Questões de Concurso
Sobre anestesiologia em odontologia em odontologia
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Analise as assertivas abaixo sobre as complicações das anestesias locais:
I. Hematoma caracteriza-se pela coleção de sangue nos espaços de sangue extracelulares. Há tumefação e alteração de cor com aspecto equimótico. O hematoma sofre regressão espontânea entre 7 a 14 dias, com pouco efeito residual.
II. A infecção decorrente de técnicas anestésicas locais pode ser controlada pela antissepsia do campo operatório e pela manutenção da cadeia asséptica. A infiltração da solução anestésica deve ser atraumática (lenta e sem excesso no volume líquido), a fim de minimizar dor e áreas isquêmicas, que poderão produzir necroses nos tecidos gengivais seguidas de infecção.
III. Trismo caracteriza-se por uma limitação do movimento de abertura bucal. Se a etiologia do trismo for infecciosa, deve-se administrar terapia antibiótica associada a anti-inflamatórios.
IV. A parestesia se caracteriza pela perda de sensibilidade em uma região anatômica causada por lesão da estrutura do nervo que localmente a promove. A resolução espontânea da parestesia é esperada e ocorre em um período aproximado de 8 semanas, não exigindo tratamento imediato.
Quais estão corretas?
Na técnica de bloqueio do nervo alveolar superior anterior, são áreas anestésicas:
I - Polpa do incisivo central superior até o canino superior do lado da injeção;
II - Tecido periodontal vestibular (labial) e ossos desses mesmos dentes;
III - Pálpebra inferior, aspecto lateral do nariz e lábio superior;
IV - Em alguns pacientes pode-se observar a anestesia das polpas dos pré-molares superiores e a raiz mésio-vestibular do primeiro molar.
Dos itens acima:
A anestesia é um componente essencial à assistência aos procedimentos cirúrgicos e diagnósticos. Os fármacos anestésicos locais agem nos canais de sódio que abrem e fecham pela diferença de voltagem. Em termos simples, eles inibem a entrada de sódio nas células nervosas. Essa entrada durante o ciclo de despolarização é o principal condutor que produz a despolarização, e o bloqueio da transferência de sódio inibe a atividade neural. Na aplicação dos fármacos anestésicos podem ocorrer algumas complicações que surgem após o uso de anestésicos locais na região bucomaxilofacial. Essas ocorrências podem ser separadas em complicações localizadas e sistêmicas. As complicações sistêmicas são causadas pelo agente injetado e podem ocorrer após a injeção de anestésicos locais. As complicações localizadas podem surgir como resultado de dano físico, provocado pela agulha, ou químico, em decorrência do anestésico local.
São complicações sistêmicas, exceto:
No diagnóstico de desordens musculares sem envolvimento articular, há um padrão normal de excursão excêntrica.
A felipressina é uma amina não simpaticomimética estimulante da musculatura lisa vascular e é indicada para cardiopatas e gestantes.
Ocorre taquifilaxia quando não se consegue reobter a anestesia profunda depois de repetidas reinfiltrações.
A respeito de anestesia local, julgue o próximo item.
De acordo com a teoria do receptor específico, a interação
substância-receptor decorre da alteração da permeabilidade
dos íons de cálcio em pelo menos quatro locais dos canais
da membrana.
I. A lidocaína é o anestésico local melhor indicado para crianças. II. A mepivacaína 2% com adrenalina possui profundidade de efeito igual à lidocaína 2% com adrenalina. Porém, a duração de efeito da mepivacaína é 20% maior. Assim, não há boa indicação para sua utilização em crianças. III. A dose máxima recomendada de lidocaína 2% com adrenalina 1:100.000 é de 7,0 mg/Kg de peso, tanto para crianças quanto para adultos. IV. Para anestesia por bloqueio do nervo alveolar inferior em uma criança de 6 anos, a agulha deve ser introduzida abaixo do plano oclusal do primeiro molar permanente.