Questões de Concurso Comentadas sobre cirurgia paraendodôntica em odontologia

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Q3843089 Odontologia
Lesões periapicais quando não eliminadas via tratamento endodôntico podem necessitar de intervenção cirúrgica. Normalmente, realiza-se a cirurgia paraendodôntica e nela há uma etapa em que consiste na remoção do ápice radicular, e os principais cuidados durante sua realização pautam-se na extensão e na angulação do corte. Assinale a alternativa que contém o nome da etapa a ser realizada:
Alternativas
Q3786721 Odontologia
Em incisivo superior com periodontite apical persistente após tratamento endodôntico adequado, assinalar a alternativa que descreve CORRETAMENTE princípios cirúrgicos previstos para apicectomia com retropreparo.
Alternativas
Q3786700 Odontologia

Considerando as apicectomias, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.



( ) Envolvem a remoção cirúrgica de tecidos patologicamente alterados próximos ao ápice radicular, a eliminação de ramificações apicais do canal radicular e o fechamento antibacteriano simultâneo do canal ou canais radiculares.


( ) A condição clínica dos dentes adjacentes deve ser levada em consideração, especialmente em relação à formação de bolsas, à mobilidade e à vitalidade.


( ) A extensão e a direção do deslocamento do retalho são determinadas pelo tamanho da raiz do dente.

Alternativas
Q3763952 Odontologia
Sobre cirurgia endodôntica, analise as afirmativas.

I. A ressecção apical efetiva remove pequeno segmento radicular, emprega bisel acentuado e prescinde de retropreparo quando se planeja material restaurador metálico.
II. Ressecção aproximada de 3 mm reduz deltas apicais, e bisel mínimo contribui para menor exposição de túbulos dentinários na superfície cortada.
III. Retropreparo ultrassônico centrado no eixo do canal, com extensão próxima de 3 mm e paredes paralelas, favorece o selamento na retroobturação.
IV. Controle hemostático com vasoconstritores tópicos permanece contraindicado em todos os cenários por risco hemorrágico durante o ato cirúrgico.
V. Materiais biocerâmicos à base de silicato de cálcio são opções de retroobturação pela biocompatibilidade e capacidade de vedamento apical.

Estão corretas as afirmativas: 
Alternativas
Q3694909 Odontologia
Analise as afirmativas a seguir sobre as classes propostas por Kim e Kratchman (2006) para avaliação pré-operatória em microcirurgias perirradiculares:

Fonte: KIM, S.; KRATCHMAN, S. Modern endodontic surgery concepts and practice: a review. Journal of Endodontics, v. 32, n. 7, p. 601–623, 2006.

I- Na Classe A, há ausência de lesão perirradicular, sem mobilidade ou bolsa periodontal, sendo a sintomatologia clínica a única razão para a cirurgia.

II- AClasse B é caracterizada por pequena lesão perirradicular com sintomas clínicos, dente sem mobilidade e profundidade de bolsa normal, sendo considerada ideal para microcirurgia.
III- Na Classe C, existe significativa lesão perirradicular estendendo-se em direção cervical da coroa, associada à mobilidade dentária e bolsas periodontais profundas.
IV- A Classe D é semelhante à Classe C, mas inclui a presença de bolsas periodontais profundas, o que aumenta a complexidade do caso.
V- A Classe F apresenta extensa lesão perirradicular e fratura radicular evidente, geralmente impossibilitando a realização da cirurgia.

É CORRETO o que se afirma apenas em:
Alternativas
Q3568563 Odontologia
Em um cenário de reintervenção endodôntica de pré-molares superiores com anatomia complexa e suspeita de canais acessórios vestibulares, a tomografia computadorizada cone beam revelou imagens sugestivas de perfuração cervical e material obturador extravasado. Considerando os fundamentos da biocerâmica e os protocolos minimamente invasivos, qual estratégia terapêutica se mostra mais adequada?
Alternativas
Q3482071 Odontologia
Um paciente adulto comparece ao consultório odontológico relatando dor intermitente na região do incisivo lateral superior esquerdo, mesmo após ter realizado tratamento endodôntico há mais de um ano. Ao exame clínico, observa-se sensibilidade à percussão e discreto edema localizado. A radiografia periapical revela lesão radiolúcida persistente na região apical, mesmo após retratamento endodôntico. O profissional cogita a indicação de cirurgia paraendodôntica.
Considerando esse caso clínico e nos critérios de indicação da cirurgia paraendodôntica (apicectomia), assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3216394 Odontologia
O sucesso da cirurgia paraendodôntica depende da correta realização do acesso cirúrgico.

Incisão trapezoidal em que o traçado horizontal está colocado na gengiva inserida e o seu desenho acompanha o contorno da região cervical dos dentes por onde ela passa. Está indicada para cirurgias de lesões localizadas em nível apical e que nas áreas das incisões verticais não existam estruturas anatômicas importantes.

O texto se refere à incisão de
Alternativas
Q3212512 Odontologia
A indicação e a seleção de casos para a realização da microcirurgia perirradicular devem ser baseadas em critérios, a fim de que sejam minimizados os riscos de insucesso. Nesse sentido, os autores Kim e Kratchman desenvolveram um sistema de avaliação pré-operatória para microcirurgia perirradicular com base nas condições preexistentes dos dentes a serem operados.

Assinale a alternativa que traz a correta descrição da Classe C desse sistema de avaliação.
Alternativas
Q3175695 Odontologia
As dores pulpares e periapicais são duas das razões pelas quais os pacientes procuram atendimento odontológico. A experiência de dor antes, durante ou após a terapia endodôntica é uma preocupação séria para pacientes e endodontistas. Em relação aos seus sinais, sintomas e diagnósticos, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3174387 Odontologia
Um paciente de 42 anos necessita de exodontia do terceiro molar inferior incluso. Durante a avaliação pré-operatória, o exame radiográfico revelou proximidade do dente com o canal mandibular. Qual seria a abordagem inicial mais adequada para minimizar o risco de parestesia? 
Alternativas
Q3567513 Odontologia
De acordo com Bernabé e Holland (1988), a cirurgia parendodôntica deverá ser instituída quando se esgotam todos os possíveis recursos convencionais. Como tratamento, ela deve ser realizada em pacientes com 
Alternativas
Q3355599 Odontologia
A cirurgia paraendodôntica representa uma alternativa para os casos de insucesso após o retratamento endodôntico. Para que esse tipo de cirurgia seja executado com êxito, deve-se seguir atentamente cada etapa. São as etapas após o acesso à área periapical:

1. Retropreparo. 2. Curetagem apical. 3. Apicectomia. 4. Obturação retrógada.

 A sequência correta da cirurgia paraendodôntica é:
Alternativas
Q3064891 Odontologia

Embora o tratamento endodôntico convencional seja uma opção altamente previsível, na maioria dos casos, a cirurgia parendodôntica pode ser útil para os dentes que apresentem patologias perirradiculares persistentes que não respondem à terapia não cirúrgica. Sobre a cirurgia paraendodôntica, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.


( ) Uma superfície de corte biselada na apicectomia fornece menor número de túbulos dentinários expostos que se comunicam com a região perirradicular.


( ) As técnicas ultrassônicas de preparação de ápice radicular não apresentam vantagens significativas sobre o método com peça de mão.


( ) A presença de sangue não interfere na infiltração e presa do Agregado de Trióxido Mineral (MTA) quando utilizado na retro-obturação.


( ) A incisão vertical deve ser sempre posicionada diretamente sobre o osso sadio, com a finalidade de se produzir reparo eficiente.


A sequência está correta em

Alternativas
Q3050294 Odontologia
A cirurgia periapical inclui uma série de procedimentos realizados com o objetivo de remover lesões que não responderam ao tratamento endodôntico convencional ou em dentes em que não foi possível realizar o tratamento ou retratamento endodôntico, encaminhando essas lesões para exame anatomopatológico. Nos procedimentos cirúrgicos periapicais, estão incluídos:

I- Exposição apropriada da raiz e região apical.
II- Exploração da superfície radicular para observação de fraturas.
III- Manutenção dos tecidos periapicais adjacentes às raízes intactos.
IV- Realização da ressecção do ápice radicular.

Assinale a alternativa que apresenta os itens incluídos nos procedimentos cirúrgicos periapicais. 
Alternativas
Q3563229 Odontologia
Assinale a alternativa que corresponde a manobra utilizada para saber se houve comunicação da cavidade cirúrgica com seio maxilar em intervenções periapicais de pré-molares superiores.
Alternativas
Q3561560 Odontologia
Qual das alternativas abaixo é considerada uma indicação para cirurgia endodôntica?
Alternativas
Q2337037 Odontologia
Diversos autores ressaltam que a cirurgia paraendodôntica pode ser indicada a diversos atos odontológicos, tais como, EXCETO:
Alternativas
Q2318841 Odontologia
A escolha do antibiótico correto para profilaxia contra as infecções após cirurgia na cavidade bucal deve ser baseada em alguns critérios, como ser efetivo, ser de curto espectro, ser menos tóxico e ser bactericida. Considerando esses quatro critérios, dentre os citados a seguir, o antibiótico de escolha para profilaxia antes da cirurgia oral é: 
Alternativas
Q2310842 Odontologia
A gengivectomia, associada com gengivoplastia, é uma técnica cirúrgica periodontal cuja indicação mais precisa é para os casos de
Alternativas
Respostas
1: B
2: D
3: B
4: D
5: D
6: B
7: C
8: E
9: B
10: D
11: C
12: C
13: D
14: D
15: E
16: B
17: B
18: B
19: C
20: E