Questões de Medicina para Concurso - Página 524

Q3501066

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Infectologia Pediátrica) |

Q3501066 Medicina

Um lactente do sexo masculino, de 4 meses de idade, é admitido no pronto-socorro com febre (39,5 °C) há 24 horas, irritabilidade e recusa alimentar, sem outros sinais localizatórios. A urinálise mostra leucocitúria (>10 leucócitos/campo), nitrito positivo e bacteriúria. É realizada coleta de urocultura, e, devido à suspeita de Infecção do Trato Urinário (ITU), inicia-se antibioticoterapia empírica. Qual das seguintes opções representa o agente etiológico mais comum de ITU em lactentes e a antibioticoterapia empírica de primeira escolha, respectivamente?

A

Staphylococcus aureus e amoxicilina.

B

Klebsiella pneumoniae e gentamicina.

C

Proteus mirabilis e cefalexina.

D

Escherichia coli e ceftriaxona.

E

Enterococcus faecalis e sulfametoxazol-trimetoprima.

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Q3501065

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Infectologia Pediátrica) |

Q3501065 Medicina

Um recém-nascido (RN) a termo, adequado para a idade gestacional, filho de mãe com sífilis que iniciou o tratamento 20 dias antes do parto, apresenta sorologia para sífilis (VDRL) positiva ao nascimento com título 1:16. O VDRL da mãe no momento do parto era 1:32. O exame físico do RN é normal, sem evidências clínicas de sífilis congênita. A avaliação complementar inclui hemograma com plaquetas normais, radiografia de ossos longos sem alterações e análise do líquido cefalorraquidiano (LCR) com proteína de 30 mg/dL (valor de referência para RN a termo <100 mg/dL), glicose de 50 mg/dL (valor de referência para RN a termo 2/3 da glicemia) e 2 leucócitos/mm3 (valor de referência para RN a termo <5 leucócitos/mm3 ). Diante desse cenário, qual é a conduta mais apropriada para o tratamento desse RN?

A

Administrar penicilina G benzatina 50.000 UI/kg intramuscular em dose única.

B

Administrar penicilina G cristalina 50.000 UI/kg/dose intravenosa a cada 12 horas por 14 dias.

C

Administrar penicilina G procaína 50.000 UI/kg/dose intramuscular uma vez ao dia por 10 dias.

D

Não é necessário tratamento, apenas acompanhamento sorológico, pois o RN não apresenta manifestações clínicas.

E

Administrar penicilina G cristalina 550.000 UI/kg/dose intravenosa a cada 12 horas por 10 dias.

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Q3501064

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Infectologia Pediátrica) |

Q3501064 Medicina

A resistência bacteriana é um problema global de saúde pública, com impacto significativo na pediatria. Qual das seguintes medidas NÃO é considerada uma estratégia eficaz para combater a resistência aos antimicrobianos?

A

Estimular o uso empírico de antibióticos de amplo espectro em infecções leves.

B

Promover o uso racional de antibióticos, evitando prescrições desnecessárias.

C

Investir no desenvolvimento de novos antibióticos e vacinas.

D

Implementar programas de vigilância epidemiológica da resistência.

E

Melhorar as práticas de controle de infecção em ambientes de saúde.

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Q3501063

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Infectologia Pediátrica) |

Q3501063 Medicina

Um pré-escolar de 3 anos de idade é levado ao pronto-socorro com tosse produtiva, febre há 2 dias e dispneia. Ao exame físico, apresenta taquipneia, tiragens intercostais e estertores crepitantes em base pulmonar direita. A radiografia de tórax revela consolidação lobar à direita. Qual é o agente etiológico mais provável da pneumonia comunitária nessa faixa etária?

A

Mycoplasma pneumoniae.

B

Chlamydia trachomatis.

C

Vírus Sincicial Respiratório (VSR).

D

Streptococcus pneumoniae.

E

Bordetella pertussis.

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Q3501062

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Infectologia Pediátrica) |

Q3501062 Medicina

Um lactente de 8 meses é admitido na emergência com febre alta há 3 dias, recusa alimentar, irritabilidade e exantema maculopapular difuso. Ao exame físico, apresenta petéquias em tronco e teste do laço positivo. Os exames laboratoriais mostram plaquetopenia (80.000/mm³) e hemoconcentração (hematócrito 45% – valor de referência para a idade 35-40%). Qual é a conduta inicial mais adequada para esse paciente?

A

Prescrição de antiviral oral e observação ambulatorial.

B

Hidratação venosa imediata com cristaloide, monitorização rigorosa e internação.

C

Administração de corticoide endovenoso e plaquetas.

D

Liberação para casa com orientação de repouso e hidratação oral.

E

Realização de punção lombar para descartar meningoencefalite.

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Q3501061

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Infectologia Pediátrica) |

Q3501061 Medicina

São sinais clínicos de alerta que indicam a possibilidade de gravidade do quadro clínico de leptospirose e sugerem a necessidade de internação hospitalar os abaixo citados, EXCETO:

A

Dispneia, tosse e taquipneia.

B

Alterações do nível de consciência.

C

Hipotensão.

D

Icterícia.

E

Sufusão conjuntival.

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Q3501060

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Infectologia Pediátrica) |

Q3501060 Medicina

Em relação à paracoccidioidomicose, qual é o principal diagnóstico diferencial que deve ser pesquisado na forma crônica pulmonar?

A

Coccidioidomicose.

B

Histoplasmose.

C

Sarcoidose.

D

Tuberculose.

E

Pneumoconiose.

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Q3501059

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Infectologia Pediátrica) |

Q3501059 Medicina

A hanseníase é uma doença crônica, infectocontagiosa, cujo agente etiológico é o Mycobacterium leprae, um bacilo álcool-ácido resistente, fracamente Gram-positivo, que infecta os nervos periféricos e, mais especificamente, as células de Schwann. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.

A

Cerca de 15 a 30% dos pacientes multibacilares podem apresentar fenômenos agudos como primeira queixa da doença.

B

A hanseníase indeterminada é a mais contagiosa.

C

A hanseníase tuberculoide é considerada multibacilar e apresenta mais de cinco lesões na pele.

D

A baciloscopia frequentemente é negativa na hanseníase virchowiana.

E

As reações hansênicas tipo 2 não estão relacionadas à piora da funcionalidade/incapacidade dos pacientes.

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Q3501058

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Infectologia Pediátrica) |

Q3501058 Medicina

A sífilis é uma infecção de múltiplos estágios, descritos detalhadamente pela primeira vez por Philippe Ricord em meados do século XIX. Sobre essa doença, é correto afirmar que:

A

A notificação da sífilis gestacional e congênita é obrigatória em território nacional.

B

O tratamento de escolha em gestantes é realizado com ceftriaxona.

C

Não é necessário acompanhar o VDRL uma vez que o primeiro teste seja negativo durante a gestação.

D

O teste treponêmico positiva a cada nova reinfecção.

E

O tratamento da sífilis secundária deve ser realizado com penicilina benzatina 2.400.000U por semana por 2 semanas.

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Q3501057

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Infectologia Pediátrica) |

Q3501057 Medicina

A sepse é uma síndrome extremamente prevalente, com elevada morbidade e mortalidade e altos custos em pacientes hospitalizados. Nesse contexto, são medidas de prevenção de sepse hospitalar, EXCETO:

A

Higiene das mãos.

B

Redução de infecção por bactérias multirresistentes.

C

Uso prolongado de ventilação mecânica com sistema fechado.

D

Detecção precoce de casos de infecção e tratamento direcionado.

E

Higienização adequada dos ambientes hospitalares.

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Q3501056

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Infectologia Pediátrica) |

Q3501056 Medicina

No hospital em que um infectologista trabalha, o plantonista entra em contato com ele devido a um paciente que teve contato (mordida profunda na perna) com cão agressivo do vizinho. O animal faleceu 5 dias após o acidente. O vizinho disse que o cão era vacinado, e o paciente não procurou atendimento. Na avaliação clínica, ele apresenta manifestações de ansiedade e hiperexcitabilidade crescentes, febre, delírios, e espasmos musculares involuntários e generalizados. Os espasmos são dos músculos da laringe, faringe e língua e ocorrem quando o paciente vê ou tenta ingerir líquido (hidrofobia), apresentando concomitantemente sialorreia intensa, disfagia, aerofobia, hiperacusia e fotofobia. Nesse caso, o diagnóstico de raiva é o mais provável. Qual é a forma da raiva e qual deve ser o tipo de isolamento recomendado?

A

Paralítica – isolamento de contato, usando equipamento de proteção individual adequado (avental de manga longa, máscara, luvas e óculos).

B

Furiosa – isolamento respiratório com máscara N95.

C

Neurológica – isolamento respiratório com máscara N95 e de contato com luvas e avental.

D

Paralítica – isolamento respiratório com máscara N95.

E

Furiosa – isolamento de contato, usando equipamento de proteção individual adequado (avental de manga longa, máscara, luvas e óculos).

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Q3501055

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Infectologia Pediátrica) |

Q3501055 Medicina

São sinais de alarme da dengue os mencionados abaixo, EXCETO:

A

Fibrilação atrial de alta resposta.

B

Acúmulo de líquidos (ascite, derrame pleural e derrame pericárdico).

C

Hipotensão postural ou lipotimia.

D

Hepatomegalia >2 cm abaixo do rebordo costal.

E

Sangramento de mucosa.

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Q3501054

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Infectologia Pediátrica) |

Q3501054 Medicina

A prevalência de infecção congênita pelo Toxoplasma gondii no Brasil tem mostrado taxas entre 3 e 20 casos por 10 mil nascidos vivos, com diferenças regionais. Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico e o tratamento dessa infecção.

A

O risco de ocorrência de infecção congênita reduz significativamente conforme maior idade gestacional em que a gestante for infectada.

B

A doença é mais grave quando o feto é infectado no primeiro trimestre de gestação e geralmente leve ou assintomática no feto infectado durante o terceiro trimestre.

C

PCR positiva no líquor pode confirmar o diagnóstico, por ter alta sensibilidade.

D

A presença de anticorpos IgM ou IgA no sangue do RN demonstra a infecção congênita, uma vez que cruza a placenta. A ausência de IgM afasta a infecção congênita, pois dependendo do momento da infecção materna, os anticorpos IgM específicos podem desaparecer antes do nascimento.

E

O tratamento da toxoplasmose congênita é realizado apenas com a combinação de pirimetamina e sulfadiazina.

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Q3501053

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Infectologia Pediátrica) |

Q3501053 Medicina

A neutropenia febril é uma complicação importante do tratamento de pacientes com doenças hematológicas. Mudanças epidemiológicas recentes, com aumento de infecções causadas por bactérias resistentes a medicamentos, representam um grande desafio para o manejo adequado da neutropenia febril. O impacto dessas mudanças na epidemiologia da infecção pode variar de acordo com a região. Assinale a alternativa INCORRETA sobre manejo e diagnóstico da neutropenia febril.

A

Neutropenia é definida como uma contagem absoluta de neutrófilos <500/μL.

B

Recomenda-se o uso de profilaxia com quinolona em centros com alta incidência de colonização/infecção por bactérias Gram-negativas resistentes.

C

Recomenda-se uma cultura de um cotonete anal (swab) na admissão para avaliar a colonização por organismos Gram-negativos multirresistentes.

D

Recomenda-se cefepima ou piperacilina-tazobactam como terapia antibiótica empírica em pacientes neutropênicos febris.

E

Recomenda-se o uso de um carbapenêmico como terapia antibiótica empírica em pacientes neutropênicos febris que apresentam hipotensão ou deterioração clínica e são colonizados por enterobactérias produtoras de ESBL ou tiveram bacteremia causada por esse agente em um episódio anterior de neutropenia febril.

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Q3501052

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Infectologia Pediátrica) |

Q3501052 Medicina

A influenza, comumente conhecida como gripe, é uma infecção viral respiratória contagiosa que afeta milhões de pessoas em todo o planeta. A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que, todos os anos, de 5% a 10% da população mundial seja infectada pelo vírus. Sobre a vacinação em crianças, assinale a alternativa correta.

A

A recomendação de duas doses é somente para a primeira vez que a criança de 6 meses de vida a menos de 9 anos de idade (8 anos, 11 meses e 29 dias) for imunizada contra influenza. Depois desse momento, a vacinação anual passa a ser em dose única. A regra vale tanto para as vacinas trivalentes quanto para as quadrivalentes.

B

No caso de crianças que receberam somente uma dose na primovacinação, a SBIm recomenda administrar uma dose sequente na temporada seguinte.

C

O intervalo recomendado entre as vacinas é de 8 semanas, mas um intervalo mínimo de 4 semanas é aceito.

D

Os eventos mais frequentes ocorrem no local da aplicação: dor, vermelhidão e endurecimento em 15% a 20% dos vacinados. Essas reações costumam ser classificadas como graves e desaparecem após 7 dias com uso de antimicrobianos.

E

Crianças que receberam a trivalente devem receber, em uma mesma temporada, uma dose de reforço da quadrivalente.

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Q3501051

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Infectologia Pediátrica) |

Q3501051 Medicina

A doença de Chagas é uma condição infecciosa aguda e crônica causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi, cuja transmissão pode ocorrer de diferentes formas. Qual das alternativas abaixo NÃO é uma via de transmissão conhecida?

A

Transmissão sexual.

B

Via materno-fetal.

C

Transfusão de sangue ou transplante de órgãos.

D

Transmissão respiratória.

E

Ingestão de alimentos contaminados com parasitos provenientes de triatomíneos infectados.

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Q3501050

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Infectologia Pediátrica) |

Q3501050 Medicina

São reações adversas que podem ocorrer durante o tratamento da tuberculose, EXCETO:

A

Intolerância digestiva (náusea e vômito) e epigastralgia, comuns em todas os fármacos do esquema inicial.

B

Suor/urina de cor avermelhada durante uso de rifampicina.

C

Dor articular durante uso de isoniazida e pirazinamida.

D

Cefaleia e mudança de comportamento (euforia, insônia, depressão leve, ansiedade e sonolência) durante uso de isoniazida.

E

Febre com o uso de etambutol.

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Q3501049

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Infectologia Pediátrica) |

Q3501049 Medicina

O tratamento da meningite criptocócica no paciente com síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA) deve seguir três fases. Assinale a alternativa correta em relação ao tratamento da fase de indução.

A

Anfotericina B desoxicolato 1 mg/kg/dia e flucitosina 100 mg/kg/dia, via oral (VO), de 6/6h.

B

Fluconazol: 800 mg a 1.200 mg/dia (em duas doses).

C

Anfotericina B lipossomal 3 mg/kg/dia endovenosa (EV) e flucitosina 100 mg/kg/dia, VO, de 6/6h.

D

Fluconazol 400 mg a 800 mg/dia, VO ou EV e flucitosina 100 mg/kg/dia, VO, de 6/6h.

E

Anfotericina B desoxicolato 1 mg/kg/dia e fluconazol 200 mg/dia, VO.

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Q3501048

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501048 Medicina

Um homem de 58 anos, diabético tipo 2 em uso de insulina subcutânea, é trazido à emergência por familiares devido à confusão mental progressiva nas últimas duas horas. Ao exame, está confuso, cooperativo e com a deglutição preservada. A glicemia capilar é de 48 mg/dL. Qual é a conduta inicial mais apropriada nesse caso?

A

Administrar 25 g de glicose EV imediatamente.

B

Administrar 15 g de glicose em gel por VO e repetir glicemia em 10 a 15 minutos.

C

Administrar 1 mg de glucagon IM e repetir a dose após 15 minutos.

D

Oferecer carboidrato de ação prolongada e observar por 30 minutos.

E

Iniciar corticoide endovenoso e monitorar resposta glicêmica.

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Q3501047

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501047 Medicina

Sobre o suporte hemodinâmico e complicações cardiovasculares no manejo hospitalar de vítimas graves de afogamento, é correto afirmar que:

A

A monitorização da pressão intracraniana é prioritária e suficiente para avaliar disfunção cardiovascular no paciente grau 6.

B

A infusão de dobutamina pode ser considerada nos casos de disfunção cardíaca refratária, com baixa fração de ejeção.

C

A administração de soluções hipotônicas é indicada nos casos de afogamento em água salgada.

D

Diuréticos devem ser utilizados de rotina nos casos de edema pulmonar por afogamento grau 4, mesmo com débito cardíaco baixo.

E

O uso de corticosteroides está indicado nos casos de disfunção hemodinâmica por broncoaspiração de água contaminada.

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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