Questões de Concurso Comentadas sobre urologia em medicina

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Q1374496 Medicina

Acerca das nefrites hereditárias, julgue o item subsequente.


A doença de Fabry consiste em um erro inato associado ao cromossomo X, erro esse que afeta o metabolismo dos glicoesfingolipídeos, que envolve uma enzima lisossômica, a α-galactosidade-A. Essa doença caracteriza-se pelo acúmulo de globotriaosilceramida e glicoesfingolipídeos neutros relacionados, desencadeando a disfunção de múltiplos órgãos.

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Q1374495 Medicina
Os principais mecanismos efetores renais de defesa contra alterações no status de volume são o sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA), o sistema nervoso simpático, os peptídeos natriuréticos e os fatores intrarrenais (feedback túbulo-glomerular). Acerca desse assunto, julgue o item subsecutivo. 
O peptídeo natriurético atrial (PNA) é liberado em resposta ao estiramento atrial que ocorre em uma situação de sobrecarga de volume.
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Q1374494 Medicina
Os principais mecanismos efetores renais de defesa contra alterações no status de volume são o sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA), o sistema nervoso simpático, os peptídeos natriuréticos e os fatores intrarrenais (feedback túbulo-glomerular). Acerca desse assunto, julgue o item subsecutivo. 
A arginina vasopressina (AVP) diminui a permeabilidade e a capacidade de reabsorção de água do ducto coletor medular, diminuindo também, a capacidade de reabsorção de sódio na alça ascendente espessa e no ducto coletor cortical.
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Q1374493 Medicina
Os principais mecanismos efetores renais de defesa contra alterações no status de volume são o sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA), o sistema nervoso simpático, os peptídeos natriuréticos e os fatores intrarrenais (feedback túbulo-glomerular). Acerca desse assunto, julgue o item subsecutivo. 
A atividade do sistema nervoso simpático é aumentada nas situações de depleção real ou de volume efetivo, sendo normalmente suprimida nos estados de expansão do LEC.
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Q1374492 Medicina
Os principais mecanismos efetores renais de defesa contra alterações no status de volume são o sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA), o sistema nervoso simpático, os peptídeos natriuréticos e os fatores intrarrenais (feedback túbulo-glomerular). Acerca desse assunto, julgue o item subsecutivo. 
O SRAA desempenha um importante papel na regulação da homeostase do volume do líquido extracelular (LEC). A renina liberada acelera a geração de angiotensina II, que, entre outras ações, diminui a pressão sanguínea pela vasodilatação, promove a vasodilatação da arteríola aferente renal, mantendo o ritmo de filtração glomerular (RFG), e desencadeia a diminuição da absorção de sódio e água no túbulo proximal, além de promover a liberação de aldosterona, que, por sua vez, induz a retenção de sódio no túbulo distal.
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Q1374491 Medicina
Os principais mecanismos efetores renais de defesa contra alterações no status de volume são o sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA), o sistema nervoso simpático, os peptídeos natriuréticos e os fatores intrarrenais (feedback túbulo-glomerular). Acerca desse assunto, julgue o item subsecutivo. 
Nos rins, o peptídeo natriurético atrial (PNA) aumenta o ritmo de filtração glomerular (RFG) e a carga de sódio filtrado mediante uma elevação da pressão hidrostática no capilar glomerular, que é o resultado de uma combinação de constrição da arteríola eferente e dilatação da arteríola aferente.
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Q1374490 Medicina

A respeito de possíveis complicações cirúrgicas subsequentes a transplante renal, julgue o item que se segue.


A trombose venosa é a complicação vascular mais comum após transplante renal, sendo uma das maiores causas de hipertensão pós-transplante, disfunção e perda de enxerto

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Q1374489 Medicina

A respeito de possíveis complicações cirúrgicas subsequentes a transplante renal, julgue o item que se segue.


A estenose de ureter consiste na principal causa de obstrução ureteral precoce após transplante renal, ocorrendo, na maioria das vezes, na junção pielocalicinal, nos três primeiros dias de pós-operatório.

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Q1374488 Medicina

A respeito de possíveis complicações cirúrgicas subsequentes a transplante renal, julgue o item que se segue.


As duas causas mais frequentes de fístula urinária, definida como a perda de continuidade do trato urinário com extravasamento de urina, são a isquemia ureteral e a técnica cirúrgica.

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Q1374487 Medicina

A respeito de possíveis complicações cirúrgicas subsequentes a transplante renal, julgue o item que se segue.


O acúmulo de sangue perienxerto é achado comum no pós-operatório imediato de transplante renal. O tratamento é conservador e independe da repercussão clínica do paciente ou de alterações laboratoriais.

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Q1374486 Medicina

A respeito de possíveis complicações cirúrgicas subsequentes a transplante renal, julgue o item que se segue.


O acúmulo de volume variável de linfa envolto por pseudocápsula, com localização ao redor do enxerto renal ou em tecido subcutâneo, denomina-se linfocele, que, em casos sintomáticos, é tratada com drenagem percutânea ou cirúrgica.

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Q1374485 Medicina
Após a disseminação do critério diagnóstico da insuficiência renal aguda (IRA) fundamentado na classificação de RIFLE e AKIN, foi possível estimar que 15% a 20% dos pacientes politraumatizados admitidos em UTI desenvolveram IRA precocemente. Julgue o próximo item, no que se refere à IRA em pacientes politraumatizados. 
A principal conduta na prevenção de formas graves de IRA na rabdomiólise é a reposição com soro de glicose a 5%.
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Q1374484 Medicina
Após a disseminação do critério diagnóstico da insuficiência renal aguda (IRA) fundamentado na classificação de RIFLE e AKIN, foi possível estimar que 15% a 20% dos pacientes politraumatizados admitidos em UTI desenvolveram IRA precocemente. Julgue o próximo item, no que se refere à IRA em pacientes politraumatizados. 
mioglobina torna-se detectável na urina em concentrações superiores a 300 ng/dL, havendo alteração de coloração urinária somente em concentrações superiores a 100 mg/dL.
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Q1374483 Medicina
Após a disseminação do critério diagnóstico da insuficiência renal aguda (IRA) fundamentado na classificação de RIFLE e AKIN, foi possível estimar que 15% a 20% dos pacientes politraumatizados admitidos em UTI desenvolveram IRA precocemente. Julgue o próximo item, no que se refere à IRA em pacientes politraumatizados. 
Urina de cor alaranjada e com presença de hematúria na análise pelo dipstick indica suspeita de rabdomiólise.
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Q1374482 Medicina
Após a disseminação do critério diagnóstico da insuficiência renal aguda (IRA) fundamentado na classificação de RIFLE e AKIN, foi possível estimar que 15% a 20% dos pacientes politraumatizados admitidos em UTI desenvolveram IRA precocemente. Julgue o próximo item, no que se refere à IRA em pacientes politraumatizados. 
Valor de CPK dez vezes superior ao valor de referência é considerado fator de risco independente para ocorrência de IRA em pacientes politraumatizados.
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Q1374480 Medicina

Sabendo que a doença cardiovascular é a principal causa de morte em pacientes com doença renal crônica (DRC), julgue o item a seguir.


Após a ultrafiltração rápida na hemodiálise, é frequente a ocorrência de hipovolemia, que constitui indício clínico da presença de disfunção diastólica no paciente.

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Q1374479 Medicina

Sabendo que a doença cardiovascular é a principal causa de morte em pacientes com doença renal crônica (DRC), julgue o item a seguir.


A hipertrofia do ventrículo esquerdo acomete cerca de 40% dos pacientes com insuficiência renal crônica moderada, sendo diabetes, hipertensão, tabagismo e anemia fatores que aceleram o desenvolvimento da miocardiopatia sintomática nesses pacientes.

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Q1374478 Medicina

Sabendo que a doença cardiovascular é a principal causa de morte em pacientes com doença renal crônica (DRC), julgue o item a seguir.


Os inibidores da enzima conversora da angiotensina e os antagonistas da angiotensina II são considerados agentes de primeira linha para o tratamento da hipertensão arterial na maioria dos pacientes, devido ao efeito benéfico de retardar a progressão da DRC proteinúrica.



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Q1374477 Medicina

Sabendo que a doença cardiovascular é a principal causa de morte em pacientes com doença renal crônica (DRC), julgue o item a seguir.


O padrão-ouro para o diagnóstico de doença arterial coronariana é a cintilografia miocárdica, uma ferramenta diagnóstica moderna e menos invasiva que outras.

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Q1374476 Medicina

Sabendo que a doença cardiovascular é a principal causa de morte em pacientes com doença renal crônica (DRC), julgue o item a seguir.


O estado urêmico é miocardiopático devido a seu envolvimento hemodinâmico, manifestado por hipotensão, depleção de volume e complacência arterial aumentada.

Alternativas
Respostas
2901: C
2902: C
2903: E
2904: C
2905: E
2906: C
2907: E
2908: E
2909: C
2910: E
2911: C
2912: E
2913: C
2914: E
2915: C
2916: C
2917: C
2918: C
2919: E
2920: E