Questões de Medicina - Urologia para Concurso - Página 20

Q3933538

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Transplante de Rim/Urologia |

Q3933538 Medicina

No caso de cistos renais Bosniak IIF, qual é a conduta a ser tomada?

A

Orientar o paciente sobre os achados do exame e seguimento.

B

Realizar RNM para avaliar invasão de veia cava.

C

Nefrectomia parcial laparoscópica ou robótica.

D

Nefrectomia parcial aberta.

E

Nefrectomia total.

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Q3933537

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Transplante de Rim/Urologia |

Q3933537 Medicina

Paciente com queixas de LUTS realizou estudo urodinâmico que mostrou Qmax = 8ml/s, PdetQmax = 58cmH2O, volume urinado 201ml e resíduo pós-miccional de 189 ml. Diante desses resultados, o BOOI (Bladder Outlet Obstruction Index) desse paciente será

A

42.

B

50.

C

66.

D

74.

E

98.

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Q3933534

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Transplante de Rim/Urologia |

Q3933534 Medicina

Casal de 28 (homem) e 27 anos (mulher), casados há 1 ano e tentando gestação há cerca de 6 meses, procura orientação médica por suspeita de infertilidade. Qual orientação deve ser dada a esse casal?

A

Solicitar pesquisa de microdeleção do cromossomo y.

B

Solicitar duas amostras de sêmen para espermograma com intervalo de 15 dias.

C

Encaminhamento à ginecologia para investigação conjunta de fator feminino.

D

Orientar o casal sobre infertilidade e solicitar retorno em 6 meses.

E

Iniciar protocolo de reposição de testosterona para estimular produção espermática.

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Q3933533

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Transplante de Rim/Urologia |

Q3933533 Medicina

Paciente em tratamento para condição urológica retorna ao consultório com relato de distúrbios visuais, com percepção de visão azulada. A medicação usada por esse paciente provavelmente é

A

trospium.

B

sildenafil.

C

tamsulosina.

D

mirabegron.

E

oxibutinina.

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Q3933532

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Transplante de Rim/Urologia |

Q3933532 Medicina

São considerados fatores de risco para incontinência urinária:

A

idade avançada, nuliparidade, raça branca.

B

obesidade, raça negra, menopausa.

C

idade avançada, raça negra, multiparidade.

D

obesidade, idade avançada, multiparidade.

E

idade avançada, obesidade, nuliparidade.

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Q3933530

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Transplante de Rim/Urologia |

Q3933530 Medicina

Paciente com azoospermia obstrutiva apresenta testículos tópicos de volumes normais. Foi submetido à vasectomia 8 anos atrás, porém gostaria de ter um filho com a nova parceira. O paciente não tem interesse em cirurgia de reversão de vasectomia e seus exames laboratoriais encontram-se dentro da normalidade. Dentre as opções para esse paciente, a escolha inicial mais adequada seria

A

PESA.

B

TESE.

C

Micro TESE.

D

MESA.

E

Fertilização com espermatozoide de doador anônimo.

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Q3933529

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Transplante de Rim/Urologia |

Q3933529 Medicina

Paciente do sexo masculino, prematuro (36 semanas), com hidronefrose bilateral, associada à espessamento de parede vesical e dilatação de uretra posterior diagnosticados no período pré-natal. Não apresentou micção nas primeiras 12 horas de vida. Ao exame físico, presença de globo vesical e um prepúcio com classificação de Kikiros 5. A conduta inicial nesse caso é

A

postectomia.

B

cistostomia.

C

punção vesical de alívio.

D

cateter vesical de alívio.

E

cateter vesical de demora.

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Q3933527

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Transplante de Rim/Urologia |

Q3933527 Medicina

Um paciente de 60 anos, submetido à radioterapia pélvica há três anos como parte do tratamento de um tumor abdominal, apresenta-se no pronto-socorro com hematúria significativa e coágulos sanguíneos na urina. Após tentativas iniciais de tratamento com irrigação vesical, a cistoscopia revelou múltiplas áreas de hiperemia na submucosa da bexiga, com capilares aumentados em quantidade e volume. Foi feita evacuação de coágulos e cauterização sem resolução da hematúria nos dias subsequentes. Qual é a próxima intervenção mais eficaz para tratar esse caso?

A

Injeção intravesical de ácido hialurônico como tratamento para o quadro agudo.

B

Uso de alume em irrigação contínua, com concentração de 1% em 24 horas.

C

Tratamento com ácido tranexâmico em irrigação vesical contínua por 72 horas.

D

Nefrostomia bilateral para reduzir a presença de uroquinase na bexiga.

E

Cistectomia e confecção de derivação incontinente.

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Q3933526

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Transplante de Rim/Urologia |

Q3933526 Medicina

Durante o acompanhamento pós-transplante renal, qual(is) das seguintes complicações vasculares precoces tende(m) a ser silenciosa(s) em sua apresentação clínica e qual(is) apresenta(m) diversas manifestações clínicas, incluindo risco de rotura renal?

A

Trombose arterial é silenciosa, enquanto a trombose venosa possui diversas manifestações clínicas.

B

Trombose venosa é silenciosa, enquanto a trombose arterial possui diversas manifestações clínicas.

C

Ambas, trombose arterial e venosa, são silenciosas em sua apresentação clínica.

D

Ambas, trombose arterial e venosa, apresentam diversas manifestações clínicas, incluindo risco de rotura renal.

E

As complicações vasculares mais frequentes são as estenoses anastomóticas precoces, caracterizadas por baixa velocidade de fluxo ao doppler, porém sem muitas manifestações clínicas associadas.

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Q3933525

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Transplante de Rim/Urologia |

Q3933525 Medicina

Paciente diagnosticado com prostatite crônica não bacteriana, com presença de leucócitos no sêmen, corresponde a qual grupo de acordo com a classificação do National Institute of Health?

A

I.

B

II.

C

IIIA.

D

IIIB.

E

IV.

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Q3933523

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Transplante de Rim/Urologia |

Q3933523 Medicina

Mulher trans de 53 anos procura atendimento urológico para orientação a respeito da necessidade de rastreamento de câncer de próstata. Foi submetida à cirurgia de adequação de gênero há 10 anos pela técnica da inversão peniana, sem intercorrências, tendo evoluído sem complicações. Relata vida sexual ativa com intercurso penetrativo na neovagina. Relata também histórico familiar de câncer de próstata (pai). Como o urologista deve orientar essa paciente?

A

Tranquilizar a paciente, pois durante a cirurgia de adequação de gênero a próstata é retirada profilaticamente e não há necessidade de realizar rastreamento.

B

O rastreamento deve ser realizado, com atenção aos níveis de PSA, já que, para mulheres trans, os valores de referência precisam ser ajustados.

C

O rastreamento nesses casos deve ser realizado com o US transretal para melhor visualização prostática.

D

Informar à paciente que ela não precisa de rastreamento no momento, já que faz uso de hormônios femininos e não tem mais testículos após a cirurgia.

E

Como se trata de mulher trans em uso de hormônios femininos, a idade para início de rastreamento é 55 anos.

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Q3933522

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Transplante de Rim/Urologia |

Q3933522 Medicina

Qual é o sítio mais comum de localização de carcinoma espinocelular primário de uretra?

A

Uretra bulbomembranosa.

B

Fossa navicular.

C

Uretra peniana.

D

Uretra prostática.

E

Colo vesical.

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Q3933521

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Transplante de Rim/Urologia |

Q3933521 Medicina

Paciente de 45 anos, sexo feminino, sem comorbidades, chega à clínica com queixas de dificuldade em controlar sua micção e episódios de urgência urinária. Nega incontinência de esforço associada. É aventada a hipótese de hiperatividade detrusora. Com base na avaliação e nos conhecimentos sobre o sistema urinário, assinale a alternativa correta.

A

O controle da inervação parassimpática deve ser alcançado preferencialmente com o uso de medicações bloqueadoras de dopamina.

B

A primeira linha de tratamento nesses casos comumente age bloqueando receptores M1 e M5 para controle de contração vesical.

C

O alvo de atuação farmacológica deve ser o controle da musculatura lisa do esfíncter externo através da estimulação do nervo sacral.

D

Injeção intravesical de toxina botulínica é indicada, já que a paciente é jovem e apresenta prognóstico ruim.

E

Estudo urodinâmico é dispensável nesse caso e não deve ser realizado de rotina.

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Q3933520

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Transplante de Rim/Urologia |

Q3933520 Medicina

No desenvolvimento do sistema urinário embrionário, o que são e onde se localizam os "órgãos de Giraldes"?

A

São estruturas vestigiais localizáveis nos rins.

B

São estruturas funcionais localizadas na próstata.

C

São estruturas vestigiais localizadas nos testículos.

D

São estruturas funcionais localizadas na vesícula seminal.

E

São estruturas vestigiais localizadas na próstata.

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Q3933519

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Transplante de Rim/Urologia |

Q3933519 Medicina

Qual dos seguintes exames é parte fundamental na avaliação do tipo de priapismo, especificamente para determinar se é do padrão isquêmico?

A

Hemograma completo.

B

Eletroforese de proteínas.

C

Coagulograma.

D

Gasometria dos corpos cavernosos.

E

Avaliações toxicológicas em amostras de urina.

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Q3933516

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Transplante de Rim/Urologia |

Q3933516 Medicina

Em caso de paciente, com lesão medular a nível de C4, que apresenta sudorese, bradicardia e hipertensão durante fase de enchimento vesical no estudo urodinâmico, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Bacteremia.

B

Crise convulsiva.

C

Ruptura vesical.

D

Disreflexia autonômica.

E

Reação anafilática ao látex.

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Q3933515

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Transplante de Rim/Urologia |

Q3933515 Medicina

Criança de 8 anos com hipospadia isolada chega ao consultório acompanhada dos pais, que se encontram muito ansiosos. Eles gostariam de realizar uma tomografia para se certificar de que o filho não apresenta outras anomalias geniturinárias associadas ao defeito anatômico uretral. Nesse caso, a atitude adequada do médico é

A

orientar os pais que o melhor exame para esse caso é a US para reduzir a exposição à radiação.

B

explicar que não há necessidade de exames de imagem complementares.

C

sugerir que a TC deve ser feita apenas após os 10 anos e com protocolo de redução da dose de radiação.

D

orientar que, como as principais anomalias associadas a hipospadias são as obstruções ureterais superiores, a cintilografia renal com DTPA é uma boa opção para avaliação.

E

indicar a RNM para avaliação de cistos obstrutivos de linha média em topografia prostática, muito comumente associados à hipospadia.

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Q3933514

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Transplante de Rim/Urologia |

Q3933514 Medicina

Paciente com TRM a nível de C2 há cerca de 1 ano, tetraplégico, com dificuldade de esvaziamento vesical, usando sonda vesical de demora que causou laceração uretral, está apresentando episódios de infecção urinária de repetição. Não há disponibilidade de pessoa para realização de cateterismo intermitente limpo. A melhor opção de tratamento nesse caso é

A

derivação de Malone.

B

conduto de Mitrofanoff.

C

conduto de Monti.

D

ileovesicostomia cutânea.

E

uretrostomia perineal.

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Q3933513

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Transplante de Rim/Urologia |

Q3933513 Medicina

No estadiamento do câncer de próstata, qual das seguintes características de risco intermediário indicariam realização de cintilografia óssea?

A

Gleason = 6.

B

Gleason = 7.

C

Gleason = 8.

D

Tumor T3a.

E

PSA 25 ng/ml.

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Q3933512

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Transplante de Rim/Urologia |

Q3933512 Medicina

Paciente de 15 anos, com cálculo urinário de repetição desde a infância, dá entrada no pronto-socorro com quadro de dor lombar. O exame de urina mostra cristais hexagonais e CT confirma litíase renal à esquerda. Sobre esse caso, é correto afirmar que

A

microorganismos produtores de urease são a provável causa dessa recorrência.

B

esse paciente provavelmente apresenta hiperuricemia, gota, retardo e agressividade.

C

deve-se investigar hiperparatireoidismo primário nesse adolescente e histórico familiar de neoplasia endócrina múltipla.

D

esse paciente provavelmente faz uso de medicações como vedolizumabe, que apresenta cristais hexagonais, e apresenta cálculos rádiotransparentes.

E

esse paciente apresenta doença autossômica recessiva caracterizada por excreção urinária excessiva de cistina.

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Questões de Concurso Comentadas sobre urologia em medicina

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