Questões de Medicina para Concurso - Página 2408

Q3145349

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Urologista |

Q3145349 Medicina

Considerando o tratamento cirúrgico dos cálculos renais, assinale a alternativa CORRETA:

A

A cateterização ureteral com cateter duplo J não é rotineiramente indicada após a realização da ureterorrenolitotripsia flexível, devido à manipulação ureteral.

B

Quando bem indicada, a litotripsia extracorpórea por ondas de choque pode ter taxas de sucesso de até 90%. No entanto, complicações podem ocorrer em até 36% dos casos.

C

Contraindicações da nefrolitotripsia percutânea tradicionalmente incluem: infecção do trato urinário não tratada, tumor no trajeto da punção, neoplasia renal, distúrbios de coagulação e gestação.

D

A posição prona na nefrolitotripsia percutânea é considerada mais segura para o paciente quando comparada à posição supina.

E

A nefrolitotripsia percutânea é contraindicada em casos de cálculos renais com menos de 2 cm de diâmetro.

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Q3145348

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Urologista |

Q3145348 Medicina

No que se refere à terapia cirúrgica da Hiperplasia Prostática Benigna, assinale a alternativa CORRETA:

A

A enucleação endoprostática é considerada mais segura do que a RTU de próstata e a prostatectomia aberta para próstatas volumosas. Junto com a prostatectomia aberta, é considerada a terapia de escolha para próstatas acima de 80g.

B

A embolização prostática, embora seja considerada um tratamento minimamente invasivo, possui taxas de redução de sintomas comparáveis à RTU de próstata convencional.

C

A RTU bipolar oferece benefícios em relação à síndrome pós-RTU, quando comparada à RTU monopolar. Além disso, apresenta maior eficácia na melhora dos sintomas a longo prazo, demonstrando resultados superiores à RTU monopolar.

D

O laser atua na próstata apenas por vaporização, não permitindo a coleta de material para análise histopatológica, o que é sua principal desvantagem.

E

O uso das novas tecnologias para HPB, como HoLEP e aquablation, apresentam eficácia superior à RTU, independente do tamanho da próstata.

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Q3145347

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Urologista |

Q3145347 Medicina

Uma mulher de 48 anos, fumante e com hipotireoidismo, desenvolveu disúria e hematúria macroscópica há 3 semanas. A ultrassonografia identificou uma lesão pediculada de 12 mm na parede lateral direita. A biópsia mostrou carcinoma urotelial de baixo grau sem invasão da camada muscular. Sobre o carcinoma urotelial não invasivo, assinale a CORRETA:

A

Se uma nova lesão de alto grau for encontrada após 4 meses de terapia com BCG intravesical, é recomendado realizar uma nova ressecção endoscópica e um novo ciclo de terapia intravesical com BCG.

B

Dado o perfil de risco da paciente, o tratamento indicado é BCG intravesical por um ano, com uma fase de indução seguida por doses de manutenção trimestrais.

C

A citologia urinária é altamente sensível na detecção do carcinoma urotelial de baixo grau, mas não substitui a cistoscopia.

D

Se a citologia urinária for positiva, mesmo que a cistoscopia mostre mucosa normal, está indicada biópsia sistêmica.

E

A ressecção transuretral (Re-RTU) é indicada em casos de ressecção primária incompleta, ausência de representação do músculo detrusor, independentemente das características histopatológicas do tumor, e em tumores T1.

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Q3145346

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Urologista |

Q3145346 Medicina

De acordo com as diretrizes para o manejo do adenocarcinoma de próstata da American Urological Association (AUA), é correto afirmar:

A

Pacientes com risco intermediário favorável podem ser tratados com vigilância ativa, radioterapia ou prostatectomia radical.

B

A linfadenectomia estendida não melhora a precisão no estadiamento em comparação com a linfadenectomia limitada. Seu impacto está na sobrevida livre de recorrência.

C

A terapia hormonal neoadjuvante melhora a taxa de sobrevida global em comparação com a prostatectomia radical isolada.

D

Pacientes de baixo risco devem ser tratados ativamente com cirurgia ou radioterapia, pois o tratamento precoce nesses casos melhora a sobrevida específica ao câncer.

E

Pacientes assintomáticos diagnosticados com adenocarcinoma de próstata, mas com múltiplas comorbidades e expectativa de vida limitada, devem ser monitorados com vigilância ativa.

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Q3145344

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Urologista |

Q3145344 Medicina

Com relação ao trauma renal:

A

Pacientes que sofrem traumas renais contusos e apresentam hematúria microscópica, mas estão hemodinamicamente estáveis, podem ser tratados de forma conservadora, com monitoramento regular por exames laboratoriais e de imagem.

B

Lesões renais de grau IV são caracterizadas por laceração renal que envolve o sistema coletor, lesão vascular que afeta a artéria ou veia segmentar, e sangramento ativo que se estende para além da fáscia perirrenal.

C

O grau de hematúria determina a gravidade do trauma renal.

D

Indicações absolutas para cirurgia incluem instabilidade hemodinâmica, hematúria macroscópica, hematoma expansivo e pulsátil, suspeita de avulsão do pedículo vascular e avulsão da junção ureteropiélica.

E

A maioria das lesões renais traumáticas é causada por trauma contuso, com apenas cerca de um terço dos casos resultantes de lesões penetrantes.

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Q3145343

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Urologista |

Q3145343 Medicina

Paciente de 72 anos, com histórico de hipertensão e dislipidemia, relata dificuldade para urinar, acordando três vezes por noite para urinar e sensação de que a bexiga não esvazia completamente há cerca de 10 meses. Ao exame de toque retal, a próstata parece normal e pesa aproximadamente 50g. O PSA é de 1,7 ng/dL. O paciente realizou uma ultrassonografia abdominal que mostrou uma próstata de 47g, com um resíduo pósmiccional de 92 mL. Os resultados da urofluxometria indicaram um fluxo máximo de 7 mL/s com uma curva aplanada. Em relação à hiperplasia prostática, assinale a CORRETA:

A

Se houver disfunção erétil associada, não se recomenda o tratamento com inibidores da 5-fosfodiesterase e inibidores da 5-alfa-redutase ao mesmo tempo, pois pode haver interação prejudicial entre essas classes de medicamentos.

B

A terapia medicamentosa combinada pode reduzir o volume prostático em até 20%, apesar de seus efeitos na função da bexiga.

C

O uso da terapia medicamentosa pode reduzir a progressão da doença e, consequentemente, a necessidade de cirurgia no futuro.

D

Os agentes antimuscarínicos constituem um dos tratamentos de primeira linha para pacientes com hiperplasia prostática com sintomas de esvaziamento.

E

Pacientes com hiperplasia prostática têm um risco aumentado de lesão renal devido a episódios mais frequentes de retenção urinária aguda, em comparação com a população em geral.

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Q3145320

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Ultrassonografista |

Q3145320 Medicina

Todas as afirmações referentes ao fenômeno do "roubo da subclávia" são verdadeiras, EXCETO:

A

Fluxo sanguíneo da artéria vertebral ipsilateral inverte-se para compensar a redução de fluxo na artéria subclávia.

B

O paciente pode apresentar sintomas relacionados ao hipofluxo na artéria basilar, tais como: vertigem, distúrbios visuais e cefaleia.

C

O paciente pode ter uma diminuição do pulso na extremidade afetada.

D

É causado por uma estenose grave ou oclusão da artéria subclávia proximal à origem da artéria vertebral ipsilateral.

E

Ocorre por uma estenose grave ou oclusão que compromete concomitantemente as artérias subclávia de um lado e vertebral proximal contralateral.

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Q3145318

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Ultrassonografista |

Q3145318 Medicina

Em relação a anatomia do manguito rotador, pode-se afirmar que as seguintes estruturas compõem o conteúdo do intervalo dos rotadores, EXCETO:

A

Tendão do cabo longo do bíceps

B

Ligamento coracoumeral

C

Ligamento glenoumeral superior

D

Tendão do músculo subescapular

E

Margem anterior do tendão supra-espinal

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Q3145317

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Ultrassonografista |

Q3145317 Medicina

Com relação à ultrassonografia pulmonar, assinale a alternativa INCORRETA:

A

A “linha pleural” é identificada entre as costelas com o transdutor no eixo longitudinal do tórax, caracteristicamente tem aspecto ultrassonográfico hiperecogênico e móvel durante as incursões respiratórias.

B

As “linhas A” linhas hiperecogênicas esparsas e paralelas à linha pleural e se repetem no sentido anteroposterior com a mesma distância da pleura para a pele.

C

As “linhas B” são artefatos “em cauda de cometa” hiperecogênicas, cuja origem é pleural, percorrem toda a extensão anteroposterior do campo avaliado. São perpendiculares às linhas A e durante seu trajeto apagam as linhas A.

D

As “linhas A” representam os septos interlobulares espessados.

E

Broncogramas aéreos são imagens hiperecogênicas puntiformes ou lineares, cujas características se modificam durante as fases de inspiração e expiração, podendo ser observados como movimentações de permeio às consolidações.

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Q3145316

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Ultrassonografista |

Q3145316 Medicina

Em relação à aplicação do Doppler em ginecologia, assinale a alternativa CORRETA:

A

Ovário que contém o folículo dominante e o corpo lúteo mostra impedância elevada e constante quando comparado com o contralateral.

B

Aspectos da onda obtidos na artéria ovariana não variam com atividade funcional que possui o ovário.

C

A vascularização dos miomas depende diretamente de 3 fatores: dimensões, localização e degeneração.

D

Os miomas maiores localizados lateralmente com alterações necróticas degenerativas e inflamatórias costumam apresentar fluxo diastólico diminuído e maior índice de resistência.

E

Nas mulheres portadoras de mioma, existe frequentemente aumento do fluxo sanguíneo. Os índices de pulsatilidade da artéria uterina são maiores quando comparado aos de pacientes normais ou com adenomiose.

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Q3145315

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Ultrassonografista |

Q3145315 Medicina

Em relação aos defeitos da parede abdominal, assinale a alternativa INCORRETA:

A

A presença de herniação umbilical durante a 10ª semana de gestação é considerada normal.

B

Onfalocele é um defeito da parede anterior abdominal, com encapsulamento pelo peritônio parietal e herniação do conteúdo abdominal.

C

Diferentemente da onfalocele, na gastrosquise não há saco herniário e o conteúdo abdominal fica em contato direto com o líquido amniótico.

D

A onfalocele pode estar associada a malformações cardíacas, geniturinárias, gastrintestinais, musculoesqueléticas, defeitos do tubo neural e da cabeça e pescoço, além de cromossomopatias.

E

O risco de recorrência da gastrosquise é elevado.

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Q3145314

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Ultrassonografista |

Q3145314 Medicina

O comprimento cabeça-nádega (CCN) deve ser utilizado como principal parâmetro para estimar a idade gestacional nos ultrassons obstétricos do 1º trimestre. Qual o intervalo em que este parâmetro possui maior acurácia para estimar a idade gestacional, portanto, menor desvio padrão?

A

Entre 10 mm (7s1d) e 60 mm (12s4d).

B

Entre 30 mm (9s6d) e 60 mm (12s4d).

C

Entre 3 mm (5s6d) e 50 mm (11s5d).

D

Entre 10 mm (7s1d) e 75 mm (13s4d).

E

Entre 20 mm (8s4d) e 90 mm (15s0d).

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Q3145313

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Ultrassonografista |

Q3145313 Medicina

Sobre as lesões císticas da mama, é CORRETO afirmar que:

A

Cistos simples que apresentarem fino septo de permeio devem ser controlados.

B

Cistos simples podem sofrer transformação maligna, portanto devem ser controlados em 6 meses.

C

Uma lesão redonda e com conteúdo hipoecogênico pode ser um cisto simples.

D

Cisto de conteúdo espesso apresenta-se como anecogênico ao ultrassom.

E

Cistos simples são categoria 2 no BI-RADS.

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Q3145312

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Ultrassonografista |

Q3145312 Medicina

A ultrassonografia é a modalidade de escolha para avaliação de imagem dos nódulos tireoidianos. O American College of Radiology (ACR) estabeleceu um sistema de estratificação de risco denominado Thyroid Imaging, Reporting and Data System (TI-RADS) para ser um guia prático para utilização ampla com um léxico único e padronização de relatórios ultrassonográficos. Com base no TI-RADS-ACR, assinale a alternativa INCORRETA:

A

A composição do TI-RADS-ACR está fundamentada na avaliação de 5 características chaves – composição, ecogenicidade, margem, focos ecogênicos e comportamento ao Doppler Colorido.

B

Caso a ecogenicidade de um nódulo não possa ser determinada, ele deve ser considerado como isoecoico para pontuação.

C

Nódulos tireoidianos marcadamente hipoecoicos apresentam alta especificidade para malignidade.

D

No caso de nódulos mistos (com componente sólido e cístico), apenas o componente sólido deve ser utilizado para pontuar as categorias de ecogenicidade, margens e focos ecogênicos.

E

Bordas irregulares ou lobuladas são suspeitas para malignidade, porém, bordas mal definidas não foram estatisticamente associadas com nódulos malignos, sendo bastante comuns em nódulos hiperplásicos benignos.

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Q3145310

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Ultrassonografista |

Q3145310 Medicina

Em relação à anatomia de Couinaud, é CORRETO afirmar:

A

Os segmentos I, II e III estão localizados no lobo esquerdo, e os segmentos IV, V, VI, VII e VIII, no lobo direito.

B

O segmento V está localizado cranialmente à bifurcação da veia porta.

C

Os segmentos II, III, IVa e IVb estão localizados no lobo hepático esquerdo.

D

O segmento hepático VI é o mais inferior e, portanto, é conhecido como lobo caudado.

E

A veia hepática direita é o limite entre os segmentos V e VIII.

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Q3145309

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Ultrassonografista |

Q3145309 Medicina

Em relação a ultrassonografia pélvica em crianças e adolescentes, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Nos neonatos, em razão da influência de hormônios maternos e placentários, o corpo uterino é maior que o colo.

B

O útero pré-puberal apresenta uma configuração tubular (espessura do colo igual à do corpo), sendo que algumas vezes a espessura do colo pode ser superior à do corpo.

C

No período pré-puberal, o endométrio geralmente não é demonstrável.

D

Em pacientes pré-puberes, é normal identificar, na artéria uterina, onda com fluxo diastólico cheio e contínuo.

E

No contexto de puberdade precoce, são sinais ultrassonográficos de resposta ao estímulo hormonal: corpo uterino mais espesso que o colo; endométrio proeminente e presença de fluxo diastólico nas artérias uterinas.

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Q3145308

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Ultrassonografista |

Q3145308 Medicina

Ultrassom abdominal de um recém-nascido para avaliar hidronefrose intraútero evidenciou: rim direito normal e rim esquerdo aumentado de volume, à custa de múltiplas formações císticas não comunicantes (aspecto de cachos de uva), sem parênquima renal normal. A principal hipótese diagnóstica é:

A

Doença policística autossômica dominante

B

Doença policística autossômica recessiva

C

Refluxo vésico-ureteral

D

Duplicidade pielocalicial

E

Rim multicístico displásico

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Q3144895

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Reumatologista |

Q3144895 Medicina

Mulher de 63 anos de idade é encaminhada para avaliação de dermatomiosite; comprovada por biópsia de pele. Qual das características associa-se a maior risco de malignidade?

A

Idade avançada

B

Níveis de creatinofosfoquinase (CPK) > 5000 U/L

C

Presença de anticorpo anti-Mi-2

D

Presença de doença pulmonar intersticial

E

Presença de anti-RNP

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Q3144894

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Reumatologista |

Q3144894 Medicina

Paciente do sexo feminino, 50 anos, com artrite reumatoide (fator reumatoide positivo) há 4 anos e em tratamento há 3 anos e meio. Atualmente, está em uso de metotrexato 20 mg/semana, ácido fólico 5 mg/semana, prednisona 5mg/dia e Infliximabe 3 mg/kg a cada 8 semanas. Em caso de remissão sustentada, qual a melhor conduta, de acordo com as Consenso Brasileiro da SBR para tratamento da AR?

A

Reduzir a dose do metotrexato

B

Suspender prednisona

C

Suspender Infliximabe

D

Substituir metotrexato por hidroxicloroquina

E

Reduzir a dose do Infliximabe para 1 mg/kg/dose

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Q3144893

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Reumatologista |

Q3144893 Medicina

Em relação as alterações radiográficas da Espondiloartrite axial, assinale a alternativa correta:

A

Em geral, estão envolvidos os dois terços superiores da articulação sacroilíaca, revestidos por sinóvia.

B

A alteração mais precoce é a erosão do lado sacral da articulação sacroilíaca.

C

A ossificação das camadas externas do anel fibroso forma pontes ósseas intervertebrais, chamadas sindesmófitos.

D

Na sacroileíte inicial, ocorre anquilose óssea completa ou fusão da articulação.

E

É incomum comprometimento de enteses.

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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