Questões de Medicina - Urologia para Concurso - Página 185

Q798987

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Urologia (HUJB – UFCG) |

Q798987 Medicina

Considerando que o paciente da questão anterior, apresentou hematúria macroscópica e que os sinais vitais indicam pressão arterial de 110/70mmHg e frequência cardíaca de 90bpm, qual é a melhor conduta nas próximas horas?

A

Exploração cirúrgica do rim por laparotomia mediana para realização de rafia da laceração.

B

Repetir a tomografia após 3 horas para reavaliação.

C

Observação clínica sem a realização de cirurgia, se os parâmetros clínicos se mantiverem inalterados.

D

Realizar laparoscopia diagnóstica, inicialmente apenas com o trocater umbilical para introdução da ótica.

E

Realização de angiografia para avaliação de embolização arterial.

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Q798986

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Urologia (HUJB – UFCG) |

Q798986 Medicina

Paciente chega ao pronto-socorro vítima de acidente automobilístico. Após as manobras iniciais de estabilização e monitorização, a tomografia computadorizada de abdome revela a presença de laceração na cortical do rim direito, medindo 0,8 cm, sem extravazamento urinário. De acordo com a Classificação da Associação Americana de Cirurgia do Trauma (American Association for the Surgery of Trauma Organ Injury Severity Scale for the Kidney), em qual categoria esse paciente se enquadra?

A

Grau I.

B

Grau II.

C

Grau III.

D

Grau IV.

E

Grau V.

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Q798985

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Urologia (HUJB – UFCG) |

Q798985 Medicina

Paciente do sexo feminino, com 40 anos de idade, apresenta-se há 3 dias com ardor para urinar e frequência miccional aumentada. Na sua urocultura, qual deve ser a quantidade de unidades de formação de colônia, por ml (UFC/mL), para se considerar que há bacteriúria significativa?

A

10¹

B

10²

C

10³

D

10⁴

E

10⁵

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Q798984

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Urologia (HUJB – UFCG) |

Q798984 Medicina

A respeito dos possíveis efeitos adversos dos tratamentos para cálculos urinários, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) A litotripsia externa por ondas de choque pode levar a um trauma semelhante a uma contusão renal, o que eventualmente pode acarretar sequela clínica.
( ) Durante a nefrolitotripsia percutânea, a perfuração do cólon é uma complicação séria, mas que geralmente ocorre no retroperitônio e, por isso, é rara a ocorrência de sinais e sintomas de peritonite.
( ) Devido aos relatos de estenose ureteral desencadeada por ureterorrenolitotripsia transureteroscópica mesmo em casos não complicados, está indicada a realização de exames de imagem em todos os pacientes para verificar essa possibilidade, ainda que estejam assintomáticos.

A

V – V – F.

B

V – F – V.

C

V – V – V.

D

V – F – F.

E

F – V – V.

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Q798982

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Urologia (HUJB – UFCG) |

Q798982 Medicina

“É importante verificar se o paciente faz uso do medicamento antes de se realizar um exame radiológico com injeção intravascular de meio de contraste iodado. Seu uso concomitante pode causar acidose lática. Se o paciente tiver função renal normal e outra comorbidade conhecida, não há necessidade de descontinuar o seu uso. Todavia, se houver disfunção renal, deve ser suspenso no dia do estudo e sua retomada deve ser feita apenas após 48 horas.”. O enunciado refere-se

A

a mirabegron.

B

a propranolol.

C

à losartana.

D

à metilprednisolona.

E

à metformina.

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Q798981

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Urologia (HUJB – UFCG) |

Q798981 Medicina

Em relação à interpretação do exame de urina, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A cor da urina varia mais comumente devido à sua concentração, mas diversos alimentos, medicamentos, produtos metabólicos e infecção podem produzir cores anormais na urina.

B

A fosfatúria é um processo benigno em que ocorre a precipitação de cristais de fosfato devido ao pH alcalino e é a causa mais comum para o aspecto turvo da urina.

C

A gravidade específica da urina reflete apenas o estado de hidratação do paciente, não tendo significado patológico.

D

O pH urinário é geralmente ácido nos pacientes com cálculos de ácido úrico e de cistina.

E

A proteinúria pode ser o primeiro indício de doenças renais glomerulares ou túbulointersticiais e também pode representar a eliminação de proteínas anormais na urina em condições como o mieloma múltiplo.

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Q798980

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Urologia (HUJB – UFCG) |

Q798980 Medicina

Considere um paciente do sexo masculino com 60 anos de idade e com relato de sangramento durante todo o jato urinário, iniciado no último mês. Nesse caso, devese considerar que o sangramento mais provavelmente tem origem

A

na uretra e usualmente é causado por processo inflamatório.

B

na bexiga e provavelmente é secundário a um tumor urotelial.

C

no trato urinário superior e presume-se que seja devido a um cálculo renal.

D

no colo vesical e deve ser secundário a uma infecção do trato urinário.

E

em um dos ureteres e deve ser secundário a uma fístula artério-venosa.

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Q798979

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Urologia (HUJB – UFCG) |

Q798979 Medicina

Paciente de 30 anos, sexo masculino, chega ao ambulatório de Urologia com queixa de sangramento urinário iniciado há cerca de 5 dias, ocorrendo apenas no início do jato urinário. De acordo com essa informação, deve-se considerar que o sangramento mais provavelmente tem origem

A

na uretra e usualmente é causado por processo inflamatório.

B

na bexiga e provavelmente é secundário a um tumor urotelial.

C

no trato urinário superior e presume-se que seja devido a um cálculo renal.

D

no colo vesical e deve ser secundário a uma infecção do trato urinário.

E

em um dos ureteres e deve ser secundário a uma fístula artério-venosa.

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Q798978

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Urologia (HUJB – UFCG) |

Q798978 Medicina

Em relação à anatomia cirúrgica dos ureteres, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A barrra interureteral é mais proeminente nos homens do que nas mulheres.

B

A porção intramural do ureter é a sua região mais estreita, com diâmetro médio de 3 a 4 milímetros.

C

Os vasos gonadais cruzam os ureteres posteriormente.

D

A vascularização arterial no ureter proximal é medial, no ureter médio é posterior e no ureter inferior é lateral.

E

É raro poder ver, simultaneamente, os dois meatos ureterais em uma mesma visão endoscópica.

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Q798977

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Urologia (HUJB – UFCG) |

Q798977 Medicina

Sobre a anatomia cirúrgica dos rins, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa correta.

( ) Durante o acesso percutâneo aos rins, deve-se lembrar que a porção medial de cada rim é girada anteriormente em um ângulo de aproximadamente 15 graus.

( ) O rim direito se situa em posição 1 a 2 cm inferior em relação ao rim esquerdo.

( ) De anterior para posterior, as estruturas do hilo renal são: veia renal, artéria renal, pelve renal e artéria segmentar posterior.

A

V – V – F

B

V – F – V.

C

V – V – V.

D

V – F – F.

E

F – V – V.

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Q797288

Ano: 2017 Banca: UFMT Órgão: UFSBA Prova: UFMT - 2017 - UFSBA - Médico |

Q797288 Medicina

A Glomerulonefrite difusa aguda pós-estreptocócica (GNDA) é uma doença aguda de base imunológica que se caracteriza por um processo inflamatório, não supurativo, em todos os glomérulos de ambos os rins, sendo considerada, junto com a febre reumática, sequela tardia de uma estreptococcia. Em relação à GNDA, assinale a assertiva correta.

A

A doença manifesta-se após infecção pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A e, ocasionalmente, pelo grupo C ou G7, tanto de cepas que acometem a orofaringe quanto de pele. É mais comum em meninas, numa proporção de 2:1 e é uma doença rara antes dos 5 anos de idade.

B

Dos exames complementares necessários para o diagnóstico, destaca-se o exame simples de urina, onde pode-se evidenciar proteinúria acima de 50 mg/kg/dia, com frequência, além de hematúria, leucocitúria e cilindrúria. A dosagem de ureia e creatinina pode estar nos limites da normalidade ou com discreta ou moderada elevação. A hemoglobina pode estar discretamente baixa pela hipervolemia, resultando em anemia dilucional. A fração C3 do complemento está diminuída em 95% dos pacientes.

C

O tratamento envolve repouso, dieta com restrição proteica e de sal, restrição hídrica, diurético e hipotensor nos casos em que a pressão estiver aumentada, mesmo que o paciente esteja assintomático.

D

A tríade clássica compreende presença de edema, hipertensão e hematúria. O edema aparece em 85% dos casos, localizado frequentemente na face e, às vezes, é subclínico, sendo referido como aumento súbito de peso ou pela observação de roupas apertadas. A hipertensão arterial ocorre em 60 a 80% dos casos e é assintomática, sendo detectada pela aferição da pressão. A hematúria macroscópica ocorre em 25% a 35% dos casos.

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Q794105

Ano: 2017 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2017 - UFPR - Médico - Clínico Geral |

Q794105 Medicina

Sobre as medidas gerais e tratamento da insuficiência renal crônica, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas:

( ) A restrição de água está indicada quando há hiponatremia.

( ) É recomendado que os níveis séricos do paratormônio fiquem entre 50 e 100 pg/mL.

( ) O tratamento com eritropoietina deve ser iniciado após a medula óssea estar com a reserva de ferro adequada.

( ) O sevelâmer atua como quelante de fosfato e predispõe à hipercalcemia.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

A

V – F – V – F.

B

V – V – V – V.

C

F – V – F – V.

D

F – F – V – F.

E

V – F – F – V.

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Q792697

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Clínica Médica (HUJB – UFCG) |

Q792697 Medicina

São causas de insuficiência renal aguda pós-renal, EXCETO

A

desidratação.

B

obstrução uretral.

C

obstrução vesical.

D

cálculos.

E

gravidez.

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Q792694

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Clínica Médica (HUJB – UFCG) |

Q792694 Medicina

Em relação a síndrome nefrítica, assinale a alternativa correta.

A

A maior parte das glomerulonefrites não é mediada pelo sistema imune.

B

A hematúria está ausente na síndrome nefrítica

C

A glomerulonefrite pós-estreptocócica, em geral, é secundária a infecções pulmonares.

D

A proteinúria não ultrapassa 3g/dL.

E

Frequentemente, as glomerulonefrites evoluem para insuficiência renal terminal.

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Q785954

Ano: 2017 Banca: CONSULPLAN Órgão: TRF - 2ª REGIÃO Prova: CONSULPLAN - 2017 - TRF - 2ª REGIÃO - Analista Judiciário -Medicina Clínica |

Q785954 Medicina

“Paciente de 30 anos apresenta dor lombar de forte intensidade, à esquerda, irradiando para flanco e região escrotal, associada à disúria. Não apresenta sinais de peritonite. Foi feito o diagnóstico clínico de nefrolitíase.” Sobre essa patologia, analise as afirmativas a seguir. I. Os cálculos de cistina e estruvita formam-se mais facilmente em Ph básico. II. É uma doença que acomete predominantemente as mulheres. III. A principal causa de nefrolitíase é a hipercalciúria idiopática. IV. A redução do cálcio da dieta pode aumentar a formação de cálculos de oxalato de cálcio. Estão corretas as afirmativas

A

I, II, III e IV.

B

I e II, apenas.

C

III e IV, apenas.

D

II, III e IV, apenas.

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Q785844

Ano: 2017 Banca: CONSULPLAN Órgão: TRF - 2ª REGIÃO Prova: CONSULPLAN - 2017 - TRF - 2ª REGIÃO - Analista Judiciário - Medicina do Trabalho |

Q785844 Medicina

A Infecção do Trato Urinário (ITU) pode ser classificada quanto à localização em ITU baixa (cistite) e ITU alta (pielonefrite) e quanto à presença de fatores complicadores em ITU não complicada e ITU complicada. Sobre as infecções do trato urinário, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Caso um homem com mais de 60 anos apresente cistite, justifica-se a realização do exame de próstata; e a solicitação de urocultura e o teste de sensibilidade a antimicrobianos são recomendados.

B

A ultrassonografia, a tomografia computadorizada e a ressonância magnética não devem ser solicitadas rotineiramente, com preferência para os casos de cistite/pielonefrite não resolvidos com terapia empírica.

C

O tratamento de ITU baixa (cistite) de origem comunitária em mulheres jovens imunocompetentes e sem fatores associados à ocorrência de ITU complicada pode ser instituído empiricamente sem a solicitação de urocultura.

D

Quando a cistite não complicada ocorre em pacientes do sexo masculino, a ciprofloxacina é a opção terapêutica e o tempo de tratamento se restringe a sete dias. Nas mulheres, o tratamento se faz com quatorze dias de ciprofloxacina.

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Q785842

Ano: 2017 Banca: CONSULPLAN Órgão: TRF - 2ª REGIÃO Prova: CONSULPLAN - 2017 - TRF - 2ª REGIÃO - Analista Judiciário - Medicina do Trabalho |

Q785842 Medicina

Em relação à nefrolitíase, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. ( ) A maioria dos pacientes podem ser manejados conservadoramente com analgesia durante o episódio agudo. O tratamento inicial da cólica renal é realizado com analgésico potente opiáceo ou AINE. A hidratação forçada na cólica renal aguda não é indicada. ( ) Para cálculos ureterais menores ou iguais a 20 mm, o acompanhamento pode ser conservador com analgesia e terapia medicamentosa que aumenta a probabilidade de liberação do cálculo. ( ) A perda de função renal irreversível não ocorre na obstrução aguda unilateral, mas pode ser uma complicação resultante de obstrução crônica, pielonefrite de repetição, pionefrose, cicatriz cirúrgica e nefrectomia parcial ou total. A sequência está correta em

A

F, V, V.

B

V, F, V.

C

V, V, F.

D

V, V, V.

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Q785840

Ano: 2017 Banca: CONSULPLAN Órgão: TRF - 2ª REGIÃO Prova: CONSULPLAN - 2017 - TRF - 2ª REGIÃO - Analista Judiciário - Medicina do Trabalho |

Q785840 Medicina

Aproximadamente 75-80% dos pacientes com urolitíase apresentam cálculos de cálcio, sendo que a maioria destes são compostos primariamente de oxalato de cálcio e, com menor frequência, fosfato de cálcio. Qual o exame que apresenta a maior probabilidade para encontrar o cálculo no paciente com urolitíase?

A

Cintilografia de vias urinárias.

B

Radiografia simples de abdômen.

C

Ultrassonografia das vias urinárias.

D

Tomografia computadorizada helicoidal sem contraste.

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Q785838

Ano: 2017 Banca: CONSULPLAN Órgão: TRF - 2ª REGIÃO Prova: CONSULPLAN - 2017 - TRF - 2ª REGIÃO - Analista Judiciário - Medicina do Trabalho |

Q785838 Medicina

“O diagnóstico do câncer da próstata é feito pelo estudo histopatológico do tecido obtido pela biópsia da próstata, que deve ser considerada sempre que houver anormalidades no toque retal ou na dosagem do PSA. De acordo com o escore de Gleason 3, existe cerca de ________ de chance de o câncer disseminar-se para fora da próstata em 10 anos, com dano em outros órgãos, afetando a sobrevida.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.

A

10%

B

25%

C

50%

D

75%

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Q779663

Ano: 2017 Banca: FCC Órgão: TRE-SP Prova: FCC - 2017 - TRE-SP - Analista Judiciário - Medicina (Clínica Médica) |

Q779663 Medicina

Dentre os pacientes com doença renal, abaixo, o que tem a maior probabilidade de apresentar redução dos níveis séricos de complemento é aquele cujo diagnóstico é

A

nefropatia membranosa.

B

glomeruloesclerose segmentar focal.

C

púrpura de Henoch-Schönlein.

D

nefropatia por IgA.

E

crioglobulinemia.

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Questões de Concurso Comentadas sobre urologia em medicina

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