Questões de Medicina para Concurso - Página 741

Q4216924

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216924 Medicina

A técnica de Corella, descrita no Green’s Operative Hand Surgery, 8ª edição, é uma opção cirúrgica para reconstrução crônica do ligamento escafolunar. Assinale a alternativa que apresenta a complicação que é reconhecida como uma limitação relevante dessa técnica.

A

Compressão do nervo mediano por aumento de volume pelo enxerto tendíneo.

B

Fratura habitual do trapezoide durante a passagem do enxerto.

C

Fusão espontânea entre escafoide e capitato nos primeiros 30 dias de pós-operatório.

D

Perda progressiva da correção escafolunar ao longo do tempo, com recorrência da instabilidade mesmo após reconstrução inicial satisfatória.

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Q4216923

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216923 Medicina

Durante o reparo cirúrgico de uma lesão completa do tendão flexor profundo do 3º dedo na zona II, opta-se pela técnica WALANT. Após a realização da sutura com técnica de 6 pontos cruzados e reforço epitendíneo, o paciente realiza flexão ativa completa do dedo e apresenta efeito “quadriga” visível, com limitação de flexão nos dedos adjacentes. Com base nesse achado intraoperatório, qual deve ser a conduta mais adequada?

A

Manter o reparo como está, pois o efeito quadriga é uma consequência esperada e benigna da anestesia local sem garrote.

B

Completar a cirurgia e prescrever reabilitação precoce, pois a correção do efeito quadriga será espontânea após a retirada dos pontos.

C

Reforçar a sutura com enxerto de tendão palmar longo e aumentar a tensão para preservar força de flexão.

D

Realizar ressecção parcial do segmento suturado e novo reparo com menor tensão, pois o encurtamento excessivo do tendão reparado está prejudicando a excursão dos flexores dos dedos vizinhos.

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Q4216922

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216922 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação ao uso de conduítes neurais na reconstrução do nervo periférico:

A

Os resultados são comparáveis ao gold standard (enxerto de nervo autólogo) até gaps de 7 cm.

B

O uso de veias autólogas foi tentado, mas seu uso mostrou-se ineficaz.

C

O uso de aloenxertos de cadáver processados tem ganhado popularidade em nosso meio (Brasil).

D

O uso de tubos de silicone é efetivo, no entanto há risco de desenvolvimento de compressão e necessidade de retirada do material.

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Q4216921

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216921 Medicina

Com relação ao tratamento das sequelas de queimadura nas mãos, assinale a alternativa correta.

A

O uso de malhas compressivas é preconizado até cerca de um ano após o término do tratamento cirúrgico.

B

O ganho estimado de alongamento de cicatriz num retalho 4-flap é de 75%.

C

A deformidade mais comum no polegar é a contratura em oposição.

D

Tanto em adultos quanto em crianças, a região das mãos mais acometida é o dorso.

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Q4216920

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216920 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação aos queloides.

A

São mais comuns em homens.

B

São raros em europeus/norte americanos (menos de 0,1%).

C

Ocorrem mais em áreas como couro cabeludo e face anterior da perna.

D

O uso de silicone é efetivo no tratamento das cicatrizes hipertróficas, mas não dos queloides.

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Q4216919

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216919 Medicina

No preparo da parte amputada em um reimplante digital, deve-se realizar que tipo de incisão?

A

Bruner.

B

Longitudinal volar.

C

Longitudinal dorsal.

D

Medioaxial radial e ulnar.

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Q4216918

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216918 Medicina

Na suspeita de tenossinovite de De Quervain, qual característica auxilia na diferenciação diagnóstica em relação a outras causas comuns de dor radial no punho?

A

A dor da artrite escafotrapeziometacarpal é indistinguível da dor de De Quervain, sendo o teste de Finkelstein positivo em ambos.

B

Na tenossinovite de De Quervain, a dor localiza-se sobre o primeiro compartimento extensor, aumenta com extensão resistida do polegar e está ausente nas manobras provocativas para síndrome do interósseo posterior e artrite escafotrapeziometacarpal.

C

A síndrome do interósseo posterior cursa com dor radial no punho e fraqueza de flexão do polegar, sendo agravada por manobras de pinça.

D

A compressão do nervo radial superficial (síndrome de Wartenberg) está associada à dor profunda sobre o estiloide ulnar, irradiando para os últimos dedos.

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Q4216917

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216917 Medicina

Em relação à tuberculose osteoarticular dos ossos da mão, assinale a alternativa correta.

A

A apresentação clínica típica é aguda, com febre alta, eritema difuso e secreção purulenta, o que facilita a diferenciação de outras infecções.

B

A tuberculose osteoarticular é frequentemente autolimitada e não requer tratamento cirúrgico nem antibiótico específico.

C

A tuberculose óssea dos ossos da mão costuma apresentar-se de forma insidiosa, com dor crônica, edema e limitação funcional progressiva.

D

Radiograficamente, a tuberculose da mão apresenta-se com esclerose e reação periosteal exuberante em fases precoces.

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Q4216916

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216916 Medicina

Em relação ao tratamento da paralisia facial, assinale a alternativa correta.

A

A reinervação de ramos zigomáticofaciais apresenta menor risco de sincinesia, quando comparada com a reconstrução do tronco do nervo facial.

B

A restauração de sensibilidade protetiva da córnea não é possível.

C

As transferências de nervo massetéricofaciais são capazes de restaurar, tanto a força quanto a espontaneidade do sorriso, na maioria dos casos.

D

Os métodos de reconstrução estática do sorriso são preferíveis nas lesões com menos de 12 meses de evolução.

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Q4216915

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216915 Medicina

O pioderma gangrenoso

A

é indolor.

B

pode estar associado à doença de Crohn.

C

tem como causa infecção por germes de pele.

D

deve ser tratado com desbridamento cirúrgico agressivo.

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Q4216914

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216914 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação ao manejo das feridas crônicas do membro inferior nos pacientes diabéticos.

A

A mortalidade, em 5 anos, de pacientes diabéticos submetidos a amputação de membro inferior, excede os 50%.

B

Meta-análises indicam que a taxa de sucesso de retalhos livres nestes pacientes é de menos de 50%.

C

Reconstruções definitivas podem ser feitas com segurança no mesmo tempo de intervenções vasculares para reperfusão do membro.

D

Roubo de fluxo é uma complicação frequente em pacientes diabéticos submetidos a reconstrução com retalhos livres.

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Q4216912

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216912 Medicina

Em relação às lesões inalatórias do paciente queimado, assinale a alternativa correta.

A

O teste gold standard para diagnóstico é o teste de função pulmonar.

B

As lesões de vias aéreas mais baixas são causadas por lesões químicas ou material particulado da fumaça.

C

Grandes queimados com lesão inalatória devem receber volumes menores de reposição volêmica do que aqueles sem lesão inalatória.

D

Pacientes com intoxicação por cianeto devem ser tratados com FiO2 a 100%.

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Q4216911

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216911 Medicina

Em relação ao paciente grande queimado, assinale a alternativa correta.

A

A pressão oncótica do plasma está reduzida.

B

O edema está restrito à área queimada.

C

Existe um aumento do débito cardíaco.

D

Para o cálculo da reposição volêmica, são levadas em conta áreas de queimaduras de primeiro, segundo e terceiro graus.

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Q4216910

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216910 Medicina

Em relação ao tratamento cirúrgico das queimaduras, é correto afirmar:

A

A determinação clínica da profundidade da queimadura precisa ser realizada por um profissional experiente.

B

A excisão da queimadura até o nível da fáscia é o tratamento de escolha em queimaduras de segundo grau profundas e de terceiro grau.

C

O risco de cicatrização hipertrófica é menor se a excisão tangencial é postergada (4 a 7 dias).

D

O risco de mortalidade é menor se as excisões tangenciais são iniciadas nos primeiros três dias após a queimadura.

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Q4216909

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216909 Medicina

Na fisiopatologia do grande queimado,Na fisiopatologia do grande queimado,

A

a resistência à insulina cai, podendo levar a quadro de hipoglicemia.

B

a coagulopatia pode ocorrer, com altos níveis de proteína C e S.

C

o TNF-α tem papel central na síndrome da resposta inflamatória sistêmica.

D

o uso de nutrição enteral deve ser atrasado até a fase de início do tratamento cirúrgico.

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Q4216908

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216908 Medicina

Com relação aos melanomas nas mãos, assinale a alternativa correta.

A

O tipo mais comum nesta região é o nodular.

B

A localização mais comum é no dorso da mão.

C

A ulceração tem valor prognóstico tão válida quanto em outras áreas do corpo.

D

Apresentam pior prognóstico que lesões em outras regiões anatômicas.

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Q4216907

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216907 Medicina

Os enxertos de pele total

A

apresentam menos retração primária.

B

apresentam menos retração secundária.

C

integram mais facilmente que enxertos de pele parcial.

D

são menos sensíveis a infecção quando comparados com enxertos de pele parcial.

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Q4216906

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216906 Medicina

O mecanismo de ação denominado microdeformação na terapia por pressão negativa

A

auxilia na remoção de substâncias tóxicas.

B

aumenta a concentração de metaloproteases (MMPs) na ferida.

C

resulta em inibição da apoptose e estímulo de proliferação celular.

D

é responsável pela diminuição da área da ferida, dependendo da maleabilidade dos tecidos adjacentes.

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Q4216905

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216905 Medicina

Em relação à classificação da profundidade das queimaduras. assinale a alternativa correta.

A

Queimaduras de primeiro grau profundas necessitam de tratamento cirúrgico.

B

Queimaduras de terceiro grau são as mais doloridas.

C

Queimaduras de segundo grau sempre regeneram com tratamento conservador.

D

As queimaduras de segundo grau são as mais doloridas.

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Q4216904

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216904 Medicina

O gatilho de múltiplos dedos na infância está associado à

A

síndrome de Hurler.

B

síndrome de Hunter.

C

síndrome de Fenton.

D

artrogripose distal.

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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