Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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Q3923928 Medicina
Homem de 64 anos, ex-tabagista (45 maços/ano), procura a Unidade Básica de Saúde por dispneia progressiva aos esforços habituais, tosse crônica e expectoração matinal. Refere duas exacerbações no último ano, sendo uma com necessidade de internação hospitalar. Utiliza broncodilatador de curta duração sob demanda.
A espirometria pós-broncodilatador demonstra:
● VEF1/CVF = 0,62
● VEF1 = 48% do previsto
Na avaliação de sintomas, apresenta CAT = 18. Não há diagnóstico prévio de asma.
Qual deverá ser a conduta mais adequada para este paciente?
Alternativas
Q3923927 Medicina
Durante um surto regional de doenças exantemáticas, uma criança de 18 meses é atendida na Atenção Primária à Saúde com história de febre alta (39–40°C) há 3 dias, irritabilidade e redução do apetite. No terceiro dia de febre, ocorre defervescência abrupta, seguida do aparecimento de exantema maculopapular róseo, predominando em tronco e poupando face. Ao exame físico, não há conjuntivite, tosse ou coriza. O calendário vacinal está completo para a idade. No mesmo território, outra criança de 3 anos, não vacinada, apresenta febre alta há 4 dias, tosse, coriza, conjuntivite intensa e, no exame da mucosa oral, observam-se lesões esbranquiçadas puntiformes na mucosa jugal. Evolui com exantema maculopapular eritematoso de progressão craniocaudal. Qual deverá ser a conduta mais adequada na Atenção Primária à Saúde, para ambos os casos? 
Alternativas
Q3923926 Medicina
Uma mulher de 38 anos, trabalhadora de frigorífico, procura a APS com queixa de dor crônica em ombros e punhos, associada a parestesias e redução da força manual. Relata movimentos repetitivos, ritmo intenso de produção e pausas insuficientes. Após avaliação clínica, o médico considera a possibilidade de transtorno musculoesquelético relacionado ao trabalho. Qual a conduta mais adequada?
Alternativas
Q3923925 Medicina
Uma mulher de 41 anos procura a Unidade Básica de Saúde com febre alta há 48 horas, calafrios, dor lombar direita intensa e disúria. Relata náuseas e um episódio de vômito nas últimas 12 horas.
Nega gravidez.
Antecedentes: diabetes mellitus tipo 2 com controle irregular. Não faz uso recente de antibióticos.
Ao exame físico:
● Temperatura: 39,2 °C
● FC: 112 bpm
● PA: 100/60 mmHg
● FR: 24 irpm
● Saturação: 95% em ar ambiente
● Dor à punho-percussão lombar direita
● Estado geral comprometido
A unidade dispõe de exames laboratoriais básicos, mas não de antibiótico venoso para uso prolongado.
Considerando o manejo do caso acima, qual a conduta mais adequada?
Alternativas
Q3923924 Medicina
Um homem de 62 anos procura a Unidade Básica de Saúde com quadro de tosse produtiva, febre há 3 dias, dispneia leve aos esforços e mal-estar geral. Possui antecedente de hipertensão arterial controlada e ex-tabagismo. Ao exame físico:
● Temperatura: 38,3 °C
● FR: 22 irpm
● FC: 96 bpm
● PA: 130/80 mmHg
● Saturação de O₂: 93% em ar ambiente
● Ausculta pulmonar: estertores crepitantes em base direita
Está lúcido, orientado, sem sinais de confusão mental, aceita dieta oral e possui rede familiar estruturada, com fácil acesso à UBS.
Considerando o manejo do caso acima na Atenção Primária à Saúde, qual a conduta mais adequada?
Alternativas
Q3923923 Medicina
Um homem de 38 anos procura a Unidade Básica de Saúde queixando-se de azia e regurgitação ácida frequentes, principalmente após refeições copiosas ou à noite, há cerca de 6 meses. Refere tosse seca ocasional e sensação de “gosto amargo na boca” pela manhã. Nega disfagia, dor torácica intensa, vômitos ou perda de peso. O paciente possui sobrepeso, é tabagista e consome café diariamente. Nega comorbidades crônicas. Ao exame físico, sem alterações relevantes. Não há disponibilidade imediata de endoscopia na unidade.
Qual a conduta mais adequada para este paciente? 
Alternativas
Q3923922 Medicina
Uma mulher de 28 anos procura a Unidade Básica de Saúde queixando-se de cansaço constante, insônia, palpitações, inquietação e dificuldade de concentração há 6 semanas. Refere preocupação excessiva com a família e trabalho, episódios frequentes de tensão muscular e sensação de que algo ruim irá acontecer. Nega pensamentos de morte ou culpa persistente. O médico da APS aplica o PHQ-9 e obtém um escore de 7 (sugerindo sintomas leves de depressão).
Considerando a prática na Atenção Primária à Saúde, qual o a conduta mais adequada para o manejo inicial desta paciente?
Alternativas
Q3923921 Medicina
Uma criança de 6 anos é levada à unidade de pronto atendimento após derramar água fervente sobre o braço esquerdo. Ao exame físico, apresenta área avermelhada, úmida, com formação de bolhas íntegras e dor intensa ao toque. O enchimento capilar está preservado e a criança chora à manipulação.
Com base na classificação das queimaduras quanto à profundidade, a lesão descrita é corretamente classificada como:
Alternativas
Ano: 2026 Banca: SELECON Órgão: UFRJ Prova: SELECON - 2026 - UFRJ - Médico - Urologia |
Q3923509 Medicina
Uma mulher jovem procura atendimento em unidade básica de saúde com queixa de ardência para urinar associada à dor suprapúbica. Ela nega febre ou outros sintomas além dos mencionados. O médico, entretanto, prescreveu um único antibiótico em dose única. Dessa forma, o antibiótico mais provável prescrito para o tratamento dessa condição foi o(a): 
Alternativas
Ano: 2026 Banca: SELECON Órgão: UFRJ Prova: SELECON - 2026 - UFRJ - Médico - Urologia |
Q3923508 Medicina
A pielonefrite xantogranulomatosa é uma doença muitas vezes desafiadora até mesmo para médicos urologistas experientes, principalmente pela sua morbimortalidade considerável. Sobre essa condição, destaca-se que: 
Alternativas
Ano: 2026 Banca: SELECON Órgão: UFRJ Prova: SELECON - 2026 - UFRJ - Médico - Urologia |
Q3923507 Medicina
Um paciente traz, em consulta urológica, um laudo de tomografia computadorizada descrevendo um cisto renal com as seguintes características: "parede da espessura de um fio de cabelo, sem septos, calcificações ou componentes sólidos. Tem densidade da água na unidade de Hounsfield e sem realce após a administração de contraste intravenoso”. De acordo com essa descrição, pode-se afirmar, pela classificação de Bosniak, que o cisto é do tipo:
Alternativas
Ano: 2026 Banca: SELECON Órgão: UFRJ Prova: SELECON - 2026 - UFRJ - Médico - Urologia |
Q3923506 Medicina
Dentre as neoplasias malignas do rim descritas na literatura, o tipo mais comum observado em adultos é o(a):  
Alternativas
Ano: 2026 Banca: SELECON Órgão: UFRJ Prova: SELECON - 2026 - UFRJ - Médico - Urologia |
Q3923505 Medicina
Um paciente de 65 anos retorna em consulta urológica com diagnóstico de carcinoma urotelial de bexiga. Sobre esse tipo de tumor, pode-se dizer que o seu principal fator de risco conhecido é o(a):
Alternativas
Ano: 2026 Banca: SELECON Órgão: UFRJ Prova: SELECON - 2026 - UFRJ - Médico - Urologia |
Q3923504 Medicina
Um paciente de 47 anos é transferido para um hospital urológico com quadro de litíase renal e com indicação de litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO). No entanto, ao avaliar o paciente, o urologista contraindica esse tipo de procedimento. Sobre uma contraindicação precisa para LECO, destaca-se:  
Alternativas
Ano: 2026 Banca: SELECON Órgão: UFRJ Prova: SELECON - 2026 - UFRJ - Médico - Urologia |
Q3923503 Medicina
Após sofrer um acidente com motocicleta, um paciente de 24 anos é encaminhado à sala de trauma de um hospital de referência. Ao exame, o paciente refere urgência para urinar, bastante dor em região uretral e possui bexigoma palpável em região suprapúbica. O restante do exame abdominal é inocente, assim como os sinais vitais encontram-se estáveis. Antes da sondagem vesical, o exame mais indicado a ser solicitado, nesse cenário, é: 
Alternativas
Ano: 2026 Banca: SELECON Órgão: UFRJ Prova: SELECON - 2026 - UFRJ - Médico - Urologia |
Q3923502 Medicina
Um paciente foi submetido à laparotomia exploradora de urgência, após trauma contuso com grande energia cinética. Durante o inventário da cavidade, o cirurgião opta por exploração renal à esquerda. Justifica-se essa conduta pelo fato de que:
Alternativas
Ano: 2026 Banca: SELECON Órgão: UFRJ Prova: SELECON - 2026 - UFRJ - Médico - Urologia |
Q3923500 Medicina
No que diz respeito aos tratamentos não cirúrgicos na doença de Peyronie, aquele com melhor evidência é o(a):
Alternativas
Ano: 2026 Banca: SELECON Órgão: UFRJ Prova: SELECON - 2026 - UFRJ - Médico - Urologia |
Q3923499 Medicina
Um paciente de 60 anos, obeso, hipertenso e diabético em tratamento irregular, é encaminhado para hospital de referência com relato de síncope, hipotensão e extremidades frias. A companheira do paciente relata que ele apresentava febre, associada a uma lesão fétida em região próxima do ânus, que piorou nos últimos dias. De acordo com o diagnóstico mais provável para esse caso, pode-se constatar que a: 
Alternativas
Ano: 2026 Banca: SELECON Órgão: UFRJ Prova: SELECON - 2026 - UFRJ - Médico - Urologia |
Q3923497 Medicina
A imunossupressão crônica aumenta o risco de malignidade, principalmente nos pacientes que necessitam fazer uso de medicações imunossupressoras após transplante de órgãos sólidos, como o rim. Dessa forma, o câncer mais comum envolvido nesse processo é o(a): 
Alternativas
Ano: 2026 Banca: SELECON Órgão: UFRJ Prova: SELECON - 2026 - UFRJ - Médico - Urologia |
Q3923495 Medicina
Um paciente de 55 anos procura atendimento urológico relatando disfunção erétil. Durante anamnese, o paciente relata, também, tratamento de síndrome depressiva com uso contínuo de trazodona e bupropiona, além de declarar-se hipertenso em uso de anlodipino, enalapril e propranolol. Dentre as medicações relatadas, de acordo com a literatura, aquela que parece ter maior contribuição na piora da disfunção erétil é o(a):
Alternativas
Respostas
9701: B
9702: C
9703: B
9704: C
9705: A
9706: D
9707: B
9708: C
9709: A
9710: D
9711: A
9712: D
9713: B
9714: E
9715: B
9716: B
9717: D
9718: D
9719: A
9720: E