Questões de Medicina para Concurso - Página 580

Q3892134

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Proctologista Plantonista |

Q3892134 Medicina

Em relação ao prurido anal, assinale a alternativa correta.

A

Hábitos alimentares não exercem influência no prurido anal.

B

O prurido anal ocorre sempre no período noturno

C

O prurido anal pode estar relacionado com causas dermatológicas como a psoríase.

D

Os hábitos de higiene não possuem influência na causa do prurido anal.

E

O prurido anal nunca tem relação com infecções fúngicas.

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Q3892133

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Proctologista Plantonista |

Q3892133 Medicina

Paciente feminina de 73 anos foi submetida a uma colectomia esquerda realizada de maneira eletiva por neoplasia de cólon. No resultado de anatomia patológica apresenta o seguinte laudo: adenocarcinoma de colon, com invasão até a camada muscular própria, com comprometimento de metástase presente em 7/15 linfonodos pericólicos.
Considerando que não há metástases a distância detectadas, a correta classificação TNM e o estágio da doença, nesse caso, são, respectivamente:

A

T3N2M0–Estágio II.

B

T2N2M0–Estágio III.

C

T2N1M0–Estágio III.

D

T3N2M0–Estágio III.

E

T1N1M0–Estágio II.

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Q3892081

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892081 Medicina

Paciente do sexo masculino, 65 anos, deu entrada no pronto atendimento com uma ascite tensa, e o gastroenterologista decidiu realizar a paracentese para auxílio no diagnóstico. Sobre esse quadro, assinale a alternativa correta.

A

GASA de 1,3 é característico de exsudato.

B

GASA de 0,5 é compatível com insuficiência cardíaca.

C

GASA de 0,9 é compatível com ascite pancreática.

D

GASA de 1,8 é compatível com síndrome nefrótica.

E

GASA de 1,2 é compatível com tuberculose.

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Q3892079

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892079 Medicina

Paciente do sexo masculino, 70 anos, com quadro de diarreia crônica há 1 ano, acompanhada de emagrecimento importante, recebeu o diagnóstico de doença de Whipple. Sobre esta, assinale a alternativa correta.

A

A doença apresenta-se caracteristicamente com úlceras em todo o cólon.

B

À anatomia patológica, faz-se necessária a realização de digestão por PAS, que estará negativo.

C

A alteração neurológica do reflexo oculomastigatório pode estar presente.

D

O tratamento é feito com penicilina G benzatina por 12 meses.

E

O local de biópsia para doença de Whipple é o estômago.

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Q3892078

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892078 Medicina

Um gastroenterologista foi acionado para atender um paciente após cirurgia de Whipple por neoplasia pancreática. Ele observa que o paciente se encontra com uma desnutrição grave, mas foi introduzida alimentação enteral e parenteral. Você se preocupa com síndrome de realimentação. Nesse contexto, assinale a alternativa com achados possíveis nesse caso.

A

Hiperfosfatemia.

B

Hipocalemia.

C

Hipercalcemia.

D

Hipermagnesemia.

E

Hiperpotassemia.

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Q3892077

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892077 Medicina

Quanto às lesões vasculares de intestino delgado, assinale a alternativa correta.

A

A classificação endoscópica utilizada chama-se Sidnei.

B

As lesões tipo 1b são o eritema puntiforme, menor que 1 mm.

C

As lesões tipo 3 conferem malformações arteriovenosas.

D

As lesões tipo 2b têm baixo risco de sangramento arterial.

E

As lesões tipo 1a são caracterizadas como Dieulafoy.

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Q3892075

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892075 Medicina

Paciente do sexo feminino, 18 anos, tem como queixa principal estufamento; refere que os sintomas são piores com diversos alimentos, e ela não consegue identificar. O gastroenterologista suspeita de síndrome de supercrescimento bacteriano. Em relação a esse quadro, assinale a alternativa correta.

A

Aspiração jejunal continua sendo o padrão-ouro no diagnóstico.

B

O teste respiratório com exalação de CO2 marcado é utilizado para o diagnóstico.

C

Dieta e tabagismo não influenciam na execução do teste respiratório

D

Frutose é o substrato para o teste respiratório.

E

Rifaximina, metronidazol e cefalexina são antibióticos para o tratamento.

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Q3892074

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892074 Medicina

Paciente do sexo masculino, 40 anos, sem comorbidades, foi ao pronto atendimento por dor em fossa ilíaca esquerda, associada à perda de apetite, negava febre. Na TC de abdome, observa se espessamento de sigmoide, sugestivo de diverticulite. O paciente não apresentava alterações hemodinâmicas; nos exames laboratoriais, discreta leucocitose e PCR 2 vezes acima do limite da normalidade. Sobre esse quadro, é correto afirmar que

A

há indicação de colonoscopia imediatamente.

B

na recorrência, há indicação de mesalazina.

C

na recorrência, há indicação de rifaximina.

D

há indicação de internação do paciente.

E

o uso de antibioticoterapia não é obrigatório.

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Q3892069

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892069 Medicina

Paciente do sexo masculino, 58 anos, apresenta-se no pronto atendimento referindo episódios de vômitos e, em um deles, apresentou raias de sangue, o que o motivou a buscar atendimento; nega melena. O paciente realiza acompanhamento regular de saúde, pois tem insuficiência cardíaca de fração de ejeção reduzida por doença coronariana, fazendo uso de carvedilol, losartana, AAS e atorvastatina. Ao exame físico, apresentava-se lúcido em tempo e espaço, corado e hidratado, sinais vitais de FC 64 bpm, PA 110/70 mmHg, FR 18 ipm, SpO2 99% AA, e exame físico segmentar sem alterações relevantes. Sobre a conduta em relação a esse caso, assinale a alternativa correta.

A

Pelo escore de sangramento de Glasgow-Blatchford, o paciente pode ter seu seguimento para realização de endoscopia ambulatorial.

B

Não é possível afirmar se o paciente necessitará de internação sem a presença de exames laboratoriais.

C

Pelo escore de sangramento de Glasgow-Blatchford, o paciente tem indicação de realização de endoscopia em ambiente de internação.

D

Como a principal causa do sangramento é pelo esforço dos vômitos, não há necessidade de endoscopia, e o paciente pode ser orientado a utilizar omeprazol.

E

Os exames laboratoriais utilizados para cálculo do escore de sangramento de Glasgow-Blatchford são hemoglobina, plaquetas, ureia e TAP.

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Q3892068

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892068 Medicina

Acerca dos achados endoscópicos nas doenças sistêmicas e de suas implicações diagnósticas, assinale a alternativa correta.

A

Na esclerose sistêmica, o achado mais comum é a presença de esofagite, muitas vezes intensa.

B

Em pacientes com asma e uso crônico de corticoides inalatórios, na presença de disfagia, o achado endoscópico mais comum são úlceras esofágicas por herpes simples.

C

Em pacientes com doença de Crohn, são necessárias avaliação colônica e intubação ileal; com o exame completo, utiliza-se o escore de Mayo para classificar os achados.

D

Em pacientes com retocolite ulcerativa, pode-se encontrar úlceras e estenoses gastroduodenais, relacionadas à atividade da doença.

E

A descrição endoscópica de estômago em melancia pode estar presente em pacientes com cirrose, cujo tratamento de eleição atualmente é a fulguração com plasma de argônio.

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Q3892067

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892067 Medicina

Paciente do sexo feminino, 39 anos, apresenta diarreia crônica há 2 anos, sem perda de peso ou produtos patológicos. Na história mórbida pregressa, refere tentativa de gestação desde os 20 anos, sem sucesso. Durante a história mórbida familiar, a paciente comenta que a irmã fez diagnóstico recente de intolerância ao glúten. Paciente apresenta hemograma, albumina, vitamina B12 e ferro dentro da normalidade. Sobre esse caso e a sua hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.

A

A relação da infertilidade na doença celíaca está relacionada com deficiência de B12 e ferro, não sendo justificada nessa paciente.

B

Para o diagnóstico de doença celíaca, faz-se necessária biópsia duodenal, recomendando-se hoje frascos separados de bulbo e segunda porção duodenal.

C

Na suspeita de doença celíaca, em pacientes com deficiência de IgA, recomenda-se a realização de endoscopia pela ausência de outros exames sorológicos disponíveis.

D

Na suspeita de doença celíaca, a biópsia duodenal deve ser realizada para corroborar as alterações endoscópicas, sendo dispensável em exame endoscópico normal.

E

A dieta isenta de glúten em pacientes celíacos tem benefício na recuperação da mucosa duodenal, não gerando impacto no surgimento de manifestações extraintestinais, por seguirem curso clínico independente.

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Q3892066

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892066 Medicina

relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.

1. Serviço de endoscopia tipo I.
2. Serviço de endoscopia tipo II.
3. Serviço de endoscopia tipo III.
( ) Realiza procedimentos sob sedação consciente com medicações passíveis de reversão com uso de antagonistas.
( ) Realiza procedimentos sem sedação.
( ) Realiza procedimentos sob qualquer sedação ou anestesia.
( ) Deve apresentar sala de recuperação com condições de acomodação do paciente com segurança e conforto durante seu reestabelecimento.
( ) Deve possuir carro ou maleta para atendimento de emergência cardiorrespiratória.

A

2 – 1 – 3 – 1 – 2.

B

1 – 2 – 3 – 1 – 2.

C

2 – 1 – 3 – 2 – 1.

D

2 – 1 – 3 – 3 – 2.

E

2 – 3 – 1 – 1 – 1.

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Q3892065

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892065 Medicina

Quanto à limpeza e à desinfecção em endoscopia, assinale a alternativa correta.

A

Orienta-se que, após a desinfecção, os endoscópicos sejam armazenados em armários limpos, secos e ventilados, enrolados em campos, sem válvulas e tampas.

B

Para lavagem e limpeza dos endoscópios, pode se utilizar detergente com ou sem enzimas ou detergente contendo substâncias antimicrobianas, recomendando-se detergentes que produzam espuma.

C

Os aparelhos de endoscopia são classificados como materiais semicríticos, devendo ser submetidos à desinfecção de alto nível após limpeza mecânica e secagem, em sala específica para limpeza.

D

Preconiza-se a utilização de recipientes distintos para desinfecção de gastroscópio e colonoscópio.

E

O enxágue do endoscópio após a desinfecção de alto nível para a remoção do desinfetante deve ser feito com água estéril.

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Q3892064

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892064 Medicina

Em relação às condutas do médico, assinale a alternativa correta.

A

Ao término do plantão de UTI, não há necessidade de passagem de plantão com o quadro clínico atualizado dos pacientes sob seus cuidados.

B

É vedado ao médico denunciar atos que contrariem os postulados éticos à comissão de ética da instituição em que exerce o seu trabalho profissional.

C

O médico que realiza cobrança do mesmo procedimento através do convênio e particular ao paciente, que não configure complementação prevista em contrato, está infringindo o código de ética médica.

D

O médico em atendimento de paciente adolescente deve revelar todos os dados da consulta aos pais ou responsáveis legais, tendo em vista a idade do paciente.

E

É vedado ao médico guardar o sigilo profissional na cobrança de honorários por meio judicial ou extrajudicial.

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Q3892061

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892061 Medicina

Quanto ao câncer gástrico precoce e ao seu rastreamento endoscópico, assinale a alternativa correta.

A

Se familiar de primeiro grau com câncer gástrico, recomenda-se endoscopia aos 45 anos ou 10 anos antes da idade de diagnóstico do familiar.

B

Recomenda-se manter o rastreamento para câncer gástrico até os 85 anos.

C

Em pacientes com pangastrite atrófica e com lesões passíveis de ressecção sem sinais de alarme, recomenda-se realização de ecoendoscopia antes da ressecção.

D

Recomendam-se 2 frascos para avaliação de atrofia e metaplasia: antro e corpo; biópsias adicionais da incisura são obrigatórias nesse contexto.

E

Carcinoma gástrico intramucoso, menor ou igual a 35 mm ulcerado, é passível de ressecção via dissecção endoscópica de submucosa.

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Q3892060

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892060 Medicina

No pronto atendimento, é admitido um paciente do sexo masculino, 62 anos, com dor abdominal em epigástrio, em barra, de forte intensidade, com irradiação para o dorso, e piora com a alimentação. Aos exames laboratoriais, ele apresenta elevação de amilase e lipase 3 vezes acima do normal. A respeito da principal suspeita diagnóstica desse caso, assinale a alternativa correta.

A

O paciente tem indicação de tomografia computadorizada de abdômen para confirmação diagnóstica nesse momento.

B

Se o paciente apresentar ultrassonografia abdominal inconclusiva, sugere-se repetir o exame.

C

Em pacientes acima de 30 anos e com pancreatite sem etiologia, a presença de neoplasia pancreática pode ser uma causa.

D

Alguns fatores são associados a pior prognóstico: idade acima de 50 anos, obesidade, elevação de creatinina.

E

Pacientes com coledocolitíase sem colangite devem ter a realização de pancreatografia retrógrada endoscópica dentro das primeiras 48h.

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Q3892059

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892059 Medicina

Em relação à neoplasia mucinosa papilar intraductal, assinale a alternativa correta.

A

Se presença de dilatação do ducto pancreático principal acima de 10 mm, o paciente deve ser considerado para cirurgia.

B

Se nódulo mural captante de 4 mm, o paciente deve ser considerado para cirurgia.

C

Independentemente do tamanho, se elevação e CA 19-9, o paciente deve ser considerado para cirurgia.

D

Cistos menores de 1 cm sem sinais de alarme podem ter novo exame em 6 meses, sem necessidade de ecoendoscopia.

E

Cistos maiores que 3 cm sem outros sinais de alarme requerem que o próximo exame seja repetido em 1 ano.

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Q3892058

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892058 Medicina

Paciente do sexo feminino, 77 anos, com quadro de anemia ferropriva persistente, vem à consulta após realização de endoscopia e colonoscopia, ambas de boa qualidade e normais. Sobre esse caso, assinale a alternativa correta.

A

Nesse caso, para investigação de sangramento de origem obscura, é necessário repetir os exames endoscópicos antes de prosseguir a investigação.

B

A paciente tem indicação de avaliação de intestino delgado, cuja recomendação é a realização de cápsula endoscópica.

C

Se fosse indicada a realização de cintilografia com hemácias marcadas, a sua positividade estaria condicionada a um sangramento mínimo de 0,1-0,3 ml por minuto.

D

Se fosse indicada a realização de angiotomografia, a sua positividade estaria condicionada a um sangramento mínimo de 0,05 a 0,1 ml por minuto.

E

A arteriografia e a cintilografia têm a mesma sensibilidade na detecção de sangramentos do trato gastrointestinal.

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Q3892057

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892057 Medicina

Paciente do sexo masculino, 55 anos, realizou sua primeira colonoscopia de rastreio, em que foram ressecados 7 pólipos, entre 5 e 12 mm. Nenhuma das polipectomias teve necessidade de hemostasia. No dia seguinte ao procedimento, o gastroenterologista recebe a informação de que o paciente foi ao pronto atendimento com distensão abdominal, associada à dor, e teve episódios de calafrio. Referente a esse quadro, assinale a alternativa correta.

A

Na suspeita de perfuração durante o procedimento, a indicação de troca de insuflação para CO2 não interfere na sintomatologia.

B

Se perfuração no procedimento e instabilidade hemodinâmica pela distensão abdominal, há indicação de encaminhamento ao centro cirúrgico sem nenhuma outra manobra prévia.

C

No pólipo de 12 mm, havia indicação de colocação de clip hemostático devido ao tamanho.

D

O quadro descrito é sugestivo de síndrome pós-polipectomia, que usualmente acontece após 12h, mas pode acontecer em até 7 dias.

E

Os fatores de risco associados à síndrome de eletrocoagulação pós-polipectomia incluem lesões sésseis grandes e lesões do cólon esquerdo.

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Q3892056

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892056 Medicina

Paciente do sexo masculino, 57 anos, portador de hepatopatia crônica de causa alcoólica, é admitido na unidade de emergência por hematêmese e melena em grande quantidade há 1 dia. O paciente havia perdido seguimento, parado com as medicações (betabloqueador e hipolipemiante oral) e voltado a ingerir álcool. Apresenta-se com PA 84×55 mmHg, FC 101 bpm, SpO2 99% AA, escala de coma de Glasgow 11. Sobre esse quadro, assinale a alternativa que apresenta todas as medidas que devem ser instituídas imediatamente na admissão do paciente na emergência.

A

Solicitação de exames laboratoriais, suporte hemodinâmico e introdução de droga vasoativa (terlipressina).

B

Intubação orotraqueal, expansão volêmica com soro fisiológico e endoscopia digestiva alta.

C

Solicitação de exames laboratoriais, suporte hemodinâmico e Shunt transjugular intra-hepático portossistêmico.

D

Solicitação de exames laboratoriais, suporte hemodinâmico, introdução de droga vasoativa (terlipressina) e passagem de balão de Sengstaken-Blakemore.

E

Solicitação de exames laboratoriais, suporte hemodinâmico, omeprazol endovenoso e passagem de sonda nasogástrica aberta.

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