Questões de Medicina - Urologia para Concurso - Página 20

Q4059922

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Medicina de Emergência (Emergencista) |

Q4059922 Medicina

Qual dos seguintes manejos está correto na prática médica em uma emergência?

A

Em caso de mulher jovem com atraso menstrual e dor abdominal baixa, com diagnóstico certeiro de gravidez ectópica que foi confirmada pelo betaHCG e USG, nem sempre a conduta é cirúrgica.

B

No caso de picada de animal cujo paciente inicia com dor leve, pápulas, hiperemia e, em 12h, dor intensa e lesão parecida com placa marmórea de 5 cm, a melhor conduta é o soro antiescorpiônico.

C

Na torção testicular, a técnica usada na distorção clássica é a rotação lateral-medial do testículo, se tolerada pelo paciente, reduzindo a gravidade do quadro e garantindo tratamento definitivo sem necessidade de cirurgia.

D

Em caso de paciente cirrótico com hematêmese leve pela primeira vez, seguida de confusão mental, torpor e peritonite bacteriana espontânea, o manejo inicial inclui ressuscitação hemodinâmica, garantia de via aérea pérvia, uso de ceftriaxona e balão gastroesofágico (BGE) no lugar de procedimento endoscópico.

E

O exame ultrassonográfico à beira do leito na emergência pode ser usado na torção dos testículos. Nesse caso, deve-se deitar o paciente em decúbito ventral, com o escroto apoiado em uma toalha colocada entre as coxas, e selecionar o modo M para obter tons de cinza e Doppler colorido.

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Q4056772

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Pediatra - Médico Plantonista Pediatra |

Q4056772 Medicina

Um lactente de 8 meses é atendido no pronto-socorro com febre, irritabilidade e recusa alimentar. A urocultura mostra crescimento de Escherichia coli. Após o tratamento do episódio de pielonefrite, foi solicitada uma ureterocistografia miccional, que evidenciou um refluxo vesicoureteral grau III unilateral.

A conduta inicial mais adequada para esse paciente é

A

iniciar terapia profilática com antibiótico contínuo, acompanhamento clínico e seguimento com exames de imagem seriados.

B

cirurgia imediata, pois o RVU grau III pode levar à lesão renal crônica.

C

acompanhamento clínico isolado, sem necessidade de antibioticoprofilaxia, já que se trata de um RVU unilateral.

D

tratamento expectante, já que o RVU grau III se resolve espontaneamente até 2 anos de idade.

E

indicar nefrectomia do rim acometido a fim de prevenir recorrências de infecções.

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Q3981483

Ano: 2025 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Morros - MA Prova: Instituto JK - 2025 - Prefeitura de Morros - MA - Médico Ultrassonografista |

Q3981483 Medicina

A cintilografia com tecnécio-99m (Tc-99m) é um dos exames mais utilizados na medicina nuclear devido à sua alta sensibilidade, segurança e versatilidade na avaliação funcional de diversos órgãos e sistemas. Dependendo do radiotraçador utilizado, esse método pode fornecer informações detalhadas sobre perfusão, metabolismo e função celular, sendo fundamental no diagnóstico precoce de várias patologias.
Considerando as aplicações clínicas da cintilografia com Tc-99m, assinale a alternativa correta:

A

A cintilografia com Tc-99m MIBI é utilizada na avaliação de osteomielite, pois sua captação pelos ossos infectados permite diferenciar infecção de processos degenerativos.

B

A cintilografia miocárdica de perfusão com Tc-99m MIBI avalia o fluxo sanguíneo coronariano e é capaz de identificar áreas de isquemia miocárdica, sendo mais sensível que a angiografia coronariana na detecção de obstruções arteriais.

C

O uso de Tc-99m DMSA na nefrologia permite avaliar a função tubular renal cortical e é o exame de escolha na detecção de pielonefrite aguda e cicatrizes renais.

D

A cintilografia óssea com Tc-99m MDP tem alta especificidade para fraturas por estresse, sendo sempre preferível à ressonância magnética na identificação de microfraturas.

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Q3981479

Ano: 2025 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Morros - MA Prova: Instituto JK - 2025 - Prefeitura de Morros - MA - Médico Ultrassonografista |

Q3981479 Medicina

Na ultrassonografia renal de um paciente com hematúria macroscópica intermitente, observa-se massa sólida hipoecogênica no polo superior do rim esquerdo, com vascularização ao Doppler colorido e ausência de sombra acústica posterior.
Diante desse achado, qual é o diagnóstico mais provável e a conduta recomendada?

A

Carcinoma de células renais, sendo necessária investigação adicional com tomografia computadorizada com contraste para estadiamento.

B

Angiomiolipoma renal, sendo indicada tomografia computadorizada para avaliação do conteúdo gorduroso da lesão.

C

Cisto renal simples, sem necessidade de investigação adicional, pois não há sinais de malignidade.

D

Nefrolitíase obstrutiva, devendo ser realizado tratamento conservador com aumento da ingesta hídrica e analgesia.

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Q3980435

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: CEDER Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - CEDER - Curso de Especialização em Dermatologia |

Q3980435 Medicina

Sobre o diagnóstico laboratorial de infecção urinária, é INCORRETO afirmar que

A

Piúria é um achado frequente e reforça suspeita clínica.

B

urocultura é recomendada em pielonefrite ou cistite recorrente.

C

ausência de nitrito positivo no sumário de urina exclui totalmente infecção urinária.

D

coleta de jato médio reduz risco de contaminação.

E

hemoculturas podem ser úteis em pacientes com febre alta e dor no flanco.

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Q3926800

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Clinica Médica (Cardiologia, Endocrinologia e Metabologia, Hematologia e Hemoterapia, Nefrologia, Oncologia Clínica, Reumatologia, Medicina Paliativa) |

Q3926800 Medicina

Mulher de 71 anos, previamente hígida e funcional, comparece à consulta ambulatorial referindo episódios recorrentes de disúria e polaciúria nos últimos seis meses, todos resolvidos com antibióticos prescritos em pronto-atendimentos. Nega febre, dor lombar, corrimento vaginal ou hematúria. Não apresenta incontinência urinária, não é diabética e não faz uso de imunossupressores. Não há disfunção cognitiva.
Exames anteriores mostram urocultura positiva em três episódios distintos, com intervalo superior a quatro semanas entre eles. No momento, está assintomática.

A conduta mais adequada nesse momento consiste em

A

prescrever nitrofurantoína por sete dias e solicitar ultrassonografia de vias urinárias com urgência.

B

iniciar antibioticoprofilaxia diária com fosfomicina por três meses, considerando o diagnóstico de infecção urinária recorrente em idosa.

C

recomendar aumento da ingesta hídrica para dois a três litros diários, realizar avaliação ginecológica e considerar uso de estrogênio vaginal se houver atrofia vulvovaginal.

D

orientar uso contínuo de produto à base de cranberry e manter acompanhamento com urocultura de controle a cada seis meses.

E

iniciar ciprofloxacino em dose plena por 14 dias, seguido de dose profilática por três meses.

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Q3926751

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Clinica Médica (Cardiologia, Endocrinologia e Metabologia, Hematologia e Hemoterapia, Nefrologia, Oncologia Clínica, Reumatologia, Medicina Paliativa) |

Q3926751 Medicina

Paciente feminina, 30 anos, sem comorbidades, relata ser sexualmente ativa. Apresenta-se ao pronto-socorro com disúria e polaciúria intensas, sendo este o quarto episódio de infecção do trato urinário (ITU) em sete meses. O último episódio, há apenas 10 dias, foi tratado, com sucesso clínico, com sulfametoxazol-trimetoprim por três dias, baseado em urocultura prévia que isolou Escherichia coli sensível ao medicamento.
Ao exame físico, a paciente está hemodinamicamente estável, afebril e sem outras alterações, exceto por dor leve à palpação em hipogástrio. A paciente nunca realizou exames de imagem do trato urinário.
Considerando o quadro clínico, a conduta diagnóstica e terapêutica mais apropriada para esta paciente é

A

iniciar o tratamento empírico para cistite aguda e prescrever de imediato a profilaxia antibiótica contínua com nitrofurantoína por seis meses, pois a maioria dos casos em mulheres jovens se deve à reinfecção.

B

iniciar o tratamento do episódio agudo, orientar o aumento da ingestão hídrica e a micção pós-coito, e agendar urocultura de controle uma semana após o término do antibiótico para iniciar a profilaxia com metenamina.

C

iniciar o tratamento empírico do episódio agudo, solicitar urocultura e agendar avaliação urológica com ultrassonografia renal e vesical, pois o quadro é classicamente definido como recidiva.

D

iniciar o tratamento do episódio agudo e a profilaxia antibiótica pós-coito com dose única de antibiótico de amplo espectro, sendo a investigação urológica desnecessária na ausência de hematúria persistente ou uropatia obstrutiva.

E

iniciar culturas de sangue e urina e iniciar imediatamente antibióticos de amplo espectro por via endovenosa, pois a paciente está em crise de frequência urinária elevada, o que sugere um quadro de sepse de foco urinário.

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Q3859051

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Urologista |

Q3859051 Medicina

Qual das alternativas não é uma indicação relativa para correção eletiva de varicocele?

A

Testículos pequenos

B

Dor

C

Refluxo venoso espermático contínuo

D

Diferença de tamanho testicular maior que 20%

E

Oligospermia

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Q3859049

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Urologista |

Q3859049 Medicina

A disfunção erétil (DE) na doença renal terminal (ESRD) tem sido comumente associada a todos os seguintes fatores, exceto:

A

disfunção endotelial.

B

calcificação arterial.

C

neuropatia autonômica.

D

redução da biodisponibilidade de NO.

E

baixa prolactina sérica.

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Q3859047

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Urologista |

Q3859047 Medicina

A formação de hidrocele após ligadura de varicocele é menos provável de ocorrer após qual dos seguintes procedimentos?

A

Ligadura subinguinal

B

Ligadura retroperitoneal

C

Ligadura inguinal microscópica

D

Ligadura laparoscópica

E

Embolização transvenosa

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Q3859046

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Urologista |

Q3859046 Medicina

Um homem apresenta-se após uma biópsia prostática transretal com febre de 38,9°C, calafrios e grande quantidade de leucócitos e bactérias na urina. Qual antibiótico é a melhor escolha para terapia inicial até que os resultados das culturas urinária e sanguínea estejam disponíveis?

A

Levofloxacino.

B

Cefpodoxima.

C

Trimetoprim-sulfametoxazol.

D

Meropenem.

E

Ciprofloxacino.

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Q3859045

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Urologista |

Q3859045 Medicina

Um homem de 58 anos com histórico de pancreatite autoimune apresenta retenção urinária. Ele é refratário ao tratamento medicamentoso para hiperplasia prostática benigna (HPB), e uma ressecção transuretral da próstata (RTU/TURP) está planejada. Que tipo de histologia pode ser esperada na ressecção prostática?

A

Células plasmáticas positivas para IgG4 e fibrose.

B

Sem inflamação.

C

Escasso infiltrado mononuclear periglandular.

D

Prostatite granulomatosa.

E

Denso infiltrado linfocitário intraductal.

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Q3859044

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Urologista |

Q3859044 Medicina

Qual das seguintes estruturas normalmente não seria visível em um ultrassom prostático sagital na linha média?

A

Zona central.

B

Ducto ejaculatório.

C

Ápice da próstata.

D

Lobo médio da próstata.

E

Extremidade da vesícula seminal direita.

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Q3859043

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Urologista |

Q3859043 Medicina

A hematúria é diferenciada da hemoglobinúria ou mioglobinúria por:

A

exame do soro.

B

presença microscópica de eritrócitos.

C

teste de fita (dipstick).

D

presença simultânea de leucócitos significativos.

E

avaliação do hematócrito.

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Q3859042

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Urologista |

Q3859042 Medicina

Qual é o organismo causal mais comum em pacientes com prostatite bacteriana aguda categoria I que se desenvolve após manipulação do trato urinário inferior?

A

Escherichia coli.

B

Pseudomonas.

C

Klebsiella.

D

Enterococcus.

E

Proteus.

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Q3858610

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/1 |

Q3858610 Medicina

Paciente, 67 anos, procurou a unidade de saúde relatando dificuldade para urinar, jato urinário fraco e noctúria. Ele nega dor ao urinar ou sangramento visível na urina. Ao exame físico, o toque retal revelou uma próstata aumentada, de consistência firme, sem nódulos palpáveis. Para avaliação complementar, o médico solicitou exames laboratoriais, incluindo dosagem do antígeno prostático específico total de 3,1 ng/mL, creatinina sérica 1,1 mg/dL, além de ultrassonografia do trato urinário que mostrou próstata aumentada de tamanho com volume de 40 gramas, sem nódulos. Paciente já em tratamento com finasterida e doxasozina, porém sem melhoras dos sintomas.
Com base nesse caso, qual é a conduta mais apropriada?

A

Solicitar biópsia prostática.

B

Iniciar tratamento empírico com antibióticos.

C

Repetir o exame de ultrassonografia da próstata.

D

Encaminhar para ressecção transuretral da próstata.

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Q3858600

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/1 |

Q3858600 Medicina

Homem de 20 anos, pedreiro, é atendido em um pronto-socorro após cair de um andaime a uma altura de, aproximadamente, 2 metros, com impacto direto na região urogenital. Refere impossibilidade de micção espontânea. O exame físico revela equimose em “asa de borboleta” no períneo, uretrorragia e globo vesical palpável abaixo da cicatriz umbilical.
Passagem de sonda vesical de demora. Frente ao quadro clínico desse paciente, qual é a conduta médica mais adequada?

A

Passagem de sonda vesical de demora.

B

Realização de cistostomia por punção.

C

Estímulo com diurético endovenoso.

D

Incremento da hidratação venosa.

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Q3857451

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |

Q3857451 Medicina

Paciente de 40 anos, vítima de atropelamento havia 90 minutos. Foi conduzido pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), imobilizado com colar cervical, prancha rígida e imobilização pélvica. Durante avaliação inicial, apresentava-se consciente e orientado, com queixa de dor abdominal e pélvica. Ao exame físico, observou-se estabilidade hemodinâmica, presença de hematoma perineal, desalinhamento da pelve, bem como uretrorragia e globo vesical palpável.
Diante do caso, qual o procedimento indicado nesse momento?

A

Cistostomia.

B

Uretrocistoscopia.

C

Laparotomia exploratória.

D

Sondagem vesical de alívio.

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Q3857446

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |

Q3857446 Medicina

Homem de 61 anos comparece à consulta com queixa de lesão no pênis há 3 meses, a qual se desenvolveu após episódio de eritema, prurido e fissura local, sem melhora após o uso de antibiótico por 30 dias. Como antecedentes pessoais, relata ter feito tratamento de HPV há 2 anos.
Ao exame físico do pênis, odor fétido à retração prepucial, com má higienização local; lesão com aspecto verrucoso na glande; presença de linfonodos inguinais bilaterais à palpação, indolores, arredondados e imóveis.
Considerando o diagnóstico mais provável, qual é a conduta adequada?

A

Solicitar biópsia da lesão em glande peniana antes de indicar tratamento específico.

B

Iniciar tratamento medicamentoso enquanto aguarda os exames sorológicos para sífilis, hepatite e HIV.

C

Orientar correta higienização genital e uso de antibiótico oral associado à pomada tópica com corticoide.

D

Orientar higienização genital, uso de medicação tópica e tratamento da parceira sexual para evitar recidiva.

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Q3857388

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |

Q3857388 Medicina

Menino de 6 anos é levado à Unidade Básica de Saúde (UBS) com queixa de fimose. Mãe relata balanopostites frequentes, sendo o primeiro episódio com 1 ano de vida. Nega infecções do trato urinário. Ao exame físico, apresenta prepúcio cobrindo toda a glande que, quando tracionado, expõe meato uretral e anel fibrótico prepucial.
Sobre o caso, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de fimose fisiológica, necessitando de exercícios de redução e higiene do prepúcio.

B

Há indicação cirúrgica na adolescência, pois já está apresentando exposição de meato uretral.

C

Há indicação cirúrgica, pois a criança apresenta balanopostites recorrentes com fibrose prepucial.

D

Indica-se uso de creme de betametasona e hialuronidase por 4 semanas, uma vez que apresenta exposição de meato uretral.

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Questões de Concurso Comentadas sobre urologia em medicina

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