Questões de Medicina para Concurso - Página 760

Q3259375

Ano: 2025 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico Cirurgião |

Q3259375 Medicina

Sobre o uso da ultrassonografia (USG) em ambiente de urgência traumática e não traumática, assinale a alternativa CORRETA:

A

A USG não é adequada para diagnóstico de pneumotórax, pois o ar não é bom condutor das ondas sonoras.

B

O FAST (Focused Assessment Sonography for Trauma) é o melhor exame para diagnóstico de lesões esplênicas ou hepáticas.

C

O FAST só deve ser realizado em pacientes instáveis hemodinamicamente após trauma abdominal fechado.

D

O FAST tem baixa sensibilidade para lesões retroperitoneais, pancreáticas ou diafragmática.

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Q3259374

Ano: 2025 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico Cirurgião |

Q3259374 Medicina

Segundo o Advanced Trauma Life Suport (ATLS), durante a ressuscitação volêmica no paciente politraumatizado, o líquido de reposição deve estar a uma temperatura ideal de:

A

37,5 °C

B

39,0 °C

C

38,0 °C

D

36,8 °C

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Q3259373

Ano: 2025 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico Cirurgião |

Q3259373 Medicina

Um paciente de 55 anos com múltiplas comorbidades, incluindo diabetes mellitus e hipertensão, está programado para uma cirurgia eletiva de grande porte. Qual das seguintes medidas de segurança pré-operatórias é essencial para minimizar o risco de complicações perioperatórias, conforme as diretrizes do Manual de Cirurgia Segura do Colégio Brasileiro de Cirurgiões?

A

Avaliação pré-operatória detalhada com controle rigoroso da glicemia e pressão arterial.

B

Administração de profilaxia antibiótica duas horas antes da cirurgia.

C

Realização de ecocardiograma para todos os pacientes acima de 50 anos.

D

Uso de anticoagulantes profiláticos para todos os pacientes com diabetes.

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Q3259372

Ano: 2025 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico Cirurgião |

Q3259372 Medicina

Um paciente de 68 anos chega à emergência com quadro de dor torácica intensa, início súbito, irradiada para as costas, associado a dispneia e sudorese profusa. No exame físico, a pressão arterial é de 180/110 mmHg em ambos os braços, frequência cardíaca de 110 bpm, e há um sopro diastólico audível no foco aórtico. A tomografia computadorizada mostra dissecção da aorta ascendente. Qual é a conduta inicial mais apropriada para esse paciente?

A

Administração de nitroprussiato de sódio para controle da pressão arterial.

B

Transferência imediata para a cirurgia cardiovascular.

C

Início de terapia com anticoagulantes para prevenir trombose.

D

Administração de beta-bloqueadores intravenosos para controle da frequência cardíaca e pressão arterial.

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Q3259371

Ano: 2025 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico Cirurgião |

Q3259371 Medicina

Durante o procedimento de timeout em uma cirurgia, qual é a ação mais crítica que deve ser realizada para garantir a segurança do paciente, de acordo com as diretrizes do Colégio Brasileiro de Cirurgiões?

A

Verificação da identidade do paciente apenas pelo cirurgião responsável.

B

Confirmação do procedimento e do local cirúrgico por toda a equipe presente na sala de cirurgia.

C

Revisão do histórico médico do paciente pelo anestesista antes da incisão.

D

Aplicação de antisséptico na área a ser operada pelo instrumentador cirúrgico.

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Q3259369

Ano: 2025 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico Cirurgião |

Q3259369 Medicina

Um paciente de 52 anos apresenta um quadro de dor abdominal intensa e contínua, localizada no quadrante inferior direito, febre de 38,5ºC, náuseas e vômitos. Durante o exame físico, observa-se defesa abdominal localizada e sinal de Blumberg positivo. A tomografia computadorizada do abdome revela presença de um apêndice inflamatório com diâmetro maior que 6 mm, espessamento da parede e uma coleção de líquido peri-apendicular. Qual é a conduta cirúrgica mais indicada para este paciente?

A

Antibioticoterapia intravenosa exclusiva, sem intervenção cirúrgica.

B

Drenagem percutânea guiada por imagem seguida de antibioticoterapia.

C

Apendicectomia laparoscópica precoce.

D

Laparotomia exploradora com lavagem peritoneal.

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Q3259368

Ano: 2025 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico Cirurgião |

Q3259368 Medicina

No manejo das vias aéreas, as manobras de Jaw-Thrust e Chin-Lift correspondem, respectivamente, a:

A

extensão do pescoço e anteriorização da mandíbula.

B

anteriorização da mandíbula e elevação do mento.

C

abertura da boca e extensão do pescoço.

D

elevação do mento e anteriorização da mandíbula.

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Q3259367

Ano: 2025 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico Cirurgião |

Q3259367 Medicina

Com relação aos traumatismos torácicos, é CORRETO afirmar que:

A

Devem ser tratados, em sua maioria, com toracotomia posterolateral.

B

Apoia-se o seu tratamento no uso rotineiro de drenagem torácica para tratamento de hemotórax e pneumotórax.

C

Podem ser tratados por drenagem do tórax apenas cerca de 10% dos pacientes com hemorragia nele localizada.

D

Resulta de lesões da circulação pulmonar de alta pressão a maior parte do sangramento no tórax.

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Q3259366

Ano: 2025 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico Cirurgião |

Q3259366 Medicina

Menino de 9 anos de idade, foi trazido ao pronto atendimento, pelo SAMU, após ser atropelado e arremessado cerca de 10 metros, perdeu a consciência imediatamente e mantinha a respiração espontânea. Exame físico: FC = 140 bpm; contusão em região frontal, coxa direita deformada; exame neurológico: balbucia sons incompreensíveis, eleva a mão acima do nível da clavícula à estímulos dolorosos, não abre os olhos aos estímulos dolorosos. A classificação do comprometimento neurológico e a conduta em relação a via aérea são:

A

Escala de coma de Glasgow = 8; intubação traqueal.

B

Escala de coma de Glasgow = 11; máscara de oxigênio não reinalante.

C

Escala de coma de Glasgow = 9; cateter de oxigênio à 5 L/min.

D

Escala de coma de Glasgow = 6; máscara laríngea.

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Q3259365

Ano: 2025 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico Cirurgião |

Q3259365 Medicina

Paciente de 20 anos de idade foi trazido ao pronto-socorro após esmagamento da região perineal em acidente automobilístico, sem outros traumas (membros, craniano, tórax ou abdome). Após avaliação inicial, paciente apresentou impossibilidade de urinar e o raio x não evidenciou fratura de bacia.

Qual a hipótese diagnóstica e a conduta?

A

trauma de uretra posterior, uretrografia retrógrada e cistostomia.

B

trauma de uretra bulbar, sondagem vesical de demora.

C

trauma de uretra posterior, sondagem vesical de demora.

D

trauma de uretra bulbar, uretrografia retrógrada e cistostomia.

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Q3259364

Ano: 2025 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico Cirurgião |

Q3259364 Medicina

Mulher de 28 anos, vítima de colisão auto x auto encaminhada para emergência em prancha e com colar cervical, inconsciente, PA de 80 x 40 mmHg e pulso de 138 bpm. Apresenta desvio de traqueia para a esquerda, afundamento de parede anterior do hemitórax direito, respiração paradoxal e ausência de murmúrio vesicular a direita. As condutas listadas abaixo deverão fazer parte do atendimento desse paciente.

1. Entubação traqueal e ventilação.

2. Limpeza e imobilização da fratura do fêmur.

3. Craniotomia de urgência.

4. Punção torácica aliviadora seguida de drenagem.

5. Acesso venoso periférico e reposição volêmica.

Qual a sequência CORRETA de atendimento?

A

4, 1, 5, 3 e 2

B

1, 4, 5, 3 e 2

C

1, 5, 4, 3 e 2

D

1, 4, 3, 5 e 2

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Q3259363

Ano: 2025 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico Cirurgião |

Q3259363 Medicina

Homem de 37 anos de idade, vítima de queda de moto após choque em alta velocidade com um carro, é trazido ao pronto socorro. Apresenta-se com vias aéreas pérvias, murmúrios vesiculares presentes e simétricos, FR de 30 ipm, FC de 125 bpm, PA de 90 x 50 mmHg. Apresenta ainda sinais de fratura em face, antebraço direito e perna direita. Dor à palpação da bacia e distensão abdominal, sem outras alterações.

Em relação a classificação do choque a indicação ou tratamento:

A

Choque classe III, cristalóide e sangue.

B

Choque classe III, sangue, apenas.

C

Choque classe IV, cristaloíde e sangue.

D

Choque classe IV, sangue, apenas.

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Q3259362

Ano: 2025 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico Cirurgião |

Q3259362 Medicina

Com relação ao FAST, no trauma abdominal, assinale a alternativa CORRETA:

A

O FAST inclui o exame de 3 regiões: o espaço hepatorrenal, o espaço esplenorrenal e a pelve ou o fundo de saco de Douglas.

B

O FAST inclui o exame de 4 regiões: o saco pericárdico, o espaço hepatorrenal, o espaço esplenorrenal e a pelve ou o fundo de saco de Douglas.

C

O FAST não tem sua indicação na avaliação primária ou secundária.

D

O FAST não deve ser realizado quando houver instabilidade hemodinâmica.

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Q3259361

Ano: 2025 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico Cirurgião |

Q3259361 Medicina

Com relação a pressão intracraniana (PIC), assinale a alternativa CORRETA:

A

A pressão intracraniana (PIC) elevada pode reduzir a perfusão cerebral e causar ou exacerbar a isquemia.

B

A PIC normal no estado de repouso é aproximadamente 20mmHg.

C

A PIC normal no estado de repouso é aproximadamente 30mmHg.

D

Para efeitos clínicos, a pressão de perfusão cerebral é definida como pressão sanguínea arterial sistólica menos a pressão intracraniana (PPC = PAS-PIC).

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Q3259360

Ano: 2025 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico Cirurgião |

Q3259360 Medicina

Um paciente politraumatizado, encontra se com abertura ocular ao estímulo doloroso, apresentando palavras inapropriadas e com flexão anormal. Nas alternativas a seguir qual o valor da escala de Glasgow correspondente:

A

10

B

08

C

11

D

09

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Q3259359

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Q3259359 Medicina

Com relação a hipotermia, assinale a alternativa CORRETA:

A

Hipotermia é definida como temperatura corporal central abaixo de 34ºC.

B

O débito cardíaco cai proporcionalmente ao grau da hipotermia, e arritmias cardíacas iniciam próximo aos 33ºC.

C

Hipotermia é definida como temperatura corporal central abaixo de 33ºC.

D

O débito cardíaco cai proporcionalmente ao grau da hipotermia, e arritmias cardíacas iniciam próximo aos 34ºC.

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Q3259358

Ano: 2025 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico Cirurgião |

Q3259358 Medicina

Com relação ao choque séptico, assinale a alternativa CORRETA:

A

No choque séptico, a lesão endotelial disseminada é comum e leva a diminuição da permeabilidade endotelial com aumento de proteína e líquido para o espaço intersticial.

B

Os mediadores da diminuição da permeabilidade na sepse incluem proteína de ligação à heparina, trombomodulina solúvel, angiopoetina-2, fosfato de esfingosina-1, com exceção dos peptídios natriuréticos.

C

A ligação do PAR-1 pela proteína C ativada e a trombina em baixa dose é citoprotetora, enquanto a estimulação do PAR-1 pela trombina em alta dose aumenta a permeabilidade endotelial.

D

Várias vias de permeabilidade endotelial alterada têm sido implicadas na sepse, com exceção do receptor ativado por protease do tipo 1, betacatenina e complexo p120-catenina.

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Q3259357

Ano: 2025 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico Cirurgião |

Q3259357 Medicina

Com relação a reposição volêmica inicial ao choque, é recomendado segundo o ATLS:

A

Solução isotônica aquecida e a dose habitual é de 1 litro para adultos e 20ml/kg para crianças pesando menos que 40Kg, sendo que nesses valores já devem estar incluídos o volume administrado no atendimento pré-hospitalar.

B

Solução isotônica aquecida e a dose habitual é de 2 litros para adultos e 15ml/kg para crianças pesando menos que 40Kg, sendo que nesses valores já devem estar incluídos o volume administrado no atendimento pré-hospitalar.

C

Solução isotônica aquecida e a dose habitual é de 1 litro para adultos e 10ml/kg para crianças pesando menos que 40Kg, sendo que nesses valores já devem estar incluídos o volume administrado no atendimento pré-hospitalar.

D

Solução isotônica aquecida e a dose habitual é de 2 litros para adultos e 20ml/kg para crianças pesando menos que 40Kg, sendo que nesses valores já devem estar incluídos o volume administrado no atendimento pré-hospitalar.

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Q3259356

Ano: 2025 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico Cirurgião |

Q3259356 Medicina

Com relação ao trauma cranioencefálico, assinale a alternativa CORRETA:

A

A hiperventilação age aumentando a PaCO2 e produzindo uma vasodilatação cerebral.

B

A hiperventilação age aumentando a PaCO2 e produzindo uma vasoconstricção cerebral.

C

A hiperventilação agressiva e prolongada pode resultar em isquemia cerebral no cérebro já lesionado, causando vasodilatação cerebral grave e, portanto, prejuízo na perfusão cerebral.

D

A hiperventilação agressiva e prolongada pode resultar em isquemia cerebral no cérebro já lesionado, causando vasoconstricção cerebral grave e, portanto, prejuízo na perfusão cerebral.

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Q3259355

Ano: 2025 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico Cirurgião |

Q3259355 Medicina

Com relação ao trauma em gestantes, assinale a alternativa CORRETA:

A

Com o aumento progressivo do útero na gravidez, em caso de trauma penetrante abdominal aumenta a probabilidade de lesões de outras vísceras.

B

Pacientes gestantes saudáveis podem perder de 1200ml a 1500ml de seu volume sanguíneo, antes que se percebam sinais e sintomas de hipovolemia.

C

O volume plasmático diminuiu progressivamente durante a gestação.

D

A gravidade das lesões maternas no trauma determina o prognóstico materno, porém não o fetal.

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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