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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

Questões Discursivas

Foram encontradas 127.616 questões

Q3570253 Medicina
Um paciente de 30 anos com histórico de asma vem ao consultório para uma consulta de rotina. Ele foi submetido à espirometria, que mostrou uma redução da relação VEF1/CFV. Nesse contexto, analise as proposições a seguir:

I - A espirometria é usada para confirmar o diagnóstico de asma.
II - Uma redução na relação VEF1/CFV não indica, necessariamente, uma limitação ao fluxo aéreo.
III - A intensidade da limitação ao fluxo aéreo é determinada pela redução percentual do VEF1 em relação ao seu previsto.


É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3570252 Medicina
A alta de um paciente com tuberculose pulmonar, após a comprovação inicial de baciloscopias positivas, é um processo meticulosamente regulado e orientado por critérios clínicos, laboratoriais e epidemiológicos estabelecidos. De acordo com o protocolo, quando um paciente que teve baciloscopias positivas no início do tratamento pode ser considerado curado? 
Alternativas
Q3570251 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta um exame para confirmar o diagnóstico de parestesias e hipoestesias na face lateral da perna e dorso do pé:
Alternativas
Q3570249 Medicina
Um corredor amador de 35 anos apresenta dor no tendão de Aquiles há 1 ano. Ele foi diagnosticado com tendinopatia do tendão de Aquiles e iniciou o tratamento com restrição da atividade, controle da dor e inflamação com analgésicos e fisioterapia. No entanto, a dor persiste. O médico então decide iniciar um programa de reabilitação com terapia por onda de choque. Sobre o fato, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(_)A terapia por onda de choque é a primeira linha de tratamento para todas as tendinopatias crônicas.

(_)A terapia por onda de choque pode ser uma alternativa para o tratamento de tendinopatias crônicas pouco responsivas a tratamentos convencionais.

(_)A terapia por onda de choque promove a regeneração dos tecidos, aumenta o fluxo sanguíneo para a área afetada e sem estimular o metabolismo celular.


Assinale a alternativa com a sequência correta:
Alternativas
Q3569610 Medicina
As bradiarritmias podem ser assintomáticas ou oligossintomáticas, quando determinam sintomas de pequena magnitude (tonturas), mas podem ocasionar importante diminuição no débito cardíaco, podendo causar síncope, choque, convulsão, insuficiência cardíaca, coronariana, cerebral e renal. Quando o início desses sintomas é súbito ou catastrófico, é imperativo o implante de marcapasso temporário. Caso contrário, quando, quando a bradiarritmia não se resolve ou torna-se recorrente e crônica, um marcapasso definitivo deve ser indicado. (...)

(KNOBEL, Elias. Condutas no paciente grave. Vl. 1. 3ª Ed. ARTMED.

São Paulo. Cap.27. P.410/11) Sobre “Sequência de intervenções nas bradiarritmias”, marque a alternativa com informação incorreta
Alternativas
Q3569609 Medicina
O infarto agudo do miocárdio com supra desnível do segmento ST (IAMCS) caracteriza situação clínica de extrema gravidade e com risco de vida, determinada por oclusão de uma artéria coronária epicárdica. Trata-se de uma condição com tratamento específico, capaz de modificar sua história natural, devendo ser instituído o mais precocemente possível. A abordagem inicial no atendimento do IAMCS deve ser rápida e objetiva, iniciando pela avaliação das características da dor torácica e dos sintomas associados, história pregressa relevante, pelo exame físico direcionado e realização do eletrocardiograma (ECG).

(https://www.saudedireta.com.br/docsupload/1332514086protocoloiam.pdf) – (P.2)

Marque a alternativa que não apresenta uma contraindicação absoluta ao uso de fibrinolítico no infarto agudo do miocárdio com supra desnível do segmento de ST.
Alternativas
Q3569608 Medicina
Julgue as assertivas com o código V(Verdadeiro) ou F(Falso). Após julgamento, marque a alternativa com a série correta.

I – Um paciente recebeu atendimento ambulatorial sentindo dor torácica e com pulso rápido e irregular, recebendo prescrição de Eletrocardiografia para avaliação de imediata ajuda em termos de diagnóstico e terapêutica
II – Defeito septal ventricular isolado é uma cardiopatia associada a parto prematuro.
III – Proeminente irradiação do sopro sistólico para o pulso carotídeo direito é provável achado de estenose aórtica supravalvular.
IV – J. H. S tem idade aproximada de 43 anos, portador de angina pectoris classe IV. Ele usou propranolol e vasodilatadores. Com estes dados, tem-se que a “Avaliação laboratorial” mais provável e de imediata ajuda em termos de diagnóstico e terapêutica é cateterização cardíaca. 
Alternativas
Q3569607 Medicina
Edema Agudo de Pulmão (EAP) é uma síndrome clínica que pode resultar de causas diversas. No entanto, as alterações fisiopatológicas finais são semelhantes e decorrem do acúmulo de fluidos nos espaços intersticiais e alveolares dos pulmões, resultando em hipoxemia, complacência pulmonar diminuída, trabalho respiratório aumentado e relação ventilação-perfusão anormal.

(KNOBEL, Elias. Condutas no paciente grave. Vl. 1. 3ª Ed. ARTMED. São Paulo. p. 234.)

Considerando a classificação etiológica do edema agudo do pulmão, marque a alternativa com exemplo de causa hemodinâmica
Alternativas
Q3569606 Medicina
Marcapasso é um pequeno aparelho implantado perto do coração, com o objetivo de monitorar e controlar os batimentos cardíacos, principalmente quando eles estão mais lentos do que o normal, possibilitando ao coração bombear o sangue adequadamente, pois o equipamento identifica quando os batimentos estão irregulares ou muito fracos.

(Dr. Alexander Romeno Janner Dal Forno. Médico Cardiologista. SC)

São indicações para implantação de marcapasso, exceto
Alternativas
Q3569605 Medicina
P. R. D é um paciente do sexo masculino, que foi atendido na emergência com queixa de dor precordial em aperto, com irradiação para membro superior esquerdo, persistindo por 40 minutos. Realizou ECG que evidenciou supra desnivelamento de ST nas seguintes derivações: D1 e aVL.

O ECG sugere qual localização do infarto agudo no miocárdio? 
Alternativas
Q3569604 Medicina
Ecocardiograma transtorácico/transesofágico; tomografia computadorizada; ressonância magnética; aortografia são exames subsidiários que ajudam na obtenção de informações importantes, porém não fundamentais para o diagnóstico de “dissecção aórtica”, tais sejam: localização da fenda(s) intimal(is); presença de insuficiência aórtica; permeabilidade de falsa luz; comprometimento de ramos da aorta.

(KNOBEL, Elias. Condutas no paciente grave. Vl. 1. 3ª Ed. ARTMED. São Paulo. Cap. 29. P.439/440)

Sobre “Ressonância Magnética”, julgue as assertivas com o código V(Verdadeiro) ou F(Falso). Após julgamento, marque a alternativa com a série correta.

I – Oferece a visualização de toda a aorta torácica e abdominal em cortes sagitais e transversais, permitindo o diagnóstico com alta sensibilidade e especificidade.
II – Identifica com muita precisão o flat da íntima, a extensão proximal e distal da dissecção, assim como em alguns casos o local da lesão da íntima, e permite também visualizar o fluxo sanguíneo na falsa luz sem utilização de contraste.
III – É um exame inadequado para pacientes instáveis do ponto de vista clínico.
IV –Tem sido de inestimável valor para os casos crônicos e avaliações ambulatoriais sequenciais de pacientes operados, sendo considerada de padrão-ouro nessas situações. 
Alternativas
Q3569603 Medicina
Define-se dissecção da aorta (dissecção aórtica) – (DA) como a delimitação de suas paredes produzidas pela infiltração de uma coluna de sangue que percorre um espaço virtual (luz falsa) entre a adventícia e a íntima. (...) Esta afecção é, das patologias que se manifestam por dor torácica, a de maior mortalidade, com 1% por hora nas primeiras 48 horas e 75% ao final da segunda semana. Para a reversão desse quadro, é imperioso o diagnóstico precoce e correta instituição do tratamento adequado. (...) A dissecção da aorta ocorre três vezes mais nos homens do que nas mulheres, embora as mulheres tenham maior probabilidade de apresentar o diagnóstico tardiamente e apresentem um prognóstico pior. A incidência de DA também aumenta com a idade. A incidência exata e a prevalência da DA são difíceis de determinar por causa da subnotificação dessa condição. (...)

(KNOBEL, Elias. Condutas no paciente grave. Vl. 1. 3ª Ed. ARTMED. São Paulo. Cap. 29. P.436/7.)

Sobre o conteúdo enunciado, marque a alternativa com informação incorreta.
Alternativas
Q3569602 Medicina
A insuficiência cardíaca é uma síndrome de disfunção ventricular. O tratamento farmacológico para longo prazo e melhora de sobrevida envolve, entre outros: Inibidores de enzima conversora da angiotensina (ECA); Betabloqueadores; Antagonistas de Aldosterona (...) Todos os pacientes devem receber informações claras e explícitas sobre os fármacos, incluindo: A importância da renovação rápida da prescrição; a importância da adesão ao tratamento; como reconhecer os efeitos adversos e quando entrar em contato com o Médico Cardiologista. (Adaptado)

(https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/doen%C3%A7as-cardiovasculares/insufici%C3%A)

Nessa perspectiva científica, marque o medicamento que não deve ser utilizado em pacientes com insuficiência cardíaca descompensada classe funcional IV. 
Alternativas
Q3569601 Medicina
Cardiopatia Congênita é qualquer anormalidade na estrutura ou função do coração que surge nas primeiras oito semanas de gestação, quando este órgão é formado. Estas alterações podem causar disfunções no desenvolvimento do feto, podendo comprometer o indivíduo em todas as faixas etárias. (...) É importante realizar o diagnóstico precoce para buscar o tratamento adequado em tempo hábil. Para isso, devemos ficar atentos aos sinais/sintomas mais frequentes, como exemplifica Dra. Marina Santini, Médica Coordenadora da Cardiologia Pediátrica da Rede Mater Dei de Saúde: “no recém-nascido e lactente jovem, alguns sinais e sintomas como boca, pés e mãos com coloração arroxeada, extremidades frias, pele pegajosa, baixo ganho de peso, sudorese profusa ao mínimo esforço, palidez ao chorar, perda de consciência e respiração ofegante, não podem esperar”. (...)

(https://www.materdei.com.br/fique-por-dentro-imprensa/cardiopatia-congenita-alteracao-na-estrutura-do-coracao-e-aimportancia-do-diagnostico-precoce#); (https://seucardio.com.br/procedimentos/cardiopatia-congenita/)

Sobre “Comunicação Interatrial”, julgue as assertivas com o código V(Verdadeiro) ou F(Falso). Após julgamento, marque a alternativa com a série correta.

I – Esta malformação no coração permite a passagem de sangue entre os átrios direito e esquerdo, sobrecarregando o trabalho dos pulmões, com volume e pressões excessivos.
II – O tratamento da comunicação interatrial pode ser cirúrgico, abordando o coração e fechando o defeito com um patch ou parche ancorado com sutura.
III – O tratamento também pode ser endo vascular, numa sala de hemodinâmica com uso de Raio X, inserindo um cateter na perna através do qual se chega até o coração e onde se coloca um dispositivo parecido com um pequeno guarda-chuva, que se ancora no defeito e o fecha.
IV – Em um coração normal, a artéria aorta se origina do lado esquerdo do coração e a artéria pulmonar do lado direito. Nesta malformação, estas artérias se originam nos lados opostos.
Alternativas
Q3569307 Medicina

Sobre as principais fases de cicatrização, analise as proposições a seguir:


I - A cicatrização é um processo complexo, que envolve três etapas básicas: inflamatória, proliferativa e maturação.


II - Imediatamente após a lesão, há intensa vasodilatação das arteríolas e dos capilares locais.


III - A hemostasia ocorre após fase de proliferação e se caracteriza pela chegada das plaquetas, pela formação do coágulo de fibrina, pela liberação de citocinas e fatores de crescimento, pelas plaquetas e pela vasoconstrição.


É correto o que se afirma em:

Alternativas
Q3569306 Medicina
A superfície cutânea é composta por um conjunto de células, tecidos e elementos de matriz extracelular que interagem e conferem um grande número de funções. Com base nessa descrição, assinale a alternativa correta a respeito da estrutura da pele:
Alternativas
Q3569305 Medicina

A dermatite atópica (DA) é a dermatose inflamatória crônica mais comum da infância. É uma doença complexa, com influências genéticas e ambientais em seu desenvolvimento. Sobre isso, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:


(_)A "marcha atópica" se refere à progressão sequencial de condições alérgicas que um indivíduo desenvolve a partir dos primeiros anos de vida.


(_)O mecanismo fisiopatológico justifica a ausência de eosinofilia.


(_)Os pacientes com DA são mais propensos a desenvolver infecções cutâneas, sendo a mais comum a impetiginização por Staphylococcus aureus.


Assinale a alternativa com a sequência correta:

Alternativas
Q3569304 Medicina

As vasculites sistêmicas formam um grupo de doenças heterogêneas que apresentam em comum um processo inflamatório na parede vascular, podendo levar à diminuição de sua luz, trombose secundária ou à ruptura de sua parede e consequente sangramento. Com isso, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:


(_)Neurite óptica isquêmica anterior (NOIA) é a principal causa de perda visual na arterite de células gigantes.


(_)Trata-se de uma panarterite, já que todas as camadas da parede arterial são acometidas por um infiltrado inflamatório constituído por células T e macrófagos.


(_)A arterite de células gigantes (ACG), outrora conhecida como arterite temporal, ocorre exclusivamente em indivíduos até 30 anos.


Assinale a alternativa com a sequência correta:

Alternativas
Q3569303 Medicina
Sobre as características do queloide, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3569302 Medicina

Sobre a acantose nigricans, analise as proposições a seguir:


I - É um marcador de deficiência de insulina.


II - A hiperinsulinemia pode também estimular um hiporandrogenismo nas mulheres e há uma associação entre a síndrome dos ovários policísticos e a acantose nigricans.


III - Em estados de resistência insulínica e hiperinsulinemia, acredita-se que acantose nigricans seja decorrente da ligação da insulina ao receptor IGF1 presente nos ceratinócitos e fibroblastos.


É correto o que se afirma em: 

Alternativas
Respostas
45861: C
45862: C
45863: A
45864: B
45865: C
45866: E
45867: B
45868: A
45869: C
45870: D
45871: A
45872: C
45873: E
45874: B
45875: C
45876: A
45877: A
45878: B
45879: A
45880: D