Questões de Concurso Comentadas sobre traumas em medicina

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Q2469620 Medicina
Todo paciente que sofre um politraumatismo, ou passa por um estresse cirúrgico necessita de reservas energéticas para obtenção de substrato e recomposição de tecidos lesionados, para isso damos o nome de Resposta Endócrina Metabólica Imunológica do Trauma (REMIT). São vias de obtenção de energia:
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Q2464930 Medicina
No atendimento ao paciente politraumatizado podemos inferir que os itens a seguir:

I - O ABCDE (um mnemônico) de abreviaturas em inglês e uma segmentação e protocolo de atendimento a este tipo de paciente tendo como a letra A – Airway (vias aéreas – significado em inglês), a Letra B – Breath: Respiração, Letra C - (Circulantion): Circulação, Letra D – Desability: Exame neurológico no atendimento ao paciente politraumatizado e Letra E - Exposure: Exposição no atendimento ao paciente politraumatizado;
II - As soluções hiperosmolares para reduzir PIC (pressão intracraniana) pode ser o Manitol 20% 1g/kg em 05 min ou solução salina hipertônica;  I II - Algumas manobras básicas que deve ser treinado e executado quando necessário pelo plantonista: Jaw Trust ou Chin Lift. Caso necessário Intubação orotraqueal ou Cricotireoidostomia (quando necessário).
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cirurgião Geral |
Q2458636 Medicina
Sobre o traumatismo raqui medular num paciente politraumatizado com instabilidade hemodinâmica, assinale a afirmativa correta. 
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cirurgião Geral |
Q2458635 Medicina
A resposta do organismo frente a um trauma visa restabelecer o equilíbrio das funções do mesmo. Das assertivas abaixo, assinale a correta. 
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cirurgião Geral |
Q2458622 Medicina
Homem de 35 anos dá entrada no pronto socorro vítima de assalto apresentando lesão por arma branca. Encontra-se lúcido, eupneico, FC 102 bpm, PA 140 x 90 mmHg. No exame clínico observamos ferida corto contusa no flanco esquerdo, na altura da linha axilar posterior, de aproximadamente 2,0 cm, com sangramento ativo de pequeno volume. À palpação abdominal observamos certo grau de defesa, dor mais intensa em flanco esquerdo e sem sinais de irritação peritoneal. Na exploração digital da ferida observamos penetração na cavidade abdominal.
Diante desse quadro, assinale a melhor conduta.
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cirurgião Geral |
Q2458613 Medicina
Paciente vítima de ferida abdominal por arma de fogo foi submetida a estabilização com cristalóides e encaminhada para abordagem cirúrgica sendo obtido o controle do sangramento e submetida a transfusão na taxa de 1:1:1 de plasma fresco, concentrados de hemácias e plaquetas.
Dos cuidados abaixo elencados, indique o que é dispensável.
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Q2455219 Medicina
A administração de soro fisiológico no politraumatizado pode levar todas as situações, exceto :
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Q2455201 Medicina
São considerados princípios de ouro do atendimento pré-hospitalar do trauma, exceto:
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Q2406667 Medicina
Analise as seguintes afirmativas relacionadas ao atendimento inicial ao paciente politraumatizado e indique se são verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) A avaliação primária foca na identificação e tratamento de condições que ameaçam a vida imediatamente, seguindo a sequência ABCDE.
( ) Durante a avaliação de "Airway" com proteção da coluna cervical, é recomendado evitar a imobilização da coluna em pacientes com suspeita de trauma raquimedular para facilitar a ventilação.
( ) Na fase de "Breathing", a presença de pneumotórax hipertensivo deve ser imediatamente descomprimida com agulha antes da confirmação por imagem.
( ) Na avaliação de "Circulation", o uso precoce de soluções hipertônicas é o padrão ouro para o tratamento de choque hipovolêmico.
( ) A "Exposure" completa do paciente é essencial, mas deve-se evitar hipotermia, cobrindo o paciente com mantas térmicas após a avaliação inicial.

A sequência correta é: 
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Q2395134 Medicina
Sobre trauma abdominal, qual alternativa está correta?
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Q2382432 Medicina
Traumas abdominais penetrantes podem variar de facadas a lesões por projéteis, e o reconhecimento imediato da lesão pode ajudar a diminuir a morbidade e a mortalidade. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta: 
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Q2382422 Medicina
Sobre a perfuração traumática do trato gastrointestinal em adultos, classifique V para verdadeiro e F para falso e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:


( ) O trauma abdominal fechado está normalmente relacionado a uma colisão de veículo motorizado e é classificado de acordo com o mecanismo primário da lesão (força de compressão ou desaceleração); trauma abdominal penetrante geralmente está relacionado a facadas ou ferimentos por arma de fogo.
( ) A presença de ar dentro da cavidade peritoneal por si só é considerada diagnóstica de lesão intestinal.
( ) O reconhecimento precoce da perfuração gastrointestinal é fundamental devido ao risco significativo de morbidade (incluindo hemorragia e peritonite) e mortalidade.
( ) A localização do líquido intraabdominal pode dar uma indicação sobre o local da lesão, mas o achado mais sensível é um rastro de ferida que se estende até o intestino lesionado. 
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Q2375176 Medicina
O traumatismo abdominal é responsável por um número expressivo de mortes evitáveis. Sobre esse tema, classifique V para verdadeiro e F para falso:

( ) Nos ferimentos penetrantes por arma branca, o sexo do agressor, número de lesões, o lado e posição do corpo atingido e o tipo de arma (tamanho e diâmetro) são de extrema valia na avaliação inicial. Nos ferimentos penetrantes por arma de fogo, o tipo de arma, calibre, distância de disparo, número de lesões, locais do corpo atingidos e o exame dos orifícios de entrada e/ou saída dos projéteis auxiliam na individualização das decisões.

( ) No trauma contuso de abdome, as vísceras são submetidas a movimentos de aceleração, desaceleração, compressão e cisalhamento nas diversas direções. As vísceras parenquimatosas, tanto pelo seu tamanho, como pelo peso são, particularmente, susceptíveis às lacerações, cisalhamentos de pedículos vasculares, esmagamentos e roturas no local de transição e fixação anatômica. O baço é o órgão lesado em cerca de 40 a 55% das laparotomias por trauma contuso e o fígado em 35 a 45%. Menos frequentemente, as vísceras ocas podem ser lesadas no trauma contuso.

( ) Os ferimentos por arma branca acometem mais frequentemente o fígado, intestino delgado, diafragma e cólon. Os ferimentos por arma de fogo causam mais danos intra-abdominais devido à extensão da sua trajetória e a maior energia cinética dissipada, tendo como principais sedes de lesão, o intestino delgado, cólon, fígado e estruturas vasculares abdominais.

( ) Os pacientes com sinais de irritação peritoneal, instabilidade hemodinâmica ou sangramento retal após ferimentos penetrantes, por arma branca ou arma de fogo do tronco não requerem ser encaminhados para exploração cirúrgica imediata.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta (de cima para baixo): 
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Q2365490 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 

I. No que se refere à região corpórea mais gravemente atingida está a cabeça e o pescoço, esta ao contrário das lesões de membros inferiores e superiores tem um grau de mortalidade maior e com alto valor de prognóstico. 
II. Quando não são fatais apresentam lesões graves como contusão cerebral, amnésia, hematoma intracraniano e fratura de base de crânio.

Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2365489 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 

I. O trauma continua a ser uma das principais causas de morte nas primeiras quatro décadas de vida, sendo a primeira causa de morte no grupo etário pediátrico. 
II. É também um fator de morbilidade baixíssima, provocando, muitas vezes, incapacidade definitiva, custos familiares, sociais e financeiros elevadíssimos.

Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2365488 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 

I. Os riscos às atividades diárias dos profissionais trabalhadores com sistemas elétricos são constantes e estão regulamentados pela Norma Regulamentadora nº 10 (NR-10) do extinto Ministério do Trabalho e Emprego (MTE).
II. O trauma elétrico independente da sua extensão é uma situação irrelevante, principalmente se for acima de 1000 V, quase nunca causando danos físicos e psicológicos para as vítimas. 

Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q3625782 Medicina
Os traumas penetrantes dividem-se, basicamente, em ferimentos por projéteis de armas de fogo e ferimentos por arma branca. As lesões abdominais significativas ocorrem em cerca de 80% dos ferimentos com arma de fogo e de 20 a 30% nos com arma branca. Sobre o assunto, assinale a alternativa correta:
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Q3625781 Medicina
O atendimento pré-hospitalar às vítimas de trauma, muitas vezes, ocorre em situações adversas, em que a equipe de socorristas pode estar exposta a riscos químicos, físicos e até biológicos. Cabe à equipe pré-hospitalar e de regulação médica determinar as chamadas zonas do trauma. De acordo com essas zonas, assinale a alternativa correta:
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Q3541485 Medicina

Em situações de acidentes com múltiplas vítimas e catástrofes, uma resposta rápida, coordenada e eficaz é crucial para salvar vidas e minimizar danos. O atendimento em cenários de desastres requer não apenas conhecimento técnico e habilidades médicas avançadas, mas também uma compreensão profunda dos princípios fundamentais. Este contexto multidimensional destaca a importância crítica do treinamento contínuo e da aplicação cuidadosa dos princípios de atendimento e intervenções em situações de múltiplas vítimas e catástrofes.


Sobre Atendimento e Intervenções em Acidentes com Múltiplas Vítimas e Catástrofes:



Associe as afirmações abaixo com V (Verdadeiro) ou F (Falso): 


( ) No atendimento a acidentes com múltiplas vítimas, a triagem é um processo essencial para priorizar os pacientes e direcioná-los para o tratamento adequado.


( ) Em situações de catástrofes, o estabelecimento de um posto médico avançado é prioritário para proporcionar atendimento rápido e eficaz às vítimas.


( ) Em acidentes com múltiplas vítimas, a mobilização de recursos é crucial, incluindo pessoal treinado, suprimentos médicos e transporte adequado.


( ) A comunicação eficaz entre as equipes de resposta é menos importante do que a rápida mobilização de recursos no atendimento a catástrofes.


( ) O apoio psicológico às vítimas e às equipes de resgate é uma parte fundamental do atendimento em situações de catástrofe.

Alternativas
Q3475317 Medicina
O algoritmo FAST (Focused Assessment with Sonography for Trauma, ou Avaliação Focalizada de Trauma por Ultrassonografia) avalia os seguintes locais, exceto:
Alternativas
Respostas
161: A
162: A
163: C
164: A
165: D
166: B
167: D
168: C
169: A
170: D
171: E
172: C
173: C
174: A
175: B
176: B
177: B
178: A
179: D
180: E