Questões de Concurso Comentadas sobre diagnósticos em patologia

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Q3720270 Patologia
Homem de 72 anos queixa-se de disúria e hematúria. Exame de imagem mostra lesão infiltrativa na transição entre o colo vesical e a base da próstata. Realizada biópsia transuretral. Ao exame histológico, observa-se proliferação epitelial neoplásica com padrão sólido, núcleos hipercromáticos, nucléolos evidentes.
A morfologia não permite distinguir de imediato entre adenocarcinoma acinar da próstata e carcinoma urotelial infiltrativo. Foi solicitada imuno-histoquímica.
Com base nos marcadores imuno-histoquímicos listados a seguir, o painel mais adequado para ajudar no diagnóstico diferencial entre essas duas neoplasias é 
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Q3720269 Patologia
Paciente de 60 anos apresenta adenomegalia cervical anterior direita, supraclavicular direita, febre baixa e emagrecimento. Biópsia de linfonodo supraclavicular realizada identificou células pequenas com núcleos discretamente irregulares, algumas células maiores com citoplasma eosinófilico e núcleos ovais e padrão difuso de crescimento.
Diante de um linfoma de células pequenas, o painel imunohistoquímico que deve ser solicitado é
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Q3720268 Patologia
Paciente de 65 anos com quadro clínico de leucocitose e trombocitose. Ao exame clínico, observa-se esplenomegalia gigante e bom estado geral.
Em relação aos achados microscópicos da biópsia de medula óssea encontrada nesse paciente, assinale a afirmativa correta. 
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Q3720267 Patologia
Mulher de 45 anos com histórico de aumento cervical progressivo. Ao exame físico, observa-se bócio multinodular, com nódulo dominante no lobo direito da tireoide, de aproximadamente 2,5 cm, firme e pouco móvel à palpação. A ultrassonografia mostra um nódulo hipoecogênico com microcalcificações. Foi realizada punção aspirativa por agulha fina (PAAF).
Na microscopia observamos grupos de células foliculares arranjadas em microfolículos e trabéculas, coloide escasso, núcleos uniformes, sem atipias evidentes, ausência de inclusões ou fendas nucleares.
Com base nos achados morfológicos descritos, a categoria diagnóstica do Sistema Bethesda para Citopatologia de Tireoide correspondente é
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Q3720266 Patologia
Homem, 48 anos, tabagista leve (10 cigarros/dia há 20 anos), com febre persistente, tosse produtiva e consolidação pulmonar à direita em imagem, foi submetido a broncofibroscopia com lavado brônquico para investigação citológica.
Achados citológicos: a amostra é adequada, com celularidade representativa. Observam-se grupos de células epiteliais com diferenciação escamosa, citoplasma denso e núcleos uniformes, sem pleomorfismo, hipercromasia ou nucléolos proeminentes. Presença de infiltrado inflamatório com neutrófilos e macrófagos com pigmento.
Com base na classificação citológica da OMS para amostras do trato respiratório, a categoria correta para esse caso é 
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Q3720265 Patologia
Homem de 58 anos, com história de etilismo crônico, apresenta sinais clínicos de descompensação hepática.

A biópsia hepática revela

• Hepatócitos isolados com citoplasma fortemente eosinofílico e núcleos picnóticos, sem reação inflamatória ao redor;

• áreas com fibrose em pontes delimitando estruturas nodulares formadas por hepatócitos regulares.

Esses achados microscópicos descrevem
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Q3720262 Patologia
Em relação à apoptose, assinale a afirmativa correta.
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Q3719597 Patologia
Homem, 30 anos, refere episódios intermitentes de dificuldade para deglutir alimentos sólidos nos últimos 8 meses com piora progressiva nos últimos 4 meses necessitando de manobras como beber água para aliviar e um episódio de impactação alimentar há 2 meses.
Endoscopia digestiva alta exibe esôfago de aspecto “corrugado”, sulcos longitudinais e exsudato brancacento sem estenoses ou úlceras-biópsia esofágica micro abscessos, espessamento da camada basal e 35 eosinófilos por campo.
Assinale a opção mais compatível com o diagnóstico.
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Q3719344 Patologia
Em Histopatologia e Microbiologia Diagnóstica, para evidenciar estruturas celulares e microrganismos específicos, são usadas diferentes técnicas de coloração. Uma dessas técnicas permite a visualização de fibras reticulares, de prolongamentos celulares como dendritos e de certos microrganismos difíceis de detectar por colorações convencionais, como Pneumocystis jirovecii e espiroquetas.

Assinale a opção que indica a técnica de coloração descrita.
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Q3718560 Patologia
Paciente de 55 anos, etilista crônico, refere lesões difusas nos espaços supraclaviculares, submandibulares e espaços periparotídeos, com 2 anos de evolução. Traz somente um exame de ultrassonografia cervical que evidencia lesões hipoecoicas nas regiões descritas, homogêneas e mal definidas.
A principal hipótese diagnóstica é
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Q3718521 Patologia
Uma criança de 2 anos apresenta tumoração cervical em trígono lateral do pescoço de 5 cm de diâmetro, não pulsátil. Ao exame ultrassonográfico, evidencia-se lesão multiloculada, de conteúdo cístico, de margens mal definidas.
Diante do quadro, a principal hipótese diagnóstica é
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Q3718518 Patologia
Paciente de 65 anos, masculino, tabagista de longa data, com tumoração em topografia de ambas as parótidas.
A principal hipótese diagnóstica é
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Q3718507 Patologia
O seguinte anticorpo está frequentemente positivo no exame de imunohistoquímica do carcinoma medular da tireoide:
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Q3718502 Patologia
Em relação aos tumores neurogênicos, assinale a afirmativa correta.
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Q3718500 Patologia
Em relação ao tumor mucoepidermoide de glândulas salivares, assinale a afirmação correta.
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Q3718286 Patologia
Na classificação de Clark para melanomas cutâneos, o nível correspondente quando a invasão tumoral alcança toda a derme papilar, mas não penetra a derme reticular, é o 
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Q3717942 Patologia
Um paciente de 73 anos apresentou uma subida muito acentuada dos níveis de PSA, a despeito de ausência de sinais e sintomas de prostatismo. Tal fato o levou a ser submetido à biópsia prostática.
Na histopatologia da próstata, utiliza-se a pontuação de Gleason modificada para estratificar o tumor, pontuação essa que varia de 
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Q3717938 Patologia
Maria, 52 anos, procurou atendimento com queixa de plenitude pós-prandial, saciedade precoce e náuseas há aproximadamente 6 meses. Relata que, nos últimos 10 anos, teve episódios recorrentes de anemia ferropriva sem sangramento gastrointestinal evidente, necessitando de suplementação oral. Há cerca de 3 anos, foi diagnosticada com hipotireoidismo autoimune, em uso de levotiroxina.
Ao exame físico, apresenta-se emagrecida, com palidez cutaneomucosa e dor leve à palpação epigástrica. Exames laboratoriais mostram hemoglobina de 10,5 g/dL com VCM de 102 fL. Uma endoscopia digestiva alta revelou mucosa gástrica do corpo e fundo com pregueado atenuado e vasos submucosos visíveis, sendo realizada biópsia mapeada.

Considerando o quadro clínico, as características clínicas ou laboratoriais que mais corroboram o diagnóstico de gastrite atrófica metaplásica autoimune são a presença de 
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Q3717714 Patologia
Sobre a amiloidose, é correto afirmar que 
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Q3717665 Patologia
Com relação ao carcinoma basocelular é correto afirmar que 
Alternativas
Respostas
361: A
362: D
363: C
364: C
365: B
366: B
367: C
368: C
369: C
370: E
371: A
372: E
373: E
374: B
375: A
376: C
377: E
378: B
379: D
380: D