Questões de Medicina para Concurso - Página 72

Q3833619

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833619 Medicina

Um paciente apresenta-se na UBS em área rural, com uma queimadura de segundo grau no dorso da mão, apresentando flictenas íntegras, mas em local de grande atrito devido ao seu trabalho manual. Considerando as recomendações para o tratamento de feridas em ambiente ambulatorial, qual a conduta adequada?

A

Romper todas as flictenas imediatamente, independentemente do tamanho ou localização.

B

Manter a flictena íntegra e orientar o paciente a não rompê-la, caso não haja risco iminente de ruptura por trauma ou localização.

C

Aspirar a flictena com agulha de insulina, preservando a pele queimada, se houver risco de rompimento.

D

Usar curativo aberto com pomada de colagenase para acelerar a reepitelização.

E

Aplicar exclusivamente vaselina esterilizada e manter a ferida sem cobertura para "respirar".

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Q3833618

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833618 Medicina

Durante o atendimento a uma criança de 8 anos em uma comunidade rural isolada, o médico identifica uma queimadura de segundo grau (espessura parcial profunda) atingindo todo o membro superior direito após queda em fogão a lenha. Utilizando a "Regra dos Nove", o médico calcula a superfície corporal queimada (SCQ).
Qual a conduta CORRETA quanto ao local de tratamento?

A

Tratar exclusivamente na UBS, pois queimaduras de segundo grau sempre são consideradas leves.

B

Iniciar o tratamento na UBS com curativos diários, já que a área atingida é de aproximadamente 5% da SCQ.

C

Referenciar para um Centro de Tratamento de Queimados (CTQ), pois a SCQ em crianças acima de 10-15% exige centro especializado.

D

Realizar o manejo na UBS, visto que a criança é maior de 5 anos e não apresenta comorbidades.

E

Referenciar para hospitalização, pois a SCQ estimada para o membro superior é de 9%, o que em crianças menores de 12 anos já é critério de média gravidade.

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Q3833616

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833616 Medicina

Um MFC atende um paciente com queixa de insônia persistente há 2 meses. Durante a anamnese detalhada, o paciente revela sentir tristeza, falta de prazer nas atividades rurais e despertar precoce todas as manhãs.
Qual a interpretação CORRETA deste quadro?

A

Trata-se de uma insônia primária que deve ser tratada apenas com higiene do sono.

B

O despertar precoce é uma característica marcante de perturbações depressivas (insônia secundária).

C

O diagnóstico provável é de parassônia, como o sonambulismo, exigindo sedação pesada.

D

A dificuldade em manter o sono é típica de transtornos de ansiedade apenas, descartando depressão.

E

O médico deve desconsiderar o humor do paciente e focar apenas na queixa do sono.

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Q3833615

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833615 Medicina

Um jovem de 22 anos, que trabalha em turnos em uma agroindústria, apresenta insônia inicial aguda devido à mudança brusca de horário de trabalho. Após falha das medidas de higiene do sono, o médico decide por uma intervenção farmacológica pontual.
Qual a orientação CORRETA para este caso?

A

Utilizar hipnóticos de meia-vida curta (ex: zolpidem) pela mínima dose eficaz e por curto período (2-4 semanas).

B

Prescrever hipnóticos de ação prolongada para uso contínuo por tempo indeterminado.

C

Iniciar o tratamento com antidepressivos ISRS como primeira escolha para indução rápida do sono.

D

Manter a prescrição por no mínimo 6 meses para garantir a estabilização da arquitetura do sono.

E

Orientar que o fármaco pode ser combinado livremente com bebidas alcoólicas nos fins de semana.

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Q3833614

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833614 Medicina

Dona Benta, 75 anos, moradora de uma vila rural, queixa-se de que "seu sono não é mais o mesmo", acordando várias vezes durante a madrugada. Ela solicita "um remédio forte para dormir", como os que suas vizinhas usam. Como o MFC deve proceder seguindo as boas práticas clínicas?

A

Atender ao pedido e prescrever Diazepam 10mg, por ser um fármaco de baixo custo e fácil acesso.

B

Explicar que a necessidade de horas de sono aumenta com a idade, sendo normal dormir 10h por noite.

C

Evitar o uso de benzodiazepínicos devido ao risco elevado de confusão mental, perda de memória e quedas.

D

Orientar que o sono profundo aumenta após os 60 anos, justificando os despertares frequentes.

E

Prescrever neurolépticos sedativos como primeira linha para evitar a insônia terminal.

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Q3833613

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833613 Medicina

Durante uma visita domiciliar em uma fazenda, o médico avalia o Sr. Antenor, 55 anos, obeso e hipertenso. Sua esposa relata que ele apresenta roncos intensos e "paradas respiratórias" durante a noite, além de muita sonolência enquanto dirige o trator durante o dia.
Sobre a suspeita de Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS), assinale a alternativa CORRETA.

A

O tratamento inicial deve incluir o uso de hipnóticos benzodiazepínicos para aprofundar o sono.

B

A obesidade é um fator de risco importante, e o tratamento não farmacológico inclui a redução de peso.

C

O ronco, por si só, é sinônimo de apneia e confirma o diagnóstico de SAOS.

D

O consumo de álcool à noite é recomendado, pois relaxa a musculatura da via aérea.

E

Não há necessidade de referenciamento, sendo o manejo puramente medicamentoso na atenção primária.

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Q3833612

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833612 Medicina

Sr. José, 48 anos, agricultor em uma localidade remota, procura o médico da unidade de saúde rural queixando-se de que há três semanas demora quase 3 horas para adormecer. Ele relata preocupação com a seca prolongada que afeta sua lavoura. Além disso, costuma tomar várias xícaras de café após o jantar.
Considerando o papel do médico de família e comunidade (MFC) e o manejo inicial da insônia, qual a conduta mais adequada?

A

Prescrever imediatamente um benzodiazepínico de longa ação para garantir o descanso do paciente.

B

Referenciar o paciente de imediato para um centro de medicina do sono na capital para polissonografia.

C

Iniciar tratamento com antidepressivos tricíclicos, pois a causa é puramente econômica.

D

Orientar medidas de higiene do sono, como suspender o café à noite, e reavaliar em 3 a 4 semanas.

E

Indicar que o paciente faça sestas prolongadas durante o dia para compensar a perda de sono noturna.

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Q3833610

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833610 Medicina

Durante uma visita domiciliar rural, uma paciente com sintomas depressivos graves menciona que "não vê mais sentido em continuar vivendo"
Qual deve ser a atitude do médico de família em relação à investigação do risco de suicídio?

A

Evitar perguntar diretamente sobre suicídio para não induzir a paciente ao ato.

B

Mudar de assunto para desviar o pensamento da paciente para coisas positivas.

C

Perguntar ativamente sobre a ideação suicida, explorando a existência de um plano concreto e a letalidade dos meios escolhidos.

D

Delegar a investigação exclusivamente a um psicólogo, por não ser competência do médico de família.

E

Indicar internação compulsória imediata sem realizar perguntas adicionais, baseando-se apenas na queixa de tristeza.

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Q3833609

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833609 Medicina

Uma paciente idosa de uma comunidade remota é levada à Unidade Básica de Saúde (UBS) com quadro súbito de desorientação, flutuação do nível de consciência e alucinações visuais. A família relata que ela iniciou um tratamento para infecção urinária há dois dias.
Qual é a hipótese diagnóstica e a natureza dessa emergência?

A

Crise de Pânico, sendo uma emergência de ansiedade leve.

B

Esquizofrenia de início tardio, sendo uma emergência estritamente psiquiátrica.

C

Delirium, sendo uma emergência clínica que pode mimetizar sintomas psiquiátricos.

D

Episódio de Mania, devendo ser tratada apenas com estabilizadores de humor.

E

Reação de Estresse Agudo, decorrente apenas de problemas psicossociais.

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Q3833607

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833607 Medicina

Um médico de família em uma área rural atende João, um agricultor de 52 anos, que vive sozinho após a morte da esposa e relata dores crônicas na coluna que o impedem de trabalhar adequadamente. Durante a consulta, ele demonstra desesperança.
Qual combinação de fatores apresenta o maior risco epidemiológico para o suicídio?

A

Ser adulto jovem, estar casado, ter filhos e sofrer de depressão.

B

Ser idoso, estar trabalhando excessivamente, ser casado e ter suporte social.

C

Ser homem, ter mais de 45 anos, sofrer de doença clínica crônica e estar viúvo ou solteiro.

D

Ser mulher, ter menos de 30 anos, ser imigrante e possuir religião atuante.

E

Ser adulto jovem, possuir alta escolaridade, ter filhos pequenos e estar empregado.

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Q3833606

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833606 Medicina

No manejo de um paciente adulto com suspeita de escorpionismo grave por Tityus serrulatus em uma região remota, o médico de família solicita um eletrocardiograma (ECG) enquanto organiza a transferência para uma unidade de maior complexidade.
Quais achados eletrocardiográficos são esperados nesse cenário e o que eles podem mimetizar?

A

Apenas taquicardia sinusal secundária à dor local, sem valor prognóstico sistêmico.

B

Presença de ondas Delta e encurtamento do intervalo PR, mimetizando síndrome de Wolff-Parkinson-White.

C

Alterações do segmento ST, presença de ondas Q e inversão de onda T, mimetizando um infarto agudo do miocárdio.

D

Bloqueio de ramo direito e padrão S1Q3T3, sugerindo tromboembolismo pulmonar agudo.

E

Aumento isolado da amplitude da onda P (P pulmonale) devido ao edema pulmonar iminente.

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Q3833605

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833605 Medicina

Um paciente de 6 anos é levado à Unidade Básica de Saúde em uma zona rural, cerca de 40 minutos após ter sido picado no pé por um animal não visualizado enquanto brincava perto de um amontoado de lenha. A criança apresenta dor intensa no local, sudorese profusa, vômitos incoercíveis, sialorreia intensa e uma frequência cardíaca de 52 bpm (bradicardia).
Diante deste quadro clínico, qual a classificação CORRETA do acidente e a conduta imediata recomendada pelas diretrizes vigentes?

A

Acidente leve; observação por 6 a 12 horas e tratamento sintomático com analgésicos.

B

Acidente moderado; administração de 2 a 3 ampolas de soro antiescorpiônico (SAEEs) por via intravenosa.

C

Acidente grave; administração de 10 ampolas de soro antiaracnídico (SAAr) por via intramuscular.

D

Acidente grave; administração de 4 a 6 ampolas de soro antiescorpiônico (SAEEs) por via intravenosa e monitoração para risco de edema agudo de pulmão.

E

Acidente grave; infiltração local de lidocaína a 2% e encaminhamento imediato sem soroterapia prévia devido ao risco de anafilaxia.

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Q3833604

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833604 Medicina

Uma paciente de 32 anos, residente em zona rural, apresenta-se à consulta relatando que, há cerca de 36 horas, sentiu uma "picada de inseto" na coxa enquanto se vestia pela manhã. No momento do exame, observa-se no local uma lesão com halo pálido (isquêmico) e áreas de equimose (aspecto marmóreo), sem necrose franca ainda instalada. A paciente queixa-se de mal-estar, febre e apresenta icterícia e urina com cor de "lavado de carne".
Com base na suspeita clínica de Loxoscelismo (aranha-marrom), assinale a alternativa CORRETA quanto à classificação e manejo.

A

Trata-se de uma forma leve de loxoscelismo cutâneo; o tratamento deve ser apenas sintomático e observação por 72 horas.

B

A presença de priapismo e sialorreia seria esperada, caso a evolução fosse para a forma grave de loxoscelismo.

C

Trata-se de uma forma grave (cutâneo-visceral), sendo indicada a soroterapia específica (SAAr) e o uso de corticoterapia.

D

O diagnóstico é de escorpionismo grave; a conduta imediata deve ser a infusão de gluconato de cálcio e soro antiescorpiônico.

E

A lesão descrita é patognomônica de acidente por Latrodectus (viúva-negra), que evolui frequentemente com hemólise severa.

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Q3833603

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833603 Medicina

Um trabalhador rural de 45 anos busca atendimento na unidade básica de saúde cerca de 5 horas após ter sido picado por uma serpente enquanto limpava um celeiro. O paciente não apresenta dor importante, edema ou equimose no local da picada, relatando apenas uma leve parestesia. Entretanto, ao exame, o médico observa ptose palpebral bilateral (fácies miastênica), dificuldade na movimentação ocular e o paciente refere visão turva. Ao ser solicitado que urine, o paciente apresenta uma urina de coloração marrom-escura.
Considerando o quadro clínico e a epidemiologia dos acidentes ofídicos no Brasil, qual é o diagnóstico mais provável e a complicação sistêmica que deve ser monitorada com maior rigor?

A

Acidente botrópico; monitorar o tempo de coagulação e risco de hemorragias sistêmicas.

B

Acidente laquético; monitorar o surgimento de síndrome vagal (diarreia e hipotensão).

C

Acidente elapídico; monitorar insuficiência respiratória aguda por paralisia muscular.

D

Acidente crotálico; monitorar a função renal devido ao risco de Insuficiência Renal Aguda (IRA).

E

Acidente por colubrídeos; monitorar apenas sinais flogísticos locais, pois não há risco sistêmico.

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Q3833602

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833602 Medicina

Dra. Luísa, médica em uma Unidade Básica de Saúde, atende uma paciente jovem com um diagnóstico novo de uma doença crônica autoimune incapacitante. A paciente começa a chorar intensamente ao receber a notícia. Para abordar as emoções (passo "E" do SPIKES), a médica deve

A

interromper o choro imediatamente para que a paciente possa ouvir o plano terapêutico.

B

funcionar como um "escudo", assegurando que a cura será rápida e sem sequelas.

C

identificar a emoção, demonstrar que entende a conexão entre o fato e o sentimento e se colocar à disposição.

D

explicar que ela não deve ficar assim, pois existem muitos tratamentos disponíveis hoje em dia.

E

manter uma postura estritamente calma e não emotiva, evitando qualquer expressão de empatia para não perder a autoridade médica.

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Q3833601

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833601 Medicina

Um Médico de Família e Comunidade (MFC) recebe o Sr. João, paciente hipertenso de longa data, para discutir o resultado de uma biópsia de próstata que indica malignidade. Seguindo o passo "P" (Assessing the patient’s perception) do protocolo SPIKES, qual seria a abordagem inicial mais adequada do médico?

A

"Sr. João, o resultado chegou e infelizmente confirma que o senhor está com câncer de próstata."

B

"Sr. João, o senhor gostaria que eu chamasse sua esposa para entrar na sala antes de falarmos sobre o exame?"

C

"Sr. João, o que o senhor entende sobre o motivo de termos feito essa biópsia?"

D

"Sr. João, já agendei sua consulta com o urologista, pois o resultado não foi o que esperávamos."

E

"Sr. João, o senhor prefere saber todos os detalhes do tratamento agora ou apenas os passos principais?"

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Q3833600

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833600 Medicina

Segundo a definição de Buckman (1992), "notícias difíceis" podem ser compreendidas como

A

informações que resultam em um déficit exclusivamente cognitivo e motor no paciente.

B

apenas comunicações relacionadas ao óbito de pacientes em ambiente hospitalar.

C

diagnósticos em que o médico se sente despreparado para comunicar devido à falta de treinamento.

D

informações que devem ser omitidas para proteger o paciente de um impacto emocional lesivo.

E

qualquer informação que altere, de forma drástica e negativa, a visão do paciente sobre o seu futuro.

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Q3833599

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833599 Medicina

O protocolo SPIKES é amplamente utilizado como um guia para a comunicação de notícias difíceis. Sobre a etapa "S" (Setting up the interview), assinale a alternativa que descreve CORRETAMENTE uma recomendação desse passo.

A

Iniciar a conversa perguntando o que o paciente já sabe sobre sua condição de saúde.

B

Garantir um local privativo, confortável, com todos os presentes sentados e evitar interrupções, como o uso de celular.

C

Determinar o quanto o paciente deseja saber sobre o diagnóstico e o prognóstico naquele momento.

D

Fornecer informações técnicas detalhadas sobre a doença para demonstrar segurança profissional.

E

Utilizar frases como "Eu lamento" para demonstrar empatia imediata antes de dar a notícia.

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Q3833598

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833598 Medicina

Durante uma visita domiciliar, um médico de família observa que uma paciente de 82 anos, com déficit auditivo leve, apresenta higiene precária e parece ansiosa na presença do neto, que é seu cuidador principal e responsável por gerir sua aposentadoria. O neto fala pela paciente, utilizando termos infantis e voz excessivamente alta.
Qual estratégia de comunicação clínica é mais adequada para investigar possíveis maus-tratos?

A

Manter a comunicação infantilizada e paternalista para facilitar a compreensão da idosa sobre o tratamento.

B

Realizar o exame físico e a entrevista preferencialmente sem a presença do cuidador, utilizando perguntas como: "Você se sente segura e cuidada aqui?".

C

Confirmar as suspeitas de abuso financeiro diretamente com o cuidador, já que ele é o responsável legal e fonte primária de informações.

D

Repetir as mesmas orientações em voz alta e gritando, caso a idosa não entenda, para garantir que ela compreenda a gravidade da situação.

E

Desconsiderar frases da idosa, como “não sirvo para nada”, interpretando-as como um processo natural e normal do envelhecimento biológico.

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Q3833597

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833597 Medicina

Uma paciente de 28 anos, mãe de três crianças pequenas, comparece à consulta na Unidade Básica de Saúde (UBS) queixando-se de dores musculares crônicas e insônia. Durante a anamnese, o médico de família nota que ela hesita ao falar sobre a rotina doméstica e menciona que o marido tem estado "muito estressado", mas que "ele é um bom pai e prometeu mudar" após uma discussão recente.
Com base nas estratégias de comunicação clínica e no fenômeno da violência doméstica, qual a conduta CORRETA?

A

Realizar a abordagem imediata da suspeita de violência, mesmo que a paciente hesite em falar, para garantir a notificação compulsória.

B

Atuar como conciliador entre o casal, solicitando que o Agente Comunitário de Saúde da área convide o agressor para uma consulta conjunta.

C

Identificar que a paciente pode estar na fase de "lua de mel" do ciclo de violência e utilizar o reconhecimento ativo, dizendo: “Essa atitude que você descreveu é considerada violência psicológica”.

D

Aconselhar a paciente a abandonar o lar imediatamente e acionar a autoridade policial, independentemente do desejo da mulher, como medida de proteção primária.

E

Evitar perguntas diretas sobre agressões para não ofender a paciente, focando apenas no tratamento sintomático das dores e da insônia.

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