Questões de Concurso
Comentadas sobre dentística em odontologia
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I – Durante as restaurações, os fotopolimerizadores são utilizados para o “endurecimento” da resina composta e dos adesivos.
II – Deve haver um rigoroso controle de umidade para a realização de restaurações de resina composta, impedindo que fluidos como saliva e sangue entrem em contato com o local do procedimento.
III – O acabamento e polimento são uma importante etapa de finalização da restauração, para que não haja “degrau” entre a superfície do dente e da resina, bem como garantir que a restauração fique lisa e brilhosa.
Quais assertivas estão CORRETAS?
Após o preparo, a cavidade apresenta-se profunda, sem exposição pulpar e com pontos de dentina remanescente de espessura inferior a 0,5mm.
Nesse cenário, assinale a opção que indica a proteção do complexo dentino-pulpar para a restauração desse dente.
“Durante o preparo cavitário mésio-oclusal do dente 36, é ideal proteger o dente adjacente com uma tira metálica (1) e, em seguida, deve-se proceder à aplicação de ácido fosfórico em esmalte e dentina, criando irregularidades nestes substratos (2), seguida da aplicação de sistema adesivo convencional de 2 passos (3)”.
No texto acima, os passos 1, 2 e 3 foram realizados seguindo, respectivamente, os princípios cavitários:
(BARATIERI LN, MONTEIRO JR S. Odontologia Restauradora – Fundamentos & Técnicas. Santos, Rio de Janeiro, 2012, v. 1, p. 18,19).
Os princípios atuais de preparo cavitário indicam:
(SILVA A, LUND R. Dentística Restauradora – do planejamento à execução. Santos, SP. 2016, p. 83).
Em relação aos sistemas adesivos, considere as seguintes afirmações:
I. Os sistemas adesivos convencionais de 3 passos têm o primer em frasco diferente do adesivo.
II. Os adesivos autocondicionantes são mais indicados para restaurações que envolvam somente esmalte dental, pois dispensam a etapa do ácido fosfórico.
III. A adesão em dentina é considerada mais eficiente do que a obtida no esmalte nos adesivos convencionais.
IV. Os sistemas adesivos convencionais devem utilizar a técnica úmida para hibridização da dentina.
V. Ao utilizar adesivos autocondicionantes na dentina ocorre uma completa remoção da smear layer que permite minimizar a sensibilidade pós-operatória.
Estão CORRETAS as afirmativas:
(SILVA A, LUND R. Dentística Restauradora – do planejamento à execução. Santos, SP. 2016, p. 99).
Avalie as afirmativas abaixo:
I. Como forma de conveniência, deve-se escolher a cor das resinas compostas antes da realização do isolamento absoluto.
II. De acordo com a escala Vita Classical, existem 4 matizes principais de resinas compostas: A, B, C e D.
III. De acordo com a escala Vita Classical, o matiz A possui 5 cromas e o matiz B possui 4 cromas.
IV. Segundo o parâmetro da escala Vita Classical, o matiz A possui como pigmento principal a cor marrom e o matiz D, o pigmento amarelo.
Estão CORRETAS as afirmações:
Analise as afirmativas abaixo:
I. Hipomineralização presente ao menos em um primeiro molar permanente, conferindo a este dente manchas de coloração brancas a marrons e maior susceptibilidade à cárie, é diagnosticada como Hipomineralização Molar Incisivo (HMI). Intervenções clínicas, ainda que preventivas, são sempre indicadas.
II. Opacidades distribuídas de forma contínua linear ou como manchas, afetando dentes homólogos e atribuída à oferta de fluoreto sistêmico na fase de mineralização do esmalte, têm como diagnóstico fluorose. Intervenções clínicas podem ou não ser indicadas.
III. Defeitos qualitativos, ocorridos durante a formação de matriz de esmalte, são conhecidos como hipoplasias. Intervenções clínicas restauradoras são sempre indicadas.
Está CORRETO o que se afirma em:
Leia as alternativas e assinale a que está CORRETA em relação aos materiais.
I - O amálgama apresenta adesão à estrutura dental por isso a cavidade deve reter e conferir estabilidade a restauração.
II - Preparos que apresentam paredes paralelas e profundidade igual ou maior que o istmo vestíbulolingual, são considerados autorretentivos, sem necessidade de ajustes.
III - Em cavidades mais largas que profundas, é necessário que as características geométricas do preparo favoreçam a retenção. É necessário que a cavidade seja divergente para oclusal com embocadura mais larga que a base.
IV - Não deve haver grande variação de espessura do amálgama ao longo da restauração, pois os pontos menos espessos se tornam mais sujeitos a fraturas.
V - Todas as cavidades preparadas para amálgama devem possuir ângulos vivos a fim de, dissipar tensões que incidem sobre o conjunto dente-restauração.
(__)Um paciente de 60 anos, portador de diabetes mellitus tipo 2, comparece ao consultório relatando mobilidade em alguns dentes e dificuldade para mastigar. Após a anamnese, o cirurgião-dentista observa periodontite avançada e perda óssea significativa nas radiografias. Considerando o diagnóstico de periodontite avançada, o dentista discute o prognóstico com o paciente, explicando que a doença periodontal pode ser controlada, mas a perda óssea compromete o suporte dos dentes. O plano de tratamento inclui a fase inicial de controle da infecção periodontal, com raspagem e alisamento radicular, seguido de extração de dentes com prognóstico desfavorável e a instalação de implantes dentários nas áreas afetadas. O acompanhamento com periodontia e controle glicêmico com o médico também são planejados para garantir o sucesso a longo prazo.
(__)Um paciente de 50 anos vai ao consultório com queixa de dor e sensibilidade em um molar superior. O dentista diagnostica uma cárie extensa, com possível comprometimento pulpar. O plano de tratamento envolve a restauração direta, realizada no mesmo dia, sem necessidade de considerar o tratamento endodôntico, pois o dentista assume que a restauração selará adequadamente o canal, prevenindo futuras complicações.
(__)Uma paciente de 45 anos apresenta desgaste dentário severo e má oclusão. Durante a consulta, relata bruxismo e sensibilidade exacerbada. O exame clínico e radiográfico revela erosão do esmalte e fraturas em restaurações prévias. O dentista realiza uma avaliação completa, discutindo com a paciente o impacto do bruxismo no desgaste dentário e o risco de progressão caso não seja tratado. O plano de tratamento envolve a confecção de uma placa miorrelaxante para uso noturno, restaurações estéticas nos dentes afetados, e, em longo prazo, tratamento ortodôntico para corrigir a oclusão. A paciente é encaminhada a um fisioterapeuta para acompanhar a possível presença de disfunção temporomandibular (DTM) e melhorar a função muscular.
Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento está correta:
Um aspecto importante em qualquer procedimento cirúrgico é a preparação do ferimento para o reparo apropriado. Portanto, é imprescindível que o Odontólogo tenha um conhecimento profundo sobre a biologia da reparação do tecido normal. Correlacione os estágios de reparação de feridas com sua definição e analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas:
( ) Fase fibroblástica - Os filamentos de fibrina, que são derivados da coagulação do sangue, entrecruzam-se nas feridas formando uma rede na qual os fibroblastos começam a produziras substâncias fundamentais e o tropocolágeno.
( ) Fase de remodelação - Ocorre a vasoconstrição dos vasos lesionados como resultado do tônus vasculares normais. A vasoconstrição diminui o fluxo sanguíneo para a área de lesão, promovendo a coagulação do sangue.
( ) Fase inflamatória - Pode ser chamada também de fase de intervalo, pois é o período durante o qual não ocorre ganho significativo na consistência da ferida (porque há pouca de posição de colágeno).
Assinale a alternativa que apresenta a ordem correta de cima para baixo.