Questões de Medicina para Concurso - Página 2330

Q3246003

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Dermatologista |

Q3246003 Medicina

Paciente de 70 anos de idade, com histórico de doença arterial periférica, coronariopatia e insuficiência renal crônica, e relato de Acidente Vascular Encefálico (AVE) de etiologia embólica secundária à Fibrilação Atrial recente (FA), possui contraindicação ao uso de anticoagulantes e apresenta lesões violáceas endurecidas nas pernas, algumas delas ulceradas. O exame histopatológico revela deposição de material eosinofílico na derme.

Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável para o quadro em questão.

A

Síndrome de Sneddon

B

Arteriosclerose

C

Embolia secundária à FA

D

Cacifilaxia

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Q3246002

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Dermatologista |

Q3246002 Medicina

Acerca da classificação das lesões elementares de pele, assinale a alternativa que não corresponde à uma lesão por alterações vasculares.

A

Víbice

B

Angioma

C

Eritema

D

Cianose

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Q3245982

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cirurgião Geral (Pequenas Cirurgias) |

Q3245982 Medicina

Segundo Portaria n.º 492/2007 do Ministério da Saúde, que instituiu diretrizes para a atenção à saúde, com vistas à prevenção da obesidade e assistência ao portador de obesidade, no que diz respeito às indicações de cirurgia bariátrica, assinale a alternativa incorreta.

Nota: Índice de Massa Corpórea (IMC)

A

Pacientes com obesidade mórbida (IMC≥ 40 Kg/m²) que não responderam a tratamento conservador por pelo menos dois anos, sob orientação de equipe de hospital credenciado como Unidade de Alta Complexidade para Obesidade.

B

Portadores de obesidade mórbida com IMC igual ou maior do que 40 Kg/m² com co-morbidades que ameaçam a vida.

C

São exceções obesidade decorrente de doença endócrina (por exemplo, Síndrome de Cushing devida a hiperplasia supra-renal) desde que IMC >40 Kg/m².

D

Pacientes com IMC entre 35 e 39,9 Kg/m² portadores de doenças crônicas desencadeadas ou agravadas pela obesidade.

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Q3245981

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cirurgião Geral (Pequenas Cirurgias) |

Q3245981 Medicina

Pelos critérios de Atlanta para pancreatite e suas definições de falência de órgãos, assinale a incorreta.

A

Coagulação intravascular disseminada (contagem de plaquetas ≤100.000).

B

Hemorragia gastrointestinal (>500 mL/24 horas).

C

Lesão Renal Aguda (creatinina 2 mg/mL).

D

Choque circulatório (pressão arterial sistólica <90 mm Hg).

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Q3245979

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cirurgião Geral (Pequenas Cirurgias) |

Q3245979 Medicina

Com relação às hérnias da parede abdominal e suas classificações, características anatômicas, clínicas e fisiopatologia, assinale a alternativa incorreta.

A

O tabagismo e a idade avançada são fatores de risco para hérnia direta.

B

A hérnia de Spiegel ocorre lateral ao músculo reto abdominal – entre a linha semilunar e a borda do músculo retoabdominal.

C

A fisiopatologia da hérnia indireta está correlacionada ao fechamento precoce do conduto peritoneovaginal.

D

A hérnia epigástrica está associada a um defeito na linha alba.

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Q3245977

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cirurgião Geral (Pequenas Cirurgias) |

Q3245977 Medicina

Segundo a Resposta Endócrino, Metabólica e Imunológica ao Trauma (REMIT), assinale a alternativa incorreta.

A

Há aumento dos níveis de insulina como tentativa de predomínio de anabolismo em resposta à injúria.

B

Alteração dos níveis de T3 reverso levam à Síndrome do eutireoidiano doente.

C

Ocorre aumento do hormônio antidiurético (ADH) com consequente oligúria funcional.

D

Citocinas como interleucinas 1 e 2 estão relacionadas à anorexia e perpetuação da inflamação.

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Q3245976

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cirurgião Geral (Pequenas Cirurgias) |

Q3245976 Medicina

Acerca das características clínicas ao exame físico de queimaduras de espessura parcial, assinale a alternativa incorreta.

A

Apresentam superfície úmida.

B

Há presença de bolhas

C

Tem aparência esbranquiçada.

D

São dolorosas.

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Q3245975

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cirurgião Geral (Pequenas Cirurgias) |

Q3245975 Medicina

Um Paciente de 40 anos, pesando 100 kg, foi levado ao hospital após sofrer queimaduras de espessura total grau de 3 horas, em integralmente tronco anterior e posterior, em região genital, bem como membro superior direito em toda sua totalidade e inferior ipsilateral em sua face anterior. A equipe de atendimento pré-hospitalar realizou a infusão de 500 mL de cristaloides.

A respeito das diretrizes do consenso atual para reanimação com fluidos nas próximas 5 horas e nas 24 horas seguintes ao acidente, respectivamente, assinale a alternativa correta.

A

11.000 mL; e 22.000 mL.

B

5.500 mL; e 11.000 mL.

C

10.500 mL; e 22.000 mL.

D

5.000 mL; e 11.000 mL.

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Q3245974

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cirurgião Geral (Pequenas Cirurgias) |

Q3245974 Medicina

Um paciente, 40 anos de idade, vítima de queimaduras de espessura total, afetando integralmente o tronco anterior e posterior, em área genital, bem como membro superior direito em toda sua totalidade e inferior ipsilateral em sua face anterior.

Com base nessa informação, a extensão da queimadura nesse paciente foi de

A

36%.

B

37%.

C

54%.

D

55%.

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Q3245973

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cirurgião Geral (Pequenas Cirurgias) |

Q3245973 Medicina

Um paciente com lesão de membro superior apresentase para atendimento inicial em trauma, com possível lesão em membro superior esquerdo. Ao exame físico neurológico: déficit motor em abdução de dedo indicador e sensitivo e em dedo mínimo.
No caso clínico hipotético apresentado, o provável nervo acometido e a topografia da lesão são, respectivamente,

A

o mediano distal e a lesão do punho.

B

a artéria radial e o colo distal do úmero.

C

o mediano, o interósseo anterior e a fratura supracondiliana do úmero.

D

o nervo ulnar e a lesão do cotovelo.

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Q3245972

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cirurgião Geral (Pequenas Cirurgias) |

Q3245972 Medicina

Para pacientes com Escala de Coma de Glasgow 15, estáveis e com suspeita de lesão cervical, conforme Regra Canadense da Coluna Cervical (CCR – Candian CSpine Rule), assinale a alternativa que apresenta um fator de baixo risco na decisão obrigatória de indicar radiografia.

A

Mecanismo do trauma.

B

Idade maior que 65 anos de idade.

C

Parestesias de extremidades.

D

Início tardio de dor cervical.

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Q3245970

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cirurgião Geral (Pequenas Cirurgias) |

Q3245970 Medicina

Com relação à cicatrização anormal de feridas operatórias, assinale a alternativa incorreta.

A

Queloides ultrapassam a cicatriz operatória, não respeitando suas bordas.

B

Cicatrizes hipertróficas estão ligada à deposição organizada do colágeno tipo I.

C

Queloides geralmente não regridem e, por vezes, são refratários ao tratamento.

D

Cicatrizes hipertróficas regridem usual e espontaneamente após 4 semanas.

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Q3245966

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cirurgião Geral (Pequenas Cirurgias) |

Q3245966 Medicina

Paciente do sexo feminino, 48 anos de idade, obesa, realizou colecistectomia eletiva por videolaparoscopia, a qual transcorreu sem intercorrências e “limpa”. Após 48 horas, apresentou febre durante os monitoramentos de enfermagem. À inspeção, notou-se discreta taquipneica, saturando 90% em ar ambiente com discreto uso da musculatura acessória. Ao exame físico cardíaco, sem achados, mas com murmúrio fisiológico assimétrico e diminuição em base esquerda. A radiografia de tórax revelou broncograma aéreo correspondente à topografia.

Com base nesse quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta a medida para o tratamento da principal hipótese diagnóstica.

A

Ceftriaxona associado à macrolídeo.

B

Deambular precoce e broncodilatador por 24-48 horas.

C

Meropenem associado à vancomicina.

D

Observar evolução clínica por 24-48 horas.

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Q3245965

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cirurgião Geral (Pequenas Cirurgias) |

Q3245965 Medicina

Acerca da fisiopatologia e dos conceitos de SIRS — Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica, CARS — Resposta Anti-inflamatória Compensatória e MOF — Falência de Múltiplos Órgãos, assinale a alternativa que apresenta a citocina fortemente implicada com a CARS, a qual, juntamente com a SIRS sustentada que a precede, resulta em injúria que progride, podendo resultar em MOF.

A

Interleucina 1 (IL-1)

B

Fator de Necrose Tumoral alfa (TNF-α)

C

Interleucina 6 (IL-6)

D

Interleucina 10 (IL-10)

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Q3245828

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cabeça e Pescoço |

Q3245828 Medicina

Um paciente de 70 anos de idade foi submetido a uma cirurgia de grande porte para ressecção de um tumor abdominal. No pós-operatório imediato, ele apresentou sinais de hipotensão e oligúria, com os exames laboratoriais revelando sódio sérico de 135 mEq/L, potássio de 4,2 mEq/L, ureia de 70 mg/dL e creatinina de 1,5 mg/dL. A equipe de nutrição propõe o início do suporte nutricional enteral precoce, enquanto a equipe de cirurgia manifesta preocupações com o controle hidroeletrolítico e a possível necessidade de ajustes na reposição de fluidos.

Assinale a alternativa que apresenta o manejo pré-cirúrgico do paciente em tela.

A

Iniciar suporte nutricional enteral imediatamente e administrar líquidos isotônicos conforme a necessidade.

B

Administrar soluções hipertônicas para prevenir hiponatremia e retardar o início do suporte nutricional até a estabilização hemodinâmica.

C

Iniciar suporte nutricional parenteral e administrar fluidos hipotônicos para garantir o equilíbrio hidroeletrolítico.

D

Aguardar até que o balanço hidroeletrolítico esteja completamente normalizado antes de iniciar qualquer suporte nutricional.

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Q3245827

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cabeça e Pescoço |

Q3245827 Medicina

Durante uma cirurgia para remover um carcinoma de células escamosas da laringe, o cirurgião precisa fechar o defeito cirúrgico e restaurar a funcionalidade do local, levando em consideração as estruturas anatômicas delicadas envolvidas.

Assinale a alternativa que apresenta o fio de sutura adequado para minimizar o risco de infecção e garantir uma boa cicatrização.

A

Fio de sutura absorvível multifilamentar.

B

Fio de sutura não absorvível monofilamentar.

C

Fio de sutura absorvível monofilamentar.

D

Fio de sutura não absorvível monofilamentar

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Q3245826

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cabeça e Pescoço |

Q3245826 Medicina

Um paciente masculino de 62 anos de idade, ex-tabagista, com histórico de carcinoma de células escamosas da cavidade oral, retorna à consulta seis meses após tratamento inicial, que incluiu cirurgia e radioterapia. Durante o exame clínico, são palpadas múltiplas massas cervicais endurecidas e fixas na região cervical direita (níveis II e III). A biópsia por punção aspirativa confirma a presença de metástases cervicais. O paciente apresenta dificuldades para se alimentar, perda de peso significativa e queixa de dor local irradiada para o ombro. Os exames de imagem mostram metástases fixas ao músculo esternocleidomastóideo e envolvimento da veia jugular interna.

A abordagem cirúrgica indicada para o paciente em questão é a

A

dissecção cervical seletiva.

B

dissecção cervical supraomohioidea.

C

dissecção cervical radical.

D

radioterapia adicional.

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Q3245825

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cabeça e Pescoço |

Q3245825 Medicina

Um homem de 50 anos de idade, com índice de massa corporal (IMC) de 40, foi diagnosticado com síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS) grave. Ele relata roncos intensos, cansaço diurno extremo, e sua esposa confirma episódios de apneia durante a noite. O paciente tentou usar o CPAP por vários meses, mas não conseguiu se adaptar devido ao desconforto. A polissonografia revelou um Índice de Apneia-Hipopneia (IAH) de 55 eventos por hora. Durante o exame físico, foi observada uma hipertrofia significativa das amígdalas e do palato mole. Ele também apresenta hipertensão controlada com medicamentos e disfunção respiratória durante o sono.

Com base no quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta o tratamento mais indicado para o paciente em questão.

A

Tonsilectomia isolada.

B

Uvulopalatofaringoplastia tonsilectomia.

C

Cirurgia ortognática.

D

Traqueostomia.

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Q3245819

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cabeça e Pescoço |

Q3245819 Medicina

O estadiamento TNM do câncer de tireoide é essencial para determinar o tratamento adequado e o prognóstico. De acordo com o estadiamento TNM e o tratamento do câncer de tireoide, assinale a alternativa correta.

A

No estadiamento TNM, qualquer tumor com mais de 2 cm de diâmetro é considerado T3, independentemente de haver invasão extratireoidiana, sendo indicada tireoidectomia total com dissecção linfonodal central.

B

O envolvimento linfonodal no carcinoma papilífero da tireoide (N1) é classificado como N1b se houver metástases para linfonodos laterais cervicais ou mediastinais, sendo necessária a dissecção profilática de todos os linfonodos nessas regiões.

C

Os tumores classificados como T4a indicam invasão de estruturas adjacentes à tireoide, como traqueia e esôfago, e o tratamento cirúrgico pode incluir tireoidectomia total com ressecção dessas estruturas comprometidas para controle local.

D

Os pacientes com metástases à distância (M1) no câncer folicular da tireoide têm indicação primária de cirurgia seguida por quimioterapia, pois o iodo radioativo não é eficaz em tumores que já apresentam disseminação hematogênica.

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Q3245817

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cabeça e Pescoço |

Q3245817 Medicina

O manejo das anomalias faciais, tanto congênitas quanto adquiridas, exige uma abordagem diagnóstica e terapêutica integrada. Conforme o tema apresentado, assinale a alternativa correta.

A

A correção cirúrgica da hemifacial microsomia deve ser feita antes dos 2 anos de idade em todos os pacientes, independentemente da gravidade da deformidade, para otimizar o desenvolvimento maxilofacial.

B

A síndrome de Pierre Robin requer sempre traqueostomia neonatal para o manejo das vias aéreas, sem alternativa de tratamento menos invasivo devido à gravidade da micrognatia.

C

As anomalias adquiridas da articulação temporomandibular, como a anquilose, podem ser manejadas cirurgicamente em pacientes pediátricos, com alta taxa de recorrência e impacto na simetria facial e no crescimento mandibular.

D

Os pacientes com craniossinostose podem se beneficiar de técnicas minimamente invasivas quando o diagnóstico é feito antes dos 3 meses de vida, evitando a necessidade de grandes reconstruções craniofaciais.

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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