Questões de Concurso
Comentadas sobre cistos e tumores em odontologia
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Com base no caso clínico acima, julgue os itens a seguir.
Por meio da realização de pós-operatório de persistência da lesão, pode-se formar o diagnóstico diferencial de queratocisto.
O risco de um tabagista desenvolver câncer de boca é de 4 a 15 vezes maior do que os não tabagistas.
A disqueratose é sinônimo de lesão cancerizável.
A célula normal evolui para célula tumoral devido a alterações cromossomiais, que transformam os proto-oncogenes em oncogenes, ou à inativação dos genes supressores de tumor.
Uma sintomatologia grave da disfunção da articulação têmporo-mandibular (ATM) costuma ser precedida por experiência traumática de etiologia psicológica.
O tratamento recomendado do cisto ósseo traumático é excisão completa.
O cisto periodontal lateral é um cisto do desenvolvimento queratinizado que pode ocorrer lateralmente à raiz de um dente.
O ceratocisto odontogênico pode ser encontrado em qualquer local dos ossos gnáticos, diferencia-se radiograficamente dos outros cistos e geralmente apresenta expansão da cortical lingual.
O cisto odontogênico glandular ou cisto sialodontogênico tem ocorrência relativamente comum, é localmente agressivo e recidivante em mais de 50% dos casos.
O cisto dentígero desenvolve-se a partir da proliferação de remanescentes do órgão do esmalte ou do epitélio reduzido do esmalte. É revestido por epitélio escamoso estratificado queratinizado.
O revestimento epitelial de queratocistos é uniforme e fino e a sua camada basal exibe um padrão em paliçada característico. As células luminais são paraqueratinizadas e têm superfície corrugada, sendo o conteúdo luminal composto de células pseudoxantomatosas.
A taxa de recidiva pode estar associada à remoção incompleta da lesão, em decorrência da cápsula do cisto ser fina, aos cistos satélites e ao comportamento biológico do epitélio cístico.
Os mecanismos patogenéticos que favorecem o crescimento e a expansão dos queratocistos incluem alto índice de proliferação, superexpressão da proteína apoptótica Bcl-2 e expressão das metaloproteinases da matriz MMP (2 e 9).
Os queratocistos apresentam comportamento clínico agressivo e taxa de recidiva significativa e podem estar associados à síndrome do carcinoma nevóide espinocelular.
Acerca de queratocisto, julgue o item que se segue.
Os queratocistos apresentam área radiotransparente bem
definida, com margens escleróticas tênues. Multiloculações
podem estar presentes, geralmente em lesões maiores, e podem
mimetizar radiograficamente outros tipos de cistos.
Linfonodo sentinela é o primeiro linfonodo a receber drenagem linfática do tumor.
Um paciente com câncer de boca T3 Nx M0 apresenta um tumor com mais de 4 cm, sem metástase locorregional nem metástase a distância.
Todas asformas de tabagismo estão ligadas ao câncer de boca, e os compostos químicos carcinógenos do cigarro podem ser de três tipos: aminas aromáticas, benzopirenos e nitrosaminas.
A leucoplasia, a eritroplasia, a queilite angular e o palato do fumante reverso ou estomatite nicotínica são exemplos de lesões potencialmente malignas.
O significante papel do vírus HPV na carcinogênese oral, em linhas gerais, baseia-se na ação da proteína E6 sobre o p53 e na ação da proteína E7 sobre o pRb, que leva à aceleração do ciclo celular e compromete o reparo do DNA.