Questões de Concurso
Sobre cariologia em odontologia
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A fluorose dentária é uma condição dentária que resulta da exposição excessiva ao flúor durante o desenvolvimento dos dentes, sendo mais comum em áreas com altos níveis de flúor na água potável. As intervenções para prevenir a fluorose dentária incluem monitoramento dos níveis de flúor na água, ajuste da concentração de flúor na água potável, uso de pasta de dente com baixo teor de flúor em crianças e orientação sobre ingestão segura de flúor.
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Uma das doenças pulpares crônicas mais conhecidas é a PULPITE IRREVERSÍVEL SINTOMÁTICA, que consiste em dor espontânea, intensa, contínua, difusa, mal combatida com analgésicos. Pode doer muito com frio no início ou exacerbar com o calor e aliviar com frio nos estágios finais. O tratamento consiste em fazer uma Pulpectomia.
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Em casos de gengivite associada a desordens sistêmicas, como diabetes, o dentista colabora com outros profissionais de saúde para um tratamento multidisciplinar abrangente, adaptando as intervenções odontológicas às necessidades específicas do paciente e promovendo uma abordagem integrada para o controle da gengivite e suas complicações.
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Dois tipos de compostos fluoretados são comumente utilizados nos dentifrícios: fluoreto de sódio (NaF) ou monofluorfosfato de sódio (MFP, Na2, PO3F). Independentemente do composto utilizado, a ação na cavidade bucal será a mesma, pois ambos liberam o íon fluoreto na cavidade bucal, o primeiro por ionização quando em contato com água e o MFP pela ação de enzimas chamadas fosfatases, que estão presentes na cavidade bucal.
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O flúor, referido como “combatente da cavidade natural”, é um mineral que pode ser encontrado naturalmente em comidas e na água. Para alcançar a máxima prevenção contra a cárie, é importante se beneficiar do uso do flúor. O uso contínuo de flúor sistêmico e tópico deve estar disponível ao longo da vida. No caso de flúor para o uso caseiro, o mais indicado é o 1,1% NaF neutro.
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Em casos de diagnóstico pulpar inconclusivo, o dentista pode utilizar técnicas avançadas de imagem, como a tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC), para uma avaliação tridimensional da anatomia pulpar e perirradicular, permitindo uma análise mais precisa e detalhada das condições da polpa e dos tecidos periapicais.
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Radiografias intraorais, como radiografias
interproximais (bitewing) e periapicais, são úteis para
detectar cáries dentárias em estágios iniciais,
permitindo a visualização de lesões de cárie entre os
dentes (interproximais) e ao redor das raízes
(periapicais). O tratamento inclui restaurações dentárias
para remover o tecido cariado e restaurar a estrutura
dentária.
Os fatores secundários na formação cárie são aqueles que favorecem a progressão e a severidade da atividade cariosa e podem interferir neste metabolismo. Entre estes fatores estão, EXCETO:
I. Toda vez que açúcar é ingerido, as bactérias presentes na placa (biofilme) dental produzem ácidos que desmineralizam (dissolvem) a estrutura mineral dos dentes durante o tempo que o pH fica baixo (<6,7 para dentina e <5,5 para esmalte). II. Como os minerais da estrutura do esmalte-dentina são dissolvidos por ácidos e o mineral fluorapatita (FA) é menos solúvel do que a hidroxiapatita (HA), acreditava-se no passado que, uma vez incorporada à estrutura dentária, a FA tornaria o dente menos solúvel aos ácidos produzidos no biofilme dental. III. 6,5 deve ser considerado o pH crítico para o esmalte de um indivíduo ou de uma população não expostas diariamente a nenhuma das formas de fluoretos. IV. Quando exposto ao F, o pH crítico cai para 4,5 e, assim, entre esse valor e 5,5, ao mesmo tempo em que o dente perde minerais na forma de HA, uma certa quantidade dos íons cálcios e fosfatos dissolvidos retornam ao dente na forma de FA.
A cárie dentária é uma doença multifatorial na qual várias características genéticas, ambientais e comportamentais interagem. O controle da doença cárie deve incluir estratégias múltiplas direcionadas no nível do indivíduo, da família e da população.
Entre as afirmativas abaixo , é CORRETO afirmar:
Considere as características das lesões de cárie descritas abaixo, e assinale como V para VERDADEIRO ou F para FALSO:
( ) A lesão de cárie em esmalte é caracterizada por uma mancha branca ativa se apresentar aspecto opaco e superfície irregular, ou mancha branca inativa se apresentar uma superfície lisa e brilhante.
( ) As lesões brancas no esmalte geralmente localizam-se no terço cervical vestibular dos dentes.
( ) As lesões de cárie ativa em dentina apresentam uma coloração escurecida e superfície dura.
( ) As lesões de cárie inativa em dentina apresentam uma coloração amarelo claro, consistência mole, facilmente removíveis com o uso de uma cureta.
( ) As lesões de cárie ativa com cavitação localizadas em superfície radicular se apresentam como lesões largas, rasas, de consistência amolecida, frequentemente cobertas por placa visível.