Questões de Medicina para Concurso - Página 2409

Q3144892

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Reumatologista |

Q3144892 Medicina

Sobre a infecção gonocócica disseminada, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Resulta da disseminação hematogênica da Neisseria gonorrheae, patógeno sexualmente transmissível.

B

Múltiplos parceiros sexuais, baixo nível socioeconômico, deficiências do complemento e lupus eritematoso sistêmico são fatores de risco.

C

A primeira fase é caracteriza pela tríade poliartrite, tenossinovite e dermatite.

D

A segunda fase corresponde à monoartrite de grandes articulações periféricas, em particular joelhos, punhos, ombros e cotovelos.

E

O tratamento consiste na administração de Penicilina Benzatina 2,4 milhões UI, intramuscular, 1x/semana, por 3 semanas.

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Q3144891

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Reumatologista |

Q3144891 Medicina

Paciente do sexo masculino, 70 anos, caucasiano, com diagnóstico de osteoporose confirmado por densitometria óssea (T-escore coluna lombar: - 3,0; T-escore do colo de fêmur -2,7). Trouxe exames laboratoriais para a consulta: cálcio 9,1 mg/dL (valor de referência: 8,8 - 10,4 mg/dL), fósforo 3,5 mg/dL (2,5 – 4,5 mg/dL), 25-OH-vitamina D 29 ng/mL (30 – 60 ng/mL), paratormônio 50 pg/mL (12 – 88 pg/mL), fosfatase alcalina 100 U/L (40 – 150 U/L), creatinina 2,2 mg/dL (0,7 – 1,3 mg/dL), clearance de creatinina: 31,6 mL/min/1.73 m2, TGO 20 U/L (10 - 40 U/L), TGP 15 U/L (7 – 56 U/L), TSH 3,5 mcUI/mL (0,4 – 5,8 mcUI/mL).
Qual das seguintes opções é a mais segura e eficaz para o tratamento da osteoporose neste paciente?

A

Alendronato oral, 70 mg/semana

B

Teriparatida subcutânea, 20 mcg/dia

C

Calcitonina nasal, 200 UI/dia

D

Denosumabe subcutâneo, 60 mg a cada 6 meses

E

Ácido zoledrônico intravenoso, 5 mg anualmente

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Q3144890

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Reumatologista |

Q3144890 Medicina

Fazem parte dos Critérios de Classificação da Artrite Psoriásica (CASPAR), EXCETO:

A

Evidência de psoríase (atual, pregressa ou familiar)

B

Distrofia ungueal psoriásica

C

Evidência radiográfica de sacroileíte

D

Fator reumatóide negativo

E

Dactilite (história atual ou pregressa)

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Q3144889

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Reumatologista |

Q3144889 Medicina

Em relação a Síndrome do Anticorpo Antifosfolípide, assinale a alternativa INCORRETA:

A

A anticoagulação e não a imunossupressão constitui o principal tratamento para prevenir trombose recorrente.

B

Pacientes com aPLs tem risco de complicações obstétricas tardias, incluindo pré-eclâmpsia, morte fetal após a 10a semana, restrição do crescimento intrauterino e parto prematuro.

C

Deve-se suspeitar de SAF quando ocorrem eventos tanto arteriais como trombóticos no mesmo paciente.

D

O VDRL é recomendado como teste laboratorial adicional para avaliação de pacientes com suspeita de SAF.

E

Pacientes triplo positivo para aPLs, com LES ativo, trombose prévia e tabagistas tem alto risco de trombose.

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Q3144888

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Reumatologista |

Q3144888 Medicina

Com relação ao comprometimento renal no Lupus Eritematoso Sistêmico, assinale a alternativa INCORRETA:

A

As alterações do sedimento urinário possuem correlação com o tipo histológico do envolvimento renal.

B

A nefrite é, em geral decorrente de alterações glomerulares e vasculares, sendo poupado as estruturas tubulares e intersticiais.

C

O transplante renal está indicado em grupo restrito de pacientes com doença renal terminal, pois tem elevadas taxas de reativação da doença no rim transplantado.

D

Nefrite de início na adolescência, no sexo masculino, com consumo persistente de complemento e aumento de creatinina sérica são fatores de mau prognóstico.

E

Proteinúria nefrótica, sem hematúria, sem consumo de complemento e anti-DNAds negativo é sugestivo de glomerulonefrite membranosa.

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Q3144887

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Reumatologista |

Q3144887 Medicina

Paciente do sexo feminino, 40 anos, apresenta artrite reumatoide de longa duração. Atualmente, a doença está sob controle com Tocilizumabe, embora tenha rigidez matinal mínima. Ao exame físico, apresenta dor em II IFP E. Foi calculado o índice de atividade de doença – DAS 28 = 2.
O mecanismo de ação do Tocilizumabe baseia-se em qual princípio imunológico?

A

Bloqueio do receptor de interleucina-6

B

Coestimulação de linfócitos T

C

Bloqueio do fator de necrose tumoral alfa

D

Inibição das enzimas JAK quinases

E

Inibição da enzima di-hidrofolato redutase

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Q3144886

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Reumatologista |

Q3144886 Medicina

Paciente do sexo feminino, 62 anos, está em acompanhamento com reumatologista para Síndrome de Sjogren há 15 anos. Faz uso de hidroxicloroquina, via oral, 200 mg/dia. Os sintomas secos, a fadiga e a artralgia estão estáveis. Já apresentou aumento bilateral de glândulas parótidas, doloroso, que foi tratado com esquemas curtos de prednisona; o último episódio foi há 5 anos. Entretanto, há 3 meses, percebeu aumento unilateral da glândula parótida direita, indolor. Usou compressas quentes e AINEs, mas não obteve melhora. Não tem história de HIV, diabetes melitos, hipotiroidismo, etilismo ou infecção viral recente.
Ao exame físico: glândula parótida direita aumentada, linfadenopatia cervical (> 1 cm) no lado direito. O exame físico da pele, aparelho cardiovascular e respiratório, osteoarticular e neurológico não apresentou alterações. Seu ESSDAI (índice EULAR de atividade de doença síndrome de Sjogren) é calculado em 16, indicando alta atividade de doença. Exames laboratoriais mostram neutropenia (700), VHS 66, C4 baixo (previamente normal), eletroforese de proteínas com hipergamaglobulinemia policlonal; EAS sem alterações. Uma ressonância magnética do pescoço é solicitada e a paciente é encaminhada para realização de biópsia de glândula parótida, guiada por ultrassonografia.

Qual aspectos clínicos ou laboratorias NÃO está associado a maior risco de linfoma?

A

Complemento baixo

B

Aumento persistente da parótida

C

Neutropenia

D

Hipergamaglobulinemia policlonal

E

Índice EULAR (Liga Europeia Contra o Reumatismo) de atividade de doença na Síndrome de Sjogren (ESSDAI) > 5 (atividade moderada a altar)

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Q3144885

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Reumatologista |

Q3144885 Medicina

Paciente do sexo masculino, 62 anos, foi referenciado ao médico reumatologista para avaliação de dor lombar e elevação de fosfatase alcalina; as alterações iniciaram há 3 anos. Trouxe exames laboratoriais antigos: fosfatase alcalina elevada (resultados entre 218 e 299 UI/L; valor de referência 40 - 150 UI/L); cálcio sérico, fósforo, albumina, 25-OH-vitamina D, paratormônio (PTH), creatinina, transaminase oxalacética (TGO), transaminase glutâmica pirúvica (TGP), bilirrubinas estão dentro dos limites normais. A cintilografia óssea mostrou aumento da captação na pelve esquerda, coluna torácica e elementos posteriores de L2. Radiografias de acompanhamento da coluna e quadril confirmaram lesões pagéticas com espessamento do córtex e padrões trabeculares desorganizados. A dor lombar localiza as lesões pagéticas.
Qual a opção de tratamento mais apropriada para esse paciente?

A

Alendronato de sódio, por via oral, 70 mg/semana, por 5 anos.

B

Ácido zoledrônico, endovenoso, 5 mg em dose única.

C

Denosumabe, subcutâneo, 60 mg a cada 6 meses.

D

Paracetamol intercalado com ibuprofeno.

E

Teriparatida, subcutânea, 20 mcg/dia por 2 anos.

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Q3144884

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Reumatologista |

Q3144884 Medicina

São achados importantes para o diagnóstico diferencial entre artrite psoriásica e osteoartrite erosiva de mãos, EXCETO:

A

Dactilite e distrofia ungueal.

B

Envolvimento de tornozelos e provas de atividade inflamatória alteradas.

C

Fator reumatoide e achados radiográficos de neoformação óssea justa-articular, perda da cartilagem e estreitamento do espaço articular.

D

Múltiplas entesopatias e o acometimento cervical sem sinais de sacroileíte.

E

Achados radiográficos de lápis na taça (pencil in cup) e o antígeno luecocitário humano B27 (HLA-B27).

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Q3144883

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Reumatologista |

Q3144883 Medicina

Sobre a osteoartrite, é correto afirmar:

A

A redução do espaço articular do compartimento medial e a do lateral do joelho provocam a deformidade em valgo e em varo, respectivamente.

B

No estágio inicial da doença há edema na cartilagem, decorrente do aumento da síntese de proteoglicanos.

C

As erosões radiográficas subcondrais são tipicamente marginais.

D

O achado, na ressonância nuclear magnética de joelho, de alteração degenerativa de corno posterior do menisco caracteriza a necessidade de reparo artroscópico.

E

A obesidade é um fator de risco para osteoartrite apenas nas articulações que sustentam o peso do corpo.

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Q3144882

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Reumatologista |

Q3144882 Medicina

Quanto a análise laboratorial nas doenças reumáticas, assinale a alternativa INCORRETA:

A

A interleucina 6 é um importante mediador que estimula a produção de reagentes de fase aguda pelo fígado.

B

Algumas condições não inflamatórias podem elevar a velocidade de hemossedimentação (VHS), como: gravidez, envelhecimento, anemia, obesidade, doença renal crônica.

C

Presença de níveis muito elevados de anticorpos anti-ribonucleoproteína (Anti-RNP) é altamente sugestiva de doença mista do tecido conjuntivo.

D

O fator reumatóide (FR) e anti-peptídeo citrulinado cíclico (anti-CCP) tem sensibilidade semelhante para artrite reumatóide, entretanto, o anti-CCP é mais específico.

E

O título de fator antinuclear (FAN) pode ser utilizado para acompanhar a atividade de doença em pacientes com Lupus Eritematosos Sistêmico.

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Q3144881

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Reumatologista |

Q3144881 Medicina

Qual dos músculos abaixo está provavelmente acometido em um paciente que apresenta teste de Trendelenburg positivo à esquerda?

A

Iliopsoas direito

B

Quadríceps esquerdo

C

Bíceps femoral esquerdo

D

Glúteo médio direito

E

Glúteo médio esquerdo

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Q3144796

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: MEC Prova: FUNDATEC - 2024 - MEC - Residência Multiprofissional: Biomedicina |

Q3144796 Medicina

Cefaleia é um sintoma frequente na infância e na adolescência. Estudos epidemiológicos demonstram prevalência de cefaleia nessa população, chegando a 82,9%, sendo a migrânea a principal nessa faixa etária, caracterizada como um distúrbio neurovascular complexo, com presença de episódios de cefaleia associados à foto e fonofobia, náuseas e/ou vômitos. As comorbidades devem sempre ser investigadas, sendo típicas nessa patologia as abaixo citadas, EXCETO:

A

Distúrbios alérgicos, como renite e asma brônquica.

B

Distúrbios hematológicos, como leucocitose e hematócrito reduzido.

C

Distúrbios psiquiátricos, como ansiedade e depressão.

D

Distúrbios do sono, como bruxismo e sonambulismo.

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Q3144794

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: MEC Prova: FUNDATEC - 2024 - MEC - Residência Multiprofissional: Biomedicina |

Q3144794 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA quanto às manifestações neurológicas mais frequentes associadas à Covid-19.

A

Encefalopatias e encefalite, que alteram o estado mental do paciente, especialmente ocasionando sintomas cognitivos inespecíficos que podem persistir por meses.

B

Risco elevado de AVC, inclusive em jovens, em função da hipercoagulabilidade associada à resposta inflamatória excessiva.

C

Comprometimento de nervos periféricos e cranianos, provocando a perda do paladar e do olfato.

D

Hipotensão intracraniana espontânea, acarretando zumbido não pulsátil, fotofobia e fonofobia.

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Q3144780

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: MEC Prova: FUNDATEC - 2024 - MEC - Residência Multiprofissional: Biomedicina |

Q3144780 Medicina

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é um distúrbio focal que acomete principalmente indivíduos acima de 60 anos. O AVC isquêmico com oclusão da artéria basilar coloca em risco a vida do indivíduo e, sem tratamento, pode chegar a 80% de mortalidade ou deixar sequelas graves. Os sintomas apresentados pelo paciente variam entre paralisias oculomotoras isolada, síndrome do encarceramento ou coma, além de alterar marcadores clínicos como glicose (hiperglicemia) e lactato (elevado). Esse tipo de AVC pode ser fatal devido ao envolvimento das seguintes áreas cerebrais, EXCETO:

A

Tálamo.

B

Cerebelo.

C

Hipotálamo.

D

Ponte.

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Q3143349

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Radiologista |

Q3143349 Medicina

Dentre os casos a seguir, o LI-RADS pode ser empregado somente em:

A

Menores de 18 anos.

B

Cirrose devido a Budd-Chiari.

C

Cirrose devido a oclusão da veia porta.

D

Cirrose devido a fibrose hepática congênita.

E

Infecção crônica pelo vírus da hepatite B.

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Q3143348

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Radiologista |

Q3143348 Medicina

É uma característica radiográfica típica de um carcinoma ductal in situ (CDIS) na mamografia:

A

Microcalcificações lineares agrupadas

B

Distorção arquitetural sem microcalcificações

C

Lesão bem circunscrita sem microcalcificações

D

Microcalcificações lineares finamente dispersas

E

Massa irregular com microcalcificações pleomórficas

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Q3143347

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Radiologista |

Q3143347 Medicina

A principal diferença entre perfusão e permeabilidade na ressonância magnética é que a perfusão:

A

É uma medida estática, enquanto a permeabilidade é uma medida dinâmica.

B

Avalia a função cardíaca, enquanto a permeabilidade avalia a função pulmonar.

C

Mede o fluxo sanguíneo, enquanto a permeabilidade mede a quantidade de água nos tecidos.

D

Avalia a quantidade de sangue nos tecidos, enquanto a permeabilidade avalia a capacidade dos vasos sanguíneos de se expandirem e contraírem.

E

Refere-se a entrada e saída de contraste nos vasos sanguíneos, enquanto a permeabilidade refere-se à capacidade do contraste de atravessar a barreira hematoencefálica.

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Q3143346

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Radiologista |

Q3143346 Medicina

Um paciente de 45 anos chega ao departamento de emergência com cefaleia intensa, confusão mental e fraqueza no lado esquerdo do corpo. Ele tem histórico de artrite reumatoide não controlada. Durante a avaliação, é solicitada uma ressonância magnética do crânio, que revela áreas de infarto cerebral múltiplo e lesões inflamatórias em territórios vasculares distintos. Após a administração de contraste, observa-se realce nodular em torno de pequenos vasos cerebrais. Qual é o diagnóstico mais provável para essa situação?

A

Angiopatia amiloide cerebral

B

Encefalite autoimune

C

Hemorragia intracerebral

D

Vasculite cerebral

E

Esclerose múltipla

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Q3143345

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Radiologista |

Q3143345 Medicina

Durante uma tomografia computadorizada de abdome de rotina, é observada uma lesão hepática focal no segmento VII, apresentando realce discreto na fase arterial e realce progressivo na fase portal e tardia após a administração de contraste. A lesão demonstra atenuação hipodensa central. Além disso, o paciente possui história prévia de revascularização hepática após trauma abdominal grave. Qual das seguintes condições é mais provável de ser diagnosticada com base nestes achados?

A

Hemangioma hepático

B

Carcinoma hepatocelular

C

Metástase hepática

D

Hiperplasia nodular focal

E

Nódulos de regeneração hepática

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

Foram encontradas 154.779 questões