Questões de Concurso Comentadas sobre medicina
Foram encontradas 128.985 questões
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
HUEM
Prova:
FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Clinica Médica (Cardiologia, Endocrinologia e Metabologia, Hematologia e Hemoterapia, Nefrologia, Oncologia Clínica, Reumatologia, Medicina Paliativa) |
Q3926759
Medicina
Paciente masculino, 45 anos, é trazido à emergência por
familiares com rebaixamento do nível de consciência, dor
abdominal intensa, náuseas e vômitos persistentes. Ele estava
participando de uma festa na noite anterior e ingeriu uma
quantidade não especificada de bebida alcoólica artesanal.
Ao exame, apresenta-se torporoso, taquipneico e com relato de
dificuldade visual (“visão turva”). Os resultados dos exames
laboratoriais iniciais são:
• Gasometria Arterial: pH 6,95; pCO2 15 mmHg; Bicarbonato (HCO3) 5 mEq/L.
• Bioquímica Sérica: Sódio 140 mEq/L; Potássio 4,0 mEq/L; Cloro 100 mEq/L; Glicemia 110 mg/dL; Ureia 40 mg/dL; Creatinina 1,0 mg/dL.
• Osmolalidade Sérica Calculada: 295 mOsm/kg. Diante do quadro clínico, assinale a afirmativa correta em relação ao diagnóstico provável e à conduta terapêutica de urgência a ser instituída.
• Gasometria Arterial: pH 6,95; pCO2 15 mmHg; Bicarbonato (HCO3) 5 mEq/L.
• Bioquímica Sérica: Sódio 140 mEq/L; Potássio 4,0 mEq/L; Cloro 100 mEq/L; Glicemia 110 mg/dL; Ureia 40 mg/dL; Creatinina 1,0 mg/dL.
• Osmolalidade Sérica Calculada: 295 mOsm/kg. Diante do quadro clínico, assinale a afirmativa correta em relação ao diagnóstico provável e à conduta terapêutica de urgência a ser instituída.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
HUEM
Prova:
FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Clinica Médica (Cardiologia, Endocrinologia e Metabologia, Hematologia e Hemoterapia, Nefrologia, Oncologia Clínica, Reumatologia, Medicina Paliativa) |
Q3926758
Medicina
Paciente masculino, 70 anos, com história de insuficiência
cardíaca e diabetes, é admitido na emergência com quadro de
tosse, febre há quatro dias e dispneia progressiva. Uma
radiografia de tórax confirma a presença de derrame pleural à
esquerda, sendo realizada toracocentese. Os resultados
bioquímicos e citológicos do líquido pleural e do soro são:
• Soro: Proteína Total 6,0 g/dL; Desidrogenase Lática (LDH) 200 U/L.
• Líquido Pleural: Proteína Total 3,5 g/dL; Desidrogenase Lática (LDH) 150 U/L; Glicose 40 mg/dL; Contagem de Leucócitos 10.000 por milímetro cúbico (com predominância de neutrófilos); pH 7,20.
Diante da análise do caso, a correta classificação do derrame, segundo os critérios de Light, e a principal hipótese diagnóstica que justifica os achados são
• Soro: Proteína Total 6,0 g/dL; Desidrogenase Lática (LDH) 200 U/L.
• Líquido Pleural: Proteína Total 3,5 g/dL; Desidrogenase Lática (LDH) 150 U/L; Glicose 40 mg/dL; Contagem de Leucócitos 10.000 por milímetro cúbico (com predominância de neutrófilos); pH 7,20.
Diante da análise do caso, a correta classificação do derrame, segundo os critérios de Light, e a principal hipótese diagnóstica que justifica os achados são
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
HUEM
Prova:
FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Clinica Médica (Cardiologia, Endocrinologia e Metabologia, Hematologia e Hemoterapia, Nefrologia, Oncologia Clínica, Reumatologia, Medicina Paliativa) |
Q3926757
Medicina
Paciente masculino, 55 anos, diabético e hipertenso, comparece
à emergência referindo dor torácica intensa, em aperto, com
irradiação para o membro superior esquerdo, iniciada há 40
minutos. Ao exame físico, apresenta-se pálido, sudoreico e com
pressão arterial de 100 por 60 mmHg. O eletrocardiograma (ECG)
inicial revela supradesnivelamento do segmento ST de 3 mm em
derivações V2 a V4. O tempo estimado até a chegada ao
laboratório de hemodinâmica é de 15 minutos.
Diante deste quadro clínico, a conduta terapêutica imediata mais apropriada é
Diante deste quadro clínico, a conduta terapêutica imediata mais apropriada é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
HUEM
Prova:
FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Clinica Médica (Cardiologia, Endocrinologia e Metabologia, Hematologia e Hemoterapia, Nefrologia, Oncologia Clínica, Reumatologia, Medicina Paliativa) |
Q3926756
Medicina
Paciente masculino, 62 anos, tabagista e com história de
emagrecimento nos últimos 5 meses, é internado com febre,
tosse produtiva e dispneia progressiva. A radiografia de tórax e a
tomografia computadorizada revelam uma consolidação densa
no lobo superior direito e atelectasia associada, além de uma
massa hilar volumosa que causa estenose brônquica completa.
A antibioticoterapia empírica, iniciada há 72 horas, não resultou
em melhora clínica significativa.
Diante deste quadro clínico e da falha no tratamento antimicrobiano inicial, o manuseio determinante para a resolução do quadro é
Diante deste quadro clínico e da falha no tratamento antimicrobiano inicial, o manuseio determinante para a resolução do quadro é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
HUEM
Prova:
FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Clinica Médica (Cardiologia, Endocrinologia e Metabologia, Hematologia e Hemoterapia, Nefrologia, Oncologia Clínica, Reumatologia, Medicina Paliativa) |
Q3926755
Medicina
Paciente de 68 anos, com câncer de pulmão avançado e
metástases ósseas, utiliza morfina oral de liberação controlada há
6 meses para dor crônica, com dose atual de 200 mg/dia. Nas
últimas duas semanas, a dor (EVA 9/10) se intensificou, mas o
paciente a descreve agora como "queimante" e "espalhada" para
além da área das metástases. Além disso, ele relata
hipersensibilidade ao toque na pele (alodínia). O aumento da
dose de resgate de morfina não alivia, e em alguns momentos,
parece piorar o quadro. O paciente está hemodinamicamente
estável e a investigação por imagem não detectou nova
progressão da doença que justifique a nova dor.
Diante deste quadro clínico, a conduta terapêutica mais apropriada seria
Diante deste quadro clínico, a conduta terapêutica mais apropriada seria
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
HUEM
Prova:
FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Clinica Médica (Cardiologia, Endocrinologia e Metabologia, Hematologia e Hemoterapia, Nefrologia, Oncologia Clínica, Reumatologia, Medicina Paliativa) |
Q3926754
Medicina
Paciente masculino, 65 anos, é internado com queixa de
parestesia nas extremidades e ataxia progressiva. Há histórico de
anemia há 15 anos, inicialmente tratada com ferro oral, mas que
evoluiu para anemia macrocítica com Hb 9,0 g/dL, VCM 115 fL e
Vitamina B12 sérica indetectável. Uma endoscopia digestiva alta
prévia revelou atrofia glandular e palidez da mucosa gástrica,
com biópsia mapeada mostrando perda das células parietais no
corpo e fundo gástrico. Exames complementares confirmam
hipergastrinemia e a presença de anticorpos anti-fator intrínseco.
Com base no caso clínico, a conduta indispensável para o manejo contínuo desse paciente é
Com base no caso clínico, a conduta indispensável para o manejo contínuo desse paciente é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
HUEM
Prova:
FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Clinica Médica (Cardiologia, Endocrinologia e Metabologia, Hematologia e Hemoterapia, Nefrologia, Oncologia Clínica, Reumatologia, Medicina Paliativa) |
Q3926752
Medicina
Paciente masculino, 25 anos, procura atendimento com queixa
de dor na região epigástrica, saciedade precoce e plenitude pós-prandial, sintomas recorrentes há três meses. Nega perda de
peso, disfagia, vômitos ou história familiar de câncer gástrico.
O paciente já realizou a pesquisa de Helicobacter pylori por teste
respiratório com ureia C13, cujo resultado foi negativo.
Considerando a alta suspeita de dispepsia funcional, a conduta terapêutica mais apropriada a ser instituída neste momento é
Considerando a alta suspeita de dispepsia funcional, a conduta terapêutica mais apropriada a ser instituída neste momento é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
HUEM
Prova:
FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Clinica Médica (Cardiologia, Endocrinologia e Metabologia, Hematologia e Hemoterapia, Nefrologia, Oncologia Clínica, Reumatologia, Medicina Paliativa) |
Q3926751
Medicina
Paciente feminina, 30 anos, sem comorbidades, relata ser
sexualmente ativa. Apresenta-se ao pronto-socorro com disúria e
polaciúria intensas, sendo este o quarto episódio de infecção do
trato urinário (ITU) em sete meses. O último episódio, há apenas
10 dias, foi tratado, com sucesso clínico, com sulfametoxazol-trimetoprim por três dias, baseado em urocultura prévia que
isolou Escherichia coli sensível ao medicamento.
Ao exame físico, a paciente está hemodinamicamente estável, afebril e sem outras alterações, exceto por dor leve à palpação em hipogástrio. A paciente nunca realizou exames de imagem do trato urinário.
Considerando o quadro clínico, a conduta diagnóstica e terapêutica mais apropriada para esta paciente é
Ao exame físico, a paciente está hemodinamicamente estável, afebril e sem outras alterações, exceto por dor leve à palpação em hipogástrio. A paciente nunca realizou exames de imagem do trato urinário.
Considerando o quadro clínico, a conduta diagnóstica e terapêutica mais apropriada para esta paciente é
Q3926673
Medicina
Um homem negro de 55 anos, sem histórico familiar de câncer de
próstata, comparece ao Núcleo de Apoio à Saúde da Família
(NASF) buscando orientações sobre como reduzir seu risco de
desenvolver a doença. Ele está preocupado com o fator racial de
risco e deseja adotar medidas de prevenção primária baseada em
evidências. Ele relata dieta rica em gorduras saturadas,
sobrepeso e baixo consumo de vegetais.
Considerando os princípios da Medicina Preventiva e um maior nível de evidência disponível para redução do câncer de próstata clinicamente significativo, das seguintes orientações, assinale a que deve ser enfatizada pelo profissional de saúde como a estratégia de prevenção primária mais robusta.
Considerando os princípios da Medicina Preventiva e um maior nível de evidência disponível para redução do câncer de próstata clinicamente significativo, das seguintes orientações, assinale a que deve ser enfatizada pelo profissional de saúde como a estratégia de prevenção primária mais robusta.
Q3926672
Medicina
Uma Unidade Básica de Saúde (UBS) inicia acompanhamento de
um adolescente com asma leve persistente. O médico revisa o
tratamento prescrito no pronto-socorro e orienta o uso regular
de corticoide inalatório, agendando seguimento periódico.
Essa situação ilustra predominantemente o seguinte atributo essencial da Atenção Primária:
Essa situação ilustra predominantemente o seguinte atributo essencial da Atenção Primária:
Q3926663
Medicina
A população brasileira está envelhecendo rapidamente: o
número de idosos mais que dobrou em poucas décadas e a idade
média da população aumentou significativamente. Com isso,
temos o desafio de garantir um envelhecimento saudável com
prevenção de doenças, acompanhamento médico adequado e
cuidado integrado.
Tendo em mente essas informações, considere que um idoso de 75 anos apresenta queixas de perda de memória, e dificuldade de realizar as atividades diárias.
A abordagem mais apropriada para avaliar a capacidade funcional desse paciente é
Tendo em mente essas informações, considere que um idoso de 75 anos apresenta queixas de perda de memória, e dificuldade de realizar as atividades diárias.
A abordagem mais apropriada para avaliar a capacidade funcional desse paciente é
Q3926654
Medicina
Mulher de 24 anos, nuligesta, procura atendimento na clínica da
família queixando-se de corrimento vaginal abundante,
amarelado, bolhoso, com odor desagradável, associado a prurido
vulvar e dispareunia. Ao exame especular, observa-se colo
uterino hiperemiado com aspecto em “morango”. Foi realizada
coleta de secreção vaginal para análise a fresco em soro
fisiológico.
Assinale o achado laboratorial compatível com o diagnóstico mais provável desse caso.
Assinale o achado laboratorial compatível com o diagnóstico mais provável desse caso.
Q3926648
Medicina
Gestante de 29 anos, G2P1, realiza pré-natal de rotina e
apresenta sorologia positiva para HTLV-1, confirmada em dois
testes diferentes. Evolui sem intercorrências durante a gestação,
chegando ao parto com recém-nascido saudável.
Em relação à orientação quanto ao aleitamento materno, assinale a afirmativa correta.
Em relação à orientação quanto ao aleitamento materno, assinale a afirmativa correta.
Q3926631
Medicina
As crises convulsivas febris são aquelas que ocorrem em crianças
neurologicamente normais com menos de 6 anos de idade.
Sobre a convulsão febril, é correto afirmar que
Sobre a convulsão febril, é correto afirmar que
Q3926630
Medicina
A frequência respiratória (FR) deve sempre ser aferida em caso
de criança com infecção respiratória aguda, visando o diagnóstico
de pneumonia adquirida na comunidade.
Na ausência de febre ou sibilância, no momento do exame físico, a FR classificada como taquipneia, de acordo com a faixa etária, é
Na ausência de febre ou sibilância, no momento do exame físico, a FR classificada como taquipneia, de acordo com a faixa etária, é
Q3926629
Medicina
Um lactente de 10 meses é trazido ao ambulatório de Pediatria
porque está apresentando febre e tosse há aproximadamente um
mês, além de perda de peso (não aferida) no período. Já realizou
tratamento por duas vezes, com antibioticoterapia oral, desde o
início dos sintomas, sem melhora. A radiografia de tórax atual
demonstra adenomegalia hilar à direita.
A mãe, que é a cuidadora do menor, recebeu diagnóstico de tuberculose pulmonar há uma semana (baciloscopia do escarro +++). A prova tuberculínica do lactente em questão é de 9 mm, seu exame físico é normal, e encontra-se abaixo do Z score -3 nas curvas peso para idade e índice de massa corporal para idade.
De acordo com o Sistema de Pontuação para Diagnóstico de tuberculose em Crianças do Ministério da Saúde, o somatório foi de
A mãe, que é a cuidadora do menor, recebeu diagnóstico de tuberculose pulmonar há uma semana (baciloscopia do escarro +++). A prova tuberculínica do lactente em questão é de 9 mm, seu exame físico é normal, e encontra-se abaixo do Z score -3 nas curvas peso para idade e índice de massa corporal para idade.
De acordo com o Sistema de Pontuação para Diagnóstico de tuberculose em Crianças do Ministério da Saúde, o somatório foi de
Q3926628
Medicina
Um lactente de 2 meses é internado com tosse paroxística
precedida de sintomas gripais, e o diagnóstico de coqueluche é
confirmado.
A antibioticoterapia de primeira escolha para o tratamento da coqueluche deve ser feita com
A antibioticoterapia de primeira escolha para o tratamento da coqueluche deve ser feita com
Q3926602
Medicina
Uma mulher de 78 anos, portadora de hipertensão controlada,
apresenta colelitíase sintomática e foi indicada para
colecistectomia eletiva. Relata fadiga aos mínimos esforços,
histórico de duas quedas nos últimos 6 meses e perda de peso
não intencional de 5 kg no último ano.
No exame físico:
• IMC 20 kg/m2 ;
• pressão arterial 128/70 mmHg;
• FC 74 bpm;
• ausculta cardíaca normal. A avaliação laboratorial está dentro da normalidade.
Para essa paciente, a conduta mais adequada quanto à avaliação de risco cirúrgico é
No exame físico:
• IMC 20 kg/m2 ;
• pressão arterial 128/70 mmHg;
• FC 74 bpm;
• ausculta cardíaca normal. A avaliação laboratorial está dentro da normalidade.
Para essa paciente, a conduta mais adequada quanto à avaliação de risco cirúrgico é
Q3926597
Medicina
Um homem de 64 anos procura atendimento ambulatorial por
fadiga progressiva e perda ponderal não voluntária de 6 kg, nos
últimos 2 meses. Relata náuseas ocasionais e desconforto
abdominal difuso, sem relação com alimentação ou evacuação, e
nega sangramentos. A filha notou coloração amarelada discreta
na pele recentemente. Tabagista há 40 anos, faz uso ocasional de
bebidas alcoólicas aos fins de semana.
Ao exame, apresenta icterícia, sem dor ou massas palpáveis. Exames laboratoriais mostram padrão colestático discreto. A tomografia abdominal evidencia lesão tumoral na cabeça do pâncreas com dilatação da via biliar. A biópsia por ultrassom endoscópico confirma adenocarcinoma pancreático.
Dos fatores a seguir, assinale o mais associado ao desenvolvimento desse tipo de tumor.
Ao exame, apresenta icterícia, sem dor ou massas palpáveis. Exames laboratoriais mostram padrão colestático discreto. A tomografia abdominal evidencia lesão tumoral na cabeça do pâncreas com dilatação da via biliar. A biópsia por ultrassom endoscópico confirma adenocarcinoma pancreático.
Dos fatores a seguir, assinale o mais associado ao desenvolvimento desse tipo de tumor.
Q3926594
Medicina
Uma mulher de 60 anos procura o pronto-socorro com quadro de
dor abdominal tipo cólica em quadrante inferior e diarreia há
quatro dias. Refere de seis a sete evacuações diárias, aquosas,
sem muco ou sangue. Relata náuseas, mas sem vômitos ou febre.
Os sintomas iniciaram cerca de uma semana após o término de
um tratamento de dez dias com clindamicina para abscesso
dentário. Nega doenças intestinais prévias, viagens recentes ou
contato com pessoas com sintomas semelhantes.
No exame físico, encontra-se afebril, com dor à palpação no quadrante inferior esquerdo, sem sinais de irritação peritoneal. Exames laboratoriais mostram função renal preservada e hemograma sem alterações significativas.
Dos agentes a seguir, assinale o mais provável responsável pelo quadro clínico dessa paciente.
No exame físico, encontra-se afebril, com dor à palpação no quadrante inferior esquerdo, sem sinais de irritação peritoneal. Exames laboratoriais mostram função renal preservada e hemograma sem alterações significativas.
Dos agentes a seguir, assinale o mais provável responsável pelo quadro clínico dessa paciente.
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