Questões de Concurso
Sobre patologia clínica em patologia
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A tomografia computadorizada de tórax evidenciou múltiplos nódulos pulmonares com áreas de halo em vidro fosco. Os exames laboratoriais revelaram positividade para galactomanana sérica e leucopenia importante. A contagem diferencial evidenciou redução acentuada da população granulocítica.
Uma amostra obtida por lavado broncoalveolar foi submetida à microscopia após coloração apropriada, evidenciando hifas septadas com ramificação em ângulo agudo.
Considerando os mecanismos fisiopatológicos envolvidos na defesa antifúngica, assinale a opção que indica o fator que contribuiu mais diretamente para a suscetibilidade desse paciente ao agente etiológico sugerido pelos achados laboratoriais.
Ao exame físico, apresentou taquipneia severa (frequência respiratória de 35 irpm). A gasometria arterial em ar ambiente revelou: pH 7,55; PaCO2 22 mmHg; HCO3- 23 mEq/L; PaO2 98 mmHg.
Com base nos diagnósticos clínicos e na interpretação laboratorial, assinale a opção que apresenta, corretamente, o distúrbio ácido-base primário e seu mecanismo compensatório esperado.
O hemograma revelou hemoglobina de 8,5 g/dL, VCM de 115 fL (VR: 80-100 fL) e presença de neutrófilos hipersegmentados no esfregaço de sangue periférico. A contagem de reticulócitos está diminuída.
Nesse contexto, com base nos serviços complementares de diagnóstico laboratorial, assinale a afirmativa correta.
Assinale a alternativa correta sobre esses achados.
Homem, 63 anos de idade, diabético e etilista crônico, é admitido com febre alta (39,2 °C), cefaleia intensa, rigidez de nuca, sonolência e vômitos. Ao exame físico, apresenta sinais meníngeos positivos e rebaixamento do nível de consciência. A tomografia de crânio não mostra contraindicações, e a punção lombar é realizada imediatamente. A análise do líquor é apresentada a seguir:
| Parâmetro | Resultado | Valor de Referência |
|---|---|---|
| Aspecto | Turvo | Límpido |
| Pleocitose | 2.100 células/mm³ (90% neutrófilos) | < 5 células/mm³ |
| Glicose | 20 mg/dL | 45 – 80 mg/dL |
| Glicemia sérica | 100 mg/dL | — |
| Proteína | 320 mg/dL | 15 – 45 mg/dL |
| Lactato | 7,5 mmol/L | < 2,2 mmol/L |
A hipótese clínica inicial é de meningite bacteriana aguda. Com base no conhecimento atual sobre o líquor nas meningites infecciosas, assinale a alternativa correta.
Considerando as etapas, métodos e fundamentos técnicos da imuno-histoquímica, assinale a alternativa CORRETA.
Qual a orientação correta a ser dada em relação à liberação do resultado da contagem de plaquetas?
Em relação a esse método, assinale a alternativa correta.
Em relação aos achados laboratoriais da dengue, assinale a alternativa correta.
Em relação a essa técnica, assinale a alternativa correta.
Um menino de 8 anos apresenta regressão neurológica progressiva, dificuldade escolar, alterações comportamentais e perda da coordenação motora. Exames laboratoriais evidenciam aumento de ácidos graxos de cadeia muito longa. A ressonância magnética demonstra áreas extensas de desmielinização cerebral.
Qual é o diagnóstico mais provável?