Questões de Medicina para Concurso - Página 522

Q3501111

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de medula Óssea) |

Q3501111 Medicina

Qual enzima da via das pentoses fosfato protege os eritrócitos contra estresse oxidativo, sendo essencial na defesa contra anemia hemolítica?

A

Piruvato quinase.

B

Glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD).

C

Hexoquinase.

D

Fosfoglicerato quinase.

E

Lactato desidrogenase.

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Q3501110

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de medula Óssea) |

Q3501110 Medicina

Qual exame é recomendado para diferenciar anemia aplástica de Síndrome Mielodisplásica (SMD) em paciente com pancitopenia e medula hipocelular (20%)?

A

Dosagem de ferritina.

B

Citogenética (cariótipo).

C

Níveis de eritropoetina sérica.

D

Teste de Ham.

E

Pesquisa de corpúsculos de Heinz.

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Q3501109

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de medula Óssea) |

Q3501109 Medicina

Paciente com Leucemia Promielocítica Aguda (LPA) desenvolve sangramentos mucocutâneos e trombose simultaneamente. Qual exame é mais útil para acompanhar o diagnóstico e gravidade da Coagulação Intravascular Disseminada (CIVD)?

A

Hemoglobina.

B

Prova de antiglobulina direta.

C

Dímero-D.

D

Nível de anticorpos antifosfolípides.

E

Hemocultura.

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Q3501108

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de medula Óssea) |

Q3501108 Medicina

Paciente jovem com anemia hemolítica com Coombs direto negativo, plaquetopenia, creatinina elevada e confusão mental. Qual é a conduta terapêutica imediata mais indicada?

A

Corticoide em altas doses.

B

Rituximabe isolado.

C

Transfusão de plaquetas.

D

Antibiótico de amplo espectro.

E

Plasmaférese terapêutica.

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Q3501107

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de medula Óssea) |

Q3501107 Medicina

Em um paciente com anemia macrocítica e mielofibrose, qual marcador diferencia deficiência de B12 de síndrome mielodisplásica?

A

Níveis de homocisteína elevados apenas na B12.

B

Presença de sideroblastos em anel.

C

CD55 e CD59 negativos em eritrócitos.

D

Aumento de ácido metilmalônico e homocisteína na B12.

E

Mutação JAK2 V617F.

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Q3501106

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de medula Óssea) |

Q3501106 Medicina

Sobre a Porfiria Aguda Intermitente (PAI), assinale a alternativa correta.

A

O tratamento da crise aguda inclui infusão de hemina para reduzir a produção de precursores de porfirinas.

B

O diagnóstico é confirmado pela dosagem elevada de protoporfirina livre no sangue.

C

A maioria dos pacientes apresenta fotossensibilidade cutânea durante as crises.

D

O uso de carboidratos via oral deve ser evitado durante as crises para não piorar a dor abdominal.

E

A doença é causada por deficiência da enzima ferroquelatase.

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Q3501105

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de medula Óssea) |

Q3501105 Medicina

Qual célula é responsável pela apresentação de antígenos aos linfócitos T em processos hematológicos?

A

Neutrófilo.

B

Plasmócito.

C

Megacariótico.

D

Mastócito.

E

Célula dendrítica.

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Q3501104

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de medula Óssea) |

Q3501104 Medicina

Em relação aos cuidados paliativos no paciente hematológico com doença incurável, é correto afirmar que:

A

Devem ser introduzidos precocemente, paralelamente ao tratamento modificador da doença.

B

Devem ser iniciados apenas após falência terapêutica total.

C

Devem priorizar exclusivamente o controle da dor.

D

São indicados apenas para pacientes em fim de vida.

E

Estão contraindicados durante o uso de terapias-alvo.

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Q3501103

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de medula Óssea) |

Q3501103 Medicina

Qual princípio ético é violado ao omitir informações sobre riscos de um transplante de medula óssea para o paciente?

A

Justiça.

B

Autonomia.

C

Beneficência.

D

Não maleficência.

E

Fidelidade.

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Q3501102

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de medula Óssea) |

Q3501102 Medicina

Qual exame é o mais sensível para detectar deficiência de ferro precoce, antes da anemia instalada?

A

Hemoglobina sérica.

B

Ferritina sérica.

C

Saturação de transferrina.

D

RDW.

E

Contagem de reticulócitos.

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Q3501101

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de medula Óssea) |

Q3501101 Medicina

Sobre a eritropoese, assinale a alternativa correta.

A

A eritropoetina (EPO) é produzida principalmente pelo baço.

B

O ferro é incorporado à hemoglobina no citoplasma do eritroblasto ortocromático.

C

A vitamina B12 é essencial para a síntese de DNA durante a divisão dos proeritroblastos.

D

A deficiência de ácido fólico causa microcitose por prejudicar a síntese de globina.

E

O receptor de transferrina (CD71) é expresso apenas em eritrócitos maduros.

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Q3501100

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de medula Óssea) |

Q3501100 Medicina

Segundo o PCDT da anemia falciforme do Ministério da Saúde, são práticas recomendadas rotineiramente, EXCETO:

A

Uso de hidroxiureia para prevenir crises.

B

Vacinação contra pneumococo.

C

Transfusão sistemática em pacientes sem histórico de AVC ou risco elevado.

D

Profilaxia com penicilina na infância

E

Suporte com ácido fólico.

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Q3501099

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de medula Óssea) |

Q3501099 Medicina

De acordo com a RDC nº 34/2014, que dispõe sobre as boas práticas no ciclo do sangue, qual das alternativas abaixo NÃO está de acordo com as exigências regulamentares?

A

Validação periódica das bolsas utilizadas no transporte de hemocomponentes.

B

Realização de treinamentos anuais obrigatórios para a equipe técnica envolvida.

C

Manutenção de registros rastreáveis em todas as etapas da transfusão.

D

Liberação de hemocomponentes sem conferência dupla dos dados do receptor e do produto.

E

Monitoramento e registro contínuo da temperatura de armazenamento dos hemocomponentes.

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Q3501097

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q3501097 Medicina

No que se refere ao uso de imagem intravascular para guiar as Intervenções Coronárias Percutâneas (ICP) nas lesões do TCE, assinale a alternativa correta.

A

O uso de imagem intravascular como guia para as intervenções no TCE demonstrou benefícios em termos de nova revascularização, de redução de infarto e mortalidade quando comparado ao uso da angiografia isolada.

B

A modalidade de imagem intravascular que permite a avaliação mais adequada da bifurcação do TCE é a ultrassonografia intravascular (IVUS), enquanto a tomografia de coerência óptica (OCT) é o método ideal para a avaliação de seu óstio.

C

O uso da OCT como guia para as intervenções no TCE demonstrou benefícios em termos de redução de mortalidade quando comparado ao uso do IVUS.

D

Após a intervenção no TCE, quando a OCT detectar uma dissecção de borda distal do stent que ultrapasse 1 mm de extensão e comprometa 45º em arco, uma nova intervenção se impõe.

E

Deformidade do stent implantado no óstio do TCE não apresenta implicação clínica relevante com relação a desfechos cardiovasculares.

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Q3501096

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q3501096 Medicina

A técnica provisional é a preferencial para a maioria das intervenções percutâneas nas bifurcações coronárias. No entanto, o ensaio clínico DEFINITION II demonstrou melhores resultados, com taxa de falha menor no grupo de dois stents nos casos complexos (Medina 1,1,1 ou 0,1,1). São critérios de complexidade desse estudo:

I. Paciente com lesão de bifurcação do Tronco da Coronária Esquerda (TCE) de 70% no ramo lateral com extensão de 5 mm e ângulo da bifurcação de 60º.

II. Paciente com lesão de bifurcação com estenose de 90% no ramo lateral e com extensão ≥10 mm associada a trombo e vaso principal com diâmetro <2,5 mm.

III. Paciente com lesão de bifurcação envolvendo lesão longa no vaso principal (≥25 mm), com lesão de 70% do ramo lateral e com ângulo ≤45 graus.

Quais estão corretos?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas I e II.

E

I, II e III.

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Q3501094

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q3501094 Medicina

Paciente do sexo masculino, 84 anos, foi admitido na sala de emergência com dor precordial há 6 horas. Foi realizado eletrocardiograma que evidenciou supradesnível do segmento ST em parede anterior. O paciente apresenta-se hipotenso, com confusão mental, pele fria e pegajosa, e está em desconforto respiratório, com estertores crepitantes nos dois terços inferiores dos campos pulmonares. No que se refere ao manejo desse caso, assinale a alternativa correta.

A

Caso o paciente seja encaminhado para coronariografia de urgência, tendo em vista a sua idade, a dose de ataque de clopidogrel será de 75 mg.

B

Caso seja indicado o uso de dispositivo de assistência ventricular, este deve ser implantado após a angioplastia coronariana primária.

C

O uso de dispositivos de aspiração de trombo deve ser utilizado de rotina.

D

Caso se observe padrão multiarterial à cinecoronariografia, o tratamento da lesão culpada e o estadiamento das demais lesões é a conduta preconizada.

E

O acesso arterial radial não reduz mortalidade nesse contexto quando comparado ao acesso femoral.

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Q3501093

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q3501093 Medicina

Paciente do sexo feminino, 61 anos, com antecedentes de hipertensão arterial sistêmica, tabagismo e dislipidemia, foi submetida à intervenção coronária percutânea para tratamento de oclusão crônica de artéria circunflexa. A duração do procedimento foi de 2h 50min e as doses de radiação registradas no protocolo de exame do equipamento de angiografia foram de 7 Gy e 100 Gy/cm². O tempo de fluoroscopia foi de 55 minutos. Sobre o caso, analise as assertivas abaixo:

I. A medida 7 Gy corresponde ao KERMA no ar incidente, que é a quantidade de energia transferida por unidade de massa e está associada a efeitos determinísticos na pele, como eritema transitório, depilação ou necrose dérmica.
II. A medida 100 Gy/cm² corresponde ao produto KERMA pela área (PKA) e está relacionado a risco de efeitos estocásticos, como, por exemplo, a possibilidade de desenvolver câncer a longo prazo.
III. O risco determinístico é linear com a dose total de radiação recebida e não existe um limite, como o risco estocástico.
IV. O tempo de fluoroscopia é um descritor útil para controle da dose de radiação do paciente.

Quais estão corretas?

A

Apenas I e II.

B

Apenas II e III.

C

Apenas III e IV.

D

Apenas I, II e IV.

E

Apenas I, III e IV.

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Q3501091

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q3501091 Medicina

Em relação ao tratamento das oclusões coronárias crônicas (CTO), desenvolveu-se o escore PROGRESS-CTO (Prospective Global Registry for the Study of Chronic Total Occlusion Intervention). Assinale a alternativa que indica apenas preditores de insucesso de acordo com o referido escore.

A

Calcificação, CTO de descendente anterior e tortuosidade moderada/severa.

B

Tortuosidade moderada/severa, CTO de circunflexa e comprimento da CTO <20mm.

C

CTO de descendente anterior, ambiguidade de capa proximal e comprimento da CTO <20mm.

D

Ambiguidade da capa proximal, CTO de circunflexa e ausência de colaterais “intervencionistas” (navegáveis).

E

Ambiguidade de capa proximal, calcificação e CTO de descendente anterior.

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Q3501090

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q3501090 Medicina

Um paciente de 16 anos, jogador de futebol de alto rendimento, é levado ao pronto-socorro após um episódio de síncope durante uma partida. Ele nega uso de drogas ou histórico familiar de cardiopatias. O exame físico na admissão é normal, e o eletrocardiograma de repouso não apresenta alterações significativas. A investigação prosseguiu com uma angiotomografia computadorizada de artérias coronárias, que revelou uma anomalia de origem e trajeto coronariano. Considerando os diferentes tipos de anomalias coronárias, assinale a alternativa que descreve o achado com maior associação a eventos de isquemia miocárdica e morte súbita em atletas jovens, justificando uma conduta de maior restrição à atividade física e provável indicação cirúrgica.

A

Origem da artéria circunflexa (Cx) a partir do seio coronariano direito, com trajeto retroaórtico.

B

Origem separada da artéria Descendente Anterior (DA) e da Cx do seio de Valsalva esquerdo (ausência de tronco de coronária esquerda).

C

Ponte miocárdica com trajeto intramural da DA em seu segmento médio.

D

Origem da artéria Coronária Direita (CD) a partir do seio de Valsalva esquerdo, com trajeto pré-pulmonar.

E

Origem do Tronco da Coronária Esquerda (TCE) a partir do seio de Valsalva direito, com trajeto interarterial.

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Q3501088

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q3501088 Medicina

Em relação às lesões calcificadas avaliadas por imagem intracoronária, analise as assertivas abaixo:

I. Arco de cálcio maior que 180º, placa aterosclerótica com cálcio com mais que 0,5 mm de espessura e placa aterosclerótica com cálcio com mais de 5 mm de extensão, aferida pela tomografia de coerência óptica, são critérios associados a maior risco de expansão inadequada do stent.

II. A aterectomia rotacional é o método mais eficaz para tratamento do nódulo de cálcio.

III. Os arcos de reverberação observados pelo ultrassom intracoronário após aterectomia rotacional em lesão calcificada são indicativos de que a ateroablação foi eficaz.

Quais estão corretas?

A

Apenas III.

B

Apenas I e II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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