Analise as afirmativas a seguir:

I. A epinefrina é o vasoconstritor mais utilizado em todo o mundo, devendo ser o agente de escolha para a quase totalidade dos procedimentos odontológicos em pacientes saudáveis, incluindo crianças, gestantes e idosos. É incorporada às soluções anestésicas locais nas concentrações de 1:50.000, 1:100.000 ou 1:200.000. Por sua ação na vasculatura local, é eficaz na redução da perda de sangue durante os procedimentos cirúrgicos odontológicos.

II. A aplicação de vernizes contendo flúor é feita através de materiais aderentes à superfície dentária, com o objetivo de reagir com a superfície dental e manter uma liberação de flúor para o ambiente bucal por um período maior de tempo. Recomendam-se, no mínimo, duas aplicações anuais para pacientes com atividade de cárie ou com história passada de alta experiência de cárie. É necessária a limpeza prévia dos dentes, por meio da escovação e posterior secagem.

Marque a alternativa CORRETA:

Conforme Malamed (2013), a parestesia ou anestesia persistente é uma complicação perturbadora, ainda que muitas vezes imprevisível, da administração de anestesia local. A resposta clínica do paciente a isso pode ser profusa e variada, incluindo sensações de adormecimento, inchaço, formigamento e prurido. Podem-se observar mordedura de língua, salivação, perda do paladar e impossibilidade de falar. São causas para a ocorrência de parestesia, EXCETO: 

Os resultados da avaliação do estado físico do paciente são classificados de acordo com alguns sistemas de classificação, mas, geralmente, o mais usado é o sistema classificatório da American Society of Anesthesiologists (ASA), importante para o cirurgião-dentista decidir se o tratamento requerido pode ser realizado no consultório odontológico de modo seguro e habitual. Assinale a alternativa que contém uma das classificações do estado físico, conforme a classificação ASA, de forma correta.

A anestesia local foi definida por Stanley Malamed como a perda da sensibilidade em uma área circunscrita do corpo, causada pela depressão da excitação das terminações nervosas ou pela inibição do processo de condução dos nervos periféricos.

Assinale a alternativa correta em relação ao assunto.

O volume máximo de uma solução anestésica local deve ser calculado em função de três parâmetros: concentração do anestésico na solução, doses máximas recomendadas e peso corporal do paciente. Considerando a justificativa de Andrade (2014) para o uso de doses máximas mais conservadoras, usualmente considerada em face de o atendimento odontológico ser feito em nível ambulatorial e normalmente o cirurgião-dentista não dispor de suporte técnico adequado para atender as intercorrências associadas às reações de toxicidade, assinale a alternativa correta quanto as doses máximas para os anestésicos locais atualmente disponíveis no Brasil.

Não são complicações da anestesia local utilizada na prática odontológica: 

É definida como um bloqueio reversível da condução nervosa, determinando perda das sensações sem alteração do nível de consciência. Determina abolição de funções autonômicas e sensitivomotoras. O comprometimento da condução em fibras periféricas obedece à determinada sequência, em que primeiramente se bloqueiam as autonômicas, depois as responsáveis pelas sensibilidades térmica, dolorosa e tátil, a seguir as relacionadas à pressão e vibração e, por último, as proprioceptivas e motoras. Estamos falando de

Os anestésicos locais usados em Odontologia apresentam em sua composição substâncias vasoconstritoras que diminuem o fluxo sanguíneo no local em que são aplicados. Dentre os vasosconstritores utilizados, há um que apresenta efeito hiperglicemiante, que deve ser utilizado com cautela em pacientes diabéticos.

Qual dos vasosconstritores empregados em odontologia apresenta esse efeito?

Analise as afirmativas abaixo sobre os cuidados e recomendações que devem ser seguidos durante a anestesia local em crianças.

1. Empregar um anestésico tópico antes da injeção da anestesia local, para minimizar o desconforto provocado pela penetração da agulha.

2. A absorção sistêmica do anestésico tópico não faz parte do cálculo da quantidade total de anestésico administrado.

3. O uso de soluções anestésicas com vasoconstritor não está indicado, pois diminui a velocidade de absorção e aumenta o risco de toxicidade.

4. Reduzir o volume habitual da solução quando a criança estiver sedada.

5. Prevenir a injeção intravascular acidental para não aumentar o risco de sobredosagem relativa.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

É fundamental que o cirurgião-dentista saiba calcular o volume máximo de uma solução anestésica local. Faz parte desse cálculo, a dose máxima absoluta do anestésico, independente do peso do paciente.

Um dos anestésicos locais mais utilizados em Odontologia é a lidocaína 2% e sua dose máxima absoluta (independente do peso) é de:

Devido à dor, muitos procedimentos odontológicos seriam impraticáveis caso não existisse o recurso da anestesia local. As características farmacológicas e clínicas dos anestésicos locais de uso odontológico, disponíveis no Brasil, variam bastante. Sobre a bupivacaína, está incorreto afirmar que:

Assinale a alternativa que apresenta a técnica anestésica suplementar contraindicada em dentes com necrose pulpar, já que pode projetar microrganismos para os tecidos perirradiculares: 

No que se refere às técnicas de bloqueio do nervo alveolar inferior, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:

I – A principal causa de insucesso no bloqueio do alveolar inferior se deve à quantidade insuficiente de injeção da solução anestésica.
II – O nervo mentual pode fornecer inervação acessória para os molares inferiores e pode explicar o fracasso do bloqueio de alveolar inferior.
III – A dormência dos lábios apenas indica que a injeção bloqueou os nervos dos tecidos moles do lábio e não necessariamente que a anestesia pulpar foi obtida. 

A equipe de saúde bucal é responsável pela segurança e pelos cuidados tanto com a mãe quanto com a saúde do feto e deve tomar as precauções necessárias no atendimento odontológico conforme o trimestre de gestação. Considere as assertivas abaixo sobre as medicações que podem ser utilizadas nas gestantes:
I. A mais indicada é a lidocaína a 2%, com epinefrina 1:1000.000 – limite de 3,6 ml (2 tubetes) por sessão de atendimento.
II. A prilocaína está contraindicada.
III. Os antibióticos indicados na gestação são a penicilina e a clindamicina.
Quais estão corretas?

Várias complicações potenciais estão associadas à administração de anestésicos locais. Em relação às complicações anestésicas locais e sistêmicas, assinale a alternativa correta.

Assinale a opção que apresenta o vasoconstrictor empregado nas soluções anestésicas locais, que é um análogo sintético da vasopressina.

Leia o fragmento a seguir.

“A avaliação dos sinais vitais faz parte do exame físico, sendo ___________durante a consulta odontológica inicial. Em um paciente adulto saudável, em repouso, a frequência cardíaca deve estar entre _______ bpm e o pulso _____ deve ser regular.”

Assinale a opção cujos termos completam corretamente as lacunas do fragmento acima. 

Leia o fragmento a seguir:

“Segundo Stanley F Malamed, a administração de vasoconstritores em pacientes que estão sendo tratados com Betabloqueadores não seletivos (p. ex., propranolol) aumenta a probabilidade de _________ acentuada da _______, acompanhada por __________ reflexa.”

Assinale a opção cujos termos completam corretamente as lacunas do fragmento acima.

Assinale a opção que apresenta os dois sais anestésicos mais frequentemente relacionados com parestesia pós bloqueio do nervo alveolar inferior.

As opções a seguir, apresentam as definições da classificação de risco de um paciente, no que se refere a seu estado físico para atendimento médico ou odontológico, determinada pela American Society of Anesthesiologists (Classificação ASA), à exceção de uma. Assinale-a.