Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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Q3825220 Medicina
Um homem de 42 anos, agricultor, residente em área rural do Nordeste brasileiro, procura atendimento por apresentar febre vespertina, perda ponderal, astenia e aumento progressivo do volume abdominal há cerca de três meses. Ao exame físico, observa-se palidez cutaneomucosa, hepatoesplenomegalia importante e sinais de desnutrição. Exames laboratoriais revelam pancitopenia.
Considerando o quadro clínico e epidemiológico apresentado, a hipótese diagnóstica mais provável é: 
Alternativas
Q3825219 Medicina
Um médico atende, em ambulatório de clínica médica, um paciente de 56 anos com hipertensão arterial e diabetes mellitus, em acompanhamento irregular. Durante a consulta, o paciente demonstra desconfiança em relação às orientações propostas, relata experiências negativas anteriores com profissionais de saúde e afirma que “não pretende seguir tudo o que o médico está recomendando”. O médico percebe que a adesão ao tratamento é baixa e que o vínculo ainda é frágil.
Considerando os princípios que fundamentam a relação médico–paciente, a conduta mais adequada é:
Alternativas
Q3825218 Medicina
Um médico clínico geral atua em uma Unidade Básica de Saúde e acompanha uma paciente de 34 anos com diagnóstico recente de transtorno depressivo maior. Durante a consulta, a paciente revela ideação suicida, mas pede expressamente que essa informação não seja compartilhada com familiares nem com outros profissionais, alegando medo de julgamento. O médico avalia que há risco real à integridade da paciente.

À luz do Código de Ética Médica, a conduta mais adequada é:
Alternativas
Q3825161 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta apenas os ossos que compõem o grupo do Carpo na anatomia da mão.
Alternativas
Q3822504 Medicina
Um lactente de 9 meses apresenta dor abdominal súbita, choro intenso, vômitos e evacuações com sangue em “geleia de framboesa”. O exame físico revela abdome distendido e massa palpável no quadrante inferior direito.

Em face do exposto, quais devem ser o diagnóstico mais provável e o exame de escolha?
Alternativas
Q3822503 Medicina
Em uma tomografia computadorizada de abdome com contraste iodado, uma lesão hepática de 2,5 cm apresenta hipodensidade na fase pré-contraste, realce periférico globuliforme na fase arterial e preenchimento centrípeto gradual, tornando-se isoatenuante ao parênquima hepático na fase tardia.

Assim sendo, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3822502 Medicina
Um paciente é submetido a doppler espectral de artéria carótida interna para avaliação de estenose. O pico de velocidade sistólica (PSV) medido é de 230 cm/s com ângulo de insonação de 75°, e observa-se aliasing frequente no espectro pulsado.

Considerando os princípios físicos do doppler e os critérios hemodinâmicos de estenose carotídea, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3822500 Medicina
Um paciente de 58 anos realiza uma tomografia computadorizada do abdome, que evidencia lesão sólida no polo superior do rim direito, heterogênea, com realce moderado após contraste iodado e áreas de necrose central. Considerando os achados e a epidemiologia dos tumores renais, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3822496 Medicina
Assinale a alternativa correta em relação às alterações hemodinâmicas observadas em um paciente com cirrose hepática?
Alternativas
Q3822492 Medicina
Durante uma mamografia de rastreamento em uma paciente de 43 anos, assintomática, identifica-se na mama esquerda, um nódulo de contornos circunscritos, localizado no quadrante superolateral da mama, medindo 1,5 cm.

Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta corretamente a classificação BI-RADS e a conduta adequada.
Alternativas
Q3822491 Medicina
Durante a realização de um exame de rotina, identifica-se um nódulo sólido na parótida direita, ovalado, bem delimitado, com ecotextura homogênea e hipocogenicidade leve, apresentando fluxo vascular interno discreto ao doppler colorido. O paciente é uma mulher de 45 anos, sem história prévia de neoplasia.

Em face do exposto, qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3822490 Medicina
Durante a avaliação ultrassonográfica de um nódulo tireoidiano, observa-se uma lesão sólida, isoecoica, com margens mal definidas, mais larga do que alta e com calcificação periférica. De acordo com o sistema ACR TI-RADS (2017), a categoria mais provável e a conduta recomendada são:
Alternativas
Q3822489 Medicina
Paciente masculino, 58 anos, realiza ultrassonografia de carótidas e vertebrais como parte de check-up. Durante o exame, refere tontura, episódios de síncope e parestesia com fraqueza no membro superior esquerdo durante atividade física.

Em face do exposto, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3822488 Medicina
Durante um exame de ultrassonografia de abdome, observa-se uma duplicação aparente da vesícula biliar, com uma imagem espelhada acima do diafragma. Esse achado corresponde a qual tipo de artefato, e qual o principal mecanismo físico envolvido? 
Alternativas
Q3822487 Medicina
Paciente submetido a ponte femoropoplítea supra-articular com prótese de PTFE há vinte dias dá entrada no pronto-socorro com queixa de febre e hiperemia na região da ferida operatória, tendo sido admitido para investigação e tratamento.

Assinale a alternativa correta quanto às investigações diagnósticas e às decisões terapêuticas.
Alternativas
Q3822486 Medicina
Paciente com queixa de perda ponderal acima de 5% no ano, bem como dor abdominal ao alimentar-se, foi submetido a angiotomografia de abdômen, que evidenciou estenose de 80% do tronco celíaco e 70% da artéria mesentérica superior. Na admissão, apresenta-se com desnutrição, dor constante e diarreia não infecciosa.

Assinale a alternativa que apresenta o tratamento correto.
Alternativas
Q3822485 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma complicação relacionada ao tratamento cirúrgico das varizes de membros inferiores.
Alternativas
Q3822484 Medicina
Ao realizar-se endarterectomia de carótida, deve-se atentar para a dissecção cuidadosa, a fim de não lesionar determinada estrutura nervosa, o que pode causar alteração motora de metade da língua e posterior atrofia.

Qual é a estrutura nervosa mencionada? 
Alternativas
Q3822483 Medicina
Qual é a relação correta entre a descrição anatômica e a classificação dos aneurismas toracoabdominais segundo Crawford?
Alternativas
Q3822482 Medicina
Acerca dos aneurismas viscerais e periféricos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
18501: E
18502: C
18503: C
18504: E
18505: B
18506: E
18507: A
18508: C
18509: B
18510: C
18511: B
18512: E
18513: D
18514: B
18515: E
18516: D
18517: D
18518: D
18519: B
18520: A