Questões de Medicina para Concurso - Página 831

Q4078018

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078018 Medicina

A respeito do manejo das principais complicações pós operatórias relacionadas ao uso de anestésicos locais, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Uma complicação importante relacionada a coadministração intravenosa de ondasetrona e metoclopramida para combate de náuseas e vômitos tem sido a bradiarritmia, incluindo um ritmo de escape juncional lento e bigeminismo ventricular.

B

A obstrução da via aérea é mais comum em decorrência da obstrução da orofaringe pela língua e pelas partes moles, como consequência dos efeitos residuais dos anestésicos gerais, analgésicos ou relaxantes musculares.

C

A anestesia geral tem efeitos profundos sobre os mecanismos de termorregulação, e é necessário o aquecimento intraoperatório ativo para manter a normotermia na maioria das condições.

D

Hipotensão e hipertensão são frequentemente encontradas nas salas de recuperação; dentre as causas para essas situações, estão a hipoxemia e a hipercapnia.

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Q4078017

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078017 Medicina

Em relação às indicações clássicas da cirurgia bariátrica, assinale a alternativa correta.

A

IMC ≥ 30 kg/m² com comorbidades já indica cirurgia.

B

IMC ≥ 25 kg/m² com hipertensão resistente já indica cirurgia.

C

Apenas pacientes com menos de 60 anos podem ser submetidos ao procedimento.

D

IMC ≥ 35 kg/m² com comorbidades graves ou IMC ≥ 40 kg/m², independentemente de comorbidades, são indicações aceitas.

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Q4078016

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078016 Medicina

Homem de 56 anos com linfoma difuso de grandes células em quimioterapia (ciclo R-CHOP há 7 dias) procura pronto-socorro com febre de início súbito (38,6 °C), calafrios e mialgia. Está hipotenso (PA: 92/58 mmHg), FC: 115 bpm, taquipneico. Exame: mucosas secas. Hemograma: leucócitos 300/mm³, neutrófilos absolutos 60/mm³; creatinina 1,9 mg/dL (pré-quimioterapia 0,9), bilirrubina normal. Ele recebeu ciprofloxacino profilático oral durante o período aplásico até 48 horas atrás. Não há foco evidente de infecção localizada.

Qual a conduta imediata mais correta?

A

Tratar apenas com cefalexina oral por 5 dias, por ser neutropenia leve.

B

Iniciar antibioticoterapia empírica amplo espectro cobrindo pseudomonas imediatamente.

C

Aguardar resultados de hemoculturas e iniciar antibioticoterapia empírica dirigida somente se positiva.

D

Suspender toda a quimioterapia e colocar paciente em isolamento reverso com prescrição de antibioticoterapia empírica amplo espectro.

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Q4078015

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078015 Medicina

Homem de 58 anos chega prostrado, febril, rigidez de nuca e alteração do nível de consciência. Suspeita de meningite bacteriana. Qual a sequência imediata correta no pronto-socorro?

A

Somente administrar antipiréticos e observar.

B

Iniciar antiviral empírico com aciclovir isolado.

C

Aguardar punção lombar antes de antibioticoterapia para coletar LCR, mesmo com instabilidade.

D

Nos casos de suspeita de meningite com sinais de instabilidade ou papiledema, colher hemoculturas e iniciar antibiótico empírico intravenoso.

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Q4078014

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078014 Medicina

Paciente com prótese valvar aórtica biológica, febre e sopro novo. Ecocardiograma mostra vegetação de 18 mm no lado arterial da válvula. Nas últimas 24 horas apresentou déficit neurológico compatível com AVC embólico isquêmico. Hemoculturas positivas para Staphylococcus aureus sensível. Qual a melhor conduta cirúrgica/antimicrobiana?

A

Apenas terapia antimicrobiana por 6 semanas, sem cirurgia, por risco hemorrágico cerebral.

B

Cirurgia valvar urgente indicada apesar do AVC isquêmico recente.

C

Aguardar 6 semanas após AVC para realizar cirurgia.

D

Trocar a prótese por via percutânea.

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Q4078013

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078013 Medicina

Mulher de 54 anos, professora, tosse progressiva há 9 meses, dispneia aos pequenos esforços e perda de 5 kg. Ex-tabagista (parou há 15 anos). TC de tórax mostra padrão fibrótico predominantemente nas áreas centrais com bronquiectasias de tração; prova de função pulmonar com redução importante de DLCO. Biópsia transbrônquica sugere pneumonite por hipersensibilidade. Qual a melhor abordagem terapêutica inicial?

A

Antibiótico de amplo espectro por 14 dias.

B

Iniciar apenas reabilitação pulmonar e aguardar evolução.

C

Prescrever broncodilatador de longa ação e ácido acetilsalicílico.

D

Corticoterapia oral em dose de ataque e avaliação minuciosa de exposição ambiental com remoção da fonte.

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Q4078012

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078012 Medicina

Mulher de 39 anos com história de doença tireoidiana não tratada apresenta febre alta, taquicardia (150 bpm), confusão, vômitos e icterícia. Laboratórios mostram T4 livre elevado. Qual a conduta inicial mais adequada?

A

Iniciar metimazol isoladamente.

B

Realizar tireoidectomia de emergência.

C

Administrar apenas propranolol e observar.

D

Iniciar propiltiouracila (PTU) ou metimazol, betabloqueador para controle adrenérgico, corticosteroide e iodeto.

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Q4078011

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078011 Medicina

Paciente de 47 anos com diverticulite complicada apresenta peritonite e choque séptico, já em norepinefrina. Culturas são colhidas; hemodinamicamente instável. Qual a melhor estratégia inicial de antibioticoterapia empírica?

A

Ceftriaxona isolada.

B

Vancomicina isolada.

C

Metronidazol com ciprofloxacino.

D

Piperacilina–tazobactam e considerar adicionar vancomicina.

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Q4078010

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078010 Medicina

Homem de 45 anos apresenta febre, fadiga intensa e sangramentos gengivais. Exame físico: palidez, petéquias, hepatoesplenomegalia discreta. Hemograma: Hb = 7,8 g/dL, leucócitos = 42.000/mm³ (blastos 60%), plaquetas = 20.000/mm³. Esfregaço: bastonetes de Auer. Qual a conduta inicial prioritária neste paciente?

A

Iniciar ácido trans-retinoico imediatamente.

B

Solicitar tipagem HLA e aguardar estudo citogenético.

C

Iniciar corticoide em altas doses para reduzir leucocitose.

D

Transfundir plaquetas e adiar qualquer tratamento até estabilização.

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Q4078008

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078008 Medicina

Uma médica de 30 anos, sem comorbidades, realiza PPD com 12 mm após exposição ocupacional a paciente com TB bacilífera. Exame de imagem de tórax é normal, sem sintomas. Qual a conduta mais adequada?

A

Iniciar isoniazida 6 a 9 meses.

B

Acompanhar clinicamente, sem tratamento.

C

Solicitar GeneXpert antes de decidir conduta.

D

Iniciar esquema isoniazida + rifapentina por 12 semanas.

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Q4078007

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078007 Medicina

Um homem de 68 anos, portador de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER – FEVE 30%), internado por descompensação, apresenta melhora clínica após diurético venoso. Encontra-se em uso de carvedilol, enalapril e furosemida. Na reavaliação ambulatorial, mantém classe funcional II da NYHA. Segundo diretrizes mais recentes (2022-2023), qual a conduta adicional mais indicada para reduzir mortalidade?

A

Substituição do enalapril por sacubitril/valsartana.

B

Inclusão de dapagliflozina ou empagliflozina.

C

Troca do carvedilol por bisoprolol.

D

Introdução de espironolactona.

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Q4078004

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078004 Medicina

O primeiro relato de cura da raiva divulgado na literatura internacional data do ano de 2004, nos EUA, em paciente que não recebeu vacina e no qual foi aplicado um tratamento denominado Protocolo de

A

Denver.

B

Atlanta.

C

Houston.

D

Milwaukee.

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Q4078003

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078003 Medicina

É uma condição associada a um desequilíbrio da microbiota vaginal. Pode ser assintomática ou apresentar corrimento vaginal, por vezes com odor fétido, especialmente em situações de alcalinidade (como contato com sêmen ou sangue). Está associada a complicações como mal prognóstico obstétrico e maior risco de infecção por HPV e HIV. Essa descrição aplica-se a

A

candidíase vulvovaginal.

B

vaginose bacteriana.

C

atrofia vaginal.

D

tricomoníase.

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Q4078002

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078002 Medicina

Trata-se de uma doença infecciosa causada pela bactéria Burkholderia pseudomalei. Encontrada contaminando solo e água, a bactéria se dissemina para humanos e animais através do contato direto com fonte contaminada e tem sido considerada um patógeno em potencial para armas biológicas. É doença de climas tropicais, especialmente do Sudeste Asiático, onde é endêmica, e casos esporádicos têm sido descritos nos EUA e em países das Américas Central e do Sul, inclusive no Brasil. Estamos falando de

A

melioidose.

B

doença de Lyme.

C

doença de Fabry.

D

síndrome de Alport.

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Q4078001

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078001 Medicina

A filariose ou elefantíase tem como vetores os

A

anofelineos.

B

triatomíneos.

C

flebótomos.

D

culicíneos.

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Q4077996

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077996 Medicina

O principal objetivo da monitorização fetal intraparto é

A

melhorar o bem-estar materno.

B

diminuir o número de cesarianas.

C

melhorar a contratilidade uterina.

D

detecção precoce do sofrimento fetal.

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Q4077994

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077994 Medicina

Em apresentações cefálicas defletidas de 1º, 2º e 3º graus, os pontos de referência fetais são respectivamente:

A

lâmbda, glabela e mento.

B

bregma, glabela e mento.

C

glabela, mento e bregma.

D

bregma, lâmbda e mento.

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Q4077993

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077993 Medicina

O fator predisponente mais consistente para um descolamento prematuro de placenta (DPP) é a(o)

A

hipertensão arterial materna.

B

descompressão uterina.

C

paridade materna.

D

uso de ocitocina.

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Q4077991

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077991 Medicina

O ligamento utilizado para a realização da colpossuspensão de Burch no tratamento da incontinência urinária é o

A

inguinal.

B

de Cooper.

C

sacrotuberoso.

D

sacroespinhoso.

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Q4077990

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077990 Medicina

Qual das situações abaixo está mais fortemente associada ao risco de câncer epitelial de ovário?

A

Baixa paridade, infertilidade e menopausa tardia.

B

Alta paridade e uso prolongado de anticoncepcionais.

C

Ligadura tubária e consumo elevado de galactose.

D

Menarca tardia e menopausa precoce.

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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