Questões de Concurso
Sobre patologia clínica em patologia
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Qual defeito é mais compatível com esse padrão?
(1)Surgimento do anticorpo contra o antígeno de superfície da hepatite B (anti-HBs).
(2)Detecção do antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg) no soro.
(3)Desaparecimento do antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg), na fase de convalescença.
(4)Detecção do anticorpo da classe imunoglobulina M contra o antígeno do núcleo da hepatite B (IgM anti-HBc).
Assinale a alternativa que apresenta a ordem cronológica correta em que esses eventos ocorrem.
Assinale a alternativa que corretamente preenche a lacuna no excerto:
Homem de 66 anos é atendido com o relato de prurido, hipocolia fecal e fadiga. Ele recebeu recentemente o diagnóstico de linfoma folicular. O exame físico revela icterícia de escleras/conjuntivas. Os exames laboratoriais demonstram hemoglobina de 9,8 g/dL.
Diante do exposto, considerando o diagnóstico de base, qual exame, provavelmente, está alterado?
Mulher de 57 anos apresenta quadro de fraqueza muscular simétrica e indolor. Ao exame físico, ela apresenta dificuldade para se levantar de uma posição sentada (caracterizando fraqueza proximal de membros inferiores); nota-se exantema violáceo periocular (heliótropo) e na região torácica anterior (sinal do “V” do decote). Os exames laboratoriais demonstram nível de creatinoquinase (CK) de 380 U/L (normal: 10 a 70). A biópsia muscular subsequente revela inflamação e atrofia perifascicular.
Nesse caso, o exame complementar que, provavelmente, pode confirmar o diagnóstico é a presença de anticorpos
O exame complementar de maior acurácia sem ser invasivo para confirmar esse diagnóstico é
Assinale a afirmativa correta a respeito da conduta para o caso.
Os exames mostram leucócitos 9.800/mm³ (4.000–11.000/mm³) e proteína C reativa 8,6 mg/dL (<0,5 mg/dL). A artrocentese obtém líquido sinovial amarelo e turvo, com 38.400 leucócitos/mm³ (<200/mm³), 89% de neutrófilos (<25%), ausência de cristais à microscopia com luz polarizada e bacterioscopia sem visualização de microrganismos.
Considerando a apresentação clínica e os resultados iniciais do líquido sinovial, assinale a conduta mais adequada.
A abordagem diagnóstica inicial mais adequada é
Considerando o quadro clínico, laboratorial e imagem apresentados, trata-se. mais provavelmente, de linfoma
Dois dias depois, o paciente retorna à UPA e relata melhora da disúria e da polaciúria, mas conta que a urina ficou muito mais escura, “cor de Coca-Cola”, os olhos estavam amarelados e que passou a sentir muito cansaço.
Ao exame físico, havia palidez cutaneomucosa (++/4+). Apresentava aumento de LDH e de bilirrubina indireta, anemia (hemoglobina de 7,7 g/dL), aumento de reticulócitos e diminuição de haptoglobina.
A história, o exame físico e os exames complementares do paciente são indicativos de