Questões de Medicina - Urologia para Concurso - Página 97

Q1836153

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Neonatologia |

Q1836153 Medicina

Ao exame físico de um recém-nascido, foi identificado o “sinal da tecla” após um trabalho de parto prolongado e com difícil extração do RN. Nesse caso, a fratura está relacionada a qual dos seguintes ossos?

A

Frontal.

B

Clavícula.

C

Fêmur.

D

Costelas.

E

Tíbia.

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Q1836152

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Neonatologia |

Q1836152 Medicina

RN de 27 semanas nasceu de parto cesariana por hipertensão materna. A mãe não recebeu corticoide nem sulfato de magnésio. Uma semana antes, foi realizada inibição de trabalho de parto prematuro. O RN nasceu bem, com boa frequência cardíaca, sendo realizado clampeamento imediato do cordão. Apresentou desconforto respiratório, recebeu CPAP e foi intubado. Encaminhado para UTI neonatal, recebeu surfactante. Chegou hipotérmico, recebeu uma expansão por hipoperfusão e não necessitou de drogas vasoativas. Ficou em protocolo de manipulação mínima por 72h. No terceiro dia, realizou USG com hemorragia grau II de Papile. Em relação ao caso, é correto afirmar que

A

o clampeamento imediato ajuda a prevenir a hemorragia intracraniana (HIC).

B

o uso de corticoide antenatal não está relacionado à diminuição das hic.

C

o sulfato de magnésio antenatal não mostrou eficácia na redução da hic, mas diminui os riscos de paralisia cerebral.

D

a classificação da HIC em graus corresponde à localização e não corresponde à gravidade.

E

a hemorragia grau II corresponde a sangramento na matriz germinativa.

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Q1836151

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Neonatologia |

Q1836151 Medicina

Após um trabalho de parto laborioso, um RN apresentava frequência cardíaca de 70bpm, 12 respirações por minuto, importante hipoatividade, com cianose central e sem reação aos estímulos na sala de parto no primeiro minuto de vida. Qual é a conduta adequada nesse caso?

A

Reanimar apenas após o quinto minuto de vida.

B

Classificar o quadro como asfixia leve, e apenas aguardar.

C

Iniciar soro fisiológico 20 ml/kg via veia umbilical.

D

Iniciar antibióticos, pois o quadro sugere uma sepse intra uterina.

E

Iniciar a reanimação, por se tratar de asfixia grave.

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Q1836150

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Neonatologia |

Q1836150 Medicina

Sobre o exame do coto umbilical do RN, é correto afirmar que

A

hérnias umbilicais não têm indicação cirúrgica imediata.

B

a presença de granuloma local exige antibioticoterapia venosa.

C

a atresia anal deve ser diagnosticada e tratada ainda na sala de parto.

D

anatomicamente são encontradas uma artéria e duas veias.

E

as anomalias no coto não se relacionam com outras malformações congênitas.

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Q1836148

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Neonatologia |

Q1836148 Medicina

Um RN prematuro de 30 semanas de gestação apresenta insuficiência respiratória associada à com cardiopatia complexa e necessita manter o canal arterial aberto. Nessa situação, qual a é droga indicada?

A

Prostaglandina.

B

Acetaminofeno.

C

Ácido acetilsalicílico.

D

Dobutamina.

E

Anti hipertensivos.

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Q1836147

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Neonatologia |

Q1836147 Medicina

O uso indiscriminado de antibióticos no período neonatal está associado a complicações a curto e longo prazo. Em relação a esse assunto, é correto afirmar que

A

estudos têm mostrado uma forte relação entre o uso de antibióticos e o desenvolvimento de hipotireoidismo.

B

uma complicação a curto prazo seria a sepse tardia e, a logo prazo, a asma.

C

não são consideradas complicações a asma, a obesidade e a displasia broncopulmonar.

D

estão relacionadas ao rompimento da microbiota pulmonar e sem relação, até o momento, com o rompimento da microbiota intestinal.

E

hoje sabe-se que o uso de antibióticos previne a displasia broncopulmonar, não sendo esta portanto complicação do uso indiscriminado.

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Q1835664

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Nefrologia |

Q1835664 Medicina

Paciente de 20 anos, sexo feminino, com quadro de dor em flanco esquerdo de início agudo e intenso, procurou a emergência para tratamento de cólica renal. Em relação à condução desse caso, assinale a alternativa correta.

A

Deve-se evitar anti-inflamatório pelo risco de lesão renal aguda, mesmo se a paciente não tiver fatores de risco.

B

A hioscina isolada é bem indicada nesse cenário e, frequentemente, resolve a dor dos pacientes.

C

A hidratação volumosa é mandatária.

D

As duas principais classes de medicação nesse caso são: anti-inflamatórios e opioides.

E

Tramadol tem efeito mais importante como analgésico quando comparado à morfina, apesar de seu maior efeito sedativo.

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Q1835663

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Nefrologia |

Q1835663 Medicina

O estudo SAFE (Saline versus Albumin Fluid Evaluation), com 6997 pacientes arrolados, comparou a reposição volêmica com albumina versus cloreto de sódio. Qual foi a conclusão desse estudo?

A

A albumina é superior para reposição de pacientes em sepse.

B

O soro fisiológico é superior para reposição de pacientes em sepse.

C

Em análise pos hoc, o soro fisiológico foi superior em pacientes com traumatismo cranioencefálico.

D

Não houve diferença de mortalidade entre os dois grupos em relação ao desfecho primário.

E

O estudo não apresentou poder para conclusão de qualquer desfecho.

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Q1835662

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Nefrologia |

Q1835662 Medicina

Paciente masculino de 56 anos em hemodiálise há 12 anos apresenta quadro de hiperparatireoidismo secundário grave, em uso de dose otimizada de acetato de cálcio e calcimimético. Apresenta hiperfosfatemia com hipercalcemia persistente e refratária, prurido intratável e deformidades ósseas. Com base no exposto, assinale a alternativa correta.

A

Deve-se retirar o calcimimético e observar a evolução clínica, visto que não teve eficácia.

B

Associação do carbonato de cálcio é a melhor alternativa.

C

É bem indicada a introdução do calcitriol nessa situação.

D

Deve-se suspender de imediato o acetato de cálcio.

E

Há indicação formal de paratireoidectomia.

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Q1835661

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Nefrologia |

Q1835661 Medicina

Qual medicação do transplante renal envolve o bloqueio na ativação de linfócitos T e B, além de se ligar à proteína ligadora do FK formando o complexo FK-BP12?

A

Prednisona.

B

Tacrolimo.

C

Azatioprina.

D

Sirolimo.

E

Basiliximab.

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Q1835660

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Nefrologia |

Q1835660 Medicina

Paciente com diagnóstico de doença renal crônica estágio V em diálise, secundária à nefropatia diabética, apresenta LDL colesterol de 160 mg/dL. Em relação ao tratamento, assinale a alternativa correta.

A

Deve-se introduzir sinvastatina na dose de 40 mg ao dia.

B

Deve-se recomendar o uso de atorvastatina associado a exercício físico.

C

Niacina é bem indicada nessa situação.

D

Para diminuição da mortalidade, emprega-se ciprofibrato.

E

Não há evidências de que o uso de estatinas melhore o desfecho nesse cenário.

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Q1835659

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Nefrologia |

Q1835659 Medicina

Homem de 46 anos, etilista pesado há 20 anos, com diagnóstico de cirrose hepática Child C, deu entrada no pronto atendimento com Insuficiência Renal Aguda (IRA) e creatinina de 4,5 mg/dL. Quanto ao diagnóstico da síndrome hepatorrenal, assinale a alternativa correta.

A

Há a necessidade de excluir outras alterações causadoras de IRA, como glomerulopatias, através da observação de hematúria e/ou proteinúria.

B

Deve-se realizar soro fisiológico para descartar IRA pré-renal.

C

Na fase diagnóstica, já introduzimos terlipressina para vasodilatação esplâncnica.

D

Não há necessidade de exame de imagem para seu diagnóstico.

E

Dificilmente o paciente em Child C desenvolve síndrome hepatorrenal. Esta é mais comum nos quadros iniciais da cirrose.

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Q1835658

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Nefrologia |

Q1835658 Medicina

Paciente de 68 anos, sexo masculino, com diagnóstico de Doença Renal Crônica (DRC) estágio IV secundária à nefropatia diabética, apresenta-se edemaciado em membros inferiores durante consulta de rotina. Em relação ao edema na DRC, assinale a alternativa correta.

A

O edema, nesse cenário, não tem relação com a ingesta de sal.

B

Deve-se estimular o uso de diuréticos poupadores de potássio em altas doses nessa fase da doença renal, devido à melhor eficácia.

C

Pequenas doses de diurético tiazídico já são suficientes para corrigir esse tipo de edema.

D

O diurético de alça, furosemida, é mais indicado, por ser mais eficiente que os demais. Sua dose deve ser titulada individualmente.

E

A acetazolamida é bem recomendada nessa situação por melhorar a acidose metabólica.

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Q1835657

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Nefrologia |

Q1835657 Medicina

Paciente de 10 anos, sexo feminino, apresenta quadro de hematúria, hipertensão e edema no décimo dia após quadro diagnosticado de piodermite. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

GESF.

B

Síndrome nefrótica.

C

Glomerulonefrite difusa aguda pósinfecciosa.

D

Nefrite lúpica.

E

Nefropatia por IgA.

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Q1835656

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Nefrologia |

Q1835656 Medicina

Em pacientes portadores de Doença Renal Crônica em estágio terminal, a Diálise Peritoneal (DP) é uma boa opção terapêutica. Assinale a alternativa correta sobre o tema.

A

Ausência de integridade do diafragma não é uma contraindicação para a DP.

B

Peritonite é uma complicação da DP e os fungos são os agentes causadores mais frequentes.

C

O Staphylococcus aureus é um dos principais agentes responsáveis por peritonite em pacientes em DP.

D

Em paciente em DP que apresenta peritonite, um achado laboratorial esperado é o aumento de leucócitos no líquido peritoneal com predomínio de eosinófilos.

E

Fibrose e obliteração da cavidade abdominal por cirurgia prévia não é contraindicação para a DP.

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Q1835655

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Nefrologia |

Q1835655 Medicina

A hipercalemia é claramente incomum em indivíduos saudáveis, com menos de 1% dos adultos saudáveis normais desenvolvendo hipercalemia na ausência de uma doença significante subjacente ou uso de medicação. Essa baixa frequência é uma comprovação dos mecanismos renais potentes para a excreção do potássio. Assinale a alternativa correta sobre o tema.

A

A ingesta excessiva de potássio é causa comum de hipercalemia em indivíduos saudáveis.

B

A excreção renal de potásssio começa a se alterar quando TGF < 40ml/min.

C

A uropatia obstrutiva não é capaz de causar hipercalemia.

D

O tratamento da hipercalemia não deveria incluir terapia com bicarbonato de sódio, a menos que o paciente esteja em franca acidose (pH < 7.2).

E

A causa mais comum de pseudohipercalemia é trombocitopenia.

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Q1835654

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Nefrologia |

Q1835654 Medicina

O Diabetes Melito que tem início após o transplante ocorre em 4% a 25% dos receptores de transplante renal. Qual das seguintes alternativas NÃO é fator de risco para o desenvolvimento de Diabetes póstransplante?

A

Obesidade (IMC superior a 30 Kg/m₂).

B

Idade acima de 40 a 45 anos.

C

Receptores de transplante com doador falecido.

D

Infecção por Citomegalovírus.

E

Imunossupressão por Azatioprina.

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Q1835653

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Nefrologia |

Q1835653 Medicina

O Mieloma é uma neoplasia hematológica maligna incomum responsável por 10% das neoplasias hematológicas. Com relação ao comprometimento renal pelo Mieloma, é correto afirmar que

A

a doença ocorre predominantemente em mulheres.

B

o achado característico do mieloma é a superprodução de imunoglobulinas de cadeia pesada.

C

a proteinúria pode estar significativamente aumentada devido à presença de proteínas de Bence Jones.

D

pacientes com Doença Renal Crônica secundária ao Mieloma apresentam acentuada redução volumétrica dos rins.

E

o comprometimento da função renal é incomum.

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Q1835651

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Nefrologia |

Q1835651 Medicina

Dentre as seguintes medicações, qual, provavelmente, foi receitada em consultório para uma idosa de 76 anos, hipertensa, e que lhe causou um quadro de Hiponatremia?

A

Losartana.

B

Furosemida.

C

Hidroclorotiazida.

D

Espironolactoma.

E

Hidralazina.

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Q1835650

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Nefrologia |

Q1835650 Medicina

Cálculos renais são comuns e são associados à morbidade significativa. Em relação ao assunto, assinale a alternativa correta.

A

A hematúria, quando presente, é do tipo glomerular (presença de hemácias dismórficas). Evidência de litíase renal é muito maior em mulheres do que em homens.

B

A dor da cólica renal, costumeiramente, tem início insidioso e é de pequena intensidade.

C

A dor da cólica renal pode migrar para grandes lábios ou testículos e geralmente é aliviada com analgésicos simples, por via oral.

D

O exame de imagem considerado padrãoouro para o diagnóstico do cálculo é a tomografia computadorizada.

E

A litíase não é uma causa comum de hematúria.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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Questões de Concurso Comentadas sobre urologia em medicina

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