Refrigerantes são bebidas sem nenhum valor nutricional. Toda caloria de um refrigerante comum vem do açúcar nele adicionado. Infelizmente, grande parte da população, incluindo crianças, consome altos níveis desse produto.

Em relação aos danos na dentição que podem ser causados pelo consumo excessivo de refrigerantes, podem-se citar:

Um paciente comparece pela primeira vez ao consultório odontológico. Na primeira consulta, a equipe odontológica precisa reunir o maior número de informações acerca da queixa principal do paciente, de sua situação bucal e de sua saúde geral.

São procedimentos essenciais a serem realizados antes da execução do plano de tratamento odontológico:

A cárie dentária é uma doença crônica e, portanto, um processo que progride de forma muito lenta na maioria dos indivíduos. Além disso, na ausência de tratamento, progride até destruir totalmente a estrutura dentária. Em relação à cárie dentária, coloque V para verdadeiro e F para falso.

( ) Para a realização de um exame clínico para detecção de lesões de cárie, é fundamental que as superfícies dentárias estejam limpas e secas e que seja usada uma boa iluminação.

( ) As lesões de cárie não cavitadas somente poderão ser tratadas por meio de restaurações com materiais estéticos.

( ) As lesões de cárie cavitadas interproximais devem ser tratadas com restaurações, com a realização de radiografias prévias.

( ) Como seus principais fatores de risco podemos citar fatores culturais e socioeconômicos, excesso de flúor, deficiente controle mecânico e consumo excessivo de açúcar.

( ) A detecção de uma lesão de cárie, cavitada ou não, na superfície oclusal, somente poderá ser feita por meio do uso de instrumentos pontiagudos.

Assinale a alternativa que contém a sequência correta:

Para a prevenção e o controle das lesões de cárie, o uso de fluoretos é muito comum. Em relação ao seu uso, analise as afirmativas:

I- Fazer a limpeza dos dentes previamente à aplicação do fluoreto tópico profissional melhora o seu efeito.

II- O método tópico é o menos usado e não apresenta importância, uma vez que seu uso implica disponibilizar, esporadicamente, fluoreto na cavidade bucal.

III- Existem diversas formas de aplicação tópica de fluoretos, entre elas: soluções para bochechos, dentifrícios, géis, vernizes e pastas profiláticas.

IV- Durante a aplicação tópica de fluoreto gel acidulado em um consultório, o paciente poderá ficar deglutindo parte do gel.

V- Atualmente, os dentifrícios são considerados um dos meios mais eficazes na manutenção de fluoreto constantemente na cavidade bucal, em pequenas concentrações.

Assinale a alternativa correta:

O Programa Brasil Sorridente apresenta várias frentes de atuação. A frente que se refere à Atenção Primária é a inclusão de Equipes de Saúde Bucal (ESB) na Estratégia Saúde da Família. Essa inclusão ocorre a partir de três diferentes configurações, a depender das características dos municípios. Nesse contexto, considere as configurações apresentadas nos itens a seguir:

I Cirurgião dentista generalista ou especialista em saúde da família Técnico em Saúde Bucal (TSB) Auxiliar em Saúde Bucal (ASB) ou outro Técnico em Saúde Bucal (TSB).

II Cirurgião dentista generalista ou especialista em saúde da família Auxiliar em Saúde Bucal (ASB) ou Técnico em Saúde Bucal (TSB)

III Cirurgião dentista especialista em saúde da família Técnico em Saúde Bucal (TSB) IV Cirurgião dentista generalista ou especialista em saúde da família Técnico em Saúde Bucal (TSB) Cirurgião-Dentista especialista como componente do NASF

Dessas configurações, são permitidas, atualmente, as presentes nos itens

Uma das primeiras estratégias de uso dos fluoretos e aplicações tópicas foi a introdução do bochecho com soluções fluoretadas, tendo sido implementada em vários países do mundo, incluindo o Brasil. Diante das mais recentes evidências sobre essa técnica, considere as seguintes afirmações:

I A solução mais comum é o Fluoreto de Sódio (NaF), que pode ser utilizado a 0,05% semanalmente ou a 0,02% diariamente.

II Recomenda-se o bochecho de 10 mL de solução durante um minuto.

III São desconhecidas evidências de que o bochecho seja efetivo para pacientes portadores de aparelho ortodôntico.

IV Devido ao risco de ingestão acidental, o que poderia provocar fluorose, recomenda-se seu uso apenas em crianças acima de 6 anos.

Das afirmações, estão corretas

Ao restaurar a face proximal de um dente anterior, é necessário fazer uma avaliação para escolher como será feito o acesso à cavidade, que pode ser por vestibular ou lingual e o acesso pela lingual deve ser preferido. Os itens a seguir apresentam lesões a serem consideradas nessa escolha.

I Lesões de cárie dentária que são consideradas pequenas.

II Lesões de cárie em dentes com alinhamento irregular, como, por exemplo, a face mesiovestibular do elemento 11 situada por trás do 21, que está cariado na mesial.

III Lesões de cárie em que a seleção de cor do compósito é mais crítica.

IV Lesões de cárie que foram restauradas originalmente pela vestibular e se almeja substituí-la conservando estrutura dentária.

Prefere-se o acesso lingual nas lesões apresentadas nos itens

De acordo com o “Guia de recomendações para o uso de fluoretos no Brasil”, publicado pelo Ministério da Saúde em 2009, o gel com flúor é uma medida preconizada para aplicações profissionais, tanto em consultório quanto em atividades coletivas. Considere as seguintes afirmações sobre a técnica de aplicação de gel com flúor

I Esse gel pode ser usado em moldeiras ou por meio de escovação, devendo ser realizada a profilaxia prévia.

II A aplicação desse gel não necessita de supervisão, em especial quando aplicado com moldeiras.

III Não há risco de fluorose dentária com aplicação do gel fluoretado, pois, apesar da alta concentração de flúor, a frequência de aplicação é baixa.

IV O gel de flúor-fosfato acidulado (FFA) com concentração de 1,23% de fluoreto em ácido ortofosfórico a 0,1 M deve ser aplicado durante quatro minutos.

Das afirmações, estão corretas

Entre os diversos métodos de uso tópico de flúor como medida preventiva contra a cárie dentária, o dentifrício fluoretado é, certamente, um dos mais utilizados mundialmente. No Brasil, a grande expansão do seu uso se deu a partir de 1988, quando os primeiros dentifrícios com flúor incorporado passaram a ser comercializados. As afirmações a seguir dizem respeito ao dentifrício fluoretado como medida de saúde pública.

I Pelo fato de poder ser deglutido acidentalmente, o uso do dentifrício fluoretado deve ser evitado em crianças de até 6 anos, devido ao risco de fluorose.

II Os principais compostos à base de flúor presentes nos dentifrícios são o fluoreto de sódio (NaF) e o monofluorfosfato (MFP), os quais apresentam eficácia clínica similar.

III No Brasil, a concentração de flúor nos dentifrícios pode chegar até 1.500 ppm (partes por milhão) de flúor.

IV Escovação supervisionada com dentifrício fluoretado tem baixa evidência científica, uma vez que o efeito pode ser creditado à remoção do biofilme dentário.

Das afirmações, estão corretas

Um dos índices mais conhecidos na área de saúde bucal é o CPO, que se baseia na contagem dos dentes cariados, perdidos e obturados. Desde sua criação, em 1938, por Klein e Palmer, tem sido utilizado mundialmente e preconizado pela Organização Mundial da Saúde como o principal índice para se medir cárie dentária. Com relação à base teórica do CPO, considere as seguintes afirmações:

I Pode ser interpretado tanto pelo seu valor absoluto quanto pela proporção entre os componentes (C, P e O), indicando, além da severidade da cárie, a qualidade da oferta de serviços de saúde bucal.

II Tem diferentes versões, dependendo da unidade de análise, podendo ser utilizado o dente (CPO-D) ou a superfície (CPO-S), a qual tem sido a unidade de escolha nos mais recentes levantamentos epidemiológicos.

III Com relação às necessidades de tratamento, inclui a chamada “história presente”, representada pelos dentes cariados e obturados e a “história passada”, representada pelos dentes extraídos.

IV Apesar de bastante utilizado, apresenta algumas limitações, dentre elas a perda de poder discriminatório em idades mais avançadas.

Em relação ao índice CPO, estão corretas as afirmações

Nas superfícies interproximais, pelo menos três características macromorfológicas podem influenciar o desenvolvimento de cáries e devem ser levadas em consideração na sua patogênese. Nesse contexto, considere as características presentes nos seguintes itens:

I A largura e a localização da área de contato proximal

II A linha de esmalte cervical

III A curvatura da superfície interproximal

IV Os sulcos marginais

São consideradas características macromorfológicas na patogênese da cárie nas superfícies interproximais as que estão presentes nos itens

Sobre uso de flúor, assinale a alternativa INCORRETA:

Embora a odontologia tenha evoluído extraordinariamente nas últimas décadas, a antiga ideia de que o diagnóstico da doença cárie está intimamente relacionado à descoberta de novas cavidades ainda prevalece na filosofia de trabalho de muitos profissionais. Não é raro que muitos pacientes entrem doentes nos consultórios e saiam ainda doentes, uma vez que os fatores etiológicos do processo carioso não foram pesquisados nem tratados.

Em relação à cariologia, assinale a alternativa CORRETA.