Questões de Concurso
Comentadas sobre clínica cirúrgica e anestesiologia em veterinária
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Assinale a alternativa CORRETA referente à utilização de sedativos e tranquilizantes em procedimentos de cirurgia em grandes animais.
Em um atendimento clínico, o médico veterinário realizou uma exploração abdominal de uma vaca holandesa de aproximadamente 650 Kg. A técnica cirúrgica realizada neste procedimento foi laparotomia, pelo flanco esquerdo, onde o local de incisão vertical foi no meio da fossa paralombar. Para sutura deste flanco da laparotomia, faz-se necessário o conhecimento anatômico. Então, quais são as estruturas encontradas para serem suturadas da borda interna para a externa?
A espécie equina tem a menor taxa de fertilidade entre as espécies domésticas, associada aos vários aspectos singulares da endocrinologia da reprodução. Um dos problemas reprodutivos que são encaminhados para a cirurgia são os tumores de células de granulosa, que normalmente depreciam reprodutivamente as éguas. Dadas as afirmativas sobre à neoplasia,
I. As características mais comuns no comportamento da égua afetada são: anestro prolongado, ninfomania e, comportamento similar ao macho. Além disso, apresentam ovário grande à palpação retal, com perda da sua anatomia normal.
II. O tratamento de eleição é a ovariectomia, com abordagens pela fossa paralombar.
III. A remoção do ovário afetado promove a volta da ciclicidade em 2 a 8 semanas nas éguas.
verifica-se que está(ão) correta(s)
Caso Clínico: Um colega encaminhou um cavalo de 15 anos, raça Mangalarga Marchador para realização de neurectomia digital palmar ao Hospital Universitário Veterinário da UFAL, com um exame de raio-X característico de síndrome do navicular e ossificação de cartilagens alares concomitante. Animal apresentava claudicação grau III no membro torácico esquerdo. Porém, ao bloqueio anestésico perineural digital palmar pré-cirúrgico, o animal não cessou claudicação, inviabilizando a execução da cirurgia. Dados os motivos que podem justificar o ocorrido, desconsiderando falhas no bloqueio anestésico,
I. Aderências entre o tendão flexor digital superficial e osso sesamoideo distal.
II. Possível artrite da interfalângica distal.
III. Inervação acessória originada do nervo palmar ou ramo dorsal do nervo digital palmar.
verifica-se que está(ão) correto(s)
A técnica cirúrgica de omentopexia pela fossa paralombar direita em bovinos é realizada em algumas situações clínicas específicas. Dadas as afirmativas sobre essa técnica,
I. É indicada para deslocamento do abomaso para o lado direito, além de dilatação do lado direito com ou sem torção.
II. O procedimento é realizado com o animal em posição quadrupedal, podendo utilizar-se as técnicas de anestesia local paravertebral, “L” invertido ou linear em leque.
III. Manipulações desnecessárias do duodeno durante a cirurgia podem ocasionar duodenite.
verifica-se que está(ão) correta(s)
A trepanação dos seios paranasais é procedimento de rotina em equinos. Dadas as afirmativas,
I. É um procedimento que pode ser executado com o paciente em posição quadrupedal, sob neuroleptoanalgesia.
II. É indicado primariamente para diagnóstico e tratamento de sinusites, cistos sinusais e neoplasias.
III. Em animais de 3 a 5 anos, as raízes dos molares e pré-molares maxilares estão relacionadas ao seios paranasais, sendo importante cuidado maior devido à possível danificação das raízes desses dentes.
verifica-se que está(ão) correta(s)
De acordo com o Artigo 4° da Resolução CFMV nº 1071, de 17/01/2015, os documentos de autorização ou consentimento a serem emitidos para procedimentos clínicos e/ou cirúrgicos em serviços veterinários são:
I. autorização para exames ou procedimentos terapêuticos que sabidamente possam oferecer riscos iminentes de reação adversa ou morte;
II. autorização para internação e tratamento clínico ou cirúrgico de pacientes;
III. autorização para procedimentos anestésicos;
IV. consentimento para procedimento de eutanásia.
Dos itens, verifica-se que estão corretos
A lesão medular, uma das principais causas de paralisia em cães e gatos é normalmente provocada por choques, traumas e atropelamentos. A sequência de fatores vasculares, bioquímicos e inflamatórios desencadeados resulta em destruição progressiva do tecido neuronal, frequentemente associada a lesões irreversíveis às funções motoras e sensoriais do paciente.
Dadas as afirmativas em relação à lesão medular em pequenos animais,
I. A isquemia é o fenômeno de interrupção do suprimento sanguíneo arterial para a medula espinhal e geralmente é provocado pelo embolismo fibrocartilaginoso.
II. O diagnóstico da doença de disco intervertebral aguda baseia-se na resenha, anamnese e obtenção de imagens da coluna vertebral via exame de raios-x simples digitalizados.
III. A concussão é o impacto agudo na medula espinhal geralmente causado pela extrusão de disco intervertebral, fraturas e subluxações vertebrais.
IV. Em cães que apresentam extrusão do disco intervertebral toracolombar são indicadas as técnicas de fusão ventral ou estabilização dorsal entre o atlas e o axis.
verifica-se que estão corretas apenas
Dadas as afirmativas sobre as neoplasias nasais e frontais em cães,
I. No sistema respiratório, os tumores são mais frequentes na região intranasal e paranasal, sendo a maioria dos tumores intranasais malignos.
II. O tratamento cirúrgico por meio de trepanação tem intenção em promover desobstrução e mais conforto respiratório, porém as recidivas são frequentes.
III. A radioterapia é o tratamento de escolha dos carcinomas intranasais.
IV. Nos carcinomas intranasais, o procedimento cirúrgico possibilita a remoção completa e um prolongamento na sobrevida do paciente.
verifica-se que estão corretas apenas
A causa mais comum de peritonite em cães é deiscência de feridas cirúrgicas gastrointestinais; já em gatos, a perfuração ou abcesso de processos neoplásicos são os mais frequentes. Dadas as afirmativas referentes à peritonite,
I. No diagnóstico de peritonite, recomenda-se análise citológica e cultura do líquido obtido por abdominocentese ou lavagem peritoneal de diagnóstico, sendo preferível amostras provenientes de abdominocentese.
II. O tratamento dos animais com peritonite deve incluir estabilização, administração de agentes antimicrobianos apropriados, correção do problema subjacente e drenagem da cavidade abdominal, conforme necessário.
III. Peritonite está presente se o fluido do lavado contém mais de 1.000 (inflamação leve a moderada) a 2.000 (peritonite marcada) glóbulos brancos / mL de fluido com presença de células degeneradas ou bactérias.
IV. Parâmetros bioquímicos utilizados para avaliar a presença de peritonite séptica são a concentração de glicose e lactato do fluido abdominal, sendo a concentração de glicose superior à glicemia, e a concentração de lactato, inferior à sérica.
verifica-se que estão corretas apenas
Os animais de raças braquicefálicas muitas vezes apresentam condições de partos distócicos, que podem ser atribuídos a problemas de origem materna ou fetal. Dadas as afirmativas quanto às diversas causas de distocia em cadelas,
I. A inércia uterina pode ser observada em situações com número muito pequeno de filhotes (síndrome do feto-único), não havendo estímulo suficiente para o início do trabalho de parto, ou devido a um número excessivo de fetos, gerando uma distensão excessiva do miométrio.
II. Nos casos de inércia uterina secundária, mas não na primária, a administração de agentes tocolíticos pode auxiliar na expulsão dos fetos, caso a cesariana não seja a opção de escolha.
III. Fêmeas muito jovens tendem a apresentar como causa de distocia primária a desproporção materna fetal absoluta, mas não a relativa.
IV. Especificamente em raças braquicefálicas, a redução do diâmetro bi-ilíaco materno, associada ao tamanho da cabeça dos fetos é um fator predisponente à distocia.
verifica-se que estão corretas apenas