dente sem contato com o antagonista. ( ) Natureza físico-mecânica. ( ) Provoca faceta de desgaste no dente sem perda do brilho do esmalte.
Assinale a alternativa que contém a seqüência CORRETA das afirmativas, de cima para baixo.