Questões de Medicina para Concurso - Página 325

Q3724747

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724747 Medicina

Paciente de 36 anos, G2P2, deseja reiniciar o uso de anticoncepcional oral combinado após dois anos sem contracepção. Relata tabagismo de 20 cigarros/dia há 10 anos. Nega outras comorbidades.
Ao exame clínico, PA = 110/70 mmHg, IMC = 22 kg/m². Deseja orientação sobre o método.

Frente ao quadro clínico apresentado, assinale a afirmativa correta.

A

Pode iniciar anticoncepcional combinado, pois a idade da paciente exclui risco cardiovascular.

B

Está contraindicada a contracepção hormonal combinada em qualquer mulher tabagista.

C

O uso de anticoncepcional combinado é contraindicado em tabagistas com mais de 35 anos e carga tabágica acima de 15 cigarros/dia.

D

O uso de anticoncepcional oral deve ser restrito a até dois anos em tabagistas.

E

Apenas métodos com estrogênio natural são permitidos em tabagistas.

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Q3724746

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724746 Medicina

Uma ultrassonografia obstétrica em uma gestação de 21 semanas encontra um feto sem alterações estruturais evidentes e com Doppler normal. Ainda encontra um outro feto com cabeça e tórax pequenos, sem atividade cardíaca, com artéria umbilical única com fluxo em direção do feto ao Doppler.

Esses achados são compatíveis com o diagnóstico de

A

óbito de um dos fetos.

B

síndrome de transfusão feto-fetal estágio IV.

C

sequência TRAP.

D

microcefalia de um dos fetos.microcefalia de um dos fetos.

E

restrição de crescimento seletiva.

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Q3724744

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724744 Medicina

Uma ultrassonografia morfológica de 2º trimestre encontra feto com presença de tumoração em pulmão direito contendo cistos de até 1 cm. Não foi encontrada vascularização direta desse tumor, nem outras malformações estruturais.

Esse achado é compatível com o diagnóstico de

A

hérnia diafragmática congênita.

B

banda amniótica.

C

sequestro pulmonar.

D

malformação adenomatoide cística.

E

derrame pleural.

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Q3724742

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724742 Medicina

Uma gestante tem o diagnóstico de malformação de Chiari tipo II em seu feto.

Esse diagnóstico está associado com

A

hérnia diafragmática congênita.

B

disrafismo espinhal.

C

gastrosquise.

D

agenesia de corpo caloso.

E

cisto da bolsa de Blake.

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Q3724739

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724739 Medicina

Uma paciente com gestação gemelar realiza ultrassonografia morfológica de 1º trimestre e ela evidencia risco elevado para aneuploidias.

Sobre o caso, é correto afirmar que

A

se for gestação dicoriônica, os riscos podem ser diferentes para cada feto.

B

por ser gestação gemelar, a propedêutica invasiva está contraindicada.

C

está indicado o teste pré-natal não invasivo (NIPT) para cada um dos fetos.

D

nessa idade gestacional deve ser oferecida a cordocentese diagnóstica.

E

se for gestação monocoriônica, o risco calculado é diferente para cada feto.

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Q3724737

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724737 Medicina

Gestante com 10 semanas inicia pré-natal e apresenta cartão de vacinação. Nele consta esquema com apenas uma dose da dT (difteria e tétano) e uma dose para HPV.

A orientação mais adequada durante essa gestação é

A

interromper os esquemas das duas vacinas e retomar apenas após o parto.

B

continuar o esquema de doses para as duas vacinas ao longo da gestação.

C

completar o esquema da vacina de HPV e suspender a dT até o final da gestação.

D

fazer mais uma dose da dT e uma dose de dTpa e suspender a de HPV.

E

fazer apenas mais uma dose da dT e a dTpa apenas após o parto.

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Q3724736

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724736 Medicina

Durante o pré-natal, uma gestante com 30 semanas apresenta sorologia para parvovírus B19 IgM(+) e IgG(+).

Diante desse achado, a conduta mais adequada é

A

indicar a interrupção imediata da gestação.

B

administrar imunoglobulina específica.

C

realizar doppler da artéria cerebral média a cada duas semanas.

D

aplicar vacina tetravalente.

E

uso de antiviral por duas semanas.

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Q3724735

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724735 Medicina

Uma gestante no termo tem indicação de indução do parto. Após o exame clínico, o índice de Bishop é calculado em 10.

Isso significa que

A

a probabilidade de parto vaginal com uso de ocitocina é alta.

B

há necessidade de uso de misorpostol em alta dose.

C

o uso de ocitocina tem chances muito pequenas de sucesso.

D

há necessidade de amadurecimento cervical.

E

está indicada a operação cesariana.

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Q3724734

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724734 Medicina

Um laudo ultrassonográfico de uma gestação de 28 semanas evidencia medida do maior bolsão vertical do líquido amniótico de 4 mm. Não há relato de doença materna.

Diante dessa descrição, assinale a opção que apresenta, respectivamente, o diagnóstico e a possível causa.

A

Normodramnia e gestação normal.

B

Oligodramnia e arritmia fetal.

C

Polidramnia e agenesia renal.

D

Oligodramnia e válvula de uretra posterior.

E

Polidramnia e diabetes materno.

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Q3724733

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724733 Medicina

Uma primigesta realiza ultrassonografia morfológica de 2º trimestre. Quando o colo uterino é avaliado por via transvaginal, a medida de seu comprimento é de 19 mm. A paciente questiona o que isso significa e o que pode ser feito.

Nesse caso, as respostas para esses questionamentos são:

A

risco aumentado para trabalho de parto prematuro / uso de progesterona micronizada por via vaginal.

B

incompetência istmocervical / cerclagem pela técnica de Shirodkar.

C

risco aumentado para trabalho de parto prematuro / colocação de pessário cervical.

D

achado inespecífico / fazer ressonância nuclear magnética para melhor avaliação.

E

exame sem alterações / seguimento pré-natal de rotina com equipe de saúde.

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Q3724732

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724732 Medicina

Uma gestante com 20 semanas realiza ultrassonografia que evidencia dois fetos. Não foi visualizada membrana amniótica entre eles e foi constatada polidramnia. O feto 1 encontra-se com movimentação reduzida e fixo na parede anterior do útero, não sendo identificada a sua bexiga e Doppler de sua artéria umbilical com diástole zero e ducto venoso normal. O feto 2 está com movimentação ativa, bexiga repleta e Doppler da artéria umbilical normal, mas o ducto venoso com onda A reversa.

O diagnóstico mais provável é

A

agenesia renal bilateral do feto 1.

B

Diabetes Mellitus gestacional.

C

insuficiência placentária do feto 1.

D

síndrome de transfusão feto-fetal.

E

restrição de crescimento fetal seletiva.

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Q3724731

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724731 Medicina

Uma primigesta com 30 semanas realiza uma ultrassonografia obstétrica de rotina que evidencia um feto com peso estimado no percentil 8 e medida de sua circunferência abdominal no percentil 12. Não foram evidenciadas malformações fetais e o volume de líquido amniótico é normal. Ao Doppler, a relação cerebroplacentária está no percentil 44 e as artérias uterinas no percentil no percentil 15.

Diante desses achados, assinale a opção que melhor descreve diagnóstico de conduta.

A

Feto com crescimento normal, sem necessidade de mais exames.

B

Restrição de crescimento fetal estágio I, cardiotocografia três vezes por semana.

C

Restrição de crescimento fetal estágio III, ultrassonografia quinzenal.

D

Restrição de crescimento fetal estágio IV, parto por cesariana imediatamente.

E

Feto pequeno para a idade gestacional, controle ultrassonográfico.

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Q3724730

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724730 Medicina

Gestante com 28 semanas e histórico de três cesarianas anteriores realiza ultrassonografia que evidencia placenta prévia. Nesse caso, a equipe médica deverá se preocupar com a possibilidade da seguinte complicação:

A

rotura prematura de membranas.

B

pré-eclâmpsia.

C

malformações fetais.

D

acretismo placentário.

E

parto prematuro espontâneo.

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Q3724729

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724729 Medicina

Gestante com 26 semanas realiza teste de Coombs indireto cujo resultado é positivo. O seu tipo sanguíneo é A Rh negativo e a pesquisa para anticorpos irregulares identificou anti-C.

A conduta correta para essa paciente é

A

indicar o parto imediatamente para evitar comprometimento fetal grave.

B

administrar imunoglobulina anti-D após o parto, caso o recém-nascido seja Rh positivo.

C

acompanhar a rotina já que esse anticorpo não causa doença hemolítica.

D

realizar transfusão intrauterina imediatamente, com sangue Rh negativo.

E

indicar transfusão intrauterina se Doppler da artéria umbilical tiver diástole zero.

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Q3724728

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724728 Medicina

Paciente com 37 semanas de gestação realiza ultrassonografia que evidencia peso fetal estimado de 4120 g (percentil > 99).

A etiologia para esse achado é a

A

hipertensão arterial materna.

B

obesidade materna.

C

trissomia do cromossomo 21.

D

síndrome antifosfolípide.

E

oligodramnia.

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Q3724727

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724727 Medicina

Gestante com 29 semanas tem diagnóstico de diabetes gestacional. No momento faz controle com glicemias capilares e tratamento com dieta. Realizou exames laboratoriais há uma semana com os seguintes resultados: hematócrito 27%, leucócitos: 9900/mm3 , plaquetas 201.000/mm3 . Uma ultrassonografia recente evidenciou feto com peso estimado no percentil 69 e volume do líquido amniótico normal.

Com base nesses dados, é correto afirmar que

A

as medidas das glicemias capilares podem estar superestimadas.

B

o crescimento fetal pode estar prejudicado pela anemia materna.

C

o tratamento atual com dieta não está sendo suficiente para o controle glicêmico.

D

o tratamento deverá ser complementado por hipoglicemiantes orais.

E

está contraindicado o tratamento com insulinoterapia regular.

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Q3724725

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724725 Medicina

Paciente de 29 anos, G2P1, com 18 semanas e 2 dias de gestação, comparece ao serviço de urgência com queixas de dor hipogástrica e discreto sangramento transvaginal, iniciado há 1 dia. Sem comorbidades, apresenta PA 110 × 70 mmHg, encontrando-se afebril. Ao exame ultrassonográfico, confirma-se ausência de batimentos cardíacos fetais, ausência de movimentos e colapso craniano. O útero tem medidas compatíveis com a idade gestacional, sem sinais de infecção ou retenção prolongada. O colo está fechado e longo.

A melhor conduta para esse caso é

A

indicar misoprostol vaginal em dose apropriada para idade gestacional.

B

realizar curetagem uterina sob sedação após dilatação cervical com cânulas de Hegar

C

indicar histerotomia eletiva por via abdominal devido ao risco elevado de falha do método medicamentoso.

D

iniciar ocitocina endovenosa em bomba de infusão contínua, já que o colo se encontra fechado.

E

realizar amniotomia seguida de administração de prostaglandina E2 intravaginal.

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Q3724724

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724724 Medicina

Gestante de 35 anos, G3P2, com 31 semanas e 3 dias, previamente hígida, dá entrada na maternidade com queixa súbita de dor abdominal intensa, sangramento transvaginal escuro em pequena quantidade e redução abrupta dos movimentos fetais há 2 horas. Ao exame físico, apresenta: PA: 150 × 100 mmHg, FC: 98 bpm, altura uterina: 36 cm. O útero encontra-se hipertônico, doloroso à palpação, sem intervalos de relaxamento. O exame pélvico mostra colo fechado, sem dilatação. Ausculta fetal: BCF 90 bpm com desacelerações recorrentes. Ultrassonografia à beira-leito evidencia hematoma retroplacentário.

A melhor conduta para esse caso é

A

indicar indução do parto com misoprostol, mantendo monitorização contínua.

B

administrar corticoide para maturação pulmonar fetal e aguardar 48 horas para resolução eletiva.

C

aguardar progressão espontânea do trabalho de parto, monitorando parâmetros maternos e fetais de perto.

D

indicar amniotomia e uso de ocitocina para acelerar o trabalho de parto, mantendo monitorização contínua.

E

indicar cesariana de emergência, uma vez que o feto está vivo e há sinais de sofrimento agudo.

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Q3724723

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724723 Medicina

Gestante de 32 anos, G2P1, com 28 semanas de gestação, dá entrada no pronto-socorro com febre alta (39,2 °C), mialgia intensa, dispneia progressiva e tosse seca há 48 horas. Apresenta saturação de O₂ de 91% em ar ambiente, taquipneia e estertores finos bibasais. Testagem rápida para influenza A é positiva, e a paciente é admitida com suspeita de síndrome respiratória aguda secundária à infecção viral. O quadro evolui com necessidade de O₂ suplementar e início de antiviral.

A alteração fisiológica pulmonar da gestação que contribui de forma mais direta para a gravidade da infecção viral nesse contexto é

A

o aumento da complacência pulmonar com redução da pressão inspiratória máxima, favorecendo hipercapnia.

B

a redução do volume corrente e aumento da resistência das vias aéreas superiores, predispondo a atelectasias.

C

a redução da capacidade residual funcional, prejudicando a troca gasosa.

D

a hiperventilação compensatória com aumento da reserva expiratória, o que eleva o risco de alcalose respiratória grave.

E

a redução da pressão parcial de CO₂ arterial, levando à hipoxemia.

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Q3724722

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724722 Medicina

Mulher de 34 anos, G2P1, comparece sozinha para ultrassonografia obstétrica de rotina com 32 semanas de gestação, sem queixas. A gravidez evoluía bem, com pré-natal adequado. Durante o exame, o médico ultrassonografista observa ausência de movimentos fetais, ausência de batimentos cardíacos e hidropsia fetal generalizada. Realiza manobras complementares e confirma o óbito fetal intraútero.
Diante do achado, o profissional se depara com a paciente ansiosa, perguntando se está tudo bem com o bebê. O ultrassonografista é responsável por realizar o exame, redigir o laudo e comunicar os achados ao obstetra assistente, mas não é o profissional responsável pelo pré-natal.

A conduta mais apropriada diante dessa situação é

A

encerrar o exame sem comentar os achados com a paciente e encaminhá-la diretamente ao obstetra assistente com o laudo em mãos.

B

informar imediatamente, de forma objetiva, que o bebê está morto.

C

interromper o exame com acolhimento, comunicar o achado com empatia e oferecer suporte inicial, referindo à equipe obstétrica.

D

explicar tecnicamente à paciente a ausência de batimentos cardíacos e sinais de hidropisia, solicitando confirmação por outro profissional.

E

postergar a comunicação até que a paciente esteja acompanhada de familiar, para evitar desorganização emocional aguda.

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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