Questões de Medicina - Saúde da Criança na Atenção Básica para Concurso - Página 9

Q1312905

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Ervália - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - Prefeitura de Ervália - MG - Médico Pediatra |

Q1312905 Medicina

São ações de promoção e prevenção da saúde infantil para recém-nascidos a termo, abordadas na consulta ambulatorial do quinto dia de vida, exceto:

A

Revisão da história perinatal relatada pela mãe e registrada na caderneta da criança e outras fontes quando disponíveis: relatório ou plano de cuidados à alta hospitalar.

B

Avaliação do peso do recém-nascido, para complementação da amamentação com uso de fórmula láctea, quando a criança não atingir o peso de nascimento.

C

Avaliação clínica de icterícia neonatal, quando presente.

D

Coleta de sangue capilar em papel de filtro, no recém-nascido, para realização de triagem neonatal para detecção precoce de doenças genéticas.

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Q1214348

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Campo Bom - RS

Q1214348 Medicina

A escola é um espaço privilegiado para práticas de promoção de saúde e de prevenção de agravos à saúde e de doenças. A articulação entre escola e unidade de saúde é, portanto, uma importante demanda do Programa Saúde na Escola. Assim, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Sugere-se que o exame seja realizado dentro do espaço escolar, para toda a população (ele será feito com o auxílio de espátula de madeira, consistindo na inspeção visual dos arcos dentários, sob luz ambiente natural ou artificial, sem secagem dos dentes, a fim de verificar o número e a localização das superfícies dentárias).

B

Uma reunião deve ser promovida para discussão e capacitação dos professores em atividades de saúde bucal presentes no currículo transversal.

C

Sugere-se a entrega de uma escova dental, se possível, identificada com o nome da criança, e de um tubo de creme dental. Para a realização da escovação supervisionada com dentifrício é vetado o uso de bebedouros ou a realização nas salas de aula.

D

A aplicação de flúor gel com concentração de 1,23% deve ser realizada com escova durante quatro minutos.

E

Os escolares com lesões cavitadas e indicação da técnica de tratamento restaurador atraumático podem ser tratados na própria escola, com adaptação de um ambiente.

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Q1088773

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1088773 Medicina

Paciente de 3 meses, encaminhado ao serviço de pediatria de referência, por lesão extensa em face. A mãe refere que, no nascimento, a criança não apresentava qualquer lesão na face. Após alguns dias, surgiram manchas avermelhadas no lado esquerdo da face, que evoluíram e aumentaram de tamanho, ocupando toda a lateral do rosto, desde a fronte até o mento. A lesão apresenta relevo e algumas crostas hemáticas que a mãe refere ter sido locais que apresentaram sangramento. A criança apresenta dificuldade para realizar a abertura da pálpebra à esquerda, e a lesão no nariz também faz alguma obstrução nasal.
A conduta mais adequada, neste caso, é:

A

O encaminhamento para um serviço de referência em dermatologia para realização de laser.

B

Encaminhamento ambulatorial para avaliação com neurologista e iniciar corticoide via oral em altas doses

C

Realizar imagens do sistema nervoso central, o quanto antes e avaliação de especialista.

D

Iniciar propranolol via oral e reavaliar a criança em 60 dias para acompanhar a involução.

E

Encaminhar para um dermatologista para avaliação de malformação vascular, provavelmente, venosa.

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Q1088770

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1088770 Medicina

As doenças exantemáticas são frequentes. A maioria dos casos apresenta dificuldade diagnóstica. Em mais de 70% dos casos, a etiologia é infecciosa.
Assinale a alternativa INCORRETA, segundo as características das doenças exantemáticas:

A

A varicela se apresenta, clinicamente, com polimorfismo regional das lesões.

B

A febre persistente, por 5 dias ou mais, é um critério diagnóstico importante na doença de kawasaki.

C

A rubéola apresenta, na maioria dos casos, um exantema efêmero, febre e adenomegalia retroauricular e occipital, formando a tríade principal da doença.

D

A escarlatina tem causa viral e não há necessidade de antibioticoterapia.

E

No exantema súbito ocorre febre alta e, após melhora da febre, surge o exantema.

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Q1088768

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1088768 Medicina

Criança de um ano e três meses apresenta-se à consulta numa Unidade Básica de Saúde com quadro de diarreia há 3 dias, fezes não sanguinolentas, de consistência semilíquida e sem odor muito forte, aproximadamente 8 vezes ao dia. Apresentou febre e vômitos ocasionais nos dois primeiros dias. Como estava mais apática, mãe a trouxe para consultar. Não tem aleitamento materno desde os 6 meses e o seu grau de desidratação, nesta atual consulta, foi considerado leve, apesar de ainda não ter recebido terapia de reidratação oral de modo eficaz em casa.
A hipótese etiológica mais provável para esta situação é:

A

Infecção pelo Rotavírus, levando em consideração a idade, a presença de vômitos e as características fecais.

B

Infecção pela Escherichia coli enteropatogênica clássica, considerando-se as características do quadro clínico como um todo.

C

Shigella sp, Salmonella sp ou Campylobacter sp, sendo indistinguíveis entre si.

D

Escherichia coli enterotoxigência, causa frequente de uma clássica diarreia secretora.

E

O quadro clínico não permite considerar um agente etiológico como mais provável por ser inespecífico.

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Q1088767

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1088767 Medicina

Nos últimos anos vem havendo queda na incidência de diarreia aguda em crianças, com queda expressiva da sua letalidade. Várias ações terapêuticas têm contribuído para reduzir esses impactos negativos causados pela diarreia. O reconhecimento da desidratação e as ações adequadas na sua prevenção primária ou secundária são essenciais para melhorar o prognóstico.
Das alternativas seguintes relativas à desidratação ou à sua terapia, qual a que encontra-se CORRETA?

A

A grande desvantagem apontada atualmente ao clássico soro, proposto por Holliday & Segar, é com relação à sua concentração baixa de sódio, o que gera um soro muito hipotônico, predispondo a criança internada à hiponatremia.

B

A consequência mais evidente em diarreias secretoras é a desidratação hipernatrêmica, pois as perdas fecais são hipotônicas, com perda de água livre proporcionalmente maior, gerando um ambiente de hipertonicidade plasmática, característica da desidratação.

C

O soro de hidratação oral, proposto pela Organização Mundial de Saúde, há mais de 10 anos teve seu teor de sódio aumentado em relação ao anteriormente utilizado para aumentar a eficácia da hidratação oral e diminuir o número de hospitalizações para hidratação endovenosa.

D

A não aceitação de hidratação oral pela criança pode ser minimizada acrescentando-se um pouco de açúcar ou suco, pois não muda o teor de sódio e, portanto, não interfere no processo biológico de absorção hidroeletrolítica.

E

Sempre que houver desidratação, haverá contração tanto do volume extracelular como do volume intracelular, sendo que este último possa não se modificar, mas não há possibilidade do volume intracelular se expandir.

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Q1088766

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1088766 Medicina

Paciente de 1 ano, feminino, com lesões de pele pruriginosas e recidivantes principalmente em regiões flexurais de braços e pernas, desde os 4 meses de idade, apresenta lesões também na face e na região do tronco. Mãe refere ter feito vários tratamentos para escabiose com melhoras ocasionais, mas que as lesões retornavam. A criança tem um sono agitado, com dificuldade para dormir constante e não deixa ninguém em casa dormir há alguns dias. Associado apresenta pele bastante seca e lesões, ocasionadas por picadas de inseto em braços e pernas, que a mãe refere que a criança coça bastante também.
Neste caso, a melhor conduta é:

A

Realizar tratamento para escabiose com medicação via oral para a criança e para todos os familiares ao mesmo tempo. As falhas no tratamento ocorreram provavelmente porque os outros familiares não foram tratados ao mesmo tempo.

B

Orientar uso de hidratantes de pele diariamente, associado ao uso de corticoides tópicos de média potência em regiões flexurais, quando apresentar lesões em atividade, além de orientação para reduzir o tempo de banho e uso excessivo de sabonetes.

C

Nestes casos, recomenda-se o tratamento de um infecção bacteriana secundária à escabiose, que pode ocorrer em alguns casos, dificultando o tratamento da escabiose e prolongando a doença. Após o tratamento da infecção bacteriana secundária, realizar o tratamento adequado da escabiose.

D

Trata-se de um processo alérgico provavelmente ocasionado pelo tratamento realizado para a escabiose, devendo ser suspenso qualquer medicação tópica e encaminhar o paciente para um alergista realizar a avaliação adequada do caso.

E

As lesões provocadas por mosquitos, ou prurigo estrófulo, podem provocar reações sistêmicas. Elas geram lesões de pele à distância por um mecanismo alérgico ainda não totalmente esclarecido. Nestes casos, o uso de repelentes rotineiramente é indicado.

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Q1088765

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1088765 Medicina

A puericultura, prática da Pediatria que acompanha preventivamente o desenvolvimento da criança como um todo, também se responsabiliza pelo cuidado da Saúde mental. O pediatra é o primeiro a ter a possibilidade de reconhecer e orientar os pais sobre os desvios da normalidade no desenvolvimento da criança. O pediatra deve estar treinado a identificar doenças infecciosas, emergências cirúrgicas, bem como transtornos do desenvolvimento psicomotor. Menino de 2 anos e 4 meses vem ao consultório do Pediatra acompanhado de seus pais e sua irmã de seis anos de idade. A mãe apresenta preocupação quanto à fala da criança, pois nesta idade, apenas vocaliza consoantes. Sua irmã, na sua idade, já falava e se comunicava normalmente. Os pais acham que ele está regredindo quanto suas habilidades comunicativas, pois há pouco tempo, esboçava duas a três palavras, mas agora só se comunica quando quer. Sobre a história pregressa do menino, nasceu de parto normal, a termo, APGAR 9/10, sugou ao seio materno sem dificuldades. A mãe realizou o pré-natal sem intercorrências, negando ter apresentado qualquer alteração quanto às sorologias. Nega ainda tabagismo, etilismo e uso de drogas ilícitas. Realizou todos os testes de triagem neonatal sem qualquer alteração.
Até os 12 meses de idade, apresentou neurodesenvolvimento psíquico e motor dentro da normalidade. Após essa idade, emitia sons de consoantes e vogais, mas suas palavras não faziam sentido como um todo, não apresentava interação social como mímicas, imitações, brincar de faz de conta. Neste momento, o Pediatra explica aos pais que:

A

É necessário aguardar até que o menino complete três anos de idade, visto que cada criança se desenvolve de uma forma e que é a data limite para a investigação. Solicita retorno da consulta nesta idade para reavaliação.

B

Orienta que a criança precisa de uma avaliação multidisciplinar completa, onde a fonoaudióloga, treinada para este tipo de avaliação, faça o diagnóstico diferencial entre transtornos de linguagem e transtorno de comunicação social.

C

Faz-se necessário colocá-lo na escola, já que por si só a interação com as outras crianças fará com que desenvolva a fala, sem necessidade de investigação neste momento.

D

Pelo fato de que nem sempre seria fácil encontrar uma equipe multidisciplinar capacitada nestes diagnósticos, seria interessante que consultasse com a fonoaudióloga, mesmo que ela não tenha experiência com transtornos sociais.

E

Necessita de exames de imagem como uma Ressonância Nuclear magnética de Crânio, bem como um exame otoneurológico, para que possa descartar os transtornos da fala e interação social.

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Q1088764

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1088764 Medicina

A icterícia neonatal é uma das mais prevalentes manifestações do período neonatal e precisa, em cada caso, ter seu risco avaliado e ser abordada da forma mais adequada para prevenir danos futuros.
Devido aos danos hepáticos provocados pelo aumento da bilirrubina direta, o diagnóstico etiológico deve ser rápido para que não haja evolução para insuficiência hepática e consequente necessidade de transplante. Considerando a hiperbilirrubinemia direta no recém-nascido, é CORRETO afirmar que:

A

Sinais clínicos, como: colúria, fezes acólicas e hepatomegalia, oferecem indícios para definição da etiliologia da ictéricia.

B

A colestase é considerada neonatal, quando se inicia até o 3º mês de vida, podendo se manter após esse período.

C

Pode haver uma “colestase fisiológica” no período neonatal, decorrente de metabolismo e transporte imaturos de sais biliares.

D

A icterícia pode ocorrer por aumento da produção da bilirrubina, diminuição de sua captação, redução da conjugação pelos hepatócitos e/ou diminuição da sua secreção.

E

A irritabilidade, os vômitos, a letargia, os sinais de hipoglicemia e a acidose metabólica chamam a atenção para os erros inatos do metabolismo.

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Q1050747

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Medicina de Família e Comunidade |

Q1050747 Medicina

Uma empregada doméstica leva seu filho de 5 anos a um pronto atendimento. A criança apresenta febre e apatia, que não cederam ao antitérmico que habitualmente ela usa nessas situações. No pronto-atendimento lhe dizem que não há pediatra e a encaminham a uma unidade básica de saúde, que tampouco atendem a criança, pois chegou fora do período de acolhimento da unidade. Desgostosa, vai a um pronto atendimento distante, onde consegue assistência ao filho. Assinale a alternativa correta, em relação ao caso.

A

O caso comprova a necessidade de se informar à população como dar os cuidados adequados a uma criança com febre.

B

Trata-se de um caso corriqueiro decorrente do desconhecimento da população em distinguir o que é caso de urgência ou não.

C

A atenção básica deve se concentrar nas atividades programadas e o atendimento da demanda espontânea não faz parte dessas atividades.

D

O acolhimento à demanda deveria ter ocorrido em qualquer ponto de atenção à saúde do SUS.

E

O pronto atendimento deveria ter um pediatra e isso deveria ser motivo de sanções administrativas ao responsável pela unidade.

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Q1050568

Ano: 2019 Banca: NUCEPE Órgão: FMS Prova: NUCEPE - 2019 - FMS - Médico ESF - PMAQ-AB |

Q1050568 Medicina

Sobre o atendimento da criança na UBS, associe (V) VERDADEIRO ou (F) FALSO.
( ) É importante verificar peso, estatura, relação peso/estatura, perímetro cefálico e percentil. Acompanhar a criança na curva de peso, na estatura e no índice de massa corpórea e anotar os dados nos gráficos e na caderneta da criança. ( ) Analisar o padrão alimentar da criança e da sua família, estimulando o aleitamento materno exclusivo até 12 meses. ( ) É preciso verificar vacinação e estimular a família a seguir rigorosamente o calendário vacinal. ( ) Cabe investigar e orientar sobre higiene geral e bucal, atividades de lazer, atividades físicas na escola e até sobre desempenho escolar.

A

V – F – V – F.

B

V – V – V – V.

C

F – F – V – F.

D

F – F – V – V.

E

V – F – V – V.

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Q1050567

Ano: 2019 Banca: NUCEPE Órgão: FMS Prova: NUCEPE - 2019 - FMS - Médico ESF - PMAQ-AB |

Q1050567 Medicina

Acompanhar o crescimento e o desenvolvimento infantil se refere ao monitoramento de saúde do indivíduo do seu nascimento até os 5 anos de idade e é considerado prioridade na assistência à saúde da criança. Esse processo enfatiza a vigilância de fatores que podem interferir na saúde da criança. Assim, o acompanhamento das crianças pela Atenção Primária se configura:

A

Como importante ação para a redução do coeficiente de mortalidade infantil, mas de baixo impacto para uma melhoria na qualidade de vida.

B

Deve ser iniciado com a visita domiciliar realizada à puérpera e seu RN, em sua primeira semana de vida.

C

Na visita domiciliar deve ser priorizado o incentivo ao aleitamento materno, devendo-se evitar ficar avaliando as condições ambientais e físicas de onde vivem o RN e sua família.

D

Na UBS (Unidade Básica de Saúde), o acompanhamento da criança deve ser realizado através consulta com médico pediatra. Muitas vezes, é preciso menosprezar a queixa da mãe e lembrar que ela pode está apresentando um relato superestimado e exagerado.

E

Todas estão corretas.

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Q977333

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PC-ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - PC-ES - Perito Oficial Criminal - Área 5 |

Q977333 Medicina

Os nitratos e nitritos são importantes fontes de contaminação ambiental. Eles são responsáveis pela contaminação da água, do solo e principalmente dos alimentos, caracterizando-se como um grande problema de saúde pública. Isso porque os nitratos e nitritos são responsáveis por causarem uma patologia popularmente conhecida como

A

Síndrome de Guillain-Barré.

B

Síndrome do bebê azul.

C

Síndrome de Edwards.

D

Doença da Rota da Seda.

E

Síndrome da mão-pé-boca.

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Q2010556

Ano: 2018 Banca: FAFIPA Órgão: Prefeitura de Paraíso do Norte - PR Prova: FAFIPA - 2018 - Prefeitura de Paraíso do Norte - PR - Médico - Pediatra |

Q2010556 Medicina

Bebê de 1 ano apresenta febre moderada e tosse há três dias e há um dia com cansaço. Foi levado à UBS onde encontrava-se com temperatura axilar de 39 C, a frequência respiratória era de 65irpm e com tiragem subcostal. Nesse caso, a melhor conduta é:

A

Internar e tratar com penicilina.

B

Internar e tratar com gentamicina.

C

Tratar ambulatorialmente com amoxicilina.

D

Tratar ambulatorialmente com amoxicilina + ácido clavulânico.

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Q2010555

Ano: 2018 Banca: FAFIPA Órgão: Prefeitura de Paraíso do Norte - PR Prova: FAFIPA - 2018 - Prefeitura de Paraíso do Norte - PR - Médico - Pediatra |

Q2010555 Medicina

Criança de 5 anos começou a apresentar claudicação há 1 dia. Nega qualquer trauma e teve quadro de febre há 5 dias, sem outros sintomas. Ao exame físico, em BEG, boa mobilidade em joelho esquerdo, porém com limitação em rotação interna por apresentar dor no quadril do mesmo. Exames laboratoriais com VHS discretamente aumentado, hemograma normal e raio-x de membros e quadril normais. Nesse caso, a hipótese diagnóstica é:

A

Displasia de quadril.

B

Doença de Osgood Schalatter.

C

Escorregamento epifisário femural proximal.

D

Sinovite transitória.

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Q2010554

Ano: 2018 Banca: FAFIPA Órgão: Prefeitura de Paraíso do Norte - PR Prova: FAFIPA - 2018 - Prefeitura de Paraíso do Norte - PR - Médico - Pediatra |

Q2010554 Medicina

Lactente de 7 meses, há 4 dias apresentou quadro de febre, de 38,5ºC de temperatura, coriza hialina e agora começou a apresentar lesões eritematosas por todo o corpo, porém, se mantinha ativa em todo o exame, sorridente e mamando normalmente. A sua primeira hipótese diagnóstica seria:

A

Dengue.

B

Exantema súbito.

C

Eritema infeccioso.

D

Mononucleose infecciosa.

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Q2010553

Ano: 2018 Banca: FAFIPA Órgão: Prefeitura de Paraíso do Norte - PR Prova: FAFIPA - 2018 - Prefeitura de Paraíso do Norte - PR - Médico - Pediatra |

Q2010553 Medicina

Mãe leva filho de 3 anos para consulta em UBS pois vem apresentando tosse há 2 dias, febre e adnamia. No momento do exame, está febril, eupneico, FR 40ipm, sem tiragem e ausculta pulmonar com estertores crepitantes esparsos. O tratamento mais indicado é:

A

Ceftriaxone EV.

B

Penicilina cristalina EV.

C

Amoxicilina VO.

D

Amoxicilina EV.

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Q2010552

Ano: 2018 Banca: FAFIPA Órgão: Prefeitura de Paraíso do Norte - PR Prova: FAFIPA - 2018 - Prefeitura de Paraíso do Norte - PR - Médico - Pediatra |

Q2010552 Medicina

Mãe relata que seu bebê apresentou vômito com sangue, ficando muito preocupada, procurando médico logo após o ocorrido. Não apresentou nenhuma outra alteração e está ativo em exame físico. Diante desse caso, o pediatra deverá solicitar:

A

Hemograma.

B

Endoscopia.

C

Ultrassonografia de abdome.

D

Teste de Apt.

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Q2010551

Ano: 2018 Banca: FAFIPA Órgão: Prefeitura de Paraíso do Norte - PR Prova: FAFIPA - 2018 - Prefeitura de Paraíso do Norte - PR - Médico - Pediatra |

Q2010551 Medicina

Menina de 2 anos, nasceu prematura e apresentou enterocolite logo após nascimento, tendo necessitado de cirurgia com ressecção intestinal, permanecendo com 30cm de intestino delgado e sem válvula ileocecal. Desde que começou sua alimentação oral teve vários tratamentos com antibióticos devido a diarreias. Nesses casos, a medida dietética que pode ser benéfica para a paciente é:

A

Retirar alimentos ricos em fibras solúveis.

B

Oferecer doses crescentes de micronutrientes.

C

Oferecer dieta rica em gorduras e pobre em carboidratos.

D

Suplementar com altas doses de vitamina E.

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Q2010550

Ano: 2018 Banca: FAFIPA Órgão: Prefeitura de Paraíso do Norte - PR Prova: FAFIPA - 2018 - Prefeitura de Paraíso do Norte - PR - Médico - Pediatra |

Q2010550 Medicina

Adolescente do sexo masculino, 14 anos e 5 meses de idade, está preocupado porque não está com mesmo crescimento de seus colegas. Não sabe informar sobre dados do pai. Em exame apresenta peso e altura no percentil 15, Tanner G1P1. O achado físico que denomina puberdade atrasada é a ausência de:

A

Aumento do pênis aos 14 anos.

B

Aumento testicular aos 14 anos.

C

Pelos pubianos aos 13 anos.

D

Aumento testicular aos 13 anos.

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Questões de Concurso Comentadas sobre saúde da criança na atenção básica em medicina

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