Quanto ao tratamento e o prognóstico da curva escoliótica,
Mehta descreveu em 1972, a diferença do ângulo
costovertebral na vértebra apical como um dos fatores de
progressão da curva. O alto risco de progressão da curva foi
definido quando a diferença entre o ângulo costovertebral da
concavidade e da convexidade excede:
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Adolescente de 13 anos do sexo feminino, vem ao prontosocorro com quadro de febre não aferida, claudicação e dor
no joelho esquerdo há 7 dias. Ao exame físico, nota -se
mobilidade articular preservada dos joelhos e sensibilidade
ao toque na tíbia proximal esquerda e edema +/4+ do joelho.
Refere história de trauma local há cerca de 2 semanas quando
caiu de bicicleta. Leve escoriação na região infrapatelar. Foi
solicitada uma radiografia do joelho esquerdo que se mostrou
normal. A conduta adequada neste momento é:
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A contagem de células do líquido sinovial mostrou 73.000
células por campo com predomínio de polimorfonucleares. A
contagem de células do líquido sinovial normal é de:
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Paciente de 5 anos de idade, apresenta quadro de febre não
aferida e dor no joelho esquerdo há cerca de 2 dias após
queda da própria altura, associada a lim itação da flexoextensão desta articulação e sinais flógisticos. Ao exame
físico nota-se que a criança não consegue deambular e não há
a presença do sinal da tecla. A melhor conduta no momento
é:
Paciente de 17 anos vem ao consultório queixando-se de
dorsalgia e incomodado com o aumento da cifose torácica.
Nega trauma. Foi realizada uma radiografia e confirmado o
diagnóstico de doença de Scheuermann. Os critérios
radiológicos para esse diagnóstico foram descritos por:
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