Questões de Concurso
Comentadas sobre anestesiologia em odontologia em odontologia
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(ANDRADE, E. D. Terapêutica medicamentosa em odontologia. 3. ed. São Paulo: Artes Médicas, 2014. 30 p.)
Com relação às características dos anestésicos locais, marque a alternativa que contenha as assertivas corretas.
I - Os anestésicos locais são fármacos que suprimem a condução do estímulo nervoso de forma reversível, promovendo insensibilidade de uma região do corpo.
II - Para uso clínico, são adicionados ao ácido clorídrico, apresentando maior solubilidade e estabilidade.
III - Sua porção lipofílica permite sua injeção nos tecidos.
IV - Praticamente não há indicação do uso da Lidocaína 2% sem vasoconstritor na Odontologia, devido a sua ação vasodilatadora, que promove a rápida eliminação do local injetado.
V - A Bupvacaína possui uma potência quatro vezes maior que a Lidocaína.
(__)Benzodiazepínicos, como o diazepam, podem ser utilizados para reduzir a ansiedade do paciente antes de procedimentos odontológicos invasivos.
(__)A sedação consciente é indicada em todos os procedimentos odontológicos, independentemente do nível de ansiedade do paciente.
(__)O uso de ansiolíticos e sedativos deve ser acompanhado de monitoramento do paciente, para garantir sua segurança durante o procedimento.
Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento está correta:
I. É um dos ramos terminais do nervo alveolar inferior. Emerge da maxila pelo forame mentual, dividindo-se em ramos terminais para a gengiva, o mento e o lábio inferior.
II. Responsável pela invervação e sensibilidade geral da pele e mucosa do lábio inferior, do mento e de parte da gengiva inserida de pré-molares a incisivos.
III. Palpa-se a base da maxila e introduz-se a agulha em um ponto equidistante entre a base e o rebordo alveolar, geralmente alinhado à asa do nariz do paciente e aos forames supra e infraorbitais. Recomenda-se a deposição de 2 mℓ do anestésico próximo ao forame mentual.
Marque a opção que indica a(s) afirmativa(s) CORRETA(S).
Potência anestésica similar à da lidocaína. Sua ação tem início entre 2-4 min. Por sua baixa atividade vasodilatadora (50% menor do que a da lidocaína), pode ser usada sem vasoconstritor, na concentração de 4%. É metabolizada mais rapidamente do que a lidocaína, no fígado e nos pulmões com eliminação via renal. Possui meia-vida plasmática de 1,6 h. Apesar de ser menos tóxica do que a lidocaína e a mepivacaína, em casos de sobredosagem produz o aumento dos níveis de metemoglobina no sangue, principalmente em gestantes.
I- A anestesia terminal infiltrativa submucosa, realizada com agulha curta ou longa, permite a anestesia dos tecidos moles e é obtida pela infiltração do plano mais superior da camada submucosa. Pode ser empregada nas regiões jugal, labial, lingual e no soalho da boca, ou seja, nas regiões sem sustentação direta do esqueleto dentoalveolar e maxilomandibular.
II- A anestesia terminal infiltrativa supraperióstica, realizada com agulha curta, resulta da infiltração local aplicada sobre o periósteo, próximo aos ápices dentários. A injeção do anestésico ocorre na região mais profunda do plano submucoso, sem punção do periósteo.
III- A anestesia infiltrativa intraligamentar é efetuada com uma agulha extracurta de calibre 30G. A área-alvo da agulha é o centro da papila interdentária, adjacente ao dente a ser tratado. Com uma inclinação de 45° em relação ao longo eixo do dente, a agulha deve alcançar o septo, onde será depositado o anestésico em osso esponjoso.
É CORRETO o que se afirma em:
Leia o caso a seguir.
A bula do anestésico local que um cirurgião-dentista utiliza frequentemente (cloridrato de lidocaína 2%) indica que a sua dose máxima individual é de 4,5 mg/kg, não devendo superar a dose máxima total de 300 mg por paciente.
Considerando que o tubete tem 1,8 ml, qual é, aproximadamente, a quantidade máxima de tubetes recomendada para ser utilizada em um tratamento odontológico de uma paciente que pesa 50 kg?
(__)O óxido nitroso apresenta toxicidade pulmonar e renal, sendo contraindicado para pacientes com doenças pulmonares obstrutivas ou insuficiência renal crônica.
(__)A duração e a intensidade da sedação mínima podem ser controladas pelo profissional a qualquer momento do atendimento.
(__)Além de sedar o paciente, a técnica promove analgesia relativa, diminuindo a resposta dolorosa na maioria dos procedimentos odontológicos.
Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento está correta: