Questões de Concurso Comentadas sobre urologia em medicina

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Q2081455 Medicina
A resistência uretral aumenta, gradualmente, durante enchimento vesical e os esfíncteres estriado e liso contribuem para isso. O aumento constante da atividade do esfíncter estriado, com enchimento vesical, é mediado pelo nervo pudendo e recebe o nome de: 
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Q2081454 Medicina

Categoria Bosniak _______ são lesões císticas que, na maioria, devem ser, cirurgicamente, exploradas, pois têm 50% de chance de malignizarem.

Assinale a alternativa que completa, corretamente, a lacuna do texto:

Alternativas
Q2081453 Medicina
Na TC, cisto renais simples apresentam interface nítida com o parênquima, tem paredes imperceptíveis e sua densidade varia de 0 UH a: 
Alternativas
Q2081452 Medicina

Cálculos renais relacionados ao tratamento com _____ de pacientes com síndrome da imunodeficiência adquirida são radiotransparentes e, consequentemente, difíceis de serem visualizados, na Tomografia Computadorizada (TC). A não ser em raros casos não conclusivos, não há necessidade do uso de meio de contraste endovenoso para essa avaliação.

Assinale a alternativa que completa, corretamente, a lacuna do texto: 

Alternativas
Q2081451 Medicina
A sensibilidade do ultrassom, na detecção de cálculos calicinais renais depende de seu tamanho e não de sua composição, sendo maior naqueles com: 
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Q2081450 Medicina
É o método mais sensível para definir alterações inflamatórias/infecciosas renais e perirrenais. Além de permitir, facilmente, o diagnóstico de litíase, em qualquer ponto do sistema coletor urinário, avalia a existência e o grau de hidronefrose, pielonefrite aguda, abscessos intrarrenais ou perirrenais e condições inflamatórias de tecidos adjacentes. Trata-se do método diagnóstico:
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Q2081449 Medicina

Sobre as dores de origem urológica, considere os itens a seguir:


I - Na puberdade, dor testicular costuma ter aparecimento súbito, acompanhada ou não de aumento, no volume do escroto, podendo ser causada por processos infecciosos ou por torção do funículo espermático.

II - A que se origina na próstata, habitualmente, decorre de inflamação, de edema e de distensão de sua cápsula, localizando-se normalmente no períneo, embora possa ser referida, na área sacral, inguinal ou genital.

III - Em geral, dor no pênis ereto é secundária à inflamação da bexiga e/ou da uretra e que pode ser referida com maior intensidade, no meato uretral.


Está correto o que se afirma em: 

Alternativas
Q2081447 Medicina
Pneumatúria é a emissão de gases pelo trato urinário, não, necessariamente, mas, principalmente, ao urinar. Pode aparecer, em quadros infecciosos, mais, frequentemente, em:
Alternativas
Q2081446 Medicina

Sobre os distúrbios miccionais, responda verdadeiro (V) ou falso (F) e assinale a alternativa que traz a sequência correta:


(__) Urgência: desejo forte, súbito e irrefreável de urinar ou imperiosidade. Pode ser confundida com incontinência urinária, especialmente, em crianças; nelas, diferencia-se pela presença de intervalo seco entre as micções.

(__) Esforço: condição em que se usam recursos auxiliares para urinar. Como a micção é ato realizado de forma confortável e sem esforço, seu aparecimento sempre reflete dificuldade no esvaziamento vesical de natureza inflamatória, neurogênica, infecciosa ou, mais comumente, obstrutiva.

(__) Anúria: diminuição da diurese. Pode ser decorrente da falta de ingestão de líquidos, da formação de edemas por processos inflamatórios, de estados hipovolêmicos e, em intoxicações exógenas. 

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Q2080730 Medicina
O caso hipotético contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Paciente, sexo masculino, 45 anos, etilista, hipertenso, diabético, apresenta quadro de tosse produtiva, dispneia, febre e dor em base do hemitórax direito. No momento, encontra- -se em moderado estado geral, desidratado +/4+, corado, frequência respiratória de 28 incursões respiratórias por minuto; frequência cardíaca de 110 batimentos por minuto; pressão arterial de 120 x 70 mmHg. Murmúrio vesicular presente bilateralmente, com crepitação em base do hemitórax direito. Após investigação diagnóstica e etiológica, constatou-se tratar de pneumonia por enterobactérias produtoras de betalactamase de espectro expandido. 
Após o tratamento, o paciente se recuperou bem clinicamente e recebeu alta hospitalar. Sua função renal nunca retornou aos níveis basais e, em consulta de rotina, após seis meses, sua creatinina se mantinha 10% acima do nível que antecedia a internação hospitalar. Para a estimativa de seu clearance atual de creatinina foi utilizada a fórmula MDRD (Modification of Diet in Renal Disease). Podemos afirmar que para este cálculo NÃO é necessária a seguinte variável:
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Q2072893 Medicina
A idade ideal para realização da orquidopexia é:
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Q2072892 Medicina
A partir da análise das características químicas e físicas da amostra urinária em um paciente com suspeita de infecção do trato urinário, analise as seguintes assertivas:
I. Nitrito urinário positivo é altamente sugestivo da presença de bacilos Gram-negativos na urina. II. Leucócito-esterase urinária sugere a presença de neutrófilos, associada com situações de infecção do trato urinário bacteriana ou com piúria estéril. III. O nitrito e a leucócito-esterase são usados como valor preditivo de infecção do trato urinário, mas a infecção deve ser confirmada com coleta adequada de urocultura.
Quais estão corretas? 
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Q2071454 Medicina
Assinale a alternativa incorreta sobre quais são as indicações para o tratamento do trauma urológico. 
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Q2071437 Medicina
Leia o texto abaixo sobre transplante renal.
“Órgãos de doadores marginais devem ter “clearence” de creatinina calculado de _______ ml/min. Rins com clearence < _____ ml/min somente são adequados para transplante duplo.”
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
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Q2071221 Medicina
Analise o texto a seguir e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
Em relação aos Procedimentos Clínicos no tratamento em Nefrologia, quais são os procedimentos realizados nas modalidades de Atendimento Ambulatorial, Atenção Domiciliar e Hospitalar:
( ) Diálise Peritoneal Intermitente (DPI). ( ) Implante de cateter. ( ) Hidratação rápida. ( ) Hemodiálise em Portador de HIV.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo
Alternativas
Q2071149 Medicina
Paciente com 35 anos, masc., solteiro, arquiteto.

    Um médico homeopata recebe o telefonema de um vizinho, que lhe diz que seu irmão está com muita dor lombar à D, e lhe pede para ir vê-lo. O médico encontra o paciente deitado no leito e pergunta sobre as características da sua dor. O paciente conta que a dor começou há cerca de uma hora e foi aumentando; há 30 minutos tomou 20 gotas de um antiespasmódico e já melhorou 40%. O médico fica sabendo que o paciente vem fazendo tratamento homeopático há cerca de um ano, mas ainda não conseguiu contatar seu médico assistente. Conta que já teve uma infecção urinária há 3 anos, mas desta vez a dor está diferente: o ardor urinário está muito menor, a dor em cólica começa na região lombar E se irradia para a fossa ilíaca do mesmo lado, sem febre. Conta ainda que tomou uma dose de 3 gotas de Lycopodium clavatum 200CH há cerca de 45 dias. Sofre de síndrome do pânico. Hoje às 9 horas deveria embarcar para uma viagem de férias. “E como se sente em relação ao avião?” “Tenho medo de ficar em lugar fechado, mas nestes dias nem lembrei disso; parece que melhorei após o remédio; tive muitos sonhos logo após, alguns ansiosos, mas foram sonhos que já tive antes”.
Após uma hora, o médico assistente foi à casa do paciente, encontrando-o bem melhor. O paciente suspendeu a viagem. O médico assistente solicitou um ultrassom abdominal e foi detectado um pequeno cálculo no ureter esquerdo. Após 3 (três) dias o paciente eliminou o cálculo. Com essa evolução, assinale a alternativa que apresenta qual a melhor conduta a seguir.
Alternativas
Q2071148 Medicina
Paciente com 35 anos, masc., solteiro, arquiteto.

    Um médico homeopata recebe o telefonema de um vizinho, que lhe diz que seu irmão está com muita dor lombar à D, e lhe pede para ir vê-lo. O médico encontra o paciente deitado no leito e pergunta sobre as características da sua dor. O paciente conta que a dor começou há cerca de uma hora e foi aumentando; há 30 minutos tomou 20 gotas de um antiespasmódico e já melhorou 40%. O médico fica sabendo que o paciente vem fazendo tratamento homeopático há cerca de um ano, mas ainda não conseguiu contatar seu médico assistente. Conta que já teve uma infecção urinária há 3 anos, mas desta vez a dor está diferente: o ardor urinário está muito menor, a dor em cólica começa na região lombar E se irradia para a fossa ilíaca do mesmo lado, sem febre. Conta ainda que tomou uma dose de 3 gotas de Lycopodium clavatum 200CH há cerca de 45 dias. Sofre de síndrome do pânico. Hoje às 9 horas deveria embarcar para uma viagem de férias. “E como se sente em relação ao avião?” “Tenho medo de ficar em lugar fechado, mas nestes dias nem lembrei disso; parece que melhorei após o remédio; tive muitos sonhos logo após, alguns ansiosos, mas foram sonhos que já tive antes”.
Assinale a alternativa sobre como você interpretaria essa evolução.
Alternativas
Q2071147 Medicina
Paciente com 35 anos, masc., solteiro, arquiteto.

    Um médico homeopata recebe o telefonema de um vizinho, que lhe diz que seu irmão está com muita dor lombar à D, e lhe pede para ir vê-lo. O médico encontra o paciente deitado no leito e pergunta sobre as características da sua dor. O paciente conta que a dor começou há cerca de uma hora e foi aumentando; há 30 minutos tomou 20 gotas de um antiespasmódico e já melhorou 40%. O médico fica sabendo que o paciente vem fazendo tratamento homeopático há cerca de um ano, mas ainda não conseguiu contatar seu médico assistente. Conta que já teve uma infecção urinária há 3 anos, mas desta vez a dor está diferente: o ardor urinário está muito menor, a dor em cólica começa na região lombar E se irradia para a fossa ilíaca do mesmo lado, sem febre. Conta ainda que tomou uma dose de 3 gotas de Lycopodium clavatum 200CH há cerca de 45 dias. Sofre de síndrome do pânico. Hoje às 9 horas deveria embarcar para uma viagem de férias. “E como se sente em relação ao avião?” “Tenho medo de ficar em lugar fechado, mas nestes dias nem lembrei disso; parece que melhorei após o remédio; tive muitos sonhos logo após, alguns ansiosos, mas foram sonhos que já tive antes”.
Suponhamos que o paciente tenha tomado um plus do mesmo medicamento (2 gotas em meio copo de água), para tomar uma colher de chá a cada 10 minutos, espaçando ao melhorar. Após 90 minutos, o irmão liga novamente para o médico dizendo: Dr., meu irmão estava bem melhor e agora piorou novamente”. “Quantas doses de medicamento ele tomou?” “Tomou 8 doses, uma a cada 10 minutos até agora”. Assinale a alternativa que apresenta qual a melhor conduta no caso.
Alternativas
Q2071146 Medicina
Paciente com 35 anos, masc., solteiro, arquiteto.

    Um médico homeopata recebe o telefonema de um vizinho, que lhe diz que seu irmão está com muita dor lombar à D, e lhe pede para ir vê-lo. O médico encontra o paciente deitado no leito e pergunta sobre as características da sua dor. O paciente conta que a dor começou há cerca de uma hora e foi aumentando; há 30 minutos tomou 20 gotas de um antiespasmódico e já melhorou 40%. O médico fica sabendo que o paciente vem fazendo tratamento homeopático há cerca de um ano, mas ainda não conseguiu contatar seu médico assistente. Conta que já teve uma infecção urinária há 3 anos, mas desta vez a dor está diferente: o ardor urinário está muito menor, a dor em cólica começa na região lombar E se irradia para a fossa ilíaca do mesmo lado, sem febre. Conta ainda que tomou uma dose de 3 gotas de Lycopodium clavatum 200CH há cerca de 45 dias. Sofre de síndrome do pânico. Hoje às 9 horas deveria embarcar para uma viagem de férias. “E como se sente em relação ao avião?” “Tenho medo de ficar em lugar fechado, mas nestes dias nem lembrei disso; parece que melhorei após o remédio; tive muitos sonhos logo após, alguns ansiosos, mas foram sonhos que já tive antes”.
Analise as afirmativas a seguir sobre como você interpreta o que aconteceu a este paciente.

I. O paciente poderia já ter um cálculo urinário que está sendo eliminado por ação do Lycopodium clavatum. II. Apesar de apresentar um sintoma novo, este pertence à patogenesia de Lycopodium clavatum. III. Surgiu um sintoma novo, mas se necessário deve-se reavaliar o caso e aplicar a Regra de Jahr. IV. Lycopodium clavatum não atuou como medicamento simillimum desse paciente.

Estão corretas as afirmativas:
Alternativas
Q2071145 Medicina
Paciente com 35 anos, masc., solteiro, arquiteto.

    Um médico homeopata recebe o telefonema de um vizinho, que lhe diz que seu irmão está com muita dor lombar à D, e lhe pede para ir vê-lo. O médico encontra o paciente deitado no leito e pergunta sobre as características da sua dor. O paciente conta que a dor começou há cerca de uma hora e foi aumentando; há 30 minutos tomou 20 gotas de um antiespasmódico e já melhorou 40%. O médico fica sabendo que o paciente vem fazendo tratamento homeopático há cerca de um ano, mas ainda não conseguiu contatar seu médico assistente. Conta que já teve uma infecção urinária há 3 anos, mas desta vez a dor está diferente: o ardor urinário está muito menor, a dor em cólica começa na região lombar E se irradia para a fossa ilíaca do mesmo lado, sem febre. Conta ainda que tomou uma dose de 3 gotas de Lycopodium clavatum 200CH há cerca de 45 dias. Sofre de síndrome do pânico. Hoje às 9 horas deveria embarcar para uma viagem de férias. “E como se sente em relação ao avião?” “Tenho medo de ficar em lugar fechado, mas nestes dias nem lembrei disso; parece que melhorei após o remédio; tive muitos sonhos logo após, alguns ansiosos, mas foram sonhos que já tive antes”.
Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para o caso.
Alternativas
Respostas
1921: E
1922: D
1923: D
1924: E
1925: E
1926: E
1927: C
1928: A
1929: A
1930: A
1931: C
1932: E
1933: D
1934: B
1935: C
1936: A
1937: C
1938: D
1939: D
1940: A