Questões de Medicina para Concurso - Página 760

Q4214470

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Dor |

Q4214470 Medicina

Homem, 60 anos de idade, tem câncer de pâncreas metastático, relata dor abdominal contínua, em queimação e hiperalgesia em abdome superior. Está em uso de morfina de liberação prolongada, 90 mg por via oral de 8/8h, dipirona 1,5 g por via oral de 8/8h e duloxetina 60 mg por via oral uma vez ao dia. O controle da dor é ruim. Qual o melhor passo a seguir?

A

Trocar morfina de liberação prolongada por morfina de liberação simples e passar a dipirona a cada 6 horas.

B

Realizar um bloqueio de plexo celíaco diagnóstico e, se positivo, realizar neurólise química com etanol.

C

Realizar bloqueio simpático lombar diagnóstico, e, se positivo, realizar neurólise química com etanol.

D

Iniciar sedação paliativa com morfina em infusão contínua para conforto do paciente.

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Q4214469

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Dor |

Q4214469 Medicina

Homem, 68 anos de idade, tabagista, diabético, apresenta dor em queimação no pé direito, que piora ao deitar e melhora ao pendurar a perna para fora da cama. Há cianose distal e ausência de pulso pedioso direito. Assinale a alternativa que apresenta a causa mais provável.

A

Neuropatia diabética dolorosa

B

Síndrome do túnel do tarso.

C

Fascite plantar.

D

Dor isquêmica por doença arterial periférica obstrutiva.

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Q4214468

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Dor |

Q4214468 Medicina

Homem, 67 anos de idade, relata dor em queimação e choque elétrico na região torácica direita, onde apresentou lesões vesiculares há 3 meses, refere hipersensibilidade ao toque leve no local e, ao exame físico, apresenta alodinia em dermátomo de T8 à direita. Assinale a alternativa que apresenta o tratamento de primeira linha mais indicado.

A

Dipirona.

B

Codeína.

C

Amitriptilina.

D

Celecoxibe.

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Q4214437

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4214437 Medicina

Mulher, 28 anos de idade, menarca aos 12 anos de idade, relata 2 menstruações nos últimos 12 meses. Está tentando engravidar há 3 anos. Exame físico com hirsutismo (índice de Ferriman 9), genitália e toque ginecológico sem alterações. Exames laboratoriais: FSH de 3,9 UI/L; LH de 12,5 UI/L; prolactina de 15,3 µg/L; testosterona total de 72 ng/dL; cortisol de 6,7 µ/dL. Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual é o tratamento que poderá auxiliar na fertilidade?

A

Progesterona.

B

Cortisona.

C

Análogo GLP1.

D

Dehidroepiandrosterona.

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Q4214436

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4214436 Medicina

Mulher, 25 anos de idade, com diagnóstico de cirrose hepática autoimune. Não tem filhos e expressa desejo de evitar gravidez no momento. Estava em seguimento clínico estável, sem encefalopatia hepática ou ascite. Foi orientada a determinado contraceptivo e desenvolveu descompensação hepática e encefalopatia. Qual foi o método contraceptivo responsável por esta complicação?

A

Dispositivo intrauterino de prata.

B

Implante de etonorgestrel.

C

Dispositivo intrauterino de cobre.

D

Espermicida nonoxinol.

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Q4214435

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4214435 Medicina

Menina, 6 anos de idade, apresenta telarca bilateral progressiva e aceleração da velocidade de crescimento. O exame físico mostra desenvolvimento mamário estágio B2 e aumento da estatura. A idade óssea está adiantada em 2 anos. Exame neurológico é normal. Qual é a conduta adequada neste momento?

A

Tomografia sela túrcica.

B

Ultrassom pélvico.

C

Ressonância magnética de SNC.

D

Dosar estrogênio e TSH séricos.

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Q4214434

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4214434 Medicina

Paciente é submetida à ressecção de endometriose em ligamento uterossacro, o nervo hipogástrico localiza-se

A

medialmente ao ligamento uterossacro.

B

inferiormente ao ligamento uterossacro.

C

no interior do ligamento uterossacro.

D

lateralmente ao ligamento uterossacro.

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Q4214433

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4214433 Medicina

Mulher, 50 anos de idade, realiza ressecção histerocópica de leiomioma uterino. Foram utilizados 4.500 mL de glicina. O procedimento foi realizado de maneira apropriada com adequada hemostasia ao final da cirurgia. No pós-operatório imediato, a paciente apresenta edema generalizado, crepitações pulmonares bilaterais e sonolência leve. Exames laboratoriais: albumina sérica: 2,5 g/dL; sódio: 128 mEq/L. Assinale a alternativa que apresenta a principal causa da hipoproteinemia na paciente descrita.

A

Absorção de volume do fluido intraoperatório.

B

Disfunção hepática aguda induzida por glicina.

C

Proteinúria secundária ao aumento da fração de filtração renal.

D

Retenção hídrica por bloqueio da liberação do hormônio antidiurético.

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Q4214432

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4214432 Medicina

Qual é a prática com maior implicação na redução do risco de perfuração e falso trajeto em histeroscopia?

A

Entrada guiada sem dilatação prévia.

B

Dilatação progressiva com velas cervicais.

C

Uso de gás como meio de distensão.

D

Identificação clínica da posição uterina prévia ao procedimento.

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Q4214431

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4214431 Medicina

Mulher, 55 anos de idade, com queixas de insônia, irritabilidade e lapsos de memória desde o início da menopausa. Considera iniciar reposição hormonal com estrogênio transdérmico. Qual das seguintes ações do estrogênio no sistema nervoso central justifica o potencial benefício cognitivo?

A

Aumento da permeabilidade hematoencefálica.

B

Redução do transporte axonal de neurotransmissores excitatórios.

C

Inibição da atividade mitocondrial nos astrócitos.

D

Modulação de receptores serotoninérgicos e aumento da sinaptogênese.

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Q4214430

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4214430 Medicina

Mulher com obesidade, IMC de 40 kg/m² , será submetida à laparoscopia. Realiza-se a punção com agulha de Veress umbilical estabelecendo pressão intra-abdominal de 8 mmHg. Durante a entrada com trocarte umbilical, ocorre instabilidade hemodinâmica severa. Qual é o vaso mais provavelmente lesado nesse contexto?

A

Aorta abdominal.

B

Veia cava inferior.

C

Artéria ilíaca externa.

D

Artéria epigástrica inferior.

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Q4214429

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4214429 Medicina

Mulher, 61 anos de idade, em uso de estrogênio conjugado oral sem progesterona há 2 anos, apresenta sangramento vaginal pós-menopausa. Ultrassonografia mostra espessamento endometrial. Qual é a alteração histológica mais provável associada ao uso isolado de estrogênio?

A

Hiperplasia endometrial.

B

Adenomiose.

C

Atrofia cística endometrial.

D

Adenocarcinoma seroso.

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Q4214427

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4214427 Medicina

Mulher, 54 anos de idade, faz uso de Dihidroepiandrosterona (DHEA) para controle dos sintomas climatéricos. Qual a via de conversão esperada da DHEA no tecido adiposo?

A

DHEA → Cortisol → Estriol.

B

DHEA → Testosterona → Estradiol.

C

DHEA → Androstenediona → Estrona.

D

DHEA → Pregnenolona → Estradiol.

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Q4214426

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4214426 Medicina

Mulher, 64 anos de idade, apresenta sintomas de urgência miccional e perdas associadas a esforço físico. Foi diagnosticada com incontinência urinária mista. Qual é a conduta inicial mais adequada?

A

iniciar tratamento da urgência com anticolinérgicos.

B

indicar a cirurgia de sling transobturatório.

C

iniciar tratamento local com estrogênio vaginal.

D

indicar fisioterapia pélvica inicial.

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Q4214425

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4214425 Medicina

Mulher, 32 anos de idade, com mutação BRCA1 identificada em teste genético. Está assintomática e deseja saber como proceder com o rastreamento mamário. Qual a estratégia recomendada?

A

Ressonância magnética mamária anual isolada a partir dos 25 anos de idade.

B

Mamografia e ressonância magnética anual a partir dos 30 anos de idade.

C

Mamografia anual iniciando aos 40 anos de idade.

D

Tomossíntese mamária a cada 3 anos a partir dos 35 anos de idade.

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Q4214424

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4214424 Medicina

Mulher, 65 anos de idade, apresenta dispareunia intensa. Relata hipertensão, diabetes tipo 2 e uso crônico de anlodipino e metformina. Ao exame físico, observa-se introito estreitado, mucosa pálida e atrófica, e ausência de lubrificação. Qual é a conduta mais adequada?

A

Estrogênio vaginal de baixa dose.

B

Fisioterapia de assoalho pélvico.

C

Hidrocortisona vaginal.

D

LASER vaginal.

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Q4214423

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4214423 Medicina

Mulher, 34 anos de idade, previamente saudável, realiza rastreamento de rotina. Teste de HPV de alto risco não tipado é positivo. Citologia concomitante é negativa para lesão intraepitelial. Qual é a conduta?

A

Repetir co-teste (HPV + citologia) em 12 meses.

B

Encaminhar para colposcopia.

C

Repetir colpocitologia em 6 meses.

D

Cirurgia alta frequência orifício externo canal cervical.

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Q4214420

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4214420 Medicina

Mulher, 59 anos de idade, com câncer de endométrio, sem comorbidades, foi submetida a tratamento cirúrgico por via laparoscópica. O seu escore de Caprini foi 3 (risco moderado). Considerando a extensão da cirurgia, a equipe demonstra receio de utilizar anticoagulante pelo risco de sangramento. Qual deve ser a conduta profilática mais segura e apropriada?

A

Meias elásticas.

B

Ácido acetil salicílico.

C

Compressão pneumática intermitente.

D

Deambulação precoce.

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Q4214416

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4214416 Medicina

Mulher, 46 anos de idade, ciclos menstruais regulares. Tem duas irmãs com histórico de doenças mamárias, sendo uma com hiperplasia ductal aos 45 anos de idade e outra com câncer de mama aos 48 anos de idade. Qual a melhor estratégia de rastreamento mamário para esta paciente?

A

Mamografia anual.

B

Ultrassonografia anual.

C

Ressonância magnética anual.

D

Mamografia e ressonância magnética anuais.

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Q4214415

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4214415 Medicina

Mulher, 25 anos de idade, com dor pélvica e febre há 3 dias. Usuária de DIU de cobre. Dor à mobilização do colo e à palpação anexial. Ultrassonografia pélvica indica DIU adequadamente posicionado na cavidade endometrial, ausência de coleções. Qual é a conduta mais apropriada neste momento?

A

Manutenção do DIU e metronidazol.

B

Retirada do DIU e ceftriaxone + metronidazol.

C

Retirada do DIU e doxiciclina + ceftriaxone.

D

Manutenção do DIU e doxiciclina.

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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