Questões de Medicina - Urologia para Concurso - Página 65

Q2361993

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Câmara Municipal de São Paulo - SP Prova: FGV - 2024 - Câmara Municipal de São Paulo - SP - Consultor Técnico Legislativo - Medicina Clínica Geral |

Q2361993 Medicina

Uma servidora de 50 anos, assintomática, apresenta ao longo dos últimos meses alterações laboratoriais em um padrão de colestase. Em relação à avaliação por métodos de imagem avalie as assertivas a seguir.
I. A avaliação não-invasiva por imagem do fígado e da árvore biliar é mandatória em todos os pacientes com evidência bioquímica de colestase.
II. Usualmente a ultrassonografia do abdome é o primeiro exame de imagem a ser realizado a fim de excluir obstrução biliar extra-hepática.
III. A ausência de dilatação do ducto biliar indica que a causa da colestase deve ser intra-hepática, enquanto a dilatação dos ductos sugere a avaliação de causas extra-hepáticas.
Está correto o que se afirma em

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

III, apenas.

E

I, II e III.

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Q2361730

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Urologista |

Q2361730 Medicina

Durante as cirurgias laparoscópicas, faz-se necessário insuflar gás na cavidade abdominal para adequada visualização das estruturas intra-abdominais. O gás mais comumente utilizado para tal propósito é o

A

óxido nitroso.

B

hélio.

C

dióxido de carbono.

D

oxigênio.

E

hidrogênio.

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Q2361729

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Urologista |

Q2361729 Medicina

O transplante renal é a terapia com melhor custo-efetividade para pacientes com doença renal terminal que necessitem de terapia de substituição renal. A causa mais frequente de doença renal terminal é

A

doença renal policística.

B

uropatia obstrutiva.

C

diabetes melito.

D

uso crônico de drogas nefrotóxicas.

E

glomerulonefrite.

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Q2361728

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Urologista |

Q2361728 Medicina

A cirurgia laparoscópica consiste em técnica cirúrgica minimamente invasiva que pode ser aplicada para o tratamento de grande parte das malignidades urológicas. No entanto, em alguns casos, a abordagem laparoscópica está contraindicada. Assinale a opção que apresenta uma contraindicação a essa técnica.

A

uso crônico de ácido acetilsalicílico

B

ascite maligna

C

gestação

D

cirurgia abdominal prévia

E

obesidade

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Q2361727

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Urologista |

Q2361727 Medicina

A hiperplasia prostática benigna é condição que muitas vezes pode demandar tratamento cirúrgico. Nesse caso, a técnica padrão-ouro é

A

prostatectomia transvesical robótica.

B

ressecção transuretral da próstata.

C

embolização prostática.

D

enucleação prostática a laser.

E

prostatectomia transvesical a céu aberto.

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Q2361726

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Urologista |

Q2361726 Medicina

A análise do sêmen e da qualidade dos espermatozoides é crucial para a avaliação do homem infértil. Nesse sentido, o termo teratospermia se refere à

A

alteração na motilidade dos espermatozoides.

B

dificuldade em obter o orgasmo.

C

ausência de ejaculação.

D

ausência de espermatozoides no ejaculado.

E

alteração na morfologia dos espermatozoides.

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Q2361725

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Urologista |

Q2361725 Medicina

No final da década de 1990, o surgimento dos inibidores da fosfodiesterase 5 (sildenafila, tadalafila) revolucionou o tratamento da disfunção erétil. No entanto, essas drogas podem interagir com outros medicamentos e ocasionar efeitos adversos. É contraindicação absoluta a prescrição concomitante de inibidores da fosfodiesterase 5 para pacientes que fazem uso de

A

cetoconazol.

B

rifampicina.

C

dinitrato de isossorbida.

D

rosuvastatina.

E

propranolol.

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Q2361724

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Urologista |

Q2361724 Medicina

Um dos mecanismos da disfunção erétil psicogênica é a ativação excessiva do sistema nervoso simpático. A substância que se encontra elevada nessa ativação, sendo responsável pelo aumento do tônus do músculo liso peniano é

A

catecolamina.

B

testosterona.

C

prolactina.

D

acetilcolina.

E

óxido nítrico.

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Q2361723

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Urologista |

Q2361723 Medicina

Assinale a opção que apresenta a causa reversível mais frequente de infertilidade em homens.

A

criptorquidia

B

hipogonadismo hipogonadotrófico

C

fimose

D

varicocele

E

torção testicular

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Q2361722

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Urologista |

Q2361722 Medicina

O vírus da papilomatose humana está associado ao desenvolvimento de lesões malignas e pré-malignas no colo uterino, pênis, vulva, vagina, canal anal e orofaringe. Mais de 170 subtipos desse vírus já foram identificados, sendo que alguns são de alto risco para desenvolvimento de lesões neoplásicas malignas. O único subtipo considerado de baixo risco, estando mais associado à formação de verrugas genitais, é o

A

16.

B

6.

C

18.

D

31.

E

33.

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Q2361721

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Urologista |

Q2361721 Medicina

Um homem procurou o consultório de orologia com quadro de lesão ulcerada no sulco balanoprepucial. Relatou que a lesão se iniciou como uma pápula única, que progrediu para formato de pústula e, posteriormente, para uma úlcera. No exame, foi identificada lesão ulcerada com bordas irregulares, apresentando contornos eritemato-edematosos e fundo irregular, recoberto por exsudato necrótico, amarelado, com odor fétido.
Nesse caso, o agente etiológico mais provável é

A

Haemophilus ducreyi.

B

Chlamydia trachomatis.

C

Neisseria gonorrhoeae.

D

Klebsiella granulomatis.

E

Treponema pallidum.

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Q2361719

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Urologista |

Q2361719 Medicina

Paciente do sexo masculino, de 23 anos de idade, vítima de acidente com motocicleta e trauma raquimedular em T8, evoluiu com quadro de incontinência urinária e está em uso de fraldas. Ele compareceu em avaliação urológica inicial.
Em relação a essa situação hipotética e a aspectos a ela pertinentes, assinale a opção correta.

A

Os achados mais esperados para um estudo urodinâmico do caso descrito são: hiperatividade detrusora e insuficiência esfincteriana.

B

Pacientes com lesões medulares mais altas normalmente possuem bexigas neurogênicas hipotônicas e perdas urinárias por transbordamento.

C

As lesões raquimedulares baixas podem comumente apresentar disreflexia autonômica decorrentes de distensão vesical aguda.

D

Para o controle da incontinência e preservação da função renal, são indicados para esse caso a utilização de alfa-bloqueadores e cateterismo vesical intermitente.

E

O cateterismo vesical de demora tem maior risco de infecção urinária recidivante que o cateterismo intermitente.

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Q2361718

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Urologista |

Q2361718 Medicina

Paciente de 35 anos de idade deu entrada em emergência, com quadro de ereção dolorosa havia mais de 12 horas. Referiu fazer uso regular de substâncias ilícitas, tendo usado cocaína no dia anterior. No exame, foram observados corpos cavernosos túrgidos, ausência de lesões traumáticas ou outras deformidades.
Com relação a esse caso clínico, assinale a opção correta.

A

O tipo de priapismo descrito é de alto fluxo, sendo melhor tratado por procedimentos endovasculares.

B

Após 12 horas de sintomas, recomenda-se evitar a punção dos corpos cavernosos e oferecer analgésicos e ansiolíticos venosos.

C

Quando indicada a punção dos corpos cavernosos, deve-se colher uma amostra de sangue do local para realização de gasometria, o que orienta a propedêutica mais adequada.

D

O tratamento cirúrgico com fístula cavernosa-esponjosa deve ser indicado para os casos persistentes de priapismo não isquêmico.

E

Casos recorrentes são raros em pacientes usuários de substâncias ilícitas ou portadores de anemia falciforme.

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Q2361717

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Urologista |

Q2361717 Medicina

Paciente do sexo masculino, de 62 anos de idade, caucasiano, em uso de 4 classes de anti-hipertensivos, submetido à investigação de hipertensão secundária com achado de 70% de estenose do ramo principal da artéria renal esquerda, com função renal preservada, está em planejamento terapêutico. Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.
I É esperada a elevação da dosagem sérica da renina em relação aos valores de referência quando aferida após administração de captopril.
II A principal causa etiológica é a fibrodisplasia muscular.
III O tratamento endovascular da estenose da artéria renal traz, na grande maioria dos casos, de forma independente, um bom controle da hipertensão arterial, assim como controle da progressão de doença renal.

Assinale a opção correta.

A

Apenas o item I está certo.

B

Apenas os itens I e II estão certos.

C

Apenas os itens II e III estão certos.

D

Todos os itens estão certos.

E

Nenhum item está certo.

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Q2361716

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Urologista |

Q2361716 Medicina

Paciente do sexo masculino, de 56 anos de idade, apresenta quadro renal crônico em hemodiálise e dor lombar crônica. Hematúria microscópica, disúria e uroculturas deram negativas. Foram realizadas coletas de urina seriadas para culturas específicas para bacilo de Koch, e os resultados foram positivos.
A respeito desse caso clínico e de aspectos a ele relacionados, assinale a opção correta.

A

Apesar de esse paciente ter sintomas crônicos, normalmente a tuberculose urogenital tem diagnóstico precoce.

B

Ao contrário da tuberculose pulmonar, a via de transmissão mais comum da tuberculose urogenital é a sanguínea.

C

A tuberculose genital masculina é uma das mais raras, tem evolução indolente e tendente à fistulização, além de comprometer principalmente o epidídimo.

D

A tuberculose urogenital é mais comum em mulheres.

E

O tratamento padrão utiliza as mesmas medicações do esquema de tratamento da tuberculose pulmonar, porém, por 9 meses, devido a menor penetração medicamentosa do trato urogenital.

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Q2361715

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Urologista |

Q2361715 Medicina

Paciente de 18 anos de idade, com diagnóstico ecográfico de varicocele moderada em cordão testicular à esquerda, apresenta testículos simétricos em tamanho e espermograma completo sem alterações.
Com relação a essa situação hipotética e a aspectos a ela relacionados, assinale a opção correta.

A

Apesar da varicocele manifestar-se predominantemente à esquerda, em até 10% dos casos a varicocele manifesta-se bilateralmente.

B

Anormalidades na concentração e qualidade espermática são frequentes em pacientes inférteis com varicocele, sendo essa uma ferramenta útil para o diagnóstico de varicocele.

C

Recomenda-se que o tratamento da varicocele seja realizado antes mesmo de se apresentarem alterações na fertilidade, sendo a técnica microcirúrgica a mais eficiente e segura.

D

A correção cirúrgica da varicocele tem como resultado a melhora dos parâmetros seminais.

E

Pacientes com varicocele e inférteis apresentam altas taxas de fragmentação de DNA nos espermatozoides causadas também pelo aumento de radicais livres quando comparados a pacientes com varicocele, porém férteis.

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Q2361714

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Urologista |

Q2361714 Medicina

Paciente de 12 anos de idade com história de dor testicular à direita, de início súbito e intensa, foi atendido depois de 1 hora do início do quadro. No exame físico, apresentava testículo esquerdo sem alterações e o testículo direito elevado, com espessamento em cordão. O caso sugeria torção do cordão espermático à direita. Foi realizada manobra de rotação manual, de medial para lateral nesse testículo anormal, com aparente regularização da posição testicular e melhora imediata da dor local.
A partir desse caso clínico, assinale a opção correta.

A

Intervir cirurgicamente nesse caso, independentemente da disponibilidade de ecografia testicular com doppler, é o mais recomendado.

B

A orquiepididimite bacteriana deve ser considerada principal diagnóstico diferencial, haja vista a história clínica do referido paciente.

C

Ecografia com doppler testicular depois da manobra de rotação manual do testículo e do alívio dos sintomas é indispensável para considerar tratamento cirúrgico.

D

Após 6 horas de sintomas, já não seria considerada a abordagem cirúrgica do caso, sendo esse o tempo limite para tratamento de uma possível torção de cordão espermático.

E

A manobra de rotação manual para destorcer o cordão testicular deve ser considerada uma opção terapêutica definitiva quando bem-sucedida.

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Q2361713

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Urologista |

Q2361713 Medicina

Paciente do sexo masculino, de 53 anos de idade, com queixas de jato urinário fraco e intermitente, episódio recente de infecção urinária por E. coli, com antibiograma multissensível, fez ecografia do trato urinário, que revelou rins normais, próstata de peso estimado em 23 gramas, bexiga de paredes espessadas, resíduo pós-miccional de 350 mL. Realizou ainda estudo urodinâmico, que mostrou em sua fase miccional: fluxo intermitente, de amplitude máxima muito reduzida, contração detrusora mínima e intenso auxílio de contração abdominal. Resíduo de 350 mL após a micção.
Considerando esse caso clínico, assinale a opção correta.

A

Os exames sugerem obstrução infravesical por hiperplasia da próstata.

B

O tratamento mais eficiente para diminuir o resíduo pós-miccional elevado consiste na desobstrução cirúrgica com ressecção prostática via transuretral.

C

A progressão desse caso para o comprometimento do trato urinário superior pode ser evitado com o uso do autocateterismo intermitente.

D

O uso de tratamento combinado com alfa-bloqueador e inibidor da 5-alfa-redutase é o padrão-ouro para esse caso.

E

A ausência de contração detrusora na fase miccional é típica de casos de estenose severa de uretra.

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Q2361712

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Urologista |

Q2361712 Medicina

Acerca dos fatores preventivos para neoplasia maligna de pênis, assinale a opção correta.

A

O uso de preservativos tem como objetivo reduzir a incidência de uretrites que potencializam a ocorrência de lesões pré-malignas para neoplasia maligna do pênis.

B

Para pessoas com idade a partir dos 50 anos, são recomendados exames preventivos específicos para rastreamento de neoplasia maligna de pênis.

C

A vacinação para HPV oferecida pelo SUS já demonstrou impacto positivo para a redução na incidência de tumor maligno de pênis.

D

O tratamento de infecções urinárias recorrentes diminui a incidência da neoplasia maligna de pênis.

E

O tratamento cirúrgico de pacientes com fimose cerrada diminui significativamente a evolução para neoplasia maligna do pênis.

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Q2361711

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Urologista |

Q2361711 Medicina

Diversos programas de prevenção precoce de tumores genitourinários são desenvolvidos no Brasil. Estão envolvidos na incidência e na prevalência desses tumores causas genéticas, exposições a agentes externos, fatores culturais e sociais. Os fatores relacionados com o aumento na incidência de neoplasia maligna da próstata incluem
I tabagismo. II obesidade. III infertilidade.
Assinale a opção correta.

A

Apenas o item I está certo.

B

Apenas os itens I e II estão certos.

C

Apenas os itens I e III estão certos.

D

Todos os itens estão certos.

E

Nenhum item está certo.

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Questões de Concurso Comentadas sobre urologia em medicina

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