Questões de Medicina para Concurso - Página 315

Q4002064

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) |

Q4002064 Medicina

Paciente de 45 anos apresenta nódulo tireoidiano de 2,5 cm, detectado em ultrassonografia. Não há história familiar de câncer de tireoide, mas o paciente relata exposição prévia à radiação cervical na infância. A conduta diagnóstica, CORRETAMENTE adequada nesse caso, deve ser:

A

Realizar Punção Aspirativa por Agulha Fina (PAAF), considerando tamanho do nódulo e fator de risco (radiação).

B

Solicitar apenas dosagem de TSH, sem investigação adicional.

C

Aguardar evolução clínica, repetindo ultrassonografia em 2 anos.

D

Indicar cirurgia imediata, sem diagnóstico citológico prévio.

E

Solicitar cintilografia tireoidiana como exame inicial obrigatório.

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Q4002063

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) |

Q4002063 Medicina

Paciente de 60 anos, com hiperparatireoidismo primário, apresenta confusão mental, desidratação e cálcio sérico de 14,5 mg/dL. Dessa forma, assinale a conduta inicial CORRETA:

A

Hidratação vigorosa com solução salina e uso de diurético de alça após reposição volêmica adequada.

B

Administração imediata de cálcio intravenoso.

C

Suspensão de líquidos, para evitar sobrecarga hídrica.

D

Uso exclusivo de corticoides, sem reposição volêmica.

E

Observação clínica sem intervenção, pois quadro é autolimitado.

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Q4002062

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) |

Q4002062 Medicina

Paciente de 48 anos apresenta obesidade central, hipertensão arterial, triglicerídeos elevados e HDL baixo. Com base no caso clínico, o diagnóstico CORRETO é:

A

Diabetes tipo 1, caracterizado por deficiência absoluta de insulina.

B

Hipotireoidismo, caracterizado por dislipidemia isolada.

C

Síndrome de Cushing, caracterizada por hipercortisolismo.

D

Feocromocitoma, caracterizado por hipertensão paroxística.

E

Síndrome metabólica, caracterizada por associação de obesidade central, dislipidemia, hipertensão e resistência insulínica.

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Q4002061

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) |

Q4002061 Medicina

Paciente de 65 anos, diabético em uso de insulina, apresenta confusão mental e glicemia capilar de 38 mg/dL. Diante do exposto, a conduta imediata deve ser:

A

Suspender insulina e aguardar recuperação espontânea.

B

Administrar antibióticos, considerando infecção como causa.

C

Administrar glicose intravenosa ou glucagon, visando rápida correção da hipoglicemia.

D

Solicitar exames laboratoriais antes de qualquer intervenção.

E

Indicar internação em UTI sem medidas imediatas.

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Q4002060

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) |

Q4002060 Medicina

Paciente de 23 anos, diabético tipo 1, apresenta dor abdominal, vômitos, respiração de Kussmaul e glicemia de 480 mg/dL. Gasometria mostra pH 7,15 e bicarbonato 12 mEq/L. Conforme o enunciado, a conduta inicial CORRETA é:

A

Administração imediata de bicarbonato, sem reposição volêmica.

B

Reposição volêmica com solução salina, seguida de insulina intravenosa e correção de eletrólitos.

C

Suspensão da insulina, aguardando estabilização clínica.

D

Uso exclusivo de antibióticos, considerando infecção como causa.

E

Observação clínica sem intervenção, pois quadro é autolimitado.

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Q4002059

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) |

Q4002059 Medicina

Considerando que um paciente de 50 anos, com LDL de 190 mg/dL, sem outras comorbidades, apresenta histórico familiar de infarto precoce, assinale a conduta CORRETA:

A

Aguardar evolução clínica, repetindo exames em 12 meses.

B

Prescrever apenas dieta hipolipídica, sem farmacoterapia.

C

Iniciar fibrato, indicado para hipertrigliceridemia isolada.

D

Iniciar estatina de alta potência, visando redução ≥ 50% do LDL, considerando risco cardiovascular elevado.

E

Solicitar apenas exames de imagem coronária antes de decidir tratamento.

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Q4002058

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) |

Q4002058 Medicina

Paciente de 42 anos, com IMC de 42 kg/m², apresenta hipertensão e apneia obstrutiva do sono. Após falha em tratamento clínico, considera cirurgia bariátrica. O critério que reforça a indicação de cirúrgica, nesse caso, é:

A

IMC ≥ 40 kg/m² ou ≥ 35 kg/m² associado a comorbidades graves, após insucesso do tratamento clínico.

B

IMC ≥ 30 kg/m², independentemente de comorbidades.

C

IMC ≥ 25 kg/m², associado a hipertensão leve.

D

IMC ≥ 28 kg/m², sem necessidade de tratamento clínico prévio.

E

IMC ≥ 32 kg/m², apenas em pacientes idosos.

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Q4002057

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) |

Q4002057 Medicina

Paciente de 58 anos, com diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 há 8 anos, apresenta HbA1c de 9,2% apesar de uso regular de metformina e sulfonilureia. Relata dificuldade em seguir dieta e prática irregular de atividade física. Nesse caso, a estratégia terapêutica que deve ser priorizada é:

A

Intensificação do tratamento farmacológico com insulina basal, sem considerar mudanças comportamentais.

B

Substituição imediata da metformina por outro agente oral, sem avaliação da adesão.

C

Intervenção multiprofissional, com educação em saúde, suporte nutricional e possível associação de insulina basal, visando controle glicêmico e adesão.

D

Suspensão da sulfonilureia e manutenção apenas da metformina, aguardando evolução clínica.

E

Solicitação de exames de imagem para rastrear complicações antes de ajustar tratamento.

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Q4002056

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) |

Q4002056 Medicina

Paciente internado por pneumonia apresenta hiponatremia, osmolaridade sérica baixa e osmolaridade urinária elevada. Sobre o tema, o mecanismo que explica CORRETAMENTE esse quadro é:

A

Deficiência de ADH, que reduz reabsorção de água e causa hiponatremia.

B

Resistência renal ao ADH, que aumenta diurese e causa hiponatremia.

C

Excesso de aldosterona, que aumenta reabsorção de sódio e causa hiponatremia.

D

Deficiência de cortisol, que reduz reabsorção de sódio e causa hiponatremia.

E

Secreção inapropriada de ADH, que aumenta reabsorção de água livre e causa hiponatremia dilucional.

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Q4002055

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) |

Q4002055 Medicina

Paciente de 30 anos apresenta poliúria intensa, polidipsia e osmolaridade urinária baixa. Após administração de desmopressina, há aumento significativo da osmolaridade urinária. Sobre o caso, assinale diagnóstico CORRETO:

A

Diabetes insipidus nefrogênico, por resistência renal ao ADH.

B

Diabetes mellitus tipo 1, por deficiência de insulina.

C

Síndrome de secreção inapropriada de ADH (SIADH).

D

Diabetes insipidus central, por deficiência de secreção de ADH.

E

Hipertireoidismo, com aumento da diurese.

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Q4002054

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) |

Q4002054 Medicina

Paciente de 48 anos apresenta aumento progressivo de mãos, pés e mandíbula, além de sudorese excessiva. Exames mostram IGF-1 elevado e ausência de supressão de GH após teste de tolerância à glicose. Diante do exposto, assinale CORRETAMENTE o diagnóstico provável:

A

Hipotireoidismo primário, com aumento de GH secundário.

B

Síndrome de Cushing, com aumento de GH por efeito cruzado.

C

Hipogonadismo, com aumento compensatório de GH.

D

Adenoma hipofisário não secretor, sem relação com GH.

E

Acromegalia por adenoma hipofisário secretor de GH.

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Q4002053

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) |

Q4002053 Medicina

Paciente de 55 anos apresenta fadiga, hipotensão, hiponatremia e hipoglicemia. Exames mostram cortisol baixo e ACTH reduzido. O diagnóstico CORRETAMENTE compatível com esse caso é:

A

Insuficiência adrenal primária (Doença de Addison), com ACTH elevado.

B

Síndrome de Cushing, com ACTH elevado.

C

Insuficiência adrenal secundária por hipopituitarismo, com ACTH reduzido.

D

Feocromocitoma, com catecolaminas elevadas.

E

Hipertireoidismo, com TSH suprimido.

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Q4002052

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) |

Q4002052 Medicina

Paciente de 28 anos, com suspeita de síndrome de Cushing, realiza teste de supressão com dexametasona em dose baixa. O cortisol sérico permanece elevado. De acordo com o enunciado a interpretação CORRETA é:

A

Supressão adequada, descartando síndrome de Cushing.

B

Ausência de supressão, sugerindo síndrome de Cushing, necessitando testes adicionais para diferenciar causa.

C

Supressão parcial, indicando insuficiência adrenal primária.

D

Supressão paradoxal, indicando feocromocitoma.

E

Supressão completa, confirmando hiperplasia adrenal congênita.

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Q4002051

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) |

Q4002051 Medicina

Paciente de 42 anos apresenta cefaleia, alterações visuais e hiperprolactinemia confirmada em exames laboratoriais. Conforme esse quadro, o diagnóstico provável e o mecanismo que o explica são:

A

Adenoma hipofisário secretor de prolactina, que aumenta níveis séricos e causa compressão do quiasma óptico.

B

Adenoma hipofisário não secretor, que reduz prolactina por compressão da hipófise.

C

Hipotireoidismo primário, que aumenta prolactina por estímulo de TRH.

D

Tumor hipotalâmico, que reduz dopamina e causa hiperprolactinemia secundária.

E

Adenoma hipofisário secretor de GH, que eleva prolactina por efeito cruzado.

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Q4002050

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) |

Q4002050 Medicina

Paciente de 35 anos apresenta fadiga crônica, ganho de peso e intolerância ao frio. O endocrinologista explica que a regulação hormonal depende de mecanismos de retroalimentação. Assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE o princípio fisiológico que explica a regulação do eixo hipotálamo-hipófise-tireoide.

A

Retroalimentação positiva, em que aumento de T3/T4 estimula maior liberação de TRH e TSH.

B

Retroalimentação negativa, em que aumento de T3/T4 inibe secreção de TRH e TSH, mantendo equilíbrio hormonal.

C

Regulação independente, em que cada hormônio atua sem relação com os demais.

D

Controle exclusivo da hipófise, sem participação do hipotálamo.

E

Controle exclusivo da periferia, sem influência central.

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Q4002049

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) |

Q4002049 Medicina

Em hospital universitário, auditoria interna identifica falhas na monitorização glicêmica de pacientes diabéticos internados, com episódios de hipoglicemia grave não detectados precocemente. Dessa forma, assinale CORRETAMENTE a medida de segurança que deve ser priorizada:

A

Reduzir número de medições para evitar desconforto do paciente.

B

Delegar monitorização exclusivamente ao paciente internado.

C

Suspender uso de insulina até revisão dos protocolos.

D

Transferir todos os pacientes para unidades especializadas, sem integração com hospital geral.

E

Implementar protocolos padronizados de monitorização glicêmica, treinamento da equipe multiprofissional e uso de sistemas informatizados de alerta.

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Q4002048

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) |

Q4002048 Medicina

Em estudo populacional, observa-se aumento da prevalência de obesidade em adolescentes brasileiros, especialmente em áreas urbanas. Diante do exposto, o fator epidemiológico que mais contribui para esse cenário é:

A

Redução da atividade física, aumento do consumo de alimentos ultraprocessados e influência de ambientes obesogênicos.

B

Maior acesso a consultas médicas preventivas, que paradoxalmente aumentam diagnóstico de obesidade.

C

Expansão de programas de alimentação escolar saudável, que reduzem prevalência.

D

Redução da urbanização e acesso limitado à tecnologia, que aumentam obesidade.

E

Aumento da prevalência de doenças infecciosas, que favorecem ganho de peso.

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Q4002045

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) |

Q4002045 Medicina

Paciente de 40 anos, com histórico familiar de diabetes tipo 2, apresenta sobrepeso (IMC 29 kg/m²), glicemia de jejum de 110 mg/dL e sedentarismo. Acerca do tema, assinale a medida preventiva que deve ser priorizada para reduzir risco de evolução para diabetes tipo 2:

A

Iniciar insulina basal precoce, para evitar progressão da resistência insulínica.

B

Implementar mudanças estruturadas no estilo de vida, incluindo dieta balanceada, atividade física regular e acompanhamento multiprofissional.

C

Prescrever metformina imediatamente, sem considerar mudanças de estilo de vida.

D

Solicitar exames de imagem para rastrear complicações microvasculares antes do diagnóstico.

E

Aguardar evolução clínica sem intervenção, monitorando apenas glicemia anual.

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Q4002042

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) |

Q4002042 Medicina

Paciente de 40 anos, com histórico familiar de diabetes tipo 2, apresenta sobrepeso e glicemia de jejum limítrofe. A medida preventiva que deve ser priorizada, de acordo com esse caso, é:

A

Iniciar insulina basal precoce.

B

Prescrever metformina sem avaliação adicional.

C

Solicitar exames de imagem para rastrear complicações.

D

Aguardar evolução clínica sem intervenção.

E

Implementar mudanças no estilo de vida, incluindo dieta balanceada e atividade física regular.

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Q4002041

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) |

Q4002041 Medicina

Em programa de controle de hipertensão e diabetes, gestores avaliam indicadores de processo e resultado. Nesse contexto, o indicador de resultado CORRETAMENTE adequado para medir efetividade do programa é:

A

Número de consultas realizadas.

B

Taxa de adesão ao tratamento medicamentoso.

C

Redução da incidência de complicações micro e macrovasculares.

D

Quantidade de profissionais treinados.

E

Número de exames laboratoriais solicitados.

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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