Questões de Medicina para Concurso - Página 735

Q4228370

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Medula Óssea - Hematologia e Hemoterapia |

Q4228370 Medicina

Mulher, 54 anos de idade, recém-diagnosticada com mieloma múltiplo IgG lambda, ECOG 0, sem comorbidades. Citogenética com deleção do 17p. Apresenta anemia, múltiplas lesões líticas, hipercalcemia e função renal normal. Assinale a alternativa que apresenta o melhor esquema para tratamento inicial.

A

Bortezomibe + lenalidomida + dexametasona (VRD).

B

Carfilzomib + dexametasona + lenalidomida (KRd).

C

Teclistamabe ou talquetamabe.

D

Daratumumab + bortezomibe + lenalidomida + dexametasona (D-VRd).

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Q4228369

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Medula Óssea - Hematologia e Hemoterapia |

Q4228369 Medicina

Mulher, 30 anos de idade, com Leucemia Promielocítica Aguda (LPA) de risco intermediário tratada com ATO + ATRA. No D30 da indução, apresenta remissão citomorfológica, com PCR para PML::RARA positivo. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada.

A

Prosseguir com consolidação.

B

Prolongar indução até, no máximo, D60 com reavaliações semanais.

C

Iniciar nova indução com antracíclico e ATRA.

D

Transplante autólogo de medula óssea.

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Q4228368

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Medula Óssea - Hematologia e Hemoterapia |

Q4228368 Medicina

Analise os pacientes a seguir:

• Paciente 1 - Cariótipo com deleção 5q22q32 e mutação SF3B1.
• Paciente 2 - Cariótipo normal e painel somático com mutação SF3B1.
• Paciente 3 - Cariótipo normal e biópsia de medula óssea com 10% de celularidade e com raras células CD34+.

Considerando os pacientes 1, 2 e 3 com diagnóstico de SMD, IPSS-R 2.5, dependentes de 1 unidade de concentrado de hemácias por mês e dosagem de eritropoetina sérica 1.900/L assinale a alternativa que indica os tratamentos adequados, respectivamente.

A

Lenalidomida, luspatercept e azacitidina.

B

Luspatercept, luspatercept e azacitidina.

C

Luspatercept, lenalidomida e imunossupressão.

D

Lenalidomida, luspatercept e imunossupressão.

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Q4228367

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Medula Óssea - Hematologia e Hemoterapia |

Q4228367 Medicina

Mulher, 50 anos de idade, com linfoma folicular tratado com R-CHOP 6 ciclos. PET ao final do tratamento indicou remissão completa. A conduta e o efeito esperado são, respectivamente,

A

consolidação com transplante autólogo e ganho de sobrevida global.

B

expectante, sem benefício de outras terapias no momento.

C

manutenção com rituximabe e ganho de sobrevida livre de progressão.

D

manutenção com rituximabe e ganho de sobrevida global.

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Q4228366

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Medula Óssea - Hematologia e Hemoterapia |

Q4228366 Medicina

Homem, 70 anos de idade, em seguimento por Leucemia Linfocítica Crônica (LLC) em uso de ibrutinibe há 2 anos, sem complicações. Necessita hernioplastia umbilical. Assinale a alternativa que indica, corretamente, o manejo perioperatório do ibrutinibe.

A

Suspensão 7 dias antes do procedimento.

B

Suspensão 7 dias antes do procedimento e prednisona profilática.

C

Suspensão 30 dias antes do procedimento.

D

Evitar suspensão da medicação pelo risco de progressão de doença.

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Q4228365

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Medula Óssea - Hematologia e Hemoterapia |

Q4228365 Medicina

Homem, 45 anos de idade, ECOG 0, sem comorbidades, com linfoma de células do manto clássico, Estádio clínico IV com massa retroperitoneal de 6 cm ao diagnóstico. Submetido à quimioimunoterapia com R-DHAP, com resposta completa. Assinale a alternativa que apresenta a próxima conduta.

A

Observação.

B

Radioterapia.

C

Ibrutinibe de manutenção até progressão.

D

Transplante autólogo de células-tronco hematopoiéticas.

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Q4228364

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Medula Óssea - Hematologia e Hemoterapia |

Q4228364 Medicina

Homem, 75 anos de idade, com hematomas subcutâneos extensos e sangramento espontâneo de mucosa oral. Em uso de varfarina (35 mg/semana) por fibrilação atrial. História pessoal e familiar negativas para doenças hemorrágicas.

• Exames laboratoriais: TP: INR = 2,10 (ref.: <1,4) TTPa: 72 segundos (ref.: < 35 segundos) Plaquetas: normais
• Teste da mistura (1:1 com plasma normal): TP: INR = 1,2 TTPa: imediatamente após a mistura = 34 segundos e após incubação (2 horas a 37 °C) = 68 segundos

A interpretação correta e a hipótese diagnóstica mais prováveis são:

A

Interferência laboratorial da varfarina; efeito adverso da anticoagulação.

B

Presença de anticoagulante lúpico; síndrome do anticorpo antifosfolípide.

C

Presença de inibidor contra o fator VIII; hemofilia A adquirida.

D

Presença de inibidor contra o fator von Willebrand; DVW adquirida.

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Q4228363

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Medula Óssea - Hematologia e Hemoterapia |

Q4228363 Medicina

Texto associado

Mulher, 34 anos de idade, diagnosticada com Leucemia Mieloide Aguda (LMA). Mielograma com 60% de blastos com morfologia monoblástica. Imunofenotipagem com expressão de MPO+, CD33+, CD64+. CTG com t(9;11)(p22;q23).

Após o tratamento com quimioterapia intensiva (7+3) e 1 ciclo de consolidação com citarabina em doses intermediárias, o mielograma indicou remissão citomorfológica e imuno-fenotipagem: DRM positiva em 0.5%. Assinale a alternativa que apresenta a melhor consolidação.

A

TMO autólogo.

B

TMO alogênico sem reindução.

C

Citarabina em doses intermediárias por 2 ciclos.

D

Reindução com Ida-FLAG-Ven e consolidação com TMO alogênico.

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Q4228362

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Medula Óssea - Hematologia e Hemoterapia |

Q4228362 Medicina

Texto associado

Mulher, 34 anos de idade, diagnosticada com Leucemia Mieloide Aguda (LMA). Mielograma com 60% de blastos com morfologia monoblástica. Imunofenotipagem com expressão de MPO+, CD33+, CD64+. CTG com t(9;11)(p22;q23).

Assinale a alternativa que apresenta a alteração genética compatível.

A

CBFB::MYH11.

B

GATA2::MECOM.

C

DEK::NUP214.

D

KTM2A::MLLT3.

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Q4228361

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Medula Óssea - Hematologia e Hemoterapia |

Q4228361 Medicina

Mulher, 45 anos de idade, obesa, internada há oito dias por fratura de tíbia esquerda, tratada com imobilização. Foi iniciada tromboprofilaxia com heparina não fracionada, sem outras medicações. Há um dia, apresenta queixa de dor e edema em MID. US Doppler apresentou trombose da veia poplítea. Exames laboratoriais normais à admissão, porém evoluiu com plaquetopenia isolada há dois dias (inicial: 180.000/mm³ -> 60.000 mm³ -> 34.000 mm³ ). Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.

A

Varfarina.

B

Rivaroxabana.

C

Enoxaparina.

D

Filtro de veia cava inferior.

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Q4228360

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Medula Óssea - Hematologia e Hemoterapia |

Q4228360 Medicina

Homem, 50 anos de idade, com diagnóstico de linfoma nãoHodgkin difuso de grandes células B Estádio Clínico IV, com massa abdominal de 6 cm em retroperitônio. Foi realizado tratamento com 6 ciclos de R-Pola-CHP. PET ao final do tratamento com Deauville score 2. Após 10 meses do término do tratamento, houve progressão da doença. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.

A

Axicabtagene citoleucel.

B

R-ICE seguido por consolidação com TMO autólogo.

C

R-ICE seguido por consolidação com TMO alogênico.

D

R-DHAP seguido por consolidação com TMO autólogo.

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Q4228359

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Medula Óssea - Hematologia e Hemoterapia |

Q4228359 Medicina

Texto associado

Homem, 65 anos de idade, em seguimento por mielofibrose primária há cinco anos. Queixa-se de astenia, empachamento pós-prandial e dor abdominal. Ao exame clínico, apresentou baço a 5 cm de BCE. Hemograma com Hb de 8 g/dL, leucócitos de 12.000/mm3 , com desvio a esquerda, sem mieloblastos, plaquetas de 450 mil/mm3 . Avaliação molecular com mutação CALR tipo 1. Cariótipo normal. Avaliação medular com atipia megacariocítica e MF2. O paciente fez uso de eritropoetina por três meses, sem melhora.

Assinale a alternativa que apresenta o tratamento mais indicado.

A

Ruxolitinibe.

B

Fedratinibe.

C

Momelotinibe.

D

Hidroxiureia.

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Q4228357

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q4228357 Medicina

Em um paciente com diagnóstico de síndrome do desfiladeiro torácico neurogênico, qual a queixa mais provável?

A

Fraqueza para flexão do cotovelo e alteração de sensibilidade difusamente em membro superior.

B

Fraqueza para extensão do punho e ausência de queixas sensitivas.

C

Fraqueza para abdução do palmar do polegar e alteração de sensibilidade em região hipotênar.

D

Fraqueza para abdução do ombro e alteração de sensibilidade em região lateral do ombro.

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Q4228356

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q4228356 Medicina

Em relação à neurobiologia do sono, assinale a alternativa correta.

A

Adenosina é um produto do metabolismo energético celular neuronal, acumulando-se na fenda sináptica durante a vigília e atuando localmente de forma inibitória.

B

Em relação à arquitetura do sono, o sono REM predomina na primeira metade da noite com aumento da porcentagem do sono NREM na segunda metade da noite.

C

Os fusos do sono estão totalmente desenvolvidos, síncronos e simétricos nos recém-nascidos por volta dos 4 meses de vida.

D

Na segunda metade da noite, ocorre um aumento da porcentagem de sono REM, favorecendo uma melhora da permeabilidade das vias aéreas superiores, reduzindo significativamente a frequência de eventos respiratórios obstrutivos.

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Q4228355

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q4228355 Medicina

O músculo abdutor curto do polegar possui fibras de quais raízes cervicais?

A

C5-C6.

B

C6-C7-C8.

C

C7-C8.

D

C8-T1.

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Q4228354

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q4228354 Medicina

Na síndrome do supinador, qual o nervo acometido?

A

Ulnar.

B

Radial.

C

Mediano.

D

Musculocutâneo.

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Q4228353

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q4228353 Medicina

Criança com paralisia cerebral que caminha sem auxiliares de marcha, porém, possui pequenas limitações para marcha em ambientes externos, possui qual classificação pela Gross Motor Function Classification System (GMFCS)?

A

GMFCS I.

B

GMFCS II.

C

GMFCS III.

D

GMFCS IV.

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Q4228352

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q4228352 Medicina

Em um paciente com lesão medular traumática, presença de contração anal voluntária e movimentação em mais da metade dos músculos abaixo do nível da lesão com força muscular menor que grau 3. Qual sua classificação na escala da American Spinal Cord Injury Association?

A

Nível A.

B

Nível B.

C

Nível C.

D

Nível D.

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Q4228351

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q4228351 Medicina

A disrreflexia autonômica é uma complicação possível, principalmente, em pacientes com lesão medular de nível acima de

A

T6.

B

T8.

C

T10.

D

T12. #

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Q4228350

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q4228350 Medicina

Menina, 5 anos de idade, admitida no pronto atendimento, afebril, com relato de crise convulsiva generalizada com início a 2 minutos. Primeira crise aos 11 meses de idade. Mãe descreve que as crises são de difícil controle, sendo deflagradas por banhos quentes ou até mesmo imunizações. Após início das crises, notou que sua filha começou a apresentar anormalidades no comportamento com marcha instável, déficit na construção de frases e déficit nas habilidades motoras finas. O EEG demostrou atividade epileptiforme em região centro-parietal esquerda e a RNM do encéfalo descartou anormalidades estruturais. Atualmente, em investigação para autismo e TDAH. Com base nesses achados, assinale a alternativa que mais se aproxima do diagnóstico correto para esta paciente.

A

Síndrome de Dravet.

B

Epilepsia Rolândica.

C

Epilepsia occipital tipo Gastaut.

D

Epilepsia occipital tipo Panayiotopoulos.

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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