Questões de Concurso
Comentadas sobre clínica cirúrgica e anestesiologia em veterinária
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Para submeter o animal a anestesia inalatória, o anestesista deve dominar a farmacologia dos agentes anestésicos voláteis, bem como é fundamental escolher o sistema anestésico adequado para cada paciente. Sobre os anestésicos inalatórios, classifique as informações abaixo em verdadeiro V ou falso F.
( ) Halotano é um liquido incolor, solução estável e não inflamável, que pode ser empregado tanto para indução anestésica como manutenção inalatória, tendo potência anestésica inferior ao isofluorano.
( ) O oxido nitroso é um gás não halogenado, que pode ser utilizado em associação a um agente halogenado para a manutenção da anestesia geral em animais.
( ) O sevofluorano, quando comparado ao isofluorano e halotano, tem como vantagem a rapidez na indução anestésica, via máscara facial, apesar de ser o agente de manutenção volátil menos potente dos três.
A sequência das respostas está CORRETA em:
Os avanços da Medicina Veterinária e o estreitamento da relação do tutor com o animal refletem o aumento da expectativa de vida de cães e gatos. Sendo assim, é relativamente comum que animais idosos sejam submetidos a procedimentos sob anestesia geral. Sobre a anestesia na geriatria veterinária, avalie as informações abaixo:
I. A ventilação pulmonar e as trocas gasosas em pacientes geriátricos pode estar prejudicada pela progressiva fibrocalcificação da parede torácica, degeneração do tecido parenquimatoso e redução da força da musculatura respiratória;
lI. Pacientes geriátricos estão mais suscetíveis a desenvolver hipotermia durante a anestesia devido à diminuição na função do centro termorregulador desses animais;
IlI. Animais idosos apresentam diminuição progressiva do espaço morto anatômico e alveolar, devido à redução da área de superfície alveolar funcional, por alterações histológicas no pulmão;
IV. Em animais idosos geralmente ocorre redução no clearance plasmático de fármacos que necessitam de biotransformação hepática, podendo aumentar o tempo de duração destes fármacos.
Assinale a alternativa CORRETA:
A anestesia intravenosa total é uma modalidade de manutenção da anestesia geral que visa promover hipnose, miorrelaxamento e analgesia ao paciente por meio da administração de fármacos injetáveis. Sobre esta modalidade de anestesia geral, classifique as informações abaixo em verdadeira V ou falsa F.
( ) a manutenção da anestesia geral por meio de doses bolus sucessivas pode ser uma escolha para procedimentos rápidos.
( ) uso de anestésicos gerais intravenosos, por infusão contínua, visa manter constante a concentração plasmática alvo do fármaco, evitando flutuações da concentração plasmática e do plano anestésico do animal.
( ) A manutenção anestésica intravenosa, com o uso de anestésicos gerais injetáveis, exige o uso de bombas de infusão para a sua realização.
A sequência das respostas está CORRETA em:
A respeito da dor aguda pós-operatória em cães, considere as sentenças abaixo, classificando-as em verdadeiro V ou falso F.
( ) A avaliação do cortisol plasmático tem se mostrado um indicador fiel para o diagnóstico da dor aguda em cães e gatos.
( ) Alterações de diâmetro pupilar e parâmetros fisiológicos devem ser consideradas em conjunto com outros parâmetros comportamentais, visto que inúmeros fatores, além da dor aguda, podem afetá-las.
( ) Testes de marcha com placa de força não são metodologias úteis pra avaliação de claudicação em cães no pós-operatório de cirurgias ortopédicas, sendo mais úteis para o uso em diagnósticos de problemas locomotores em equideos.
( ) A escala composta de avaliação de dor de Glasgow é validada para mensuração de dor aguda em cães e envolve tanto a observação a distância do paciente como a interação com o mesmo.
A sequência das respostas está CORRETA em:
O registro do ato anestésico em ficha específica, contendo, entre outras informações, os fármacos, doses, vias e técnicas empregadas, bem como os parâmetros fisiológicos monitorados durante a anestesia é uma responsabilidade legal do anestesista. Com relação a importantes parâmetros as serem monitorados, escolha a alternativa abaixo, que representa, respectivamente, métodos simples de auxílio a avaliação da circulação do fluxo sanguíneo para os tecidos; oxigenação tecidual e ventilação do paciente anestesiado.
A avaliação pré-anestésica, bem como a determinação da classificação de risco do paciente, tem importância fundamental para a escolha dos protocolos e técnicas anestésicas a serem empregadas. Classifique as informações abaixo em Verdadeiro V ou Falso F.
( ) A avaliação da condição clínica do paciente é melhor indicador de emergências transanestésicas do que a determinação de sua idade.
( ) Na avaliação pré-anestésica, um paciente com anemia, caquexia e desidratação moderada se enquadra na categoria IV de risco anestésico.
( ) A extensão e os tipos de exames laboratoriais e complementares aos quais o paciente será submetido, previamente a uma cirurgia, são determinados pelo seu histórico clínico e resultados do seu exame físico.
A sequência das respostas está CORRETA em:
O período de recuperação pós-anestésica é definido como período entre a descontinuação da administração de fármacos anestésicos (injetáveis ou inalatórios} e o tempo em que o paciente recupera a consciência. O retorno gradual ou imediato de consciência deve ser monitorado, bem como a sensibilidade, padrão e frequência respiratória, frequência cardíaca, pressão arterial e retorno do tônus muscular. Entretanto, outros parâmetros e particularidades envolvem a condição clínica do paciente no retorno anestésico. Nesse sentido, analise as afirmativas abaixo e marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as afirmativas falsas:
( ) Durante e após o retorno anestésico, a avaliação da dor deve ser considerada, principalmente em pacientes que apresentam disferia e agitação.
( ) Durante o retorno anestésico, a temperatura corporal deve ser acompanhada, principalmente em cães e gatos neonatos, que são mais sensíveis à hipotermia.
( ) A maioria dos pacientes hígidos pode ter uma recuperação anestésica tranquila, porém, para uma pequena parcela - e não menos importante -, o retorno anestésico pode ser um processo ameaçador à vida, ou seja, na recuperação anestésica existe sim o risco óbito.
( ) Nos cães e gatos cardiopatas, as complicações como edema pulmonar, isquemia e arritmias são raras na recuperação anestésica.
A sequência está CORRETA em:
O cumprimento das recomendações pré-cirúrgicas é essencial para o desencadeamento adequado do procedimento anestésico-cirúrgico. Analise as afirmativas a seguir e marque a CORRETA:
Sobre a Síntese, avalie as afirmações:
1. O objetivo da síntese é a reaproximação tecidual, a fim de facilitar o processo de cicatrização;
2. Deve conferir resistência aos tecidos e evitar deiscências, herniações, eventrações, eviscerações e minimizar infecções pós-operatórias;
3. A escolha do material deve ser criteriosa, já que está ligada tanto à restauração quanto ao resultado pós-operatório;
4. Porta-agulhas, pinças de preensão e fios cirúrgicos constituem os instrumentais e materiais utilizados para a reconstituição tecidual em sínteses por sutura;
5. Os materiais de sutura absorvíveis perdem a maior parte de sua resistência à tração dentro de 60 dias e desaparecem do local de implantação do tecido porque foram fagocitados ou hidrolisados.
A hemostasia cirúrgica é o conjunto de manobras que tem o objetivo de prevenir, diminuir ou deter o sangramento, permitindo a visualização adequada do tecido durante o procedimento cirúrgico. Assinale a alternativa INCORRETA:
I. Transporte de nutrientes e hormônios. II. Transporte de gases. III. Transporte de calor. IV. Transmissão de força hidráulica.
Estão CORRETOS:
( ) Escherichia coli é um microrganismo frequentemente associado aos casos de diarreia de bezerros recém-nascidos.
( ) Dictyocaulus viviparus é um parasito causador de lesões na mucosa do intestino grosso dos animais até os 15 dias de vida.
( ) A enterite viral causa redução das microvilosidades e diarreia por má absorção devido à diminuição da superfície que tem função de absorver.
( ) A adesão da Escherichia coli à superfície mucosa dos enterócitos é mediada por estruturas proteicas filamentosas denominadas fímbrias.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I. O plasma colhido, separado e armazenado a -18 °C até 12 horas após a colheita, é chamado de plasma fresco congelado. O congelamento protege os fatores de coagulação lábeis V e VIII, e, portanto, o plasma fresco congelado contém todos os fatores de coagulação, além de todas as proteínas plasmáticas e imunoglobulinas (Ig).
II. A transfusão sanguínea em grandes animais deve ser vista como medida terapêutica emergencial e de efeito limitado e transitório, visto que o tempo de vida das hemácias transfundidas é bastante curto: 2 (dois) a 6 (seis) dias em equinos e 2 (dois) a 3 (três) dias em bovinos.
III. Em equinos, em casos de hemorragia aguda intensa em andamento, um Ht menor que 20% representa um esgotamento de reservas esplênicas de hemácias e indica necessidade de transfusão.
verifica-se que está/ão correta/s
I. Hepatopatas. II. Obesos. III. Nefropatas. IV. Cardíacos. V. Em choque.
Quais estão corretas?