Questões de Medicina para Concurso - Página 424

Q3677065

Ano: 2025 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Mauá da Serra - PR Prova: Gama Consult - 2025 - Prefeitura de Mauá da Serra - PR - Médico |

Q3677065 Medicina

No carcinoma basocelular, a modalidade terapêutica de escolha para lesões de baixo risco é:

A

Radioterapia externa com fracionamento convencional.

B

Excisão cirúrgica com margens de segurança adequadas.

C

Quimioterapia tópica com imiquimode ou 5- fluorouracil.

D

Crioterapia com nitrogênio líquido aplicado em múltiplas sessões.

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Q3677064

Ano: 2025 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Mauá da Serra - PR Prova: Gama Consult - 2025 - Prefeitura de Mauá da Serra - PR - Médico |

Q3677064 Medicina

Na epilepsia, a diferenciação entre crise parcial complexa e ausência típica baseia-se principalmente em:

A

Idade de início e história familiar de epilepsia.

B

Duração da crise e presença de automatismos motores.

C

Padrão eletroencefalográfico intercrítico específico.

D

Resposta terapêutica aos anticonvulsivantes tradicionais.

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Q3677063

Ano: 2025 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Mauá da Serra - PR Prova: Gama Consult - 2025 - Prefeitura de Mauá da Serra - PR - Médico |

Q3677063 Medicina

Na AIDS, a profilaxia primária para Pneumocystis jirovecii está indicada quando a contagem de linfócitos T CD4+ for:

A

Menor que 500 células/μL.

B

Menor que 350 células/μL.

C

Menor que 200 células/μL.

D

Menor que 100 células/μL.

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Q3677062

Ano: 2025 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Mauá da Serra - PR Prova: Gama Consult - 2025 - Prefeitura de Mauá da Serra - PR - Médico |

Q3677062 Medicina

Na cirrose hepática descompensada, a ascite refratária é definida como:

A

Ascite associada à encefalopatia hepática grau II ou superior.

B

Presença de mais de 500 mL de líquido ascítico detectado por ultrassonografia.

C

Ascite que não responde adequadamente ao tratamento diurético otimizado.

D

Acúmulo de líquido peritoneal com gradiente albumina sérico-ascite > 1,1 g/dL.

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Q3677061

Ano: 2025 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Mauá da Serra - PR Prova: Gama Consult - 2025 - Prefeitura de Mauá da Serra - PR - Médico |

Q3677061 Medicina

No tratamento da artrite reumatoide, os medicamentos modificadores do curso da doença (DMARDs) têm como mecanismo de ação:

A

Bloqueio direto dos receptores de dor articular para controle sintomático.

B

Supressão da resposta imune e inflamatória para prevenir destruição articular.

C

Estimulação da regeneração da cartilagem articular através de fatores de crescimento.

D

Vasodilatação local para melhora da perfusão sinovial e nutrição articular.

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Q3677060

Ano: 2025 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Mauá da Serra - PR Prova: Gama Consult - 2025 - Prefeitura de Mauá da Serra - PR - Médico |

Q3677060 Medicina

Na fisiopatologia da DPOC, o enfisema pulmonar caracteriza-se por:

A

Inflamação crônica dos bronquíolos terminais com fibrose peribronquiolar.

B

Hiperplasia das glândulas mucosas com aumento da produção de secreções.

C

Broncoconstrição reversível por hiperresponsividade das vias aéreas.

D

Destruição das paredes alveolares com perda irreversível da superfície de troca gasosa.

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Q3677059

Ano: 2025 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Mauá da Serra - PR Prova: Gama Consult - 2025 - Prefeitura de Mauá da Serra - PR - Médico |

Q3677059 Medicina

Na cardiopatia isquêmica, o biomarcador mais específico para diagnóstico de infarto agudo do miocárdio é:

A

Troponina I ou T cardíaca específica.

B

Creatinofosfoquinase fração MB (CK-MB).

C

Lactato desidrogenase com inversão da relação LDH1/LDH2.

D

Aspartato aminotransferase (AST) com elevação significativa.

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Q3671854

Q3671854 Medicina

No contexto de transplantes de órgãos, o tempo de isquemia é um fator crucial que determina a viabilidade do órgão para o sucesso do procedimento. Considerando os tempos máximos de isquemia aceitáveis para diferentes órgãos, qual dos órgãos abaixo tem o maior tempo de isquemia, permitindo uma maior margem de tempo entre a retirada do doador e o implante no receptor?

A

Coração.

B

Rim.

C

Pulmão.

D

Fígado.

E

Intestino.

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Q3671853

Q3671853 Medicina

No tratamento da insuficiência coronariana, uma das abordagens medicamentosas envolve o uso de betabloqueadores. Com base no mecanismo de ação desses fármacos, qual é o principal efeito que eles exercem no sistema cardiovascular para alcançar esse benefício terapêutico?

A

Aumentam a frequência cardíaca, melhorando o débito cardíaco.

B

Dilatam as artérias coronárias, aumentando o fluxo de sangue para o miocárdio.

C

Promovem a dilatação das artérias periféricas, reduzindo a pressão arterial sistêmica.

D

Previnem a formação de coágulos ao "afinar o sangue".

E

Reduzem o trabalho cardíaco ao diminuir a frequência cardíaca e aumentar o tempo de enchimento cardíaco.

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Q3671852

Q3671852 Medicina

A hemolinfa e a secreção glandular do inseto Paederus, conhecido popularmente como potó, contêm uma toxina de contato chamada pederina, com propriedades cáusticas e vesicantes. Considerando a fisiopatologia da dermatite causada por esse inseto, e os diferentes graus de severidade clínica, avalie as afirmativas abaixo:

I. A pederina atua inibindo a mitose celular por bloquear a síntese de DNA, resultando em lesões dermatológicas que podem evoluir para quadros leves, moderados ou graves, dependendo da extensão do contato.
II. A dermatite linear é assim chamada por conta das lesões alongadas, que se formam principalmente nas áreas expostas do corpo, resultantes do movimento do inseto sobre a pele.
III. O quadro clínico de dermatite grave é caracterizado, entre outros sintomas, por febre, dor local, artralgia, vômitos e eritema persistente por meses.
IV. As palmas das mãos e as plantas dos pés são comumente afetadas, devido à alta exposição dessas regiões ao inseto Paederus. No momento do contato, o paciente nunca sente nenhum ardor ou qualquer sensibilidade.

Assinale a alternativa que apresenta as afirmativas corretas?

A

Apenas I, II e IV.

B

Apenas I, II e III.

C

Apenas II e IV.

D

Apenas I e III.

E

I, II, III e IV.

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Q3664637

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Radioterapia) |

Q3664637 Medicina

Sobre a micose fungoide, assinale a alternativa correta.

A

É o tipo mais comum de linfoma cutâneo de células B, caracterizado por acometimento exclusivo da pele.

B

O diagnóstico definitivo depende exclusivamente da presença de clone T em exame molecular de DNA do receptor de células T (TCR).

C

A transformação em células grandes (large-cell transformation) ocorre predominantemente fases iniciais e está associada a melhor prognóstico.

D

O sistema de estadiamento TNM para micose fungoide não inclui avaliação de envolvimento sanguíneo.

E

O tratamento de fase inicial da micose fungoide com lesões limitadas envolve principalmente terapias tópicas, como corticosteroides e fototerapia.

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Q3664635

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Radioterapia) |

Q3664635 Medicina

Em relação aos critérios de Sedlis para indicação de radioterapia pélvica externa adjuvante após histerectomia radical em câncer cervical precoce, assinale a alternativa correta.

A

São considerados fatores de risco intermediário: invasão do estroma menor que um terço, ausência de invasão linfovascular e tumor de até 3 cm de diâmetro.

B

Invadir mais do que um terço do estroma cervical, presença de invasão do espaço linfovascular e tumor maior que 4 cm são critérios importantes para avaliar risco intermediário.

C

A presença isolada de margens positivas é suficiente para enquadrar no grupo de risco intermediário.

D

Esses critérios foram desenvolvidos para adenocarcinoma e não são aplicáveis ao carcinoma de células escamosas.

E

Tumores menores que 2 cm com invasão linfovascular positiva não fazem parte desses critérios para tratamento adjuvante.

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Q3664633

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Radioterapia) |

Q3664633 Medicina

Sobre meningiomas intracranianos, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. A presença de hiperostose óssea adjacente ao tumor pode indicar infiltração tumoral do sendo mais comum em meningiomas localizados na convexidade cerebral. osso,
II. Nos graus II e III da OMS, apresentam maior risco de recidiva local após ressecção cirúrgica, sendo recomendada radioterapia complementar nesses casos.
III. Meningiomas pequenos e assintomáticos em idosos podem ser acompanhados apenas com exames de imagem seriados sem tratamento imediato.

A

Todas as assertivas estão corretas.

B

Todas as assertivas estão incorretas.

C

Apenas as assertivas I e II estão corretas.

D

Apenas as assertivas I e III estão corretas.

E

Apenas as assertivas II e III estão corretas.

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Q3664631

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Radioterapia) |

Q3664631 Medicina

Em relação ao tratamento do carcinoma escamoso do canal anal, assinale a alternativa correta.

A

A combinação de quimiorradioterapia baseada em mitomicina-C e 5-fluorouracil é superior em controle local ao esquema baseado em cisplatina e 5-fluorouracil, sendo esta última reservada apenas para pacientes idosos ou com intolerância à mitomicina-C.

B

A radioterapia isolada é indicada em pacientes elegíveis para quimiorradioterapia que apresentam tumores pequenos (estágio T1 NO) e ausência de envolvimento linfonodal, por oferecer resultados equivalentes com menor toxicidade.

C

A resposta completa clínica ao tratamento deve ser confirmada imediatamente ao término da quimiorradioterapia para decisão de cirurgia de resgate.

D

A imunoterapia com inibidores de checkpoint, como nivolumabe, é recomendada como tratamento adjuvante após quimiorradioterapia em pacientes com doença localmente avançada para reduzir risco de recidiva.

E

O uso de carboplatina e paclitaxel está aprovado como primeira linha no tratamento do carcinoma anal metastático, podendo ser utilizado em pacientes com recidiva locorregional irressecável.

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Q3664626

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Radioterapia) |

Q3664626 Medicina

De acordo com as Diretrizes da National Comprehensive Cancer Network® (NCCN), versão 3.2025, para o câncer retal, assinale a alternativa INCORREТА.

A

A quimioterapia com fluoropirimidina deve ser administrada concomitantemente com a radioterapia fracionada convencional para melhorar a eficácia do tratamento.

B

A radioterapia ablativa pode ser considerada em pacientes com número limitado de metástases hepáticas ou pulmonares, particularmente em casos não ressecáveis ou que prefiram abordagem não cirúrgica.

C

A radioterapia guiada por imagem (IGRT) deve ser rotineiramente utilizada durante o tratamento com IMRT ou SBRT para garantir maior precisão.

D

A radioterapia intraoperatória (IORT) é contraindicada em casos com margens cirúrgicas muito próximas ou positivas, devido ao risco aumentado de complicações.

E

A IMRT é preferida para reirradiar pacientes previamente tratados, pois reduz toxicidade aguda tardia.

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Q3664625

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Radioterapia) |

Q3664625 Medicina

Sobre as margens cirúrgicas recomendadas para a excisão ampla de melanoma cutâneo primário, assinale a alternativa correta.

A

Para melanoma in situ, é indicado realizar margem cirúrgica periférica de, pelo menos, 2 cm para garantir completa remoção da lesão.

B

A excisão ampla de melanoma invasivo deve incluir a retirada completa do tecido até o nível da fáscia, exceto em locais anatômicos onde isso causaria morbidade significativa.

C

A cirurgia de Mohs é o padrão ouro para o tratamento primário de melanomas invasivos, pois garante aremoção completa do tumor com margens mínimas.

D

A margem periférica recomendada para melanomas com espessura entre 1,0 e 2,0 mm é 1 cm, sem variações permitidas.

E

O fechamento da ferida após a excisão ampla deve ser realizado imediatamente, mesmo quando está prevista reconstrução complexa e ainda aguarda avaliação histológica das margens.

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Q3664624

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Radioterapia) |

Q3664624 Medicina

Criança de 6 anos, previamente saudável, apresenta sintomas de hipertensão intracraniana e ataxia. A ressonância magnética de crânio evidencia um tumor em vérmis cerebelar com características sugestivas de meduloblastoma. Foi realizada ressecção cirúrgica parcial e a biópsia confirmou meduloblastoma clássico, com análise molecular indicando subgrupo SHH (Sonic Hedgehog). Considerando os aspectos clínicos, patológicos e terapêuticos do meduloblastoma, assinale a alternativa correta.

A

O subgrupo molecular SHH está associado a pior prognóstico em crianças com meduloblastoma, independentemente da faixa etária.

B

A radioterapia crânioespinhal é etapa obrigatória na terapia adjuvante para o controle da doença, seguida de quimioterapia.

C

O tratamento inicial consiste exclusivamente em quimioterapia neoadjuvante para diminuir o volume tumoral antes da cirurgia.

D

A ressecção cirúrgica total não é recomendada, pois pode aumentar o risco de sequela neurológica sem benefício oncológico.

E

O risco de metástase leptomeníngea em meduloblastoma clássico é baixo, dispensando avaliação de líquido cefalorraquidiano para estadiamento.

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Q3664623

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Radioterapia) |

Q3664623 Medicina

Criança de 18 meses é diagnosticada com retinoblastoma unilateral, grupo C da classificação internacional, com presença de sementes vítreas e espessura tumoral de 6 mm. O tratamento inicial inclui quimioterapia sistêmica para redução tumoral. Considerando as opções terapêuticas e a gestão atual do retinoblastoma, assinale a alternativa correta.

A

Radioterapia externa (EBRT) é o tratamento de primeira linha para todos os casos de retinoblastoma grupo C, visando controle local imediato.

B

A enucleação primária está indicada em retinoblastomas unilaterais com sementes vítreas ativas e espessura tumoral maior que 5 mm para evitar disseminação sistêmica.

C

A braquiterapia com placa é contraindicada em tumores menores que 10 mm de espessura devido à toxicidade excessiva à retina.

D

A quimioterapia sistêmica (quimiorredução) associada a terapias locais (laser, crioterapia infiltração intravítrea) pode alcançar taxas significativas de preservação ocular em retinoblastomas grupo C.

E

O uso de quimioterapia intravítrea está contraindicado na presença de sementes vítreas devido risco aumentada de recidiva orbital.

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Q3664622

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Radioterapia) |

Q3664622 Medicina

Criança de 3 anos é diagnosticada com massa renal unilateral detectada ao exame ultrassonográfico abdominal. A biópsia confirma tumor de Wilms com histologia favorável. A criança não apresenta sinais de metástase em exames de imagem. O tratamento inicial proposto inclui nefrectomia radical seguida de adjuvância baseada em quimioterapia, com ou sem radioterapia. Sobre os aspectos do tratamento e prognóstico do tumor de Wilms, assinale a alternativa correta.

A

O tratamento pré-operatório com quimioterapia é o padrão para todos os casos antes da cirurgia, independente do estádio.

B

A presença de histologia favorável exclui a necessidade de radioterapia, mesmo nos estádios avançados (III ou IV).

C

O início da radioterapia deve ser realizado, idealmente, entre o décimo e o décimo quarto dia após a cirurgia para reduzir o risco de recidiva abdominal, especialmente em casos de histologia desfavorável ou estádio avançado.

D

Em casos bilaterais, a nefrectomia radical unilateral deve ser evitada em favor da nefrectomia total bilateral para melhor controle local.

E

Caso ocorra ressecção incompleta, não há indicação de radioterapia adjuvante, visto que se trata de histologia favorável.

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Q3664620

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Radioterapia) |

Q3664620 Medicina

Homem, 50 anos, apresenta linfonodomegalia cervical palpável e, na avaliação por imagem, observa-se metástase ganglionar cervical ipsilateral única, medindo 4,5 cm, sem evidência de extensão extranodal evidente na tomografia. Realizou-se biópsia do linfonodo, confirmando carcinoma orofaríngeo associado a HPV (p16 positivo). Não há evidência clínica ou radiológica de tumor primário detectável na orofaringe. De acordo com a 9ª edição da Classificação TNM para Câncer Orofaríngeo Associado ao HPV (2025), qual é o estadiamento clínico (cTNM) mais apropriado?

A

cTON1MO - Estádio I.

B

cT1NOMO - Estádio I.

C

cTxN1MO - Estádio II.

D

CTON2MO - Estádio III.

E

cTisN3MO - Estádio IV.

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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