Questões de Medicina para Concurso - Página 503

Q3508362

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Butantan - SP Prova: VUNESP - 2025 - Butantan - SP - Pesquisador Científico I - Área de Especialização: Vacinologia |

Q3508362 Medicina

As vacinas de RNA mensageiro (mRNA) representam uma inovação tecnológica no campo da imunização, destacando-se pela rapidez de desenvolvimento e capacidade de induzir resposta imune robusta. No entanto, sua formulação requer tecnologias avançadas de estabilização e armazenamento, impondo alguns desafios logísticos em países com infraestrutura limitada.

Sendo assim, uma vantagem específica das vacinas de mRNA frente às plataformas convencionais é a

A

reformulação rápida frente às variantes genéticas emergentes.

B

estabilidade térmica, com menor exigência de cadeia de frio.

C

eficácia com uma única dose, reduzindo os custos com reforços.

D

produção em cultura celular, reduzindo os custos do processo.

E

dispensa de aprovação regulatória devido à natureza sintética do RNA.

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Q3508359

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Butantan - SP Prova: VUNESP - 2025 - Butantan - SP - Pesquisador Científico I - Área de Especialização: Vacinologia |

Q3508359 Medicina

Durante a investigação de potenciais antígenos vacinais contra uma cepa bacteriana multirresistente, foi empregado um ensaio de proteômica quantitativo com o objetivo de comparar o perfil de expressão proteica da bactéria cultivada in vitro e durante o curso da infecção em humanos. A análise revelou a presença de proteínas diferencialmente expressas exclusivamente durante a infecção, não detectadas nas culturas laboratoriais.

Com base nesses achados, qual é a interpretação mais apropriada para a seleção de candidatos vacinais?

A

A ausência de detecção dessas proteínas em condições in vitro invalida seu uso como alvos imunológicos por não refletirem abundância basal.

B

A exclusão dessas proteínas é recomendada, uma vez que sua não detecção em meios de cultura inviabiliza sua produção recombinante.

C

A expressão in vivo sugere um papel funcional durante a infecção, o que torna essas proteínas potenciais fatores de virulência e candidatas para desenvolvimento vacinal.

D

A ausência de expressão proteica em cultivo indica que a bactéria não apresenta fenótipo virulento relevante para estudos imunológicos.

E

A confirmação da presença dessas proteínas deve ser realizada por ferramentas de análise genômica, desconsiderando sua expressão regulada pelo ambiente infeccioso.

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Q3508099

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Butantan - SP Prova: VUNESP - 2025 - Butantan - SP - Pesquisador Científico I - Área de Especialização: Estudos Não Clínicos |

Q3508099 Medicina

Durante a avaliação pré-clínica da eficácia de um imunobiológico com ação antitumoral em um modelo murino xenotransplantado com células tumorais humanas, qual dos seguintes parâmetros representa o principal desfecho primário a ser monitorado?

A

Redução progressiva do volume tumoral ao longo do tempo.

B

Taxa de apoptose em células esplênicas não tumorais.

C

Aumento da concentração plasmática de proteínas de fase aguda.

D

Alteração do comportamento locomotor espontâneo dos animais.

E

Peso do baço após 30 dias de tratamento.

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Q3508032

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Butantan - SP Prova: VUNESP - 2025 - Butantan - SP - Pesquisador Científico I - Área de Especialização: Virologia |

Q3508032 Medicina

Sobre os mecanismos de indução e ação dos interferons do tipo I, assinale a alternativa que apresenta, corretamente, a sequência de eventos moleculares que leva à expressão de genes estimulados por interferon (ISG) após a infecção viral.

A

O reconhecimento do RNA viral por TLR localizados na membrana plasmática ativa diretamente o NF-κB, o qual transloca para o núcleo e se liga ao promotor de IFN-β, sem a necessidade de fatores reguladores de interferon (IRF).

B

O RNA viral citoplasmático ativa os sensores RIG-I e MDA-5, que interagem com IPS-1 na membrana mitocondrial, ativando IRF3 e IRF7, que induzem a expressão de IFN-α e IFN-β. Esses, ao se ligarem ao IFNaR, ativam JAK1/TYK2, que fosforilam STAT1/ STAT2, levando à formação do complexo ISGF3 que se liga a elementos ISRE no DNA.

C

Os interferons do tipo I são produzidos apenas por linfócitos T ativados e sua ação está restrita à ativação de células NK via indução de MHC classe II.

D

O receptor de IFN-α (IFNaR) ativa a via de sinalização MAPK, resultando na indução exclusiva de MxB, que inibe a tradução de RNA viral de vírus com genoma de DNA.

E

A ligação de IFN-β ao seu receptor leva à ativação de caspases e à repressão da expressão de MHC de classe I, permitindo que a célula escape do reconhecimento por linfócitos T CD8⁺.

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Q3508026

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Butantan - SP Prova: VUNESP - 2025 - Butantan - SP - Pesquisador Científico I - Área de Especialização: Virologia |

Q3508026 Medicina

Com base no funcionamento da imunidade adaptativa contra infecções virais, assinale a alternativa correta.

A

A ativação de linfócitos B e T depende do reconhecimento específico de antígenos virais; os linfócitos B, quando ativados, produzem anticorpos que neutralizam o vírus.

B

A imunidade adaptativa responde de forma idêntica a cada nova exposição viral, independentemente da exposição prévia.

C

As células T reconhecem proteínas virais intactas localizadas na superfície de vírus extracelulares.

D

A resposta adaptativa é inespecífica e se baseia exclusivamente em padrões moleculares compartilhados entre os vírus.

E

A resposta adaptativa é mediada principalmente por células do sistema imune inato, como neutrófilos e células NK.

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Q3508022

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Butantan - SP Prova: VUNESP - 2025 - Butantan - SP - Pesquisador Científico I - Área de Especialização: Virologia |

Q3508022 Medicina

A patogênese viral pode ser compreendida como um processo composto por etapas sequenciais, desde a infecção inicial até os desfechos clínicos.

Com base nesse conceito e no modelo clássico da infecção pelo poliovírus, assinale a alternativa correta.

A

A infecção pelo poliovírus é restrita ao trato gastrointestinal e não atinge o sistema nervoso central.

B

A multiplicação inicial do poliovírus ocorre em neurônios motores da medula espinhal.

C

A viremia secundária do poliovírus pode levar à infecção do sistema nervoso central por diferentes rotas.

D

A presença de anticorpos neutralizantes no sangue não interfere na disseminação do poliovírus.

E

Os vírus neuroinvasivos utilizam exclusivamente o transporte retrógrado axonal para alcançar o sistema nervoso central.

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Q3508012

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Butantan - SP Prova: VUNESP - 2025 - Butantan - SP - Pesquisador Científico I - Área de Especialização: Virologia |

Q3508012 Medicina

A imunidade celular induzida por vacinas desempenha papel fundamental na proteção contra infecções virais, especialmente quando a imunidade humoral é insuficiente ou ausente. Considerando os mecanismos de ação e os desafios associados à resposta de células T CD8⁺ citotóxicas (CTL) induzidas por vacinas, assinale a alternativa correta.

A

A atividade das CTL é capaz de prevenir a infecção viral inicial, atuando como primeira linha de defesa antes da entrada do vírus nas células-alvo.

B

As CTL eliminam células infectadas por mecanismos líticos e também por secreção de citocinas e quimiocinas que inibem a multiplicação viral, sendo essa função crítica para a contenção de infecções estabelecidas.

C

A apresentação cruzada de antígenos é um mecanismo restrito às células infectadas por vírus, sendo pouco relevante para a ativação de CTL naïve.

D

As respostas de CTL são independentes de restrição do MHC, permitindo que epítopos virais ativem linfócitos T CD8+ em qualquer indivíduo, independentemente do seu haplótipo HLA.

E

Por serem altamente eficazes, as CTL raramente contribuem para a imunopatologia, mesmo quando transferidas passivamente durante infecção viral.

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Q3507696

Q3507696 Medicina

Os animais venenosos e peçonhentos utilizam as toxinas fabricadas por eles para se defender ou para caçar. No entanto, devido ao grande desenvolvimento demográfico, alguns deles têm provocado graves acidentes, o que tem alertado o sistema de saúde do país. As peçonhas podem ter diferentes formas de ação, como a neurotóxica, a proteolítica, a hemolítica, a coagulante ou a alergênica. (que provoca alergia). Considere os seguintes sintomas causados por peçonha de um animal: 1-paralisia muscular, visão turva, insalivação abundante e dificuldades de respiração e deglutição; 2 - forte ação local com necrose do tecido e hemorragias internas.

Animais que causam essas ações são, respectivamente, animais dos gêneros

A

Loxosceles e Lasiodora.

B

Lonomia e Tityus.

C

Latrodectus e Scolopendra.

D

Lachesis e Lycosa.

E

Micrurus e Bothrops.

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Q3507691

Q3507691 Medicina

Os parasitas são organismos que vivem sobre ou dentro de outro organismo e se beneficiam ao obter recursos como nutrientes, proteção ou espaço vital. Esse tipo de relacionamento, conhecido como parasitismo, pode variar de quase inofensivo a altamente prejudicial para o hospedeiro. Os parasitas podem provocar sinais clínicos sobre os organismos parasitados.

A associação entre os sinais clínicos no ser humano e o parasita causador está corretamente descrito em:

A

ulceração em mucosas e pele, causada pelo parasita Wuchereria bancrofti.

B

obstrução linfática, causada pelo parasita Onchocerca volvulus.

C

dermatite e ulcerações intestinais, causadas pelo parasita Schistosoma mansoni.

D

ulceração na pele e em órgãos internos, causada pelo parasita Enterobius vermicularis.

E

prurido e irritação de mucosas, causado pelo parasita Trichuris trichiura.

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Q3507685

Q3507685 Medicina

A polidactilia é uma deformação congênita que ocorre na espécie humana. Pode ser causada por fatores ambientais, mas, na maioria dos casos, a polidactilia é determinada por um gene autossômico dominante que pode provocar o surgimento de apenas um “broto” de um dedo extranumerário ou até dois ou três dedos extras, completamente formados, apenas nas mãos, ou nas mãos e nos pés. A polidactilia constitui um exemplo de herança genética em que ocorre

A

ligação gênica.

B

codominância.

C

interação gênica.

D

epistasia.

E

expressividade variável.

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Q3507356

Ano: 2025 Banca: UFPR Órgão: UFPR Prova: UFPR - 2025 - UFPR - Médico - Oftalmologista |

Q3507356 Medicina

Os fotorreceptores envolvidos na função visual são células especializadas da retina que captam a luz e a convertem em sinais elétricos, transmitindo essas informações visuais para o cérebro. Os neurotransmissores, então, atuam nas sinapses entre os fotorreceptores e as células bipolares. Na ausência de luz, qual é o principal neurotransmissor liberado pelos fotorreceptores na retina?

A

Glutamato

B

GABA

C

Acetilcolina

D

Noradrenalina

E

Dopamina

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Q3507355

Ano: 2025 Banca: UFPR Órgão: UFPR Prova: UFPR - 2025 - UFPR - Médico - Oftalmologista |

Q3507355 Medicina

Considerando o uso de agentes viscoelásticos, é correto dizer que, em comparação com a endoftalmite de causa infecciosa, a síndrome tóxica do segmento anterior (TASS) apresenta:

A

infiltrado vítreo difuso e presença de hipópio.

B

início agudo em 12 a 48 horas pós-cirúrgico, com formação de fibrina, sem comprometimento vítreo à ultrassonografia.

C

indicação de cultura de humor vítreo para diagnóstico definitivo.

D

dor ocular intensa associada a hiperemia ciliar importante.

E

início insidioso, de 5 a 7 dias pós-operatório, sem resposta à administração de corticosteroides.

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Q3507354

Ano: 2025 Banca: UFPR Órgão: UFPR Prova: UFPR - 2025 - UFPR - Médico - Oftalmologista |

Q3507354 Medicina

A ceratite infecciosa é uma doença grave e ameaçadora à visão. O uso de lentes de contato é um importante fator predisponente para essa doença, especialmente quando os hábitos de uso, descarte e higienização das lentes, estojos e ventosas são inadequados. Considere o seguinte caso: um paciente usuário de lente de contato, sem doenças crônicas sistêmicas associadas, apresenta dor ocular intensa e aguda, associada a fotofobia, lacrimejamento e diminuição da acuidade visual. À biomicroscopia, foi possível visualizar hiperemia conjuntival, úlcera corneana com bordas irregulares, afinamento corneano e supuração central. Qual das alternativas apresenta o agente etiológico provável para essa condição e sua respectiva característica clínica?

A

Streptococcus pneumoniae – formação de pannus e vascularização periférica.

B

Staphylococcus epidermidis – infecção de reação inflamatória discreta.

C

Acanthamoeba sp. – lesão dendrítica com epiteliólise central e halos fluorescentes.

D

Pseudomonas aeruginosa – infecção que pode evoluir para descemetocele e perfuração corneana.

E

Moraxella lacunata – úlcera corneana, com bordas em dente de serra e coloração azulada.

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Q3507352

Ano: 2025 Banca: UFPR Órgão: UFPR Prova: UFPR - 2025 - UFPR - Médico - Oftalmologista |

Q3507352 Medicina

Qual das seguintes alternativas descreve corretamente a anatomofisiologia da túnica vascular ocular?

A

A íris é a única estrutura sem drenagem venosa identificável.

B

A coroide recebe suprimento arterial das artérias ciliares anteriores e vorticosas.

C

As artérias ciliares anteriores curtas suprem a íris e a coroide.

D

O corpo ciliar é livre de capilares fenestrados, por sua função de barreira.

E

As veias vorticosas drenam a maior parte da circulação uveal posterior.

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Q3507351

Ano: 2025 Banca: UFPR Órgão: UFPR Prova: UFPR - 2025 - UFPR - Médico - Oftalmologista |

Q3507351 Medicina

A uveíte pediátrica representa de 5 a 10% de todos os casos de uveíte, e cerca de 60% das crianças com uveíte têm uma doença sistêmica associada, geralmente de natureza reumatológica. Sabendo disso, considere uma paciente de 14 anos, do sexo feminino, com artrite idiopática juvenil (AIJ) oligoarticular FAN positivo e reação de câmara anterior bilateral crônica sem controle, sendo tratada com prednisolona (colírio) 4 vezes ao dia e metotrexato oral. Além disso, a paciente também apresenta, à biomicroscopia, sinéquias posteriores, pressão intraocular normal e acuidade visual corrigida de 20/40 em ambos os olhos. Qual deve ser a conduta nesse caso?

A

Iniciar infliximabe intravenoso imediatamente, com suspensão do metotrexato.

B

Associar ciclosporina oral e suspender o corticoide tópico.

C

Indicar cirurgia de catarata para melhorar a acuidade visual antes de mudanças no tratamento clínico.

D

Iniciar adalimumabe subcutâneo, mantendo metotrexato como imunomodulador de base.

E

Realizar pulsoterapia com metilprednisolona e implante de dexametasona intravítreo.

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Q3507350

Ano: 2025 Banca: UFPR Órgão: UFPR Prova: UFPR - 2025 - UFPR - Médico - Oftalmologista |

Q3507350 Medicina

Com relação às terapias biológicas modificadoras de doença, como infliximabe e adalimumabe, assinale a alternativa correta.

A

Pacientes em uso dessas terapias devem ser monitorados com testes periódicos de função hepática e hemograma.

B

A principal complicação oftalmológica observada a longo prazo é a opacificação de cápsula posterior do cristalino.

C

A resposta inflamatória ocular paradoxal é comum com o uso de infliximabe.

D

A exclusão de tuberculose antes do início do uso dessas drogas é dispensada.

E

O risco de reativação de hepatite B é desprezível com uso de terapias imunobiológicas.

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Q3507349

Ano: 2025 Banca: UFPR Órgão: UFPR Prova: UFPR - 2025 - UFPR - Médico - Oftalmologista |

Q3507349 Medicina

No que diz respeito ao manejo das uveítes, o infliximabe:

A

está formalmente aprovado pela Anvisa para uso em uveíte anterior idiopática.

B

está indicado como primeira escolha em casos de panuveíte aguda grave na Doença de Behçet.

C

deve ser evitado em associação com outros imunossupressores devido à hepatotoxicidade.

D

tem início mais lento que o do metotrexato, sendo preferido para manutenção a longo prazo.

E

é um anticorpo monoclonal anti-TNF-alfa administrado via oral.

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Q3507348

Ano: 2025 Banca: UFPR Órgão: UFPR Prova: UFPR - 2025 - UFPR - Médico - Oftalmologista |

Q3507348 Medicina

A identificação dos sintomas de um paciente com catarata é crucial para o diagnóstico e o tratamento adequados, evitando a perda significativa da visão ou a necessidade de cirurgias mais complexas. Qual das seguintes características é mais associada à catarata subcapsular posterior?

A

Melhora de acuidade visual em ambientes iluminados.

B

Melhora de acuidade visual com estenopeico.

C

Redução progressiva da acuidade visual para longe.

D

Ausência de sintomas até uma opacificação importante.

E

Piora da acuidade visual ao entardecer.

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Q3507347

Ano: 2025 Banca: UFPR Órgão: UFPR Prova: UFPR - 2025 - UFPR - Médico - Oftalmologista |

Q3507347 Medicina

A reabilitação do paciente com deficiência visual requer atuação conjunta de profissionais de áreas diversas, buscando o máximo de aproveitamento da visão presente e de todos os ganhos dela decorrentes. Tratando-se de pacientes com visão subnormal central por degeneração macular relacionada à idade (DMRI), qual das alternativas a seguir apresenta, para esse caso, o auxílio óptico melhor indicado para a leitura de perto?

A

Lente esferoprismática binocular de 6 dioptrias.

B

Óculos escuros com filtro amarelo de alta densidade.

C

Lente de aumento com iluminação LED acoplada.

D

Telescópio kepleriano montado em armação com 2,1 vezes de ampliação.

E

Lente negativa de –4,00 dioptrias com sistema Galileano.

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Q3507346

Ano: 2025 Banca: UFPR Órgão: UFPR Prova: UFPR - 2025 - UFPR - Médico - Oftalmologista |

Q3507346 Medicina

Qual das alternativas a seguir representa uma abordagem recomendada para paciente com quadro de uveíte anterior unilateral aguda recorrente sem causa aparente?

A

Tomografia de crânio com contraste e avaliação do espaço subaracnóideo.

B

Encaminhamento direto para imunossupressão com metotrexato.

C

Solicitação imediata de PCR de humor vítreo e punção lombar.

D

Diagnóstico clínico e tratamento empírico com antibiótico sistêmico

E

Avaliação do HLA-B27, sorologia para sífilis e exame físico direcionado.

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