Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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Q3749237 Medicina
Em um atendimento de emergência, um lactente de sete meses de vida apresentou uma crise convulsiva generalizada tônico‑clônica de quatro minutos, associada a febre. Durante o exame, o paciente estava alerta, com fontanela normotensa, sem rigidez de nuca. O calendário vacinal estava incompleto para Haemophilus influenzae tipo B e Streptococcus pneumoniae.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a conduta apropriada.
Alternativas
Q3749236 Medicina
Durante a consulta de rotina de puericultura, um lactente de 5 meses de vida apresentou os seguintes dados: peso = 6.000 g; comprimento = 61 cm; e perímetro cefálico = 41,5 cm. Ao nascer, pesava 3.400 g. A mãe relatou aleitamento materno exclusivo.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a conduta adequada, considerando os parâmetros da Organização Mundial de Saúde (OMS) e o crescimento esperado para a faixa etária.
Alternativas
Q3749235 Medicina
Durante uma consulta de puericultura de uma criança de 2 meses de vida, o pai trouxe o cartão de vacinação. Neste, constavam apenas a vacina BCG e a vacina contra a hepatite B de maternidade.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta as vacinas que devem ser administradas nessa consulta, segundo o Calendário Nacional de Vacinação do PNI.
Alternativas
Q3749234 Medicina
Durante o atendimento, uma paciente de 55 anos de idade manifestou vontade em iniciar terapia hormonal para sintomas vasomotores da menopausa. Todavia, ela tinha medo dos riscos. O médico dispunha de um estudo que mostrava um aumento do risco absoluto de câncer de mama de 0,2% em 5 anos, com risco relativo de 1,3.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a estratégia adequada para comunicar essa informação de forma ética e com base em evidência.
Alternativas
Q3749233 Medicina
Um homem de 72 anos de idade com DPOC grave foi admitido com exacerbação aguda, apresentando: pH = 7,28; PaCO₂ = 62 mmHg; PaO₂ = 54 mmHg em ar ambiente; SatO₂ = 86%; e FR = 30 irpm. Após 1 hora de oxigenoterapia com cateter nasal (2 L/min), o paciente manteve hipercapnia e acidose, além de escala de coma de Glasgow 15.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a conduta adequada para essa situação.  
Alternativas
Q3748556 Medicina
Considere as afirmativas sobre as parasitoses intestinais humanas:

I. A prevalência de enteroparasitoses tende a ser maior em regiões com saneamento básico inadequado e condições precárias de moradia, pois grande parte desses parasitos é transmitida pela ingestão de água e alimentos contaminados ou pelo contato com larvas presentes no solo.
II. Entre os helmintos que mais acometem humanos, destacam-se Ascaris lumbricoides, Taenia spp. e Strongyloides stercoralis, enquanto entre os protozoários são frequentes Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis e coccídios como Cryptosporidium parvum.
III. As parasitoses intestinais apresentam impacto limitado, afetando apenas o desenvolvimento infantil, sem repercussões no desempenho escolar ou laboral dos indivíduos.
IV. A prevenção das parasitoses intestinais envolve não apenas o diagnóstico e o tratamento, mas também ações educativas em saúde que promovam hábitos higiênicos e possibilitem à comunidade reduzir a incidência de novas infecções.

Estão CORRETAS: 
Alternativas
Q3748121 Medicina
A partir desta segunda‑feira (4/8), chegam às farmácias brasileiras novos medicamentos nacionais que concorrem com produtos como Ozempic, Wegovy e Mounjaro.

Internet:  <cnnbrasil.com.br> (com adaptações).

Os medicamentos citados contribuem para o controle de uma doença que se tem tornado cada vez mais comum no Brasil e no mundo, a qual se denomina
Alternativas
Q3747393 Medicina
O envelhecimento populacional tem impacto crescente na saúde pública, e o conhecimento das alterações fisiológicas associadas à idade é fundamental para o manejo clínico do idoso.
Sobre o envelhecimento populacional, analise as alternativas e assinale a CORRETA:
Alternativas
Q3747391 Medicina
O envelhecimento ocular está associado a alterações fisiológicas que impactam a visão e aumentam o risco de doenças oftalmológicas.
Assinale a alternativa CORRETA sobre aspectos oftalmológicos do envelhecimento:
Alternativas
Q3747390 Medicina
O Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2) é uma das doenças metabólicas mais prevalentes na população idosa, apresentando desafios únicos no seu manejo devido à presença de comorbidades, risco de hipoglicemia e objetivos de tratamento individualizados. As diretrizes consensuais enfatizam a importância da segurança do paciente e da qualidade de vida sobre o controle glicêmico intensivo em muitos casos.
Considerando as particularidades do tratamento do DM2 em pacientes idosos frágeis ou com múltiplas comorbidades, assinale a alternativa CORRETA em relação às metas glicêmicas: 
Alternativas
Q3747389 Medicina
A constipação intestinal é uma queixa comum em idosos, podendo comprometer significativamente a qualidade de vida. Ela é frequentemente multifatorial, envolvendo alterações fisiológicas do envelhecimento, comorbidades crônicas, uso de múltiplos medicamentos (como opioides, anticolinérgicos e diuréticos) e fatores nutricionais ou comportamentais. A avaliação adequada exige história detalhada, exame físico e, quando indicado, exames complementares para descartar causas secundárias.
Considerando o contexto geriátrico, assinale a alternativa CORRETA sobre constipação intestinal:
Alternativas
Q3747388 Medicina
A violência contra o idoso é um problema de saúde pública complexo, envolvendo múltiplos fatores individuais, familiares e sociais. Analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta:

I. A violência física é o tipo mais frequente de agressão contra idosos, superando a violência psicológica e financeira.
II. O idoso vítima de violência apresenta frequentemente sinais inespecíficos, como quedas frequentes, desnutrição, depressão e isolamento social, sendo necessário manter alta suspeita clínica. 
III. O notificador de violência contra o idoso é obrigado, por lei, a comunicar os casos suspeitos aos órgãos competentes, como os Conselhos de Direitos do Idoso e o Conselho Tutelar.
IV. A violência institucional, como negligência em hospitais ou casas de repouso, é considerada uma forma de violência contra o idoso e deve ser investigada pelas autoridades competentes.

Assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3747387 Medicina
A Doença de Parkinson (DP) é um distúrbio neurodegenerativo progressivo caracterizado por alterações motoras e não motoras.
Analise as afirmativas a seguir sobre a DP:

I. O diagnóstico da DP é clínico e depende da presença de pelo menos dois dos quatro sinais motores cardinales: tremor de repouso, rigidez, bradicinesia e instabilidade postural.
II. Alterações não motoras, como depressão, distúrbios do sono, constipação e disfunção autonômica, são comuns e podem preceder os sintomas motores.
III. O tratamento farmacológico inicial deve sempre priorizar o uso de levodopa devido à sua superior eficácia, independentemente da idade do paciente.
IV. A fisioterapia e exercícios físicos têm papel coadjuvante limitado na DP, sendo indicados apenas em fases avançadas da doença.

Assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3747386 Medicina
O envelhecimento humano é acompanhado por alterações complexas no sistema imunológico, um processo denominado imunossenescência. Esse fenômeno impacta tanto a imunidade inata quanto a adaptativa, resultando em maior suscetibilidade a infecções, menor eficácia vacinal, maior incidência de doenças autoimunes e um estado de inflamação crônica de baixo grau, conhecido como inflammaging (inflammageing).

Considerando as características fisiológicas da imunossenescência e do inflammaging no idoso, analise as alternativas e assinale a CORRETA:
Alternativas
Q3747384 Medicina
Considerando o processo de envelhecimento e suas implicações na prática geriátrica, analise as alternativas e assinale a CORRETA:
Alternativas
Q3747375 Medicina
É uma doença infecciosa, febril aguda, de gravidade variável, cuja apresentação clínica pode variar desde as formas leves e atípicas até formas graves, com elevada taxa de letalidade. É causada por uma bactéria do gênero Rickettsia (Rickettsia rickettsii), transmitida por carrapatos. O tratamento precoce é essencial para evitar formas mais graves da doença.
A doença que o texto faz referência é: 
Alternativas
Q3747309 Medicina
O envelhecimento está associado a alterações fisiológicas, doenças crônicas e síndromes geriátricas que aumentam a vulnerabilidade dos idosos a complicações clínicas.
Sobre a saúde do idoso, analise as afirmativas a seguir:

I. A fragilidade é uma síndrome geriátrica caracterizada pela diminuição da reserva fisiológica e funcional, aumentando a vulnerabilidade a estressores como infecções, quedas e cirurgias.
II. Polifarmácia, definida como o uso simultâneo de cinco ou mais medicamentos, é comum em idosos e aumenta o risco de efeitos adversos, interações medicamentosas e hospitalizações.
III. As doenças crônicas não transmissíveis (hipertensão, diabetes, insuficiência cardíaca) têm menor impacto funcional no idoso, pois a fisiologia adaptativa compensatória reduz os efeitos da doença sobre a vida diária.
IV. A avaliação geriátrica integral (AGI) deve incluir aspectos funcionais, cognitivos, nutricionais, emocionais, sociais e medicamentosos, visando otimizar a autonomia, qualidade de vida e prevenção de complicações.

Assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3747223 Medicina
A Insuficiência Cardíaca (IC) é uma síndrome clínica complexa caracterizada por sintomas típicos (como dispneia e fadiga) e sinais (como edema e turgência jugular) causados por uma alteração estrutural ou funcional do coração que compromete o enchimento ventricular ou a ejeção de sangue. A fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) é um parâmetro fundamental na classificação e manejo da doença.
De acordo com as diretrizes mais recentes da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) e de sociedades internacionais, assinale a alternativa CORRETA que define corretamente a categoria de Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida (ICFEr):
Alternativas
Q3747221 Medicina
Sobre a embolia pulmonar (EP), analise as alternativas e assinale a CORRETA: 
Alternativas
Q3747220 Medicina
A Endocardite Infecciosa (EI) é uma doença grave com alta morbimortalidade, caracterizada pela infecção do endocárdio, que pode envolver as válvulas cardíacas nativas, próteses valvares ou dispositivos intracardíacos. O diagnóstico precoce e preciso é fundamental para o manejo adequado.
Considerando os Critérios de Duke Modificados, que auxiliam no diagnóstico da EI, assinale a alternativa CORRETA que apresenta um critério maior:
Alternativas
Respostas
5861: D
5862: C
5863: A
5864: E
5865: C
5866: C
5867: A
5868: D
5869: A
5870: B
5871: C
5872: B
5873: A
5874: D
5875: C
5876: C
5877: B
5878: A
5879: C
5880: D