Questões de Concurso
Comentadas sobre urologia em medicina
Foram encontradas 4.887 questões
Ano: 2021
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Médica - Pré Requisito em Cirurgia Geral |
Q4100209
Medicina
Leia o texto a seguir.
De acordo com Lee e Peehl (2004) e Steiner (1995), os fatores de crescimento são pequenas moléculas de peptídeos que estimulam ou, em alguns casos, inibem os processos de divisão e diferenciação celular. As células que respondem a fatores de crescimento possuem em sua superfície receptores específicos para esse fator de crescimento que, por sua vez, estão ligados a uma variedade de mecanismos de sinalização transmembrana e intracelular. As interações entre os fatores de crescimento e os hormônios esteroides podem alterar o equilíbrio da proliferação celular versus a morte celular para produzir hiperplasia prostática benígna (HPB).
Sobre esses fatores de crescimento, sabe-se que:
De acordo com Lee e Peehl (2004) e Steiner (1995), os fatores de crescimento são pequenas moléculas de peptídeos que estimulam ou, em alguns casos, inibem os processos de divisão e diferenciação celular. As células que respondem a fatores de crescimento possuem em sua superfície receptores específicos para esse fator de crescimento que, por sua vez, estão ligados a uma variedade de mecanismos de sinalização transmembrana e intracelular. As interações entre os fatores de crescimento e os hormônios esteroides podem alterar o equilíbrio da proliferação celular versus a morte celular para produzir hiperplasia prostática benígna (HPB).
Sobre esses fatores de crescimento, sabe-se que:
Ano: 2021
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Médica - Pré Requisito em Cirurgia Geral |
Q4100190
Medicina
Leia o caso clínico a seguir.
Paciente vítima de colisão de carro contra anteparo fixo. Usava cinto de segurança de duas pontas. Deu entrada na emergência com quadro de dor abdominal moderada e sangue no meato uretral. Realizada tomografia computadorizada com contraste EV, evidenciando extravasamento de contraste na fase tardia, a partir da bexiga, para a goteira parieto-cólica direita.
Nesse caso, qual é a melhor conduta?
Paciente vítima de colisão de carro contra anteparo fixo. Usava cinto de segurança de duas pontas. Deu entrada na emergência com quadro de dor abdominal moderada e sangue no meato uretral. Realizada tomografia computadorizada com contraste EV, evidenciando extravasamento de contraste na fase tardia, a partir da bexiga, para a goteira parieto-cólica direita.
Nesse caso, qual é a melhor conduta?
Ano: 2021
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Médica - Acesso Direto |
Q4099547
Medicina
O uso de antibióticos profiláticos pode ser considerado
uma abordagem inespecífica para a prevenção de infecções do trato urinário (ITU) recorrentes. A eficácia da profilaxia foi questionada, mesmo em crianças com refluxo vesico-ureteral (RVU), por várias séries randomizadas relativamente pequenas, incluindo crianças com baixas notas
de RVU. Como pode ser esperado, o benefício dos antibióticos profiláticos é mais facilmente demonstrado quando
usados em populações específicas sabidamente de alto
risco para ITU recorrente. Em relação às ITUs recorrentes
é conhecido que:
Ano: 2021
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Médica - Acesso Direto |
Q4099546
Medicina
Leia o texto a seguir.
De acordo com Matsuno et al. (1984), Brown et al. (1987), McLellan et al. (2002), Shukla et al. (2005) e Rubenwolf et al (2016), por relato histórico, pode-se deduzir que a maioria dos megaureteres sem refluxo segue um curso benigno e se resolve espontaneamente nos primeiros anos de vida). Tal constatação foi confirmada por Ranawaka e Hennayake (2013) que, a partir de estudo observacional prospectivo, mostrou que a resolução completa e o tempo de resolução foram inversamente relacionados ao diâmetro ureteral. Por outro lado, os pacientes com diâmetros ureterais >10 mm eram mais propensos a complicações, como ITUs febris recorrentes, formação de cálculos e dor abdominal, com apenas 17% resolvendo completamente e um total de 21% deles exigindo intervenção cirúrgica.
Neste contexto, a cirurgia no caso de megaureter primário obstrutivo deve ser considerada quando os pacientes são sintomáticos e têm
De acordo com Matsuno et al. (1984), Brown et al. (1987), McLellan et al. (2002), Shukla et al. (2005) e Rubenwolf et al (2016), por relato histórico, pode-se deduzir que a maioria dos megaureteres sem refluxo segue um curso benigno e se resolve espontaneamente nos primeiros anos de vida). Tal constatação foi confirmada por Ranawaka e Hennayake (2013) que, a partir de estudo observacional prospectivo, mostrou que a resolução completa e o tempo de resolução foram inversamente relacionados ao diâmetro ureteral. Por outro lado, os pacientes com diâmetros ureterais >10 mm eram mais propensos a complicações, como ITUs febris recorrentes, formação de cálculos e dor abdominal, com apenas 17% resolvendo completamente e um total de 21% deles exigindo intervenção cirúrgica.
Neste contexto, a cirurgia no caso de megaureter primário obstrutivo deve ser considerada quando os pacientes são sintomáticos e têm
Ano: 2021
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Médica - Pré Requisito em Ginecologia e Obstetrícia |
Q4098762
Medicina
Leia o relato clínico a seguir.
Mulher de 60 anos, com queixa de urgência miccional, polaciúria e noctúria, que pioram com o esforço físico, há cerca de cinco anos e piora nos últimos meses. Tem antecedentes de três gestações, todas cesarianas e de terapia hormonal, desde a menopausa, aos 50 anos. O exame físico não visualizou nenhuma alteração e os exames não mostraram nenhum processo infeccioso e/ou metabólico.
Diante desde quadro, a hipótese diagnóstica mais provável é a
Mulher de 60 anos, com queixa de urgência miccional, polaciúria e noctúria, que pioram com o esforço físico, há cerca de cinco anos e piora nos últimos meses. Tem antecedentes de três gestações, todas cesarianas e de terapia hormonal, desde a menopausa, aos 50 anos. O exame físico não visualizou nenhuma alteração e os exames não mostraram nenhum processo infeccioso e/ou metabólico.
Diante desde quadro, a hipótese diagnóstica mais provável é a
Ano: 2021
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Médica - Pré Requisito em Clínica Médica |
Q4098491
Medicina
É contraindicação absoluta a uma biópsia renal percutânea:
Ano: 2021
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2021 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2021/1 |
Q3860475
Medicina
Um lactente, de 6 meses de idade, comparece sem queixas ao consultório médico com história de internações devido a infecção urinária alta aos 20 dias e aos 3 meses. Com 5 meses, apresentou quadro de febre intermitente, inapetência e vômitos, com exame qualitativo de urina que apontou nitrito (+), esterase leucocitária (+) e urocultura colhida por sondagem vesical com mais de 100 000 UFC/ml de E. coli, tendo completado o tratamento com antimicrobiano com remissão dos sintomas. Realizado ultrassonografia durante a última internação que não verificou alterações.
Como forma de estender a investigação, assinale a alternativa correta quanto ao exame padrão-ouro para essa situação.
Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SESAU-AL
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU-AL - Médico - Especialidade: Urologia |
Q3012998
Medicina
Um paciente de 68 anos de idade queixava-se ao urologista de jato urinário fraco e sensação de esvaziamento vesical incompleto, mesmo em uso de um medicamento que associava inibidor da 5-alfa-redutase (dutasterida) com alfa-bloqueador (tansulosina) havia um ano. Seu PSA era de três, e o toque retal revelava próstata aumentada, mas sem nódulos palpáveis. A ecografia mostrou próstata com 80 g e resíduo pós-miccional de 120 mL. Negava disfunção erétil e referia nunca ter tomado inibidores da fosfodiesterase tipo 5, como tadalafila ou sildenafila.
Tendo como referência inicial o caso clínico hipotético precedente, julgue o item a seguir.
São indicações absolutas de tratamento cirúrgico da hiperplasia prostática benigna (HPB): retenção urinária aguda persistente ou refratária a tentativas de retirada da sonda vesical com medicamentos; próstatas com mais de 120 g; infecções urinárias recorrentes; e insuficiência renal pós-renal.
Tendo como referência inicial o caso clínico hipotético precedente, julgue o item a seguir.
São indicações absolutas de tratamento cirúrgico da hiperplasia prostática benigna (HPB): retenção urinária aguda persistente ou refratária a tentativas de retirada da sonda vesical com medicamentos; próstatas com mais de 120 g; infecções urinárias recorrentes; e insuficiência renal pós-renal.
Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SESAU-AL
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU-AL - Médico - Especialidade: Urologia |
Q3012997
Medicina
Um paciente de 68 anos de idade queixava-se ao urologista de jato urinário fraco e sensação de esvaziamento vesical incompleto, mesmo em uso de um medicamento que associava inibidor da 5-alfa-redutase (dutasterida) com alfa-bloqueador (tansulosina) havia um ano. Seu PSA era de três, e o toque retal revelava próstata aumentada, mas sem nódulos palpáveis. A ecografia mostrou próstata com 80 g e resíduo pós-miccional de 120 mL. Negava disfunção erétil e referia nunca ter tomado inibidores da fosfodiesterase tipo 5, como tadalafila ou sildenafila.
Tendo como referência inicial o caso clínico hipotético precedente, julgue o item a seguir.
A tadalafila, na dosagem diária de 5 mg, além de sua ação sobre a disfunção erétil, melhora os sintomas obstrutivos do trato urinário inferior associados à hiperplasia prostática benigna, podendo ser opção no tratamento de pacientes com hiperplasia prostática benigna (HPB).
Tendo como referência inicial o caso clínico hipotético precedente, julgue o item a seguir.
A tadalafila, na dosagem diária de 5 mg, além de sua ação sobre a disfunção erétil, melhora os sintomas obstrutivos do trato urinário inferior associados à hiperplasia prostática benigna, podendo ser opção no tratamento de pacientes com hiperplasia prostática benigna (HPB).
Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SESAU-AL
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU-AL - Médico - Especialidade: Urologia |
Q3012996
Medicina
Um paciente de 68 anos de idade queixava-se ao urologista de jato urinário fraco e sensação de esvaziamento vesical incompleto, mesmo em uso de um medicamento que associava inibidor da 5-alfa-redutase (dutasterida) com alfa-bloqueador (tansulosina) havia um ano. Seu PSA era de três, e o toque retal revelava próstata aumentada, mas sem nódulos palpáveis. A ecografia mostrou próstata com 80 g e resíduo pós-miccional de 120 mL. Negava disfunção erétil e referia nunca ter tomado inibidores da fosfodiesterase tipo 5, como tadalafila ou sildenafila.
Tendo como referência inicial o caso clínico hipotético precedente, julgue o item a seguir.
Nos exames preventivos de um paciente que usa inibidores da 5-alfa-redutase por mais de um ano, o valor do PSA é reduzido pelo efeito do medicamento e deve ser multiplicado por dois.
Tendo como referência inicial o caso clínico hipotético precedente, julgue o item a seguir.
Nos exames preventivos de um paciente que usa inibidores da 5-alfa-redutase por mais de um ano, o valor do PSA é reduzido pelo efeito do medicamento e deve ser multiplicado por dois.
Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SESAU-AL
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU-AL - Médico - Especialidade: Urologia |
Q3012995
Medicina
Um paciente de 68 anos de idade queixava-se ao
urologista de jato urinário fraco e sensação de esvaziamento
vesical incompleto, mesmo em uso de um medicamento que
associava inibidor da 5-alfa-redutase (dutasterida) com
alfa-bloqueador (tansulosina) havia um ano. Seu PSA era de três,
e o toque retal revelava próstata aumentada, mas sem nódulos
palpáveis. A ecografia mostrou próstata com 80 g e resíduo
pós-miccional de 120 mL. Negava disfunção erétil e referia
nunca ter tomado inibidores da fosfodiesterase tipo 5, como
tadalafila ou sildenafila.
Tendo como referência inicial o caso clínico hipotético precedente, julgue o item a seguir.
A terapia combinada com antagonistas alfa-adrenérgicos e inibidores da 5-alfa-redutase, a longo prazo, não se mostra superior ao uso isolado dos agentes e aumenta os índices de efeitos colaterais, como disfunção erétil e ejaculação retrógrada.
Tendo como referência inicial o caso clínico hipotético precedente, julgue o item a seguir.
A terapia combinada com antagonistas alfa-adrenérgicos e inibidores da 5-alfa-redutase, a longo prazo, não se mostra superior ao uso isolado dos agentes e aumenta os índices de efeitos colaterais, como disfunção erétil e ejaculação retrógrada.
Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SESAU-AL
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU-AL - Médico - Especialidade: Urologia |
Q3012994
Medicina
Um homem de 65 anos de idade, oriundo do interior da Bahia, procurou urologista porque apresentava quadro de sangramento urinário eventual, sem dor associada. Foi solicitada ao paciente ecografia, que revelou lesão vegetante de 3 cm na parede lateral esquerda da bexiga.
A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item seguinte.
Carcinoma de células escamosas associado a irritação crônica por cálculo, cateter vesical permanente, infecção urinária ou infecção crônica por Schistosoma haematobium (especialmente no Nordeste brasileiro) compreendem cerca de 70% dos casos de câncer de bexiga.
A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item seguinte.
Carcinoma de células escamosas associado a irritação crônica por cálculo, cateter vesical permanente, infecção urinária ou infecção crônica por Schistosoma haematobium (especialmente no Nordeste brasileiro) compreendem cerca de 70% dos casos de câncer de bexiga.
Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SESAU-AL
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU-AL - Médico - Especialidade: Urologia |
Q3012993
Medicina
Um homem de 65 anos de idade, oriundo do interior da Bahia, procurou urologista porque apresentava quadro de sangramento urinário eventual, sem dor associada. Foi solicitada ao paciente ecografia, que revelou lesão vegetante de 3 cm na parede lateral esquerda da bexiga.
A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item seguinte.
Considere que o paciente do caso em tela tenha tido sua lesão completamente ressecada por via transuretral e evoluído bem no pós-operatório, tendo retornado ao consultório, sem queixas, após 10 dias, com o laudo do patologista, que apontava carcinoma urotelial T2 pela classificação TNM. Nesse caso, a conduta terapêutica mais adequada é a re-RTU (nova ressecção do leito operado) seguida de esquema de indução e manutenção com onco-BCG.
A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item seguinte.
Considere que o paciente do caso em tela tenha tido sua lesão completamente ressecada por via transuretral e evoluído bem no pós-operatório, tendo retornado ao consultório, sem queixas, após 10 dias, com o laudo do patologista, que apontava carcinoma urotelial T2 pela classificação TNM. Nesse caso, a conduta terapêutica mais adequada é a re-RTU (nova ressecção do leito operado) seguida de esquema de indução e manutenção com onco-BCG.
Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SESAU-AL
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU-AL - Médico - Especialidade: Urologia |
Q3012992
Medicina
Um homem de 65 anos de idade, oriundo do interior da Bahia, procurou urologista porque apresentava quadro de sangramento urinário eventual, sem dor associada. Foi solicitada ao paciente ecografia, que revelou lesão vegetante de 3 cm na parede lateral esquerda da bexiga.
A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item seguinte.
Tumores vesicais completamente ressecados e descritos pelo patologista como de alto grau, chegando, no máximo, à lâmina própria, sem sinais de invasão da camada muscular, devem ser seguidos com cistoscopia periódica, sem necessidade de terapia adicional.
A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item seguinte.
Tumores vesicais completamente ressecados e descritos pelo patologista como de alto grau, chegando, no máximo, à lâmina própria, sem sinais de invasão da camada muscular, devem ser seguidos com cistoscopia periódica, sem necessidade de terapia adicional.
Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SESAU-AL
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU-AL - Médico - Especialidade: Urologia |
Q3012990
Medicina
Um homem de 65 anos de idade, oriundo do interior da
Bahia, procurou urologista porque apresentava quadro de
sangramento urinário eventual, sem dor associada. Foi solicitada
ao paciente ecografia, que revelou lesão vegetante de 3 cm na
parede lateral esquerda da bexiga.
A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item seguinte.
A conduta seguinte à identificação de lesão vegetante à ecografia é a biópsia por meio de cistoscopia da lesão, seguida de terapia intravesical com onco-BCG (Mycobacterium bovis atenuado) nos tumores de baixo grau e ressecção cirúrgica endoscópica nos tumores de alto grau.
A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item seguinte.
A conduta seguinte à identificação de lesão vegetante à ecografia é a biópsia por meio de cistoscopia da lesão, seguida de terapia intravesical com onco-BCG (Mycobacterium bovis atenuado) nos tumores de baixo grau e ressecção cirúrgica endoscópica nos tumores de alto grau.
Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SESAU-AL
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU-AL - Médico - Especialidade: Urologia |
Q3012984
Medicina
Um homem de 25 anos de idade procurou urologista por ter percebido um caroço indolor no testículo direito. Levou à consulta uma ecografia, que apontava nódulo heterogêneo testicular de 2 cm. Referia como antecedentes criptorquidia ipsilateral, tendo sido operado com sucesso no reposicionamento da gônada aos dois anos de idade.
Considerando esse caso clínico hipotético, julgue o item subsequente.
A biópsia de nódulo testicular identificado em exame físico ou de imagem é recomendada para confirmação da suspeita de neoplasia, indicando-se a cirurgia em caso positivo.
Considerando esse caso clínico hipotético, julgue o item subsequente.
A biópsia de nódulo testicular identificado em exame físico ou de imagem é recomendada para confirmação da suspeita de neoplasia, indicando-se a cirurgia em caso positivo.
Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SESAU-AL
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU-AL - Médico - Especialidade: Urologia |
Q3012983
Medicina
Um homem de 25 anos de idade procurou urologista por ter percebido um caroço indolor no testículo direito. Levou à consulta uma ecografia, que apontava nódulo heterogêneo testicular de 2 cm. Referia como antecedentes criptorquidia ipsilateral, tendo sido operado com sucesso no reposicionamento da gônada aos dois anos de idade.
Considerando esse caso clínico hipotético, julgue o item subsequente.
A cirurgia de correção da criptorquidia, quando realizada até os dois anos de idade, iguala os riscos de neoplasia aos da população geral, tendo, assim, importante papel protetor.
Considerando esse caso clínico hipotético, julgue o item subsequente.
A cirurgia de correção da criptorquidia, quando realizada até os dois anos de idade, iguala os riscos de neoplasia aos da população geral, tendo, assim, importante papel protetor.
Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SESAU-AL
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU-AL - Médico - Especialidade: Urologia |
Q3012982
Medicina
Um homem de 25 anos de idade procurou urologista por ter percebido um caroço indolor no testículo direito. Levou à consulta uma ecografia, que apontava nódulo heterogêneo testicular de 2 cm. Referia como antecedentes criptorquidia ipsilateral, tendo sido operado com sucesso no reposicionamento da gônada aos dois anos de idade.
Considerando esse caso clínico hipotético, julgue o item subsequente.
A criptorquidia está associada a maior risco de desenvolvimento de neoplasias testiculares.
Considerando esse caso clínico hipotético, julgue o item subsequente.
A criptorquidia está associada a maior risco de desenvolvimento de neoplasias testiculares.
Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SESAU-AL
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU-AL - Médico - Especialidade: Urologia |
Q3012981
Medicina
Um homem de 25 anos de idade procurou urologista por
ter percebido um caroço indolor no testículo direito. Levou à
consulta uma ecografia, que apontava nódulo heterogêneo
testicular de 2 cm. Referia como antecedentes criptorquidia
ipsilateral, tendo sido operado com sucesso no reposicionamento
da gônada aos dois anos de idade.
Considerando esse caso clínico hipotético, julgue o item subsequente.
A orquiectomia por via alta (inguinal) com ligadura prévia do cordão é procedimento universal nos tumores testiculares.
Considerando esse caso clínico hipotético, julgue o item subsequente.
A orquiectomia por via alta (inguinal) com ligadura prévia do cordão é procedimento universal nos tumores testiculares.
Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SESAU-AL
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU-AL - Médico - Especialidade: Urologia |
Q3012980
Medicina
Um homem com 63 anos de idade, IMC de 36 kg/m2 , tabagista, hipertenso em uso de losartana potássica 50 mg/dia, procurou urologista para check up anual. Queixava-se de dor lombar mal definida e dizia não saber se a dor era dos rins ou da coluna. O paciente foi submetido a ecografia, que mostrou lesão nodular hiperecoica parcialmente exofítica no terço superior do rim esquerdo, com 4 cm. Foi solicitada tomografia, e o laudo apontou cisto Bosniak IV.
Tendo como referência o caso clínico hipotético precedente, julgue o item a seguir.
Hipertensão arterial, eritrocitose, disfunção hepática e hipercalcemia podem ser sintomas associados ao carcinoma de células renais.
Tendo como referência o caso clínico hipotético precedente, julgue o item a seguir.
Hipertensão arterial, eritrocitose, disfunção hepática e hipercalcemia podem ser sintomas associados ao carcinoma de células renais.
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